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活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、IL-6、TNF-a的影响 被引量：6
1
作者 杨雪 李亦聪 +2 位作者 林景琳 余文林 李轶群 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第3期251-255,共5页
目的 探究活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、白介素-6(interleakin-6,IL-6)、肿瘤坏死子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法 收集2021年2月—2022年2月惠州市中心人民医院神经内... 目的 探究活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、白介素-6(interleakin-6,IL-6)、肿瘤坏死子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法 收集2021年2月—2022年2月惠州市中心人民医院神经内科及中医康复科就诊的急性脑梗死患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例,两组患者均根据病情给予常规药物治疗,对照组予以常规药物治疗(包含阿司匹林肠溶片、依达拉奉、复方甘露醇、胞二磷胆碱注射液),试验组在对照组的基础上予以活血化瘀通络方联合火针刺法,对比两组临床疗效、神经功能缺损程度、脑血流动力学指标、D-二聚体、IL-6、TNF-α、认知功能、生活质量及不良反应发生情况。结果 治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者最大峰值流速(spectral atlas systolic peak velocity, Vs)、舒张末流速(end diastolic velocity, Vd)、平均流速(mean velocity, Vm)、血管搏动指数(pulsatile index, PI)、血管阻力指数(resistant index, RI)等水平升高(P<0.05);与对照组相比,试验组Vs、Vd、Vm、PI、RI等水平较高(P<0.05)。治疗后两组神经功能缺损评分(neural function defect score, NFDS)、生活质量量表(quality of life scale, SS-QOL)评分降低,简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评分增高(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组NFDS评分、SS-QOL评分降低,MMSE评分较高(P<0.05)。治疗后两组血清D-二聚体、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组血清D-二聚体、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05)。两组不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血化瘀通络方联合火针刺法能显著改善急性脑梗死患者脑血流动力学指标,促进认知功能的恢复,其作用机制与抑制血清D-二聚体、TNF-α和IL-6的合成与释放具有密切相关性,适宜临床应用推广。 展开更多
关键词 活血化瘀通络方 火针刺法 急性脑梗死 脑血流动力学 D-二聚体 IL-6 TNF-α
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基于“久病入络”理论探讨通窍活血汤对缺血性卒中后继发性癫痫的疗效及脑血流动力学的影响 被引量：11
2
作者 郭明迪 刘姿瑶 +1 位作者 张小倩 阎丽媚 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期106-110,共5页
目的基于“久病入络”理论探讨通窍活血汤对缺血性卒中后继发性癫痫患者的疗效及脑血流动力学的影响。方法选取2018年1月—2020年1月该院收治的缺血性卒中后继发性癫痫患者80例,依据随机数字表分两组,各40例。对照组给予卡马西平;在此... 目的基于“久病入络”理论探讨通窍活血汤对缺血性卒中后继发性癫痫患者的疗效及脑血流动力学的影响。方法选取2018年1月—2020年1月该院收治的缺血性卒中后继发性癫痫患者80例,依据随机数字表分两组,各40例。对照组给予卡马西平;在此基础上,观察组给予通窍活血汤,持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后测定脑血流动力学、血液流变学及氧化应激指标,记录不良反应。结果对照组患者的总有效率[85.00%(34/40)]低于观察组[97.50%(39/40)],对比有统计学意义(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗后双侧大脑动脉平均血流速度(Vm)、最大峰值流速(Vs)均升高,阻力指数(RI)降低;而且观察组治疗后双侧大脑动脉Vm、Vs均高于对照组,RI低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。