疑似骶管麻醉致左侧腓总神经损伤1例分析附文献复习

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作者 彭惠翎 张桢 彭位俊 《中国医药科学》 2024年第22期195-198,共4页

骶管麻醉是肛肠及会阴区域手术的常用麻醉方式。骶管麻醉虽有局部麻醉药物注射量大以及因骶管裂孔形态的个体差异大,易致麻醉效果有所差异等不足,但也因操作简便、中枢神经损伤风险程度低、麻醉范围局限且术中管理难度小,故在肛肠科手... 骶管麻醉是肛肠及会阴区域手术的常用麻醉方式。骶管麻醉虽有局部麻醉药物注射量大以及因骶管裂孔形态的个体差异大,易致麻醉效果有所差异等不足,但也因操作简便、中枢神经损伤风险程度低、麻醉范围局限且术中管理难度小,故在肛肠科手术中被广泛使用。骶管麻醉总体安全,发生麻醉后周围神经损伤并不多见。本文报道1例骶管麻醉下肛瘘手术患者术后出现左侧腓总神经支配区域感觉运动功能受损的病例;通过分析病例特点、诊治过程与治疗结果,分析出现左侧腓总神经支配区域感觉运动功能下降的可能原因,推测本例周围神经损伤为局部麻醉药物毒性引起的周围神经损害;结合文献复习,为今后临床中避免出现类似情况提供参考。 展开更多

关键词 骶管麻醉 腓总神经损伤 局部麻醉药物毒性损伤 周围神经损害

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截石位手术引起腓总神经损伤1例 被引量：7

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作者 王春燕 伯洁 +1 位作者 刘俊兰 马莲红 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第25期76-76,共1页

关键词 腓总神经损伤 截石位 腓深神经 手术

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肌电图仪经皮神经肌肉定位定量电刺激对腓总神经损伤的疗效分析 被引量：9

3

作者 逯霞 艾克拜尔.哈里克 +4 位作者 许健 闫宝锋 木塔力甫.努热合买提 买尔阿芭 栾新平 《中国医药导报》 CAS 2017年第19期51-54,共4页

目的评估肌电图仪经皮神经肌肉定位定量电刺激对腓总神经损伤患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月~2016年12月新疆医科大学第二附属医院诊断为腓总神经部分损伤的患者68例,根据随机数字表方法分为两组。对照组23例,常规治疗,未... 目的评估肌电图仪经皮神经肌肉定位定量电刺激对腓总神经损伤患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月~2016年12月新疆医科大学第二附属医院诊断为腓总神经部分损伤的患者68例,根据随机数字表方法分为两组。对照组23例,常规治疗,未接受肌电图仪电刺激;短程组24例,予以电刺激治疗,疗程为2周;长程组21例,予以电刺激治疗,疗程为1个月。分别于治疗前、治疗3个月后比较三组患者临床疗效及感觉和运动功能改善情况,同时比较三组的神经传导速度(NCV)、趾短伸肌复合肌肉动作电位(CMAP)波幅及运动电位潜伏期(MEPLP)等腓总神经肌电生理数据。随访1个月比较三组的不良反应发生率。结果三组的总有效率长程组>短程组>对照组(P<0.05)。三组的感觉和运动功能优良率长程组>短程组>对照组(P<0.05)。治疗后三组的NCV、CMAP均较治疗前增加(P<0.05),且长程组>短程组>对照组(P<0.05);治疗后三组的MEPLP均较治疗前减短(P<0.05),且长程组<短程组<对照组(P<0.05)。三组患者治疗及随访期间均未发生严重不良反应。结论应用肌电图仪经皮神经肌肉定位定量电刺激能有效改善腓总神经损伤的恢复,长疗程患者恢复程度更佳且安全性好。 展开更多

关键词 腓总神经损伤 肌电图 经皮神经肌肉电刺激 临床疗效

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重复经颅磁刺激治疗腓总神经损伤的临床效果 被引量：6

4

作者 林敏婷 杨轩 +2 位作者 黎鸣 周雪贤 邱海斌 《中国医药科学》 2021年第3期236-238,共3页

目的探讨重复经颅磁刺激治疗腓总神经损伤的疗效。方法从佛山市中医院2019年1—12月诊治的腓总神经损伤患者中针对性抽取采用常规静滴和口服西药治疗的40例患者作为对照组,针对性抽取在对照组治疗基础上采用重复经颅磁刺激治疗的40例患... 目的探讨重复经颅磁刺激治疗腓总神经损伤的疗效。方法从佛山市中医院2019年1—12月诊治的腓总神经损伤患者中针对性抽取采用常规静滴和口服西药治疗的40例患者作为对照组,针对性抽取在对照组治疗基础上采用重复经颅磁刺激治疗的40例患者作为观察组,比较两组患者临床疗效,观察重复经颅磁刺激治疗的临床应用价值。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者腓总神经MCV和CMAP波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者腓总神经MCV和CMAP波幅均有所改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FMA评分均得到改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腓总神经损伤患者采用重复经颅磁刺激治疗,效果显著,值得临床推广。 展开更多

