基于临床特征、SPECT/CT脑灌注显像参数和颈动脉超声斑块特征的多因素模型对无症状性颈动脉狭窄患者认知功能下降的风险评估

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作者 王梦蝶 韩硕 +1 位作者 刘志翔 谢海 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第7期851-860,共10页

目的构建一个整合临床特征、SPECT/CT脑灌注显像参数和颈动脉超声斑块特征的多因素预测模型,用于评估无症状性颈动脉狭窄患者的认知功能下降风险。方法回顾性分析2021年1月1日—2022年12月31日在山东第二医科大学附属医院就诊的无症状... 目的构建一个整合临床特征、SPECT/CT脑灌注显像参数和颈动脉超声斑块特征的多因素预测模型,用于评估无症状性颈动脉狭窄患者的认知功能下降风险。方法回顾性分析2021年1月1日—2022年12月31日在山东第二医科大学附属医院就诊的无症状性颈动脉狭窄患者,所有患者在就诊时均完成以下评估:采用SPECT/CT脑灌注显像评估全脑平均局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF),通过颈动脉超声检查评估斑块面积及回声特征,使用MoCA进行认知功能评估并在随访1年后评估认知功能变化。以1年随访期间MoCA评分下降2分或以上为认知功能下降,将患者分为认知功能下降组和非认知功能下降组。进行单因素和多因素logistic回归分析以识别认知功能下降的独立危险因素,构建预测模型,并应用ROC曲线评估模型的预测效能。结果共纳入80例患者,其中35例(43.75%)在1年随访期间出现认知功能下降。高血压病史比例(62.9%vs.35.6%,P=0.016)、全脑平均rCBF(0.82±0.09 vs.0.93±0.08,P<0.001)、不对称指数(asymmetry i ndex,AI)([8.2±2.1)%vs.(5.9±1.8)%,P<0.001]、斑块面积([24.3±7.6)mm^(2)vs.(17.8±6.5)mm^(2),P<0.001]和低回声斑块比例(62.9%vs.24.4%,P=0.012)在认知功能下降组与非认知功能下降组间的差异具有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,有高血压病史(OR 2.68,95%CI 1.07~6.71,P=0.035)、rCBF<0.85(OR 2.79,95%CI 1.08~7.21,P=0.034)、AI>7%(OR 3.00,95%CI 1.15~7.82,P=0.025)、斑块面积≥20 mm^(2)(OR 2.86,95%CI 1.09~7.52,P=0.033)和存在低回声斑块(OR 2.95,95%CI 1.17~7.44,P=0.022)是认知功能下降的独立危险因素。基于上述5个因素构建的认知功能下降风险预测模型,其ROC曲线的AUC为0.836(95%CI 0.752~0.920,P<0.001),敏感度为0.725,特异度为0.850。危险因素组合分析显示,四因素模型(有高血压病史、rCBF<0.85、AI>7%和斑块面积≥20 mm^(2))与五因素模型(有高血压病史、rCBF<0.85、AI>7%、斑块面积≥20 mm^(2)、存在低回声斑块)的预测效能相近(AUC分别为0.821和0.836)。结论本研究建立的多因素预测模型,整合了临床特征、SPECT/CT脑灌注显像参数和颈动脉超声斑块特征,可有效预测无症状性颈动脉狭窄患者认知功能下降风险,为临床风险评估和早期干预提供参考。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 认知功能下降 spect/CT脑灌注显像 颈动脉超声 预测模型

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脑SPECT血流灌注显像对老年人Alzheimer病和多发性梗塞痴呆的诊断研究

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作者 陈文新 林祥通 +3 位作者 刘永昌 薛方平 张学平 程伟 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 1995年第1期15-17,共3页

目的：本文旨在研究脑ＳＰＥＣＴ血流灌注显像对老年人阿尔海默氏病和多发性梗塞痴呆的诊断价值。材料和方法：对６例阿尔海默氏病及６例多发性梗塞痴呆患者进行脑ＳＰＥＣＴ血流灌注显像，使用放射性药物为９９ｍ锝－六甲基丙叉二胺肟... 目的：本文旨在研究脑ＳＰＥＣＴ血流灌注显像对老年人阿尔海默氏病和多发性梗塞痴呆的诊断价值。材料和方法：对６例阿尔海默氏病及６例多发性梗塞痴呆患者进行脑ＳＰＥＣＴ血流灌注显像，使用放射性药物为９９ｍ锝－六甲基丙叉二胺肟（９９ｍＴｃ－ＨＭＰＡｏ），ＳＰＥＣＴ结果与ＭＲＩ、ＣＴ相比较。结果：阿尔海默氏病表现为大脑皮质血流灌注的广泛减低，以颞，顶叶较为明显，个别病例一侧大脑皮质灌注减低较对侧明显者伴有同侧基底节或对侧小脑的低灌注，可能与＂神经机能联系不能＂有关。多发性梗塞痴呆患者，呈不规则、局灶性大脑皮质灌注减低，多伴有基底节或小脑的低灌注，与阿尔海默氏病的脑ＳＰＥＣＴ图像有明显区别。结论：脑ＳＰＥＣＴ血流灌注显像对阿尔海默氏病与多发性梗塞痴呆的诊断与鉴别诊断有重要价值。 展开更多

