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B超引导下经皮血管腔内血管成形术治疗自体动静脉内瘘狭窄12例 被引量:13
1
作者 谢娟 李正胜 +4 位作者 卢晶晶 王叶 程晓娟 黎利达 张雄峰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第14期1503-1506,共4页
目的探讨B超引导下经皮血管腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗自体动静脉内瘘狭窄的临床体会。方法 2012年4月至2015年4月我院收治维持性血液透析自体动静脉内瘘狭窄致内瘘失功患者12例,B超引导下行PTA,... 目的探讨B超引导下经皮血管腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗自体动静脉内瘘狭窄的临床体会。方法 2012年4月至2015年4月我院收治维持性血液透析自体动静脉内瘘狭窄致内瘘失功患者12例,B超引导下行PTA,对比手术前后狭窄部位血管直径、透析时血流量变化,定期随访观察动静脉内瘘远期通畅率。结果 12例内瘘失功患者B超检查发现狭窄部位在吻合口及其附近5例,在内瘘静脉透析用穿刺段7例。B超引导下在狭窄部位近心端8 cm处穿刺行PTA,术后B超显示11例血管再通,狭窄<30%,透析中血流量良好;1例术后透析中血流量间断<200 mL/min,静脉压高,血管造影显示上腔静脉狭窄,改为CT血管成像下行PTA。术后随访6个月,11例患者内瘘血流量满足透析所需;1例患者术后3个月再次出现血流量下降,B超显示狭窄部位有纤维环形成,再次行B超引导下PTA治疗,术后透析时血流量>250 mL/min。结论 B超引导PTA无需特殊设备和场地,操作简单,适合内瘘失功处理要求快的特点,同时避免造影剂应用和放射线暴露损伤,具有较好疗效,可作为外周放射介入的替代治疗方法。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 狭窄 经皮血管腔内血管成形术 B超
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经皮血管腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效及安全性评价 被引量:9
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作者 何凡 蔡进中 +2 位作者 王露平 窦永充 陈旭东 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期1191-1195,共5页
目的:评价经皮血管腔内血管成形术(PTA)治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效及安全性,为提高下肢动脉硬化闭塞症的手术成功率提供临床依据。方法:下肢动脉硬化闭塞症患者30例,其中Fontain分期Ⅱ期患者11例,Ⅲ期患者7例,Ⅳ期患者12例,... 目的:评价经皮血管腔内血管成形术(PTA)治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效及安全性,为提高下肢动脉硬化闭塞症的手术成功率提供临床依据。方法:下肢动脉硬化闭塞症患者30例,其中Fontain分期Ⅱ期患者11例,Ⅲ期患者7例,Ⅳ期患者12例,观察所有患者术中血管再通及治疗前后临床症状改善情况。结果:30例患者45支血管行PTA,成功开通42支血管,手术成功率为93.3%。开通血管中行超声斑块消融术血管10支,超声斑块消融+球囊成形术血管20支,超声斑块消融+球囊成形术+支架植入术血管12支。27例患者治疗后临床症状改善,其中FontainⅡ期患者11例(11/11),Ⅲ期患者7例(7/7),Ⅳ期患者9例(9/12)。FontainⅡ、Ⅲ期患者术后临床有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ期患者术后临床有效率高于Ⅳ期患者(P<0.05)。30例患者中仅1例发生严重并发症,无死亡患者。结论:多种血管腔内血管成形术联合应用可以提高下肢动脉硬化闭塞症的手术成功率;PTA治疗下肢动脉硬化闭塞症安全有效。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 经皮血管腔内血管成形术 超声斑块消融术 球囊成形术
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腔内血管成形术联合中药内服、沐足对老年糖尿病足临床症状及生活质量的影响 被引量:6
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作者 李彦辉 张嘉熙 +3 位作者 刘晶 李争 宋少华 杨璇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第7期1762-1764,共3页