关键词 腓总神经损伤 重复经颅磁刺激 FMA评分

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截石位手术病人防止腓总神经损伤的体位安置 被引量：35

5

作者 盛菊丽 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第7期640-640,共1页

关键词 截石位 腓总神经损伤 体位

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黏膜下子宫肌瘤切除术后腓总神经损伤1例报告 被引量：3

6

作者 王晓鹏 雷亚娟 +2 位作者 庄萍 贺建东 韩冲芳 《临床医药实践》 2015年第7期550-551,共2页

患者,女性,主因经量增多、经期延长、周期缩短2年,白带异常半年,诊断为黏膜下子宫肌瘤,拟行经阴道黏膜下子宫肌瘤摘除术入院。既往有腰椎间盘突出病史10年,间断出现坐骨神经支配区域疼痛、麻木。完善术前检查,于12月11日16：00在腰麻下... 患者,女性,主因经量增多、经期延长、周期缩短2年,白带异常半年,诊断为黏膜下子宫肌瘤,拟行经阴道黏膜下子宫肌瘤摘除术入院。既往有腰椎间盘突出病史10年,间断出现坐骨神经支配区域疼痛、麻木。完善术前检查,于12月11日16：00在腰麻下行经阴道黏膜下子宫肌瘤剥除术。 展开更多

关键词 子宫肌瘤切除术 腓总神经损伤 子宫肌瘤摘除术 经期延长 穿刺包 白带异常 经量 穿刺针 剥除术 椎管内麻醉

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医源性腓总神经损伤的原因分析与护理对策 被引量：2

7

作者 吴英姿 周多莲 《解放军护理杂志》 2011年第6期44-45,共2页

医源性腓总神经损伤是指患者在入院救治过程中,因医护人员操作不当或患者自身习惯不当容易造成腓总神经进一步压迫,引起疾病的继发性恶化。大多数患者因不能及时发现,在早期不能得到正确的处理和治疗,从而导致后期严重影响身体功能。

关键词 医源性腓总神经损伤 原因 护理对策

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膀胱截石位致腓总神经损伤1例 被引量：11

8

作者 吴德慧 《临床医药实践》 2003年第3期200-200,共1页

关键词 膀胱截石位 腓总神经损伤 治疗

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针刺联合鼠神经生长因子治疗腓总神经损伤的临床观察 被引量：3

9

作者 李新华 赵立新 +1 位作者 郭霞 许瑞曼 《中国民间疗法》 2019年第20期20-22,共3页

目的:观察针刺联合肌内注射鼠神经生长因子治疗腓总神经损伤的临床疗效.方法:选取25例腓总神经损伤患者,给予穴位针刺联合肌内注射鼠神经生长因子治疗.每日1次,10次为1个疗程,治疗3个疗程后,观察临床疗效.结果:25例患者治疗后临床疗效... 目的:观察针刺联合肌内注射鼠神经生长因子治疗腓总神经损伤的临床疗效.方法:选取25例腓总神经损伤患者,给予穴位针刺联合肌内注射鼠神经生长因子治疗.每日1次,10次为1个疗程,治疗3个疗程后,观察临床疗效.结果:25例患者治疗后临床疗效明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺联合肌内注射鼠神经生长因子治疗腓总神经损伤,临床疗效显著. 展开更多

关键词 腓总神经损伤 针刺 鼠神经生长因子 肌内注射 痿证

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术后应用自控镇痛泵致腓总神经损伤5例原因分析及预防 被引量：1

10

作者 李海燕 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第35期94-94,共1页

关键词 腓总神经损伤 自控镇痛泵 术后应用 预防 原因分 并发症发生率 麻醉镇痛泵 术后患者

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温针灸与低频脉冲电联合维生素B_1与腺苷钴胺治疗腓总神经损伤随机平行对照研究 被引量：3