关键词 多发性梗塞痴呆 脑spect血流灌注显像 老年人 阿尔海默氏病 血流灌注

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脑SPECT显像在突发性聋患者脑血流灌注研究中的价值

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作者 汪敏 杨永珍 +1 位作者 李学佩 张卫芳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1998年第2期87-88,共2页

目的：为研究突聋的发病与局部脑血流量（ｒＣＢＦ）的关系以及治疗前后听觉功能变化的机制。方法：应用单光子发射型计算机断层（ＳＰＥＣＴ）显像，比较了２０例突聋患者治疗前后ｒＣＢＦ摄取计数（ＲＣ）和摄取比值（ＲＩ）。结果：... 目的：为研究突聋的发病与局部脑血流量（ｒＣＢＦ）的关系以及治疗前后听觉功能变化的机制。方法：应用单光子发射型计算机断层（ＳＰＥＣＴ）显像，比较了２０例突聋患者治疗前后ｒＣＢＦ摄取计数（ＲＣ）和摄取比值（ＲＩ）。结果：①治疗前患侧ＲＣ较健侧有显著性降低，②治疗后ＲＩ较治疗前有显著性增高。结论：①突聋发病与局部脑组织（颞叶）血流灌注量降低有关，②本项研究治疗有效，并且治疗后颞叶听觉中枢灌注状态改善与临床听觉功能好转一致。 展开更多

关键词 突发性耳聋 耳聋 脑血流灌注 诊断 spect

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Z-Score成像系统辅助脑血流灌注SPECT对早期阿尔茨海默病患者的诊断有较高价值 被引量：3

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作者 王思飞 齐永帅 +5 位作者 江英 池晓华 黄凯 阮楚茵 杨晓镪 李贵平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期1093-1100,共8页

目的利用简易Z-Score成像系统(eZIS)对脑血流灌注SPECT图像进行分析,探讨其在早期阿尔茨海默病(AD)诊断中的价值。方法回顾性分析2018年9月~2020年9月至南方医院核医学科行脑血流灌注SPECT检查的71例受检者的临床资料,根据2011版NIA-AA... 目的利用简易Z-Score成像系统(eZIS)对脑血流灌注SPECT图像进行分析,探讨其在早期阿尔茨海默病(AD)诊断中的价值。方法回顾性分析2018年9月~2020年9月至南方医院核医学科行脑血流灌注SPECT检查的71例受检者的临床资料,根据2011版NIA-AA标准诊断为阿尔茨海默病源性轻度认知障碍(MCI)12例,阿尔茨海默病痴呆阶段(AD)11例,无认知障碍的的健康中老年人(NC)8例。所有受检者均已行脑血流灌注SPECT显像,并应用eZIS辅助分析,获得指标值——严重程度、范围和比率。应用SPSS23.0软件比较3组间严重程度、范围、比率的差异,并分析3个指标值单项及联合分析在早期AD中诊断效能。结果(1)3组受检者间性别(P=0.58)、年龄(P=0.21)、受教育程度(P=0.88)的差异无统计学意义;AD组(P=0.00)、MCI组(P=0.04)简易精神状态检查量表(MMSE)分数低于NC组,AD组(P=0.02)MMSE分数明显低于MCI组,差异均有统计学意义;(2)AD组的严重程度(P=0.00)、范围(P=0.00)高于MCI组,AD组、MCI组的严重程度(P=0.00、0.00)、范围(P=0.00、0.00)、比率(P=0.00、0.00)均高于NC组,且差异均有统计学意义,AD组、MCI组的比率(P=0.09)差异无统计学意义;(3)单项分析时严重程度的诊断性能(AUC=0.911)和灵敏度(87.0%)最高,联合分析时诊断性能及灵敏度均高于单项分析,其中范围、比率联合分析的诊断性能(AUC=0.948)和灵敏度(87.0%)较高。结论eZIS辅助脑血流灌注SPECT分析在早期阿尔茨海默病诊断中有较高的应用价值。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 脑血流灌注spect显像 Z-Score成像系统 轻度认知障碍