目的:研究老年糖尿病足患者采用腔内血管成形术联合中药内服、沐足治疗的临床疗效及生活质量的影响。方法:选取96例老年糖尿病足患者,按数字表法分为对照组和观察组,每组48例患者。对照组患者仅用腔内血管成形术治疗,观察组患者则采用... 目的:研究老年糖尿病足患者采用腔内血管成形术联合中药内服、沐足治疗的临床疗效及生活质量的影响。方法:选取96例老年糖尿病足患者,按数字表法分为对照组和观察组,每组48例患者。对照组患者仅用腔内血管成形术治疗,观察组患者则采用腔内血管成形术联合中药内服、沐足治疗。对比两组患者的治疗效果、临床症状指数及治疗前后生活质量。结果:观察组治疗后的总有效率(95.83%)明显高于对照组治疗后的总有效率(77.09%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛(1.41±0.58)分、冷感(1.52±0.63)分、溃疡(0.21±0.13)分、跛行(1.38±0.69)分明显低于对照组疼痛(2.96±0.84)分、冷感(3.33±0.59)分、溃疡(0.78±0.12)分、跛行(2.85±0.63)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的生活质量评分(49.57±13.54)分明显高于对照组(37.14±13.96)分,具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病足患者采用腔内血管成形术联合中药内服、沐足治疗的效果显著,可以有效的缓解患者下肢疼痛、冷感、溃疡、跛行等症状,加快患者康复,提高生活质量。 展开更多
关键词 老年糖尿病足 腔内血管成形术 中药内服 沐足
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膝下动脉腔内成形术治疗重症下肢缺血86例 被引量:2
4
作者 史洪涛 申东彦 邢桃红 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2010年第4期690-691,共2页
下肢动脉硬化闭塞性疾病(arteriosclerosis obliterans,ASO)是引起肢体缺血的重要因素之一。 并发高血压、高血脂或高血糖可使下肢缺血更广泛及严重,如果不及时治疗或者治疗不当,短期可进展为严重肢体缺血(critical limb ischemia,... 下肢动脉硬化闭塞性疾病(arteriosclerosis obliterans,ASO)是引起肢体缺血的重要因素之一。 并发高血压、高血脂或高血糖可使下肢缺血更广泛及严重,如果不及时治疗或者治疗不当,短期可进展为严重肢体缺血(critical limb ischemia,CLI),截肢比例增大,是老年人致残的主要病因。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 腔内血管成形术 微球囊 下肢缺血
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肢体动脉血管成形术(附48例分析)
5
作者 韩邕 来颖 +1 位作者 杨海山 于云龙 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1997年第5期558-559,共2页
总结了48例59条外周动脉局限性狭窄病例,认为经皮腔内血管成形术(PTA)后再狭窄除了与血管壁弹性、平滑肌细胞的过度增生有关以外,可能与局部炎症性病变未完全稳定以及扩张对动脉壁的损伤也有关。同时讨论了PTA的疗效和其价值。
关键词 经皮 腔内血管成形术 动脉狭窄 PTA 病例分析
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糖尿病下肢血管病的血管内治疗进展 被引量:14
6
作者 马旭 李跃华 王建波 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期1011-1015,共5页
糖尿病足是糖尿病常见的并发症,常发生下肢感染、溃疡,深部组织破坏,骨髓炎,下肢坏疽,甚至导致死亡。治疗关键在于实施病变处血管再通。介入技术以其更低的术中术后病死率及并发症发生率,能进行多处病变操作以及可重复治疗等优势,已经... 糖尿病足是糖尿病常见的并发症,常发生下肢感染、溃疡,深部组织破坏,骨髓炎,下肢坏疽,甚至导致死亡。治疗关键在于实施病变处血管再通。介入技术以其更低的术中术后病死率及并发症发生率,能进行多处病变操作以及可重复治疗等优势,已经成为目前一线的治疗手段。 展开更多
关键词 糖尿病足 介入治疗 腔内血管成形术 内膜下血管成形术 药物涂层设备
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血管内支架的实验研究 被引量:2
7
作者 崔进国 张书田 +2 位作者 冯艳姣 成继民 孙辉臣 《临床医学影像杂志》 1998年第1期27-27,23,共2页
血管内支架的实验研究白求恩国际和平医院(050082)放射科崔进国张书田冯艳姣病理科成继民电镜室孙辉臣随着介入放射学在国内的广泛开展,血管内支架的应用逐渐增多。这项新技术不仅能治疗经皮腔内血管成形术(PTA)疗效不佳... 血管内支架的实验研究白求恩国际和平医院(050082)放射科崔进国张书田冯艳姣病理科成继民电镜室孙辉臣随着介入放射学在国内的广泛开展,血管内支架的应用逐渐增多。这项新技术不仅能治疗经皮腔内血管成形术(PTA)疗效不佳的血管病变,还能治疗PTA的并发症... 展开更多