11

作者 张智芳 孙晓冬 王海明 《实用中医内科杂志》 2014年第11期18-20,共3页

[目的]观察温针灸与低频脉冲电联合维生素B1与腺苷钴胺治疗腓总神经损伤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组45例维生素B1 20mg/次,3次/d;腺苷钴胺500μg/次,3次/d。治疗组4... [目的]观察温针灸与低频脉冲电联合维生素B1与腺苷钴胺治疗腓总神经损伤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组45例维生素B1 20mg/次,3次/d;腺苷钴胺500μg/次,3次/d。治疗组45例温针灸,取穴：足三里、阳陵泉、三阴交、太溪、血海、髀关;操作：采用30号40mm毫针,穴位局部行75%酒精常规消毒,针刺得气后留针于穴位,将清艾条剪成1cm长短,置于足三里穴位针柄上,温灸3次;温针治疗结束5min,采用KT-90A型低频脉冲神经损伤治疗仪,选取患侧下肢腓骨长、短肌、胫骨前肌等肌群,脉冲波形为双向不对称方波（矩形波）,频率0.5～5Hz,电流50m A,输出幅度以患者受刺激的神经干所支配区域的肌肉有节律收缩或能耐受为宜;维生素B1与腺苷钴胺治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、下肢功能与肌力、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈13例,显效29例,无效3例,总有效率93.33%。对照组治愈6例,显效26例,无效13例,总有效率71.11%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。[结论]温针灸与低频脉冲电联合维生素B1与腺苷钴胺治疗腓总神经损伤疗效显著,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 腓总神经损伤 温针灸 低频脉冲电 维生素B1 腺苷钴胺 腓骨长肌 腓骨短肌 胫骨前肌 中西医结合治疗 随机平行对照研究

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踝扭伤致腓总神经损伤的诊治

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作者 斯清庆 陈爱民 +1 位作者 侯春林 严力生 《中国骨伤》 CAS 2005年第9期538-539,共2页

目的:探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法.方法:1992年1月-2004年1月共24例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状,左侧9例,右侧15例.男17例,女7例;年龄8～66岁,平均26岁.病程最短3 d,最长8个月,平均29 d.21例行保守治疗,另3例因病... 目的:探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法.方法:1992年1月-2004年1月共24例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状,左侧9例,右侧15例.男17例,女7例;年龄8～66岁,平均26岁.病程最短3 d,最长8个月,平均29 d.21例行保守治疗,另3例因病程长恢复差行腓总神经探查减压松解术.功能评定按:优,M5S+4;良,M3S3;可,M2S2;差,M1S1评定.结果:全部病例均获随访,时间7～30个月,平均14个月.21例保守治疗后,优11例,良8例,可1例,差1例,优良率90%,可、差的2例及时行手术治疗后,优1例,良1例.3例手术治疗后,可1例,差2例.总优良率87%.结论:踝扭伤出现腓总神经损伤应首先行保守治疗. 展开更多

关键词 踝损伤 腓神经 治疗方案 腓总神经损伤 诊治方法 踝扭伤 踝关节内翻扭伤 保守治疗 踝关节扭伤 治疗后

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针刺治疗腓总神经损伤30例疗效观察 被引量：1

13

作者 张建军 罗双伟 郑吉琦 《中国社区医师》 2008年第9期46-46,共1页

目的:观察针刺治疗腓总神经损伤的疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

关键词 腓总神经损伤 针刺 中药薰蒸

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两种方式治疗闭合腓总神经损伤的疗效对比

14

作者 王晨 王振威 +4 位作者 张敏健 刘翔飞 戎毅 王俊江 张艳超 《中国实用医药》 2014年第10期82-82,共1页

目的对比两种方式(保守治疗、早期神经探查松解修复术)治疗闭合性腓总神经损伤临床远期疗效。方法回顾分析39例患者的临床资料。结果 22例患者采用早期神经探查松解修复术,远期疗效优良率81.8%;17例患者采用保守治疗,远期疗效优良率47.1... 目的对比两种方式(保守治疗、早期神经探查松解修复术)治疗闭合性腓总神经损伤临床远期疗效。方法回顾分析39例患者的临床资料。结果 22例患者采用早期神经探查松解修复术,远期疗效优良率81.8%;17例患者采用保守治疗,远期疗效优良率47.1%。结论早期神经探查松解修复术比保守治疗远期疗效更为满意,值得临床应用。 展开更多

关键词 腓总神经损伤 神经松解修复

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综合治疗10例医源性腓总神经损伤报告

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作者 周福贻 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 1993年第4期49-49,共1页

因医疗操作失误,导致腓总神经损伤者展见不鲜,笔者自1981年以来,共发现10例,全部病例都经过跟踪性治疗观察,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组10例中,男7例,女3例;年龄12～65岁,平均36.4岁;石膏固定压迫致伤者6例,小夹板固定... 因医疗操作失误,导致腓总神经损伤者展见不鲜,笔者自1981年以来,共发现10例,全部病例都经过跟踪性治疗观察,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组10例中,男7例,女3例;年龄12～65岁,平均36.4岁;石膏固定压迫致伤者6例,小夹板固定压迫致伤者2例,皮肤牵引牵拉伤1例, 展开更多