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^(99m)Tc-ECD SPECT脑血流断层显像两种不同半定量指标评价烟雾病血管重建术疗效的比较 被引量：13

5

作者 马潞娜 张东 +2 位作者 李立伟 王骁 李海林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期424-426,共3页

目的:使用99mTc-ECD SPECT脑血流灌注断层显像评价双侧比值法和小脑比值法半定量指标对烟雾病患者血管重建术后疗效评价的作用。方法:血管造影诊断为烟雾病的患者232例,其中97例为单侧颈内动脉狭窄,135例为双侧同时狭窄。血管重建术前... 目的:使用99mTc-ECD SPECT脑血流灌注断层显像评价双侧比值法和小脑比值法半定量指标对烟雾病患者血管重建术后疗效评价的作用。方法:血管造影诊断为烟雾病的患者232例,其中97例为单侧颈内动脉狭窄,135例为双侧同时狭窄。血管重建术前及重建术后1周分别用99mTc-ECD进行脑血流灌注断层显像,232例均分别采用双侧比值法和小脑比值法统计目测和定量脑血流灌注减低率,利用脑血流灌注断层图像,勾画12分法感兴趣区,左右镜像相应区域对比,计算比值,以比值绝对值大于10%确定为灌注减低;然后利用双侧小脑半球、颞叶和基底节区最清晰的层面勾画各自感兴趣区,计算机自动计算出大脑半球各部位与小脑比值。结果:血管重建术前后局灶性或弥漫性血流灌注减低者双侧比值法目测检出率分别为81.5%和37.1%,定量检出率为52.6%和22.0%,目测与定量检出符合率为64.5%和59.3%。小脑比值法治疗前后目测检出率分别为95.7%和48.3%,定量检出率为87.9%和44.8%,两者符合率为91.9%和92.9%。无论血管重建术前还是术后,小脑比值法和双侧比值法差异均有显著性(均P<0.05)。双侧比值法和小脑比值法对于单侧血管狭窄患者脑血流灌注减低的检出率分别为90.7%和94.8%,对于双侧血管狭窄患者脑血流灌注减低的检出率分别为22.2%和92.6%,两者之间差异具有明显统计学意义(P<0.01)。结论:99mTc-ECD SPECT脑血流灌注断层显像小脑比值法半定量指标对评价烟雾病的血管重建术的疗效比双侧比值法具有更加准确、客观的重要价值。 展开更多

关键词 脑底异常血管网病 脑血管重建术 99mTc-ECD spect脑血流灌注断层显像 小脑比值法 双侧比值法

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脑梗塞SPECT脑血流灌注显像临床分析

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作者 张敦涛 《中国医学影像技术》 CSCD 1993年第2期44-45,共2页

SPECT脑血流灌注显像对脑梗塞的诊断及治疗方法的选择的价值在我国逐渐引起重视。现将我们1991年2月至1992年4月临床诊断脑梗塞患者SPECT脑血流灌注显像情况总结报告如下。资料与方法一、资料:SPECT脑血流灌注显像经临床诊断的脑梗塞50... SPECT脑血流灌注显像对脑梗塞的诊断及治疗方法的选择的价值在我国逐渐引起重视。现将我们1991年2月至1992年4月临床诊断脑梗塞患者SPECT脑血流灌注显像情况总结报告如下。资料与方法一、资料:SPECT脑血流灌注显像经临床诊断的脑梗塞50例,男38例,女12例,年龄46～85岁, 展开更多

关键词 脑梗塞 spect 脑血流灌注 显像

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30例儿童癫痫脑血流灌注显像检查的临床意义 被引量：5

7

作者 赵延祜 王彩霞 +3 位作者 李红 初建芳 郝海涛 牛评光 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期97-97,共1页

本文对30例临床诊断明确,γCBF显像结果可靠的EP患儿进行了分析。SPECT与EPG、CT、MRI检查结果进行了比较,γCBF异常检出率为90％,末次发作小于72小时血流灌注增加,大于72小时血流灌注减低。SPECT已成为癫痫灶定位的有效手段,对癫痫和... 本文对30例临床诊断明确,γCBF显像结果可靠的EP患儿进行了分析。SPECT与EPG、CT、MRI检查结果进行了比较,γCBF异常检出率为90％,末次发作小于72小时血流灌注增加,大于72小时血流灌注减低。SPECT已成为癫痫灶定位的有效手段,对癫痫和癫痫综合征的分类具有重要价值。 展开更多