关键词 血管内支架 实验 经皮 腔内血管成形术
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过氧化氢酶过度表达对血管平滑肌细胞增殖的影响
8
作者 孙跃玲 涂远超 +2 位作者 王家宁 黄永章 黄从新 《实用医学杂志》 CAS 2005年第11期1120-1122,共3页
目的:探讨腺病毒载体介导的过氧化氢酶基因转染对体外培养的人血管平滑肌细胞增殖的影响。方法:用含过氧化氢酶基因的重组腺病毒(AdCat)转染人血管平滑肌细胞,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)方法观察血管平滑肌细胞的增殖活性,同时用流式细胞... 目的:探讨腺病毒载体介导的过氧化氢酶基因转染对体外培养的人血管平滑肌细胞增殖的影响。方法:用含过氧化氢酶基因的重组腺病毒(AdCat)转染人血管平滑肌细胞,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)方法观察血管平滑肌细胞的增殖活性,同时用流式细胞术观察血管平滑肌细胞细胞周期的变化。结果:MTT比色法分析显示AdCat组明显抑制细胞增殖,与对照组相比差异有显著性(P<0.05);细胞周期分析发现AdCat组G0/G1期分布百分率显著高于对照组,而S、G2/M期分布百分率显著低于对照组,细胞增殖能力下降(P<0.05)。结论:腺病毒载体介导的过氧化氢酶基因转染能抑制人血管平滑肌细胞的增殖。 展开更多
关键词 过氧化氢酶 过度表达 血管平滑肌 细胞增殖 经皮冠状动脉腔内血管成形术
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IS导管血管壁内局部导入c-myc反义寡核苷酸预防PTCA术后再狭窄的实验研究
9
作者 兰燕平 崔长琮 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期360-362,共3页
目的 探讨IS导管局部导入c myc反义寡核苷酸及c myc反义寡核苷酸对血管平滑肌细胞的抑制作用。方法  2 1只家兔 ,对照组 6只 ,反义寡核苷酸治疗组 15只。用IS导管导入c myc反义寡核苷酸 (1mg)于球囊损伤的髂动脉后 ,动脉血管造影。病... 目的 探讨IS导管局部导入c myc反义寡核苷酸及c myc反义寡核苷酸对血管平滑肌细胞的抑制作用。方法  2 1只家兔 ,对照组 6只 ,反义寡核苷酸治疗组 15只。用IS导管导入c myc反义寡核苷酸 (1mg)于球囊损伤的髂动脉后 ,动脉血管造影。病理切片 ,图象分析测定新生内膜、中膜、面积和厚度 ,c myc蛋白免疫组化染色。 结果 动脉造影对照组 5 0 %~ 80 %局限狭窄 ,给药组 10 %~ 30 %局限狭窄。光镜观察结果显示 :血管内膜增生面积给药组为 (4.0 4± 1.0 2 )× 10 5μm2 ,对照组为 (7.6 6± 3.7)× 10 5μm ,(P <0 .0 5 ) ;对照组c myc免疫组织化学染色阳性 ,给药组血管c myc免疫组织化学染色显示弱阳性或阴性。结论 IS导管可在体局部导入反义寡核苷酸于动脉损伤靶点 ;c myc反义寡核苷酸可抑制SMCs迁移。 展开更多
关键词 IS导管 血管壁内局部导入 c-myc 反义寡核苷酸 预防 PTCA 术后再狭窄 实验 血管平滑肌细胞 经皮冠状动脉腔内血管成形术
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药物涂层球囊在冠状动脉小血管病变中的应用 被引量:3
10
作者 杨淦 卜军 何奔 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期695-698,共4页
在冠状动脉介入治疗领域,药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)是一项新兴的技术。DCB的发展旨在克服药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)的不足之处。DES的缺点在于其在某些病变处无法植入;DES植入后,需要长时程的双联抗血小板治疗... 在冠状动脉介入治疗领域,药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)是一项新兴的技术。DCB的发展旨在克服药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)的不足之处。DES的缺点在于其在某些病变处无法植入;DES植入后,需要长时程的双联抗血小板治疗,从而导致出血风险增加;而且,DES植入后,血管内皮修复缓慢,从而晚期和极晚期支架内血栓风险增加。目前,已有许多临床试验证实了DCB的安全性和有效性,特别是DCB在冠状动脉小血管中的应用。文章对DCB的基本概念、发展和演变,以及DCB在冠状动脉小血管中应用的相关临床研究进行综述。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 药物洗脱支架 紫杉醇 冠状动脉小血管 经皮管腔内血管成形术