与治疗前对比,两组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度低切及血浆黏度均降低;而且观察组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度低切及血浆黏度均低于对照组,对比有统计意义(P<0.05)。与治疗前对比,两组患者治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,血清丙二醛(MDA)水平降低;而且观察组治疗后血清SOD水平高于对照组,血清MDA水平低于对照组,对比有统计意义(P<0.05)。对照组患者的总不良反应率[25.00%(11/40)]与观察组[15.00%(6/40)]对比,无统计学意义(P>0.05)。结论基于“久病入络”理论使用通窍活血汤对缺血性卒中后继发性癫痫患者的疗效显著,可以改善脑血流动力学和血液流变学,抑制氧化应激,且安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 久病入络 通窍活血汤 继发性癫痫 脑血流动力学 血液流变学 氧化应激
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川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效及对脑血流动力学和血清神经递质的影响 被引量：8
3
作者 啜阿丹 王丽彦 林禹舜 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期119-122,共4页
目的探讨川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效和安全性。方法偏头痛患者86例随机分为对照组43例与试验组43例。对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,试验组予以川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,两组均连续治疗4周... 目的探讨川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效和安全性。方法偏头痛患者86例随机分为对照组43例与试验组43例。对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,试验组予以川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,两组均连续治疗4周。观察两组疗效和不良反应,于治疗前和治疗后对患者进行偏头痛中医证候积分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和特异性偏头痛生活质量量表(migraine quality of life scale,MSQ)评分,进行脑血流速度[大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)]和血清神经递质[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)]的测定。结果试验组显愈率显著高于对照组(P<0.05),两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组中医证候积分和VAS评分显著低于对照组(P<0.05),MSQ评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组ACA、PCA、MCA水平和血清CGBP水平均显著低于对照组(P<0.05),5-HT、β-EP水平显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者能够更有效缓解患者偏头痛症状,提高疗效,其作用机制可能与调节脑血流速度和血清神经递质表达有关。 展开更多
关键词 偏头痛 川芎定痛饮 盐酸氟桂利嗪胶囊 脑血流动力学 神经递质
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基于个体化多尺度计算模型的老年痴呆患者脑血流动力学的研究
4
作者 张现成 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期65-65,共1页