关键词 癫痫 儿童 脑血流灌注 显像

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^(99)Tc^m-ECD脑血流灌注显像评估儿童孤独症脑血流变化 被引量：4

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作者 金常青 余永利 +3 位作者 杜亚松 丁慈德 于建芳 刘漪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第6期944-946,共3页

目的　分析评估儿童孤独症脑血流变化。方法　研究组17 例,男14 例,女3 例;年龄2~16 岁,平均(5.3±3)岁,均经孤独症行为评定量表(ABC) 筛查并根据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》确诊为孤独症者。对照组26 例,男19例,女7例,年龄... 目的　分析评估儿童孤独症脑血流变化。方法　研究组17 例,男14 例,女3 例;年龄2~16 岁,平均(5.3±3)岁,均经孤独症行为评定量表(ABC) 筛查并根据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》确诊为孤独症者。对照组26 例,男19例,女7例,年龄2~14岁,平均(7.1±3.2)岁,均通过病史和临床检查排除神经、精神科疾病且头部CT或MRI检查无异常。分别行99Tcm ECD脑血流灌注显像,采用半定量方法分析脑内局部血流量的变化。结果　孤独症患儿的颞叶、尾状核、壳核、丘脑下部、海马、枕叶的血流量均存在不同程度的下降,与正常对照组比较有显著性差异。结论　99Tcm ECD脑血流灌注显像对儿童孤独症的诊断和治疗有一定的帮助。 展开更多

关键词 孤独症 脑血流灌注显像 放射性核素

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SPECT脑灌注显像在椎基底动脉供血不足的临床研究 被引量：5

9

作者 黄舜韶 黄立安 +1 位作者 宋雪文 徐浩 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期241-243,共3页

目的 探讨单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑灌注显像在椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar insuf-ficiency,VBI)的临床应用价值,并与其他对VBI的研究方法相比较,力图找出一个研究VBI较客观理想的临床方法。方法 将临床确诊VBI的患者5... 目的 探讨单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑灌注显像在椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar insuf-ficiency,VBI)的临床应用价值,并与其他对VBI的研究方法相比较,力图找出一个研究VBI较客观理想的临床方法。方法 将临床确诊VBI的患者50例,全部进行了经颅多普勒超声(TCD)、颈部血管彩色超声多普勒(CDFI)、SPECT检查,将其中普通SPECT显示正常的19例患者,48 h后予以口服乙酰唑胺2 g,2 h后再行SPECT检查。50例患者中26例进行了核磁共振血管成像(MRA)检查,其中1例还进行了正电子发射计算机断层扫描(PET)检查。结果50例患者TCD阳性率为66％,CDFI阳性率为56％,普通SPECT阳性率为62％。三种方法阳性率无明显差异,加用乙酰唑胺后的SPECT检查阳性率提高到86％,与TCD和CDFI比较有显著性差异。SPECT显示缺血部分多在枕颞叶等椎基底动脉(VBA)系统供血区域。26例患者MRA显示有2例椎动脉狭窄。其中1例患者MRA、SPECT显示正常,口服乙酰唑胺后SPECT检查及PET检查显示有颞枕叶缺血。结论 TCD和CDFI在VBI的诊断上可作为粗略的筛选手段,MRA在VBI的诊断价值可能不大,加用乙酰唑胺后SPECT阳性率明显提高,我们认为其对VBI的诊断具有重要价值,值得临床推广。 展开更多

关键词 椎基底动脉供血不足 spect 脑灌注显像 临床研究 临床应用 经颅多普勒超声 颈部血管彩色超声多普勒

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SPECT检测利培酮对精神分裂症患者脑血流灌注的影响 被引量：3

10

作者 李华芳 顾牛 +2 位作者 范修雁 江开达 陈绍亮 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期99-102,共4页