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PTA及血管内支架术治疗创伤后股浅动脉狭窄一例报道 被引量:1
11
作者 黄晟 杨广林 朱家樑 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1407-1408,共2页
关键词 股动脉狭窄 创伤 内血管支架成形术
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下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后P-选择素和内皮素1的表达 被引量:7
12
作者 江涛 余昌俊 +2 位作者 陈智勇 余康敏 陈昌裕 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第7期866-868,共3页
选择行血管腔内治疗的下肢动脉硬化性闭塞症(PAD)患者20例,比较术前和术后1、6、24 h及2周患者静脉血浆P-选择素和内皮素1水平,患者术后的P-选择素和内皮素1水平明显升高。P-选择素和内皮素1水平在血管腔内治疗术后有一定程度的激活,术... 选择行血管腔内治疗的下肢动脉硬化性闭塞症(PAD)患者20例,比较术前和术后1、6、24 h及2周患者静脉血浆P-选择素和内皮素1水平,患者术后的P-选择素和内皮素1水平明显升高。P-选择素和内皮素1水平在血管腔内治疗术后有一定程度的激活,术后监测对患者的临床治疗及判断预后可能有重要价值。 展开更多
关键词 P选择素 内皮素1 下肢动脉硬化性闭塞症 经皮 腔内血管成形术 支架置入术
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益心祛瘀冲剂对冠心病PTCA术后再狭窄和血小板聚集影响的研究 被引量:11
13
作者 陈伯钧 阮新民 张敏州 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2005年第3期153-154,177,共3页
目的观察益心祛瘀冲剂对冠心病PTCA术后再狭窄和血小板聚集的影响。方法冠心病PTCA患者114例,分为益心祛瘀冲剂治疗组54例和对照组印例,疗程6个月,观察再狭窄表现和血小板最大聚集率(MAR)、血浆血栓素B2 (TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-k... 目的观察益心祛瘀冲剂对冠心病PTCA术后再狭窄和血小板聚集的影响。方法冠心病PTCA患者114例,分为益心祛瘀冲剂治疗组54例和对照组印例,疗程6个月,观察再狭窄表现和血小板最大聚集率(MAR)、血浆血栓素B2 (TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto—PGF1α)。结果益心祛瘀冲剂治疗组再狭窄显著少于对照组(P<0.05)。PTCA 术后TXA2和6-keto-PGF1α显著升高,益心祛瘀冲剂有逆转该过程的作用。结论益心祛瘀冲剂能有效减少冠心病PT- CA术后再狭窄的发生。逆转PTCA术后血小板的过度激活,是其预防PTCA术后再狭窄的机制之一。 展开更多
关键词 益心祛瘀冲剂 冠心病 经皮冠状动脉腔内血管成形术 血管再狭窄
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青年人冠心病临床、冠状动脉造影特点及介入治疗 被引量:3
14
作者 刘悦欣 陈孟英 粱伯平 《中国心血管杂志》 2001年第1期8-9,35,共3页
目的 探讨青年冠心病的临床冠状动脉造影特点及介入治疗的效果。方法 对52例年龄≤40岁临床诊断冠心病的患者行冠状动脉造影检查,分析其临床及冠状动脉造影特点。28例患者进行了经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)。结果 冠心病的危险因... 目的 探讨青年冠心病的临床冠状动脉造影特点及介入治疗的效果。方法 对52例年龄≤40岁临床诊断冠心病的患者行冠状动脉造影检查,分析其临床及冠状动脉造影特点。28例患者进行了经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)。结果 冠心病的危险因素中吸烟占85.7%,高胆固醇血症占46.2%,冠心病家族史占38.5%;发病前有明显诱因者占55.8%;冠状动脉造影未见明显异常者占7.7%,单支、双支、三支病变者分别为57.7%,21.2%,13.5%;行介入治疗的28例患者共扩张血管37支,病变45处,置入支架41枚;病例成功率96.4%,病变成功率93.4%。结论 青年人冠心病主要危险因素为男性、吸烟、高胆固醇血症、冠心病家族史.单支血管病变为主,发病前多有明显诱因,PTCA是一种安全有效的介入性治疗技术。 展开更多
关键词 青年人 冠状动脉造影术 经皮冠状动脉腔内血管成形术 冠心病
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心肺运动试验定量评估PCI前后心肺功能的临床研究 被引量:23
15
作者 邓维 孙兴国 +9 位作者 郭志勇 葛万刚 李浩 张也 董文涛 腾志涛 孙杏芸 于辉 费家玥 谢友红 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期668-673,共6页