目的探寻与老年痴呆相关的脑血流动力学指标,研究其与痴呆患病严重程度的关系。方法临床选择65-85岁年龄段的18例老年痴呆患者和16例健康对照组。对上述志愿者行头部MRI扫描、颈动脉和椎动脉多普勒超声测量、肱动脉血压测量。通过简易... 目的探寻与老年痴呆相关的脑血流动力学指标,研究其与痴呆患病严重程度的关系。方法临床选择65-85岁年龄段的18例老年痴呆患者和16例健康对照组。对上述志愿者行头部MRI扫描、颈动脉和椎动脉多普勒超声测量、肱动脉血压测量。通过简易精神状态检查表MMSE获得认知功能评分,并将研究对象分为健康、轻度、中度、重度四组。基于上述无创临床数据和计算流体力学,开展了全脑循环个体化多尺度0D-1D建模仿真的研究,并分析了包括脑灌注、脑血管总阻力RT、脑血管总顺应性CT、脑动脉血压相关指标、脑动脉阻力指数RI、脑动脉搏动指数PI、脑动脉波强度WI、脑动脉波功率WP等在内的21个脑血流动力学指标与老年痴呆认知功能评分的关系。结果随着认知功能评分降低:(1)RT、脑灌注压CPP、脑动脉近端远端压力差PPD、脑动脉收缩压SBP、脑动脉舒张压DBP、脑动脉脉压PP、脑动脉平均动脉压MAP、PI、RI等9个指标值呈现增加的趋势;(2)脑灌注和CT呈现降低的趋势;(3)而WI和WP无显著变化。此外,t检验结果显示RT、SBP、CPP、MAP、PP、PPD、RI、PI等指标与老年痴呆严重程度显著相关。结论基于无创临床数据的脑血流动力学个体化多尺度建模仿真对评估老年痴呆风险具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 脑血流动力学 临床数据 老年痴呆患者 动脉收缩压 脑灌注压 MRI扫描 脑循环 脑动脉
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双抗血小板对进展性脑卒中患者的脑血流动力学及血小板参数影响的研究 被引量：25
5
作者 邱峰 吴越 +3 位作者 曹辉 张尧 杜明洋 姜海波 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第10期1065-1070,共6页
目的阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板治疗的方案在进展性脑卒中的治疗中已得到推广,但相关指南对进展性脑卒中抗血小板的方案仍无明确定论。文中观察阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板对进展性脑卒中患者脑血流动力学以及血小板参数的影... 目的阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板治疗的方案在进展性脑卒中的治疗中已得到推广,但相关指南对进展性脑卒中抗血小板的方案仍无明确定论。文中观察阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板对进展性脑卒中患者脑血流动力学以及血小板参数的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月期间于南京市脑科医院住院的82例进展性脑卒中患者(发病时间<24 h)临床资料,并按照治疗情况分为单抗组(n=40)和双抗组(n=42)。单抗组口服阿司匹林0.1 g/次,1次/d;双抗组在口服阿司匹林的基础上,另给予口服氯吡格雷75 mg/次,1次/d,治疗21 d后改为单独服用阿司匹林。入院第1、7天和3个月后分别评估患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)得分以及生活自理能力巴氏指数(BI)。行经颅多普勒检查评估脑血流动力学情况,使用血栓弹力图仪检测血小板抑制率,并检测血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)等血小板参数。结果治疗7 d和3个月后,双抗组患者的NIHSS较单抗组显著降低、BI得分较单抗组显著上升(P<0.05)。双抗组在治疗7 d后经二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率较单抗组显著上升(P=0.003)。治疗7 d后,双抗组的PLT水平较单抗组明显升高(P=0.006),MPV、PDW则较单抗组明显下降(P=0.023、P=0.017);3个月后,双抗组的PDW仍显著低于单抗组(P=0.041)。治疗7 d后,双抗组双侧大脑中动脉收缩期峰值血流速度Vs、平均血流速度Vm较单抗组下降(P<0.05)。3个月后,双抗组的Vs、脉动指数PI较单抗组进一步改善(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板可改善进展性脑卒中患者的脑血流动力学和血小板参数,从而改善临床疗效,效果优于阿司匹林单抗。 展开更多
关键词 抗血小板聚集 进展性脑卒中 脑血流动力学 血小板参数
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卒中危险因素对脑血流动力学指标的影响 被引量：9
6
作者 郭吉平 钱国正 +3 位作者 王艳 张旭静 曹奕丰 王桂清 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期502-505,共4页
目的:分析卒中危险因素对脑血管血流动力学检测各指标(CVHI)及总积分的影响。方法:以整群抽样的方法抽取上海市南汇区芦潮港、彭镇、泥城、书院、大团5个镇35岁及以上人群中的11 651例,进行卒中危险因素的调查,检测CVHI指标,对检测指标... 目的:分析卒中危险因素对脑血管血流动力学检测各指标(CVHI)及总积分的影响。方法:以整群抽样的方法抽取上海市南汇区芦潮港、彭镇、泥城、书院、大团5个镇35岁及以上人群中的11 651例,进行卒中危险因素的调查,检测CVHI指标,对检测指标进行积分,分析不同卒中危险因素暴露水平对CVHI各检测指标和总积分的影响。结果:高血压、心脏病、糖尿病、卒中家族史、吸烟危险因素的暴露率分别为48.16％、11.67％、4.50％、10.45％和16.34％。高血压、心脏病和糖尿病暴露使脑血管最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)以及舒张压与临界压的差值(DP)等下降,使脉搏波波速(WV)、外周阻力(Rv)、特异性阻抗(Zcv)、动态阻力(DR)、临界压水平(CP)等指标上升。危险因素聚集使CVHI的变化加重。使CVHI总积分降低的危险因素分别为高血压、心脏病、糖尿病和年龄、男性。结论:高血压、心脏病、糖尿病对CVHI单项指标和总积分均有不同程度的影响。 展开更多