目的　探讨利培酮对局部脑血流灌注 (rCBF)的影响及疗效与rCBF之间的关系。方法　研究组为 2 4例未用过药的精神分裂症患者。男 10例 ,女 14例。正常对照组 2 6例 ,男 12例 ,女 14例。用利培酮 (3～ 6mg/d)治疗 8周。患者在治疗前后进... 目的　探讨利培酮对局部脑血流灌注 (rCBF)的影响及疗效与rCBF之间的关系。方法　研究组为 2 4例未用过药的精神分裂症患者。男 10例 ,女 14例。正常对照组 2 6例 ,男 12例 ,女 14例。用利培酮 (3～ 6mg/d)治疗 8周。患者在治疗前后进行基础状态及认知激活状态脑SPECT显像。结果　与正常对照组相比 ,治疗前基础状态时 ,2 4例患者左右颞叶后下部血流灌注增加 ;激活状态时 ,左额叶外侧中部血流灌注显著下降。治疗后与治疗前相比 ,右颞叶外侧部、左右颞叶后上部基础状态的血流灌注显著下降 ;左右额叶中下部、左额叶外侧下部、左额颞上部及左额外侧上部认知激活状态的血流灌注显著增加。PANSS减分率与脑血流灌注的变化有关。结论　利培酮治疗精神分裂症后 ,右颞外侧部、左右颞叶后上部、左右额叶中下部及左额叶外侧上下部的血流灌注变化显著。疗效与血流灌注变化有关。 展开更多

关键词 精神分裂症 局部脑血流灌注 利培酮 spect

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^(99m)Tc-ECD脑血流灌注显像在脑卒中患者上肢功能训练疗效评估中的价值 被引量：2

11

作者 邹琼 曹素娥 +4 位作者 袁超 张继武 焦举 朱姝 张勇 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期932-935,954,共5页

【目的】探讨^(99m)Tc-ECD脑血流灌注显像在脑卒中偏瘫性上肢功能障碍患者上肢功能训练中的应用价值。【方法】52例符合入组标准的脑卒中上肢功能障碍的患者,均进行4周的上肢功能康复训练。在康复训练前后均进行FMA-UE、MAS-UE、MBI评分... 【目的】探讨^(99m)Tc-ECD脑血流灌注显像在脑卒中偏瘫性上肢功能障碍患者上肢功能训练中的应用价值。【方法】52例符合入组标准的脑卒中上肢功能障碍的患者,均进行4周的上肢功能康复训练。在康复训练前后均进行FMA-UE、MAS-UE、MBI评分和^(99m)Tc-ECD脑血流灌注显像,勾画脑缺血病灶的感兴趣区,计算其缺血的半定量值。比较康复训练前后患者临床评分的变化及脑缺血病灶血流灌注的变化,并进行两者的相关分析。【结果】经过4周的康复训练,36例上肢功能改善的患者量化表评分明显得到提高,FMA评分从19.7±6.1提高到31.5±9.0(P<0.05),MAS评分从2.1±1.4提高到4.9±4.1(P<0.05),MBI评分从53.4±26.6提高到80.9±14.1(P<0.05)。脑卒中病灶血流灌注的半定量值较康复训练前得到改善,从0.48±0.23提高到0.82±0.37(P<0.05)。16例上肢功能改善不明显的患者量表评分变化不明显,FMA评分从14.6±7.5变为15.1±6.1(P>0.05),MAS评分从1.8±1.2提高到1.9±1.6(P>0.05),MBI评分从37.5±22.8变为42.3±15.4(P>0.05),脑卒中病灶血流灌注半定量值从0.26±0.19提高到0.28±0.20(P>0.05)。52例患者脑卒中病灶血流灌注的改变与量表评分存在正相关(r值分别为0.702、0.571、0.689)。^(99m)Tc-ECD脑血流灌注显像可准确评估康复训练前后脑卒中病灶血流灌注的变化情况,且这些变化与康复训练疗效存在正相关的关系。【结论】^(99m)Tc-ECD脑血流灌注显像在评估脑卒中上肢功能障碍患者的康复训练疗效中具有重要价值。 展开更多

关键词 脑卒中 康复训练 脑血流灌注显像

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嗜海洛因者海绵状白质脑病SPECT脑灌注显像10例临床分析 被引量：5

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作者 王群 陆兵勋 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第7期659-660,共2页

目的　了解嗜海洛因者海绵状白质脑病的脑循环改变。方法　利用单光子发射计算机断层扫描仪对10例嗜海洛因致海绵状白质脑病患者进行脑血流灌注断层显像。结果　10例均见幕上及小脑白质区不同程度扩大,白质放射性减低或缺损,双侧对称;... 目的　了解嗜海洛因者海绵状白质脑病的脑循环改变。方法　利用单光子发射计算机断层扫描仪对10例嗜海洛因致海绵状白质脑病患者进行脑血流灌注断层显像。结果　10例均见幕上及小脑白质区不同程度扩大,白质放射性减低或缺损,双侧对称;灰质可见局灶性多发性血流灌注减低。结论　海洛因海绵状白质脑病患者脑白质血流量降低,脑的灰质亦不同程度受到波及。 展开更多