关键词 腓总神经损伤 皮肤牵引 小夹板固定 医疗操作 牵拉伤 背伸无力 关节固定 胖总神经 足下垂 临床资料

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外固定不恰当致腓总神经损伤15例临床分析 被引量：5

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作者 王晓腾 陈昌伟 《中国骨伤》 CAS 2004年第9期557-557,共1页

关键词 腓总神经损伤 外固定 牵引 下肢损伤 患肢 肢体 体位 手术后 临床 放置

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温针灸治疗外源性腓总神经损伤25例 被引量：6

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作者 周楠 刘方铭 《江西中医药》 2012年第9期58-59,共2页

腓总神经沿腘窝上外缘,经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方绕腓骨颈,进入小腿外侧肌群,位置表浅,容易损伤。临床多表现为小腿外侧即足背皮肤感觉缺失,踝关节背伸及伸趾功能障碍,小腿外侧肌肉萎缩等症状。本病属中医学＂痿证＂范畴,笔者应... 腓总神经沿腘窝上外缘,经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方绕腓骨颈,进入小腿外侧肌群,位置表浅,容易损伤。临床多表现为小腿外侧即足背皮肤感觉缺失,踝关节背伸及伸趾功能障碍,小腿外侧肌肉萎缩等症状。本病属中医学＂痿证＂范畴,笔者应用针刺方法治疗外源性压迫致腓总神经损伤取得了良好的疗效。现介绍如下。 展开更多

关键词 温针灸 腓总神经损伤 针灸疗法

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专业化护理指导在腓总神经损伤后康复过程中的积极作用 被引量：1

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作者 张宏媛 姚晓伟 +4 位作者 刘萌萌 朱琳彦 赵萌 许迎花 张浩淼 《中国医药导报》 CAS 2022年第20期173-176,共4页

目的探讨腓总神经损伤后康复过程中的专业化护理指导方法及对神经损伤修复的积极作用。方法收集2018年7月至2021年7月就诊于河北省胸科医院神经内科与骨科、河北医科大学第一医院神经内科的不完全性腓总神经损伤患者80例,依据简单随机... 目的探讨腓总神经损伤后康复过程中的专业化护理指导方法及对神经损伤修复的积极作用。方法收集2018年7月至2021年7月就诊于河北省胸科医院神经内科与骨科、河北医科大学第一医院神经内科的不完全性腓总神经损伤患者80例,依据简单随机抽样法分为对照组与专业护理组,每组各40例。对照组采用常规护理,包括患肢保暖、嘱自主步行锻炼及支具保护;专业护理组除给予常规护理外,给予专业化护理指导,包括讲解腓总神经损伤相关知识、视频指导功能锻炼、神经电刺激治疗和温热水泡脚。3个月后通过肌电图检查评估损伤神经功能的恢复程度,比较两组相关指标的差异。结果经康复治疗后,两组自发电位减少百分比、受损神经传导速度增加百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。专业护理组重用力运动单位电位募集频率增加百分比、受损神经复合肌肉动作电位波幅增加百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腓总神经损伤后的康复过程中,专业化护理指导能够帮助患者创造有利于神经功能康复的良好外部条件,从而促进受损神经功能更快、更好地修复。 展开更多

关键词 腓总神经损伤 神经功能康复 专业化护理指导 神经电生理 肌电图

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补阳还五汤治疗医源性腓总神经损伤 被引量：8

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作者 石庆培 《中国骨伤》 CAS 1997年第3期51-51,共1页

关键词 补阳还五汤 中医药疗法 医源性 腓总神经损伤

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低频连续波电针联合中药治疗腓总神经损伤案 被引量：1

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作者 朱靖宜 赵建新 田元祥 《中国民间疗法》 2023年第15期107-109,125,共4页

腓总神经损伤是临床常见病,归属中医“痿证”范畴,中医治疗该病的常用方法包括针刺、电针、穴位注射、温针灸、药物熏洗等。赵建新教授针对腓总神经损伤患者肝肾亏虚、气滞血瘀、湿邪留滞等病机特点辨证施治,取得了较好疗效。该文介绍... 腓总神经损伤是临床常见病,归属中医“痿证”范畴,中医治疗该病的常用方法包括针刺、电针、穴位注射、温针灸、药物熏洗等。赵建新教授针对腓总神经损伤患者肝肾亏虚、气滞血瘀、湿邪留滞等病机特点辨证施治,取得了较好疗效。该文介绍赵建新教授应用低频连续波电针联合中药治疗腓总神经损伤案1则。 展开更多

关键词 腓总神经损伤 痿证 低频连续波电针 独活寄生汤 赵建新

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