关键词 卒中 危险因素 脑血流动力学 高血压 心脏病 糖尿病
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五神针治疗小儿脑瘫的疗效及对脑血流动力学的影响 被引量：15
7
作者 王民集 王飞 +4 位作者 叶剑锋 周斌 范雅丽 杨东梅 吉云鹏 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期132-135,共4页
目的观察五神针治疗小儿脑瘫(CP)的临床疗效及对脑血流动力学的影响。方法 170例脑瘫伴智力障碍患儿被随机分为传统针刺组和五神针组,各85例。传统针刺组给予传统针刺,五神针组在传统针刺治疗基础上针刺百会和四神聪,疗程均为3月。治疗... 目的观察五神针治疗小儿脑瘫(CP)的临床疗效及对脑血流动力学的影响。方法 170例脑瘫伴智力障碍患儿被随机分为传统针刺组和五神针组,各85例。传统针刺组给予传统针刺,五神针组在传统针刺治疗基础上针刺百会和四神聪,疗程均为3月。治疗前后分别观察盖泽尔儿童发育商评估量表(DQ),脑动脉收缩期峰流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)及血管阻力指数(RI)等脑血流动力学指标,比较不同年龄段患儿的临床疗效。结果组间同年龄段总有效率比较,五神针组明显高于传统针刺组(P<0.05);组内不同年龄段总有效率比较,低年龄段患儿总有效率高于高年龄段患儿(P<0.05)。五神针组DQ值、Vs、Vm、PI及RI指标的改善均优于传统针刺组(P<0.05)。结论五神针可明显改善脑瘫患儿的脑血流动力学指标,有效提高不同年段脑瘫患儿的智力水平,以低龄患儿效果更为显著。 展开更多
关键词 五神针 小儿脑瘫 脑血流动力学
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枢经推拿法对脑梗塞患者脑血流动力学影响的临床研究 被引量：8
8
作者 庞军 胡庆 +3 位作者 唐宏亮 王开龙 傅剑萍 莫巧明 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期132-134,共3页
目的:观察枢经推拿疗法对脑梗塞患者脑血流动力学的影响。方法:将60例脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组(各30例),对照组给予脑梗塞基础治疗,治疗组在此基础上加用枢经推拿疗法。分别于治疗前24 h内、治疗4周后采用经颅多普勒超声(TCD)... 目的:观察枢经推拿疗法对脑梗塞患者脑血流动力学的影响。方法:将60例脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组(各30例),对照组给予脑梗塞基础治疗,治疗组在此基础上加用枢经推拿疗法。分别于治疗前24 h内、治疗4周后采用经颅多普勒超声(TCD)探测患者患侧大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(Vm)值和动脉指数(PI)值。结果:1经治疗后,两组患侧MCA的Vm均上升(P<0.05),治疗组与对照组相比,其上升幅度更大(P<0.05);2治疗后,两组患者患侧MCA的PI值均下降(P<0.05),治疗组与对照组相比,其下降幅度更大(P<0.05)。结论:枢经推拿法可以使脑梗塞患者患侧大脑中动脉的平均血流速度增大、动脉指数值下降,表明枢经推拿法可以增加脑梗塞患者脑血管血流的供应、改善脑血液循环。 展开更多
关键词 脑梗塞 枢经推拿 脑血流动力学 TCD
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颈内动脉狭窄或闭塞患者的脑血流动力学观察 被引量：11
9
作者 戴峰 高歌军 +1 位作者 卢万俊 魏宏世 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第2期215-218,共4页
目的探讨动脉输入函数在脑CT灌注成像(CTP)联合脑血管CT成像(CTA)扫描中的运用及颈内动脉狭窄或闭塞患者的脑血流动力学表现特点。方法对35例临床诊断脑缺血患者行CTP联合CTA检查,将CTP所得动脉输入函数峰值时间作为脑血管CTA扫描的延... 目的探讨动脉输入函数在脑CT灌注成像(CTP)联合脑血管CT成像(CTA)扫描中的运用及颈内动脉狭窄或闭塞患者的脑血流动力学表现特点。方法对35例临床诊断脑缺血患者行CTP联合CTA检查,将CTP所得动脉输入函数峰值时间作为脑血管CTA扫描的延迟时间,根据CTA和CTP的结果分析颈内动脉狭窄患者的脑血流动力学特点。结果以动脉输入函数峰值时间作为延迟时间所得脑血管CTA图像能清晰显示Willis环和颅内动脉三级分支结构。13例单侧颈内动脉中度及重度或闭塞患者病变侧达峰时间(TTP)与健侧比较差异有显著统计学意义(P<0.01),重度狭窄或闭塞患者病变侧脑血容量(CBV)较健侧明显增高(P<0.05)。结论利用动脉输入函数峰值时间确定脑血管CTA扫描延迟时间具有较高准确性;灌注参数达峰时间(TTP)在显示颈内动脉中、重度或闭塞患者脑灌注缺损区具有较高敏感性。 展开更多