关键词 海洛因成瘾 海绵状白质脑病 spect脑灌注显像 临床分析

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^99mTc-ECD脑血流灌注显像评估学校恐怖症患儿脑血流差异 被引量：1

13

作者 高秀丽 余永利 +2 位作者 金常青 钱昀 杜亚松 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1157-1160,共4页

目的分析评估学校恐怖症患儿性别、年龄组的局部脑血流灌注(rCBF)差异。方法研究组为20例学校恐怖症患儿,男12例,女8例,年龄11~18岁,平均(14.2±2.1)岁,分别进行99mTc-ECD脑血流灌注显像,采用半定量方法分析不同性别、年龄组rCBF的... 目的分析评估学校恐怖症患儿性别、年龄组的局部脑血流灌注(rCBF)差异。方法研究组为20例学校恐怖症患儿,男12例,女8例,年龄11~18岁,平均(14.2±2.1)岁,分别进行99mTc-ECD脑血流灌注显像,采用半定量方法分析不同性别、年龄组rCBF的变化。结果男女两组右侧额顶叶、右侧枕叶、左右尾状核+壳核、左丘脑+海马、左右颞枕叶的组间有统计学差异(P<0.05)。未见研究组年龄与PI值有相关性(P>0.05),研究组年龄≥15岁者各脑区的PI与<15岁者的差异只有左侧颞顶叶有统计学意义(P<0.05)。结论99mTc-ECD脑血流灌注显像对学校恐怖症流行病学研究及治疗有一定的帮助。 展开更多

关键词 学校恐怖症 脑血流灌注显像 放射性核素

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应用主动脉弓峰半高宽评价脑血流灌注显像中三通管注射法和头皮针注射法的“弹丸”质量 被引量：1

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作者 马婷 李雪娜 李亚明 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期611-614,共4页

目的应用时间-放射性曲线(TAC)及主动脉弓峰半高宽(FWHM)评价三通管注射法和头皮针注射法在单光子发射计算机断层显像脑血流灌注显像中的"弹丸"质量。方法将2016年6月至2017年2月间在中国医科大学附属第一医院核医学科行99mTc... 目的应用时间-放射性曲线(TAC)及主动脉弓峰半高宽(FWHM)评价三通管注射法和头皮针注射法在单光子发射计算机断层显像脑血流灌注显像中的"弹丸"质量。方法将2016年6月至2017年2月间在中国医科大学附属第一医院核医学科行99mTc-ECD脑血流灌注显像的80例患者随机分成2组,每组40例,分别采用三通管注射法(A组)与头皮针注射法(B组)进行"弹丸"注射。2组患者静脉穿刺部位相同,且穿刺均成功。测量2组TAC的FWHM,结合肉眼比较2组TAC曲线形态,比较2组"弹丸"质量的差异以及"弹丸"质量良好的FWHM的差异。结果A组"弹丸"质量良好的患者37例(92.50%),"弹丸"质量欠佳的患者2例(5.00%),"弹丸"质量不合格的患者1例(2.50%);B组"弹丸"质量良好的患者39例(97.50%),"弹丸"质量欠佳的患者1例(2.50%),"弹丸"质量不合格的患者0例(0.00%);2组比较",弹丸"质量的差异无统计学意义(χ^2=1.386,P>0.05)。肉眼比较,2组"弹丸"质量良好的TAC曲线形态无明显差别。比较2组中"弹丸"质量良好的FWHM,差异无统计学意义(t=0.806,P>0.05)。结论三通管注射法与头皮针注射法均能成功完成脑血流灌注显像的"弹丸"注射,并均可保证良好的"弹丸"注射质量。 展开更多

关键词 三通管注射法 头皮针注射法 主动脉弓峰半高宽 脑血流灌注显像 "弹丸"质量

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^(99m)Tc-ECD SPECT显像定量测定平均脑血流的临床应用研究

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作者 张凯军 张永学 +1 位作者 高再荣 安锐 《放射学实践》 2004年第9期685-687,共3页