目的:探讨症状限制的极限心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)在定量评估经皮冠状动脉腔内血管成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)前后心肺功能中的临床应用价值。方法:利用 CPET 对 12 例正常人及 12 ... 目的:探讨症状限制的极限心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)在定量评估经皮冠状动脉腔内血管成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)前后心肺功能中的临床应用价值。方法:利用 CPET 对 12 例正常人及 12 例冠脉造影术确诊冠心病拟行 PCI 的患者手术前后心肺功能分别定量评估,利用标准化分析对 CPET 指标进行解读;并在同期测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),比较手术前后 CPET 指标的变化及与 LVEF 的相关性。结果:LVEF 术前[(42.83±5.92)%]与术后[(45.08±4.76)%]比较,具有统计学差异(P<0.05);CPET 核心指标峰值摄氧量、无氧阈值、峰值氧脉搏、摄氧效率平台、二氧化碳通气当量斜率、二氧化碳通气当量最低值、峰值负荷功率、递增功率运动时间正常对照组分别为(1.99±0.19) L/min、(1.22±0.19) L/min、(14.18±2.59) mL/次、(47.10±4.44)、(23.01±2.63)、(25.06±2.43)、(162±17.6) W、(6.47±0.80) min,术前组上述指标分别为(1.41±0.46) L/min、(0.87±0.23) L/min、(11.43±3.29) mL/次、(40.13±5.18)、(27.85±4.81)、(29.55±3.90)、(112.00±51.10) W、(5.28±1.81) min,术前组均低于正常对照组(P<0.05);术后组各指标分别为(1.59±0.33) L/min、(1.02±0.20) L/min、(12.37±2.72) mL/次、(39.20±5.60)、(26.93±2.88)、(29.30±2.82)、(132.00±31.70) W、(6.21±1.05) min,与术前比较,峰值摄氧量、无氧阈值、峰值氧脉搏、峰值负荷功率、递增功率运动时间均提高,具有统计学差异(P<0.05);摄氧效率平台、二氧化碳通气当量斜率、二氧化碳通气当量最低值与术前比较无统计学差异(P>0.05);CPET 核心指标与 LVEF 呈高度相关(r 值绝对值为 0.579~0.908,均 P<0.05)。结论:CPET 的核心指标可用于无创定量监测 PCI 术前后心肺功能的变化情况,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 心肺运动试验 经皮冠状动脉腔内血管成形术 左室射血分数 定量评估
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心脏病患者行非心脏手术术前讨论
16
作者 丛海涛 彭从斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第9期722-723,共2页
关键词 非心脏手术 心脏病患者 术前讨论 经皮冠脉腔内血管成形术 短暂性脑缺血发作 手术治疗 低分化腺癌 乙状结肠癌
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经络、饮食和心态三合疗法治疗冠心病并发心功能不全1例报告
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作者 董子民 张川 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期1100-1100,共1页
1临床资料 1.1病例资料患者,男性,48岁。1年前无明显诱因出现心前区疼痛,在吉林大学第二医院诊断为急性下壁心肌梗死,行经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)术,植入2枚4mm×36mm的不锈钢药物支架,术后一直应用抗凝、降脂和扩冠等... 1临床资料 1.1病例资料患者,男性,48岁。1年前无明显诱因出现心前区疼痛,在吉林大学第二医院诊断为急性下壁心肌梗死,行经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)术,植入2枚4mm×36mm的不锈钢药物支架,术后一直应用抗凝、降脂和扩冠等药物治疗。1年后再次出现心前区疼痛,同时伴劳累后心悸、气短。患者既往患有肾结石、颈椎病、高脂血症、 展开更多
关键词 药物治疗 心功能不全 经皮冠状动脉腔内血管成形术 冠心病 急性下壁心肌梗死 心前区疼痛 经络 并发
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