关键词 CT脑灌注 CT脑血管成像 动脉输入函数 脑血流动力学
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新生儿缺氧缺血性脑病时脑血流动力学变化 被引量：11
10
作者 蒋犁 黄莉 +2 位作者 吴明赴 孙红光 刘文清 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期802-803,共2页
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy:HIE)对脑血流动力学的影响 方 法 应用美国惠普8500-GP型彩色超声诊断仪对新生儿HIE患儿脑血流动力学变化进行有对照组的前瞻性研究 结果 新生儿HIE患儿大脑中动脉收缩... 目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy:HIE)对脑血流动力学的影响 方 法 应用美国惠普8500-GP型彩色超声诊断仪对新生儿HIE患儿脑血流动力学变化进行有对照组的前瞻性研究 结果 新生儿HIE患儿大脑中动脉收缩期峰值流速(PSFV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)均显著低于对照组相应值 (P<0.01);患儿舒张末期血流速度(EDFV)低于对照组舒张末期血流速度(P>0.05) 结论 脑血流动力学紊乱是新生 儿窒息致缺氧缺血性脑损伤的重要原因。应用无损伤性彩色超声诊断仪监测大脑中动脉血流动力学变化有助于早期 评估其预后并指导临床治疗。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 脑血流动力学
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临界关闭压在脑血流动力学评价中的应用 被引量：7
11
作者 高庆春 黄如训 +3 位作者 曾进胜 苏镇培 陈颖贤 陈键文 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期109-111,共3页
目的　探讨检测脑血流动力学的快捷、实用的新方法 ,为临床检测奠定基础。方法　利用经颅多普勒(TCD)检测大鼠大脑中动脉 (MCA)的血流速度 ,同步记录有创血压 ,按照临界关闭压 (CCP)的理论计算出脑血流自动调节的下限和微动脉阻力 ,与... 目的　探讨检测脑血流动力学的快捷、实用的新方法 ,为临床检测奠定基础。方法　利用经颅多普勒(TCD)检测大鼠大脑中动脉 (MCA)的血流速度 ,同步记录有创血压 ,按照临界关闭压 (CCP)的理论计算出脑血流自动调节的下限和微动脉阻力 ,与改变血压测定的结果进行比较。结果　CCP法检测到的脑血流自动调节下限为70 88± 2 4 0 5mmHg ,与常用血压改变测定的结果数值接近 ,可以相互替代。肾血管性高血压大鼠 (RHR)的脑血流自动调节下限和微动脉阻力的升高 ,与动脉血压的升高 ,特别是脉压差的增大密切相关。结论　按照CCP理论测定脑血流自动调节下限和微动脉的阻力 ,可以准确。 展开更多
关键词 血流自动调节 经颅多普勒超声 临界关闭压 脑血流参数 脑血流动力学
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尼莫地平对重型脑外伤患者脑血流动力学参数的影响 被引量：9
12
作者 周雄鄂 王向宇 +3 位作者 徐如祥 王清华 柯以铨 杨志林 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第6期527-529,共3页
目的观察钙拮抗剂尼莫地平对重型颅脑损伤患者脑血流动力学参数(CVDI)的影响和指导尼莫地平的临床应用。方法选择80例重型颅脑损伤患者,按照完全随机设计分为2组。常规治疗组接受开颅手术、止血、脱水、抗炎、激素等综合治疗;尼莫地平... 目的观察钙拮抗剂尼莫地平对重型颅脑损伤患者脑血流动力学参数(CVDI)的影响和指导尼莫地平的临床应用。方法选择80例重型颅脑损伤患者,按照完全随机设计分为2组。常规治疗组接受开颅手术、止血、脱水、抗炎、激素等综合治疗;尼莫地平治疗组在常规治疗的同时,加用尼莫地平治疗,连续用药达伤后30 d。采用CVA LH-450型脑血流动力学检测仪观察伤侧颈动脉血流平均速度(Vmean)、平均血流量(Qmean)、脑血管阻力和动态血管阻力。结果严重脑外伤后Vmean、Qmean明显下降,脑血管阻力与动态血管阻力明显升高。尼莫地平治疗组的上述指标均比常规治疗组有提前改善,两组有显著差异(P<0.01)。而且尼莫地平治疗组的预后明显好于常规治疗组。结论尼莫地平具有改善重型颅脑损伤患者脑血液循环及预后的作用。 展开更多
关键词 尼莫地平 重型脑外伤 脑血流动力学 参数 影响