目的 :应用显像剂99mTc 半双胱乙酯寻求建立一种非侵入性、便于临床应用的定量方法 ,以定量评价大脑及各部位的平均脑血流量。方法 :应用99mTc ECD放射性核素心脑血管造影术和图形法技术测量脑血流灌注指数 ,据经验方程获得大脑半球的... 目的 :应用显像剂99mTc 半双胱乙酯寻求建立一种非侵入性、便于临床应用的定量方法 ,以定量评价大脑及各部位的平均脑血流量。方法 :应用99mTc ECD放射性核素心脑血管造影术和图形法技术测量脑血流灌注指数 ,据经验方程获得大脑半球的平均血流量 ,并进行重复性研究 ;然后根据断层显像和经验公式获得局部平均脑血流量。共分析了正常对照组 2 5例 ,脑血管病组 3 3例 ;且将正常对照组的脑血流量与文献报道的结果进行了比较。结果 :本方法获得的脑血流灌注指数 (BPI)重复性好 ,正常对照组和脑血管病组BPI的平均值分别为 10 .6± 1.4和 6.2± 1.2 ,差异存在显著性意义(P <0 .0 0 1) ;而脑血流量平均值分别为 ( 4 7.41± 3 .2 9)ml/( 10 0g·min)和 ( 3 5 .3 1± 3 .0 6)ml/( 10 0g·min) ,差异亦存在显著性意义 (P <0 .0 1)。正常对照组大脑半球的平均脑血流量与文献报道的结果差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :研究结果表明 ,该定量计算平均脑血流量的方法 (不需要抽取动脉血液样本 ) ,简便易行 ,且具有潜在的临床应用前景和实用价值。 展开更多

关键词 ^99MTC-ECD spect显像 定量测定 脑血流

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脑SPECT灌注显像在老年人脑血管疾病中的应用 被引量：1

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作者 陈文新 刘永昌 +3 位作者 林祥通 管一晖 李明 徐莲琴 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 1995年第4期228-231,共4页

目的：旨在研究脑ＳＰＥＣＴ血流灌注显像对老年脑血管疾病的诊断价值。材料和方法：对１３２例脑血管疾病患者进行脑ＳＰＥＣＴ血流灌注显像，并将ＳＰＥＣＴ结果与ＭＲＩ、ＣＴ相比较。结果：脑梗塞患者９６．１％有阳性发现，有些灌... 目的：旨在研究脑ＳＰＥＣＴ血流灌注显像对老年脑血管疾病的诊断价值。材料和方法：对１３２例脑血管疾病患者进行脑ＳＰＥＣＴ血流灌注显像，并将ＳＰＥＣＴ结果与ＭＲＩ、ＣＴ相比较。结果：脑梗塞患者９６．１％有阳性发现，有些灌注减低灶较ＭＲＩ、ＣＴ显示的范围大，可能由于包括了梗塞区及周围缺血半影区的缘故。对神经机能联系不能征象进行了观察。短暂性脑缺血发作患者在发作间期有６１．９％阳性，病灶与发作期临床症状相符。脑供血不足、脑动脉硬化、脑出血的阳性率分别为６４．３％、８０％、９５．５％。结论：脑ＳＰＥＣＴ灌注显像为老年人脑血管疾病的诊断提供了客观依据，有重要应用价值。 展开更多

关键词 脑spect灌注显像 老年人 脑血管疾病 诊断标准 血脑屏障

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SPECT对海洛因依赖者心理渴求的局部脑血流灌注(rCBF)研究 被引量：4

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作者 王政清 刘青龙 +4 位作者 王金敏 王烁 徐智军 王英 宋常荣 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第6期442-444,共3页

目的 :探讨环境诱导对急性脱毒后海洛因依赖患者心理渴求的局部脑血流灌注 (rCBF)的变化特征。材料和方法 :选择脱毒治疗 1个月后海洛因依赖患者 17例 ,给予与海洛因相关的环境因素刺激 (暴露 ) 15min导致其心理渴求 ,采用单光子发射计... 目的 :探讨环境诱导对急性脱毒后海洛因依赖患者心理渴求的局部脑血流灌注 (rCBF)的变化特征。材料和方法 :选择脱毒治疗 1个月后海洛因依赖患者 17例 ,给予与海洛因相关的环境因素刺激 (暴露 ) 15min导致其心理渴求 ,采用单光子发射计算机断层扫描 (SPECT)测量局部脑血流灌注的变化。结果 :海洛因相关的环境刺激明显增加额叶、颞叶皮层及杏仁核等脑区的局部脑血流灌注 ,而顶叶、枕叶、扣带回及基底节等区域的局部脑血流灌注则无明显的变化。结论 :海洛因相关的环境刺激可以增加急性脱毒后海洛因依赖患者额叶、颞叶皮层及海马杏仁核区等脑区局部脑血流灌注 ,这些脑区可能参与了环境因素诱导复吸的神经生物学过程。 展开更多

