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题名脾动脉盗血综合征:一个被忽视的肝病治疗靶点
被引量:17
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作者
刘全达
宋扬
周宁新
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机构
第二炮兵总医院肝胆胃肠病研究所
解放军总医院急诊科
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出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
2011年第3期241-244,共4页
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基金
北京市首都临床特色应用研究重点项目(D101100050010042)
中国博士后科学基金(20080441275)
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文摘
肝脏对动脉低灌注所致的缺氧非常敏感,这在肝移植术后移植物并发症(如肝动脉血栓形成、动脉瘤)中已经得到证实,可导致严重的胆道缺血性损害、移植物失功能、甚至受体死亡等严重并发症。脾动脉盗血综合征(SASS)是肝移植术后一种较少认识的动脉并发症。SASS本质是粗大的脾动脉"盗走"肝动脉血流而导致肝动脉灌注不良;不及时干预,SASS亦可导致严重的移植物并发症。目前临床上尚未形成"肝硬化性SASS"概念,更未认识其危害性。肝硬化性SASS是慢性肝病损害的结果,并加重肝损害的病理过程,临床上无特异性,多表现为基础肝病合并脾脏肿大等异常。我们通过三维CT血管成像及血管造影证实失代偿期肝硬化患者普遍存在SASS,并证实纠正SASS后肝硬化患者的肝功能指标、Child-Pugh评分、评级等显著改善,并降低了消化道出血风险。因此,该文在国际上首次提出了肝硬化性SASS概念,并证实SASS是失代偿期肝硬化患者改善肝功能的一个有效治疗靶点,可作为等待肝移植的架桥性治疗措施。
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关键词
肝硬化
肝移植
脾动脉盗血综合征
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Keywords
liver cirrhosis
liver transplantation
splenic arterial steal syndrome
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分类号
R657.3
[医药卫生—外科学]
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题名肝前性门脉高压合并脾动脉盗血综合征的诊治
被引量:4
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作者
李震
汪忠镐
王雷永
霍小森
季锋
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机构
航空总医院血管外科
首都医科大学血管外科研究所
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出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
2011年第2期192-193,共2页
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文摘
1一般资料患儿男性,12岁。因间断性呕血4年而入院。钡餐X线检查示食管胃底静脉重度曲张。血常规:WBC 0.78×109/L,RBC 2.72×1012/L,PLT 40.4×109/L,Hb 68 g/L。肝功能Child分级A级。术前CT动脉造影示脾动脉粗大,肝动脉分支纤细。CT静脉造影示脾静脉粗大,汇合进入门静脉左支发出的粗大脐旁静脉下行与右髂静脉交通,
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关键词
高血压
门静脉
脾功能亢进
脾动脉盗血综合征
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Keywords
hypertension
portal
hypersplenia
splenic artery steal syndrome
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分类号
R657.34
[医药卫生—外科学]
R551.1
[医药卫生—血液循环系统疾病]
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