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高压氧综合康复治疗对脑梗死患者脑血流动力学与功能恢复的影响 被引量：10
13
作者 高宁沁 陈小平 张晓玲 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1157-1159,共3页
脑梗死（cerebral infarction）是指由于脑部血液供应障碍,缺血缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化[1]。从而导致部分脑功能障碍,高级智能活动受到影响,多遗留偏瘫、言语功能障碍等严重而持久的功能障碍。
关键词 综合康复治疗 脑梗死患者 脑血流动力学 高压氧 功能恢复 脑功能障碍 血液供应障碍 言语功能障碍
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经颅多普勒超声评价神经外科麻醉对脑血流动力学的影响 被引量：6
14
作者 曹合利 田恒力 +2 位作者 胡锦 徐涛 丁美修 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第16期1343-1345,共3页
目的应用经颅多普勒超声动态监测神经外科麻醉期间脑血流动力学变化,探讨麻醉对脑血流动力学的影响。方法随机抽取我科29例全麻手术患者,分成颅内疾病手术组(A组)与脊柱、脊髓疾病手术组(B组),应用TCD对术前、麻醉、术始、术中、术毕和... 目的应用经颅多普勒超声动态监测神经外科麻醉期间脑血流动力学变化,探讨麻醉对脑血流动力学的影响。方法随机抽取我科29例全麻手术患者,分成颅内疾病手术组(A组)与脊柱、脊髓疾病手术组(B组),应用TCD对术前、麻醉、术始、术中、术毕和术后六个时程连续监测脑血流速度。全麻采用异丙酚为主辅以异氟醚/氧化亚氮的静吸互补麻醉方式。结果麻醉、术始及术中三个时程与术前相比VP和VM两个参数间差别有显著性意义(P<0·05),三者VP和VM两个参数间差别无显著性意义(P>0·05);整个麻醉期间PI变化间差别无显著性意义(P>0·05);A、B两组麻醉期间BP、HR、SPO2、PETCO2变化均无显著性意义(P>0·05);A、B两组各时程脑血流动力学变化相比,VP间差别有显著性意义(P<0·05),而VM与PI间差别无显著性意义(P>0·05);麻醉期间TCD波形与术前间差别无显著性意义(P>0·05);整个麻醉期间未闻及异常TCD血流声频。结论应用TCD可以评价神经外科麻醉期间脑血流动力学变化,全麻后脑血流速度明显下降。 展开更多
关键词 神经外科 全麻 超声 多普勒 经颅 脑血流动力学
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新生儿缺氧缺血性脑病时血清IL-6、IL-8与TNF-α变化及其对脑血流动力学的影响 被引量：7
15
作者 刘敬 邸英芬 +2 位作者 曹海英 郭秀霞 张霞 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期21-23,共3页
为探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)时外周血IL_6、IL_8与TNF_α变化的临床意义及其对脑血流动力学的影响 ,用放射免疫法于生后24小时内、3天及7天检测了40例HIE患儿及40例正常新生儿外周血IL_6、IL_8与TNF_α水平 ,并于生后第1天取血后... 为探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)时外周血IL_6、IL_8与TNF_α变化的临床意义及其对脑血流动力学的影响 ,用放射免疫法于生后24小时内、3天及7天检测了40例HIE患儿及40例正常新生儿外周血IL_6、IL_8与TNF_α水平 ,并于生后第1天取血后即刻用脉冲多普勒超声检测HIE患儿的脑血流动力学变化。结果表明 ,与正常新生儿比较 :①HIE患儿生后1天血清IL_6水平分别为 (52.6±24.5)ng/L对 (80.2±29.4)ng/L(P<0.01) ,IL_8分别为 (0.47±0.13) μg/L对 (0.68±0.16) μg/L(P<0.01) ,TNF_α分别为 (1.18±0.31) μg/L对 (0.91±0.30) μg/L(P<0.01) ,且病情越重改变越明显 ;至生后1周IL_6、TNF_α恢复至正常对照组水平 (P>0.05) ,而IL_8则仍显著低于正常新生儿 (P<0.01) ;②IL_6、IL_8与TNF_α对脑血流动力学有一定影响 ,阻力指数 (RI)与IL_6呈负相关 (r= -0.61,P<0.01) ,与IL_8、TNF_α呈正相关 (r=0.80、0.72 ,P<0.01)。提示HIE患儿外周血IL_6与IL_8水平减低 ,TNF_α水平升高,它们可能参与了新生儿缺氧缺血性脑损伤的某些发病过程 ;其对脑血流动力学的影响可能是免疫学异常参与HIE发病过程的机制之一。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 白细胞介素-6 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-Α 脑血流动力学 HIE