关键词 spect 海洛因 药物依赖 心理渴求 环境因素 局部脑血流灌注

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SPECT脑灌注显像数字减影技术的研究 被引量：1

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作者 贾少微 《中国医学影像技术》 CSCD 1996年第5期331-333,共3页

ＳＰＥＣＴ脑灌注显像数字减影技术的研究贾少微单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）脑灌注显像已经成为脑血流灌注和脑功能研究的重要手段之一［１］。为了满足药物负荷、生理刺激、针刺和癫痫发作等前后对照性研究的需要，本文研究了... ＳＰＥＣＴ脑灌注显像数字减影技术的研究贾少微单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）脑灌注显像已经成为脑血流灌注和脑功能研究的重要手段之一［１］。为了满足药物负荷、生理刺激、针刺和癫痫发作等前后对照性研究的需要，本文研究了连续和非连续显像的数字减影技术。报... 展开更多

关键词 CT spect 脑灌注显像 数字减影

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脑梗死患者^(99m)Tc-ECD SPECT/CT感兴趣区成像局部脑血流的特征 被引量：6

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作者 罗章伟 李天资 +5 位作者 李雪斌 黄俊芳 蒙兰青 李清锋 梁烨 李近都 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第18期2948-2951,共4页

目的:探讨脑梗死(CI)患者SPECT/CT病灶率,局部脑血流(rCBF)变异与临床的关系。方法:分析67例CI患者的临床资料和脑部感兴趣区(ROI)rCBF变化特征。结果:67例患者观察ROI共804处,发现阳性251处,阳性率为31.2%。左侧阳性率高于右侧(38.1%vs... 目的:探讨脑梗死(CI)患者SPECT/CT病灶率,局部脑血流(rCBF)变异与临床的关系。方法:分析67例CI患者的临床资料和脑部感兴趣区(ROI)rCBF变化特征。结果:67例患者观察ROI共804处,发现阳性251处,阳性率为31.2%。左侧阳性率高于右侧(38.1%vs.24.4%,χ2=17.522,P<0.01);正常组左侧r CBF平均值与右侧比较,额叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节差异无统计学意义(P>0.05),左侧顶叶r CBF平均值较右侧低(P<0.01);异常组r CBF平均值较同侧正常组低(P<0.01);异常组rCBF指数平均值较同侧正常组高(P<0.01);正常组额叶、顶叶低,丘脑、基底节高(P<0.01),异常组额叶、颞叶、顶叶、枕叶、丘脑、基底节rCBF平均值比较差异无统计学意义(P>0.05)。r CBF指数≥0.7是异常ROI的临床标志。结论:CI患者有30%的ROI有病灶,左侧阳性率高于右侧,额叶、颞叶、顶叶、枕叶、丘脑和基底节在生理上的rCBF值有所差异,用rCBF指数可以比较直观地反映ROI正常与否,rCBF指数≥0.7可成为临床定性异常ROI的标志。 展开更多

关键词 腔隙性脑梗死 spect/CT 脑血流灌注显像 局部脑血流

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糖尿病患者及糖尿病大鼠脑血流灌注的临床特点 被引量：2

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作者 张人玲 关乐 +1 位作者 孙素花 盛树力 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第1期9-11,共3页

目的　观察 2型糖尿病 (2DM )病人 ,及 2DM伴高血压病人脑血流的灌注特点。方法　用 99mTc ECD对 71例临床诊断为 2型糖尿病的患者进行脑SPECT显像。同时观察糖尿病大鼠脑血流的变化 ,并用APP17肽加以干涉。结果　 2型糖尿病患者的大脑... 目的　观察 2型糖尿病 (2DM )病人 ,及 2DM伴高血压病人脑血流的灌注特点。方法　用 99mTc ECD对 71例临床诊断为 2型糖尿病的患者进行脑SPECT显像。同时观察糖尿病大鼠脑血流的变化 ,并用APP17肽加以干涉。结果　 2型糖尿病患者的大脑颞叶、额叶皮层出现不同程度的放射性稀疏区及缺损区 ,糖尿病伴高血压患者更为明显。糖尿病大鼠颞叶、顶叶血流灌注减少 ,而用APP17肽干涉的糖尿病大鼠脑血流灌注有所改善。结论　在老年 2DM病人中 ,尽管尚未出现脑出血及脑血栓等脑血管疾病 ,但已有脑血流灌注减少 ,脑SPECT的检查对糖尿病和高血压的防治起到了敲响警钟的作用。动物实验结果提示APP17肽对糖尿病大鼠脑血流灌注有防护作用。 展开更多

关键词 2型糖尿病 脑spect APP17肽 血流灌注 动物实验

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