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急性中型颅脑损伤后脑血流动力学改变的经颅多普勒超声诊断 被引量：10
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作者 阮利江 黄伟 孙淑娟 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第8期343-345,共3页
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对中型颅脑损伤早期诊断中的作用及脑血流动力学特点。方法对40例脑挫伤患者应用TCD观察脑血流动力学改变,并与正常对照组40名健康者进行比较。结果40例患者中脑血流异常31例(占77.5％),异常患者中26例(83.... 目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对中型颅脑损伤早期诊断中的作用及脑血流动力学特点。方法对40例脑挫伤患者应用TCD观察脑血流动力学改变,并与正常对照组40名健康者进行比较。结果40例患者中脑血流异常31例(占77.5％),异常患者中26例(83.9％)出现脑血流速度增快,7例(22.6％)出现脑血流速度减慢,13例(41.9％)出现搏动指数(PI)增高,收缩峰高尖频谱,以椎基底动脉为主;有3例(9.7％)颅内外各动脉血流速度广泛增快。中型颅脑损伤脑血液流速各期均呈增高趋势。结论TCD可以早期发现颅脑损伤时的脑血流动力学的异常,是动态观察脑血流动力学变化的理想方法和手段。 展开更多
关键词 急性中型颅脑损伤 脑血流动力学 经颅多普勒超声 早期诊断
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牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征对脑血流动力学的影响 被引量：4
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作者 李禄全 余加林 +2 位作者 陈静宇 张先红 袁晓丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期2333-2335,共3页
目的探讨肺表面活性物质珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)对脑血流动力学的影响。方法 2008年5月至2010年3月,共收治NRDS早产儿301例,观察组(使用珂立苏)162例,对照组(未使用珂立苏)139例... 目的探讨肺表面活性物质珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)对脑血流动力学的影响。方法 2008年5月至2010年3月,共收治NRDS早产儿301例,观察组(使用珂立苏)162例,对照组(未使用珂立苏)139例。观察组在使用珂立苏前,及使用后0.5、6、12、24、48h采用头颅B超测定脑血流动力学参数,对照组在开始呼吸机辅助呼吸时及0.5、6、12、24、48h进行相同检查。测定的脑血流参数包括:双侧大脑前、中、后动脉及基底动脉收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)及血流阻力指数(RI)。检测完成后按照胎龄相差不超过1周,出生体质量相差不超过500g;初次摄胸片提示的NRDS分级级数相同原则进行逐一配对分析。结果未能完成相关检测指标的观察组33例、对照组41例排除在本研究之外,剩余的观察组129例,对照组98例逐一配对,最终纳入配对数为71对。与对照组相比,观察组除在使用珂立苏后30min时间点大脑前动脉收缩期峰值流速、中动脉血流阻力指数、12h时间点中动脉血流阻力指数低于对照组(P<0.05)外,其余各时间点2组间脑血流参数指标差异无显著性意义(P>0.05)。结论气管内缓慢注入珂立苏治疗早产儿NRDS对脑血流动力学变化无显著影响。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 牛肺表面活性物质 脑血流动力学 早产儿
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偏头痛病人血浆内皮素与脑血流动力学关系的研究 被引量：5
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作者 郭春妮 韩丹春 +2 位作者 初秀瑜 刘建伟 李义召 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期143-146,共4页
目的探讨偏头痛病人血浆内皮素1(ET1)变化与脑血流动力学变化之间的关系。方法选择偏头痛病例95例,对照组50例,病人中82例行血浆ET1检查,66例行TCD检查,记录血流速度和脉动参数;对同时行TCD检查及血浆ET1检查者的53例偏头痛病人的血浆... 目的探讨偏头痛病人血浆内皮素1(ET1)变化与脑血流动力学变化之间的关系。方法选择偏头痛病例95例,对照组50例,病人中82例行血浆ET1检查,66例行TCD检查,记录血流速度和脉动参数;对同时行TCD检查及血浆ET1检查者的53例偏头痛病人的血浆内皮素和脑血流动力学参数进行了相关研究。结果偏头痛病人血浆ET1水平(80.89±28.70pg/ml)显著高于正常对照(66.55±14.97pg/ml)(P<0.01);偏头痛病人各动脉的血流速度普遍增高(包括Vm、Vs、Vd)(P<0.05);ET1与收缩期血流速度呈正的中度相关,相关系数r=0.4282,P=0.0037。结论偏头痛病人增高的ET1可能是导致脑血流动力学发生变化的原因之一。 展开更多
关键词 血浆内皮素 头痛病人 内皮素-1(ET-1) 脑血流动力学参数 血浆ET-1 血流动力学变化 收缩期血流速度 TCD检查 ET-1水平 脉动参数 相关研究 正常对照 相关系数 人血浆 偏头痛 对照组 检查者 增高
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颈部旋转手法对颈动脉粥样硬化患者脑血流动力学的影响 被引量：6
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作者 李定 张蕾 李义凯 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期1002-1004,共3页
目的:检测颈椎旋转手法时颈动脉粥样硬化患者的脑血流变化,为颈椎旋转手法的安全性提供依据。方法:选择40例经彩色多普勒检测证实为颈动脉粥样硬化的老年患者,通过彩色多普勒超声分别检测在颈椎中立位以及旋转45°、60°时对颈... 目的:检测颈椎旋转手法时颈动脉粥样硬化患者的脑血流变化,为颈椎旋转手法的安全性提供依据。方法:选择40例经彩色多普勒检测证实为颈动脉粥样硬化的老年患者,通过彩色多普勒超声分别检测在颈椎中立位以及旋转45°、60°时对颈总动脉、颈内动脉及动脉的内径和脑血流动力学指标[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(MTV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)]的影响。结果:在旋转至45°时颈内动脉、颈总动脉及椎动脉的血管内径减小,颈内动脉、颈总动脉收缩期峰值血流速度(PSV)显著增大,椎动脉收缩期峰值血流速度(PSV)减慢,颈内动脉、颈总动脉及椎动脉舒张末期血流速度(EDV)均减慢,颈内动脉、颈总动脉平均血流速度(MTV)增大,而椎动脉减慢。阻力指数(RI)和搏动指数(PI)无显著变化。在旋转至60°时,颈内动脉、颈总动脉的内径和中立位相比并无显著性变化,而椎动脉的内径减小,颈内动脉、颈总动脉及PSV增大,椎动脉的PSV减慢,颈内动脉、颈总动脉及椎动脉的EDV、MTV均减慢,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)增大。结论:颈部旋转手法会对动脉粥样硬化患者脑血流动力学产生显著地的影响,而对不同的血管存在着不同程度的影响。 展开更多
关键词 颈椎 旋转手法 彩色多普勒超声 粥样硬化 脑血流动力学
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老年尿毒症患者脑血流动力学的分析 被引量：4
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作者 李开龙 张建国 +4 位作者 贾昆霞 阎振成 申海鹰 丁涵露 朱妙珍 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第2期103-106,共4页
目的　探讨老年尿毒症患者脑血管血流动力学的变化及其影响因素。方法　采用经颅多谱勒超声 ,分别于血液透析 (血透 )和腹膜透析前后测量收缩期和舒张末期脑血管血流速度 (CABFV) ;监测血压变化 ;微盘测定法和放射免疫法分别检测血清一... 目的　探讨老年尿毒症患者脑血管血流动力学的变化及其影响因素。方法　采用经颅多谱勒超声 ,分别于血液透析 (血透 )和腹膜透析前后测量收缩期和舒张末期脑血管血流速度 (CABFV) ;监测血压变化 ;微盘测定法和放射免疫法分别检测血清一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)含量的变化 ,对CABFV与血压、血清NO和ET的关系进行分析。结果　老年尿毒症患者CABFV显著低于同龄正常老年人和中青年尿毒症患者 (收缩期 ,P <0 .0 1,舒张末期 ,P <0 .0 5 ) ;血透后CABFV在短期内进一步下降 (P <0 .0 1) ,腹膜透析前后CABFV没有显著变化 ;透析前后血压的变化没有统计学意义 ;血透可使血清NO和ET含量明显下降 (P <0 .0 0 1) ,但血透前血清NO和血透前后血清ET水平均明显高于正常老年人 (P <0 .0 0 1) ,而腹膜透析则对其没有影响 ;血透前收缩期CABFV的变化与血压和血清ET显著负相关 ,与血清NO显著正相关 (P <0 .0 0 1或 P <0 .0 1)。结论　老年尿毒症患者CABFV显著低于同龄正常老年人和中青年尿毒症患者 ,血透后短期内进一步下降 ;尿毒症患者血压、血清NO和ET水平均明显高于正常老年人 ;血透后血清NO和ET水平在一定时间内显著降低 ,而血压无明显改变 ;腹膜透析对上述指标无显著影响 ;血压。 展开更多
关键词 老年人 尿毒症 脑血管 脑血流动力学
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