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脑电双频指数联合脑电频谱对比右美托咪定和苯磺酸瑞马唑仑的浅镇静效果
1
作者 董琦 尚益如 +1 位作者 王健楠 郭海涛 《长春中医药大学学报》 2024年第12期1368-1371,共4页
目的通过对重症监护室机械通气患者镇痛镇静的主观及客观监测,探讨苯磺酸瑞马唑仑和右美托咪定对患者浅镇静的效果,促进临床实施精准有效的镇痛镇静策略。方法选取2024年1月—2024年5月河南科技大学第一附属医院重症监护室行机械通气治... 目的通过对重症监护室机械通气患者镇痛镇静的主观及客观监测,探讨苯磺酸瑞马唑仑和右美托咪定对患者浅镇静的效果,促进临床实施精准有效的镇痛镇静策略。方法选取2024年1月—2024年5月河南科技大学第一附属医院重症监护室行机械通气治疗超过24 h的患者60例,按随机数表法分为观察组与对照组,各30例。2组均使用瑞芬太尼镇痛。观察组给予苯磺酸瑞马唑仑镇静;对照组予右美托咪定镇静。比较2组一般资料、Richmond镇静-躁动评分(RASS)、相对频带能量(RBP)、95%光谱边缘频率(SEF)、使用补救镇静药物的时间百分比。结果2组RASS评分达浅镇静率均为67.4%;2组左右两侧δ波、θ波、α波、β波均呈依次减少趋势;对照组δ波、θ波RBP高于对照组(P<0.05);对照组α波、δ波RBP高于观察组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组左右两侧95%SEF均高于对照组(P<0.05);对照组使用补救镇静药物的时间百分比(4.91%)高于观察组(2.81%)。结论量化脑电图有助于重症监护人员优化不同药物基因组学个体的镇静药物剂量,可为临床机械通气患者镇静镇痛治疗发展提供理论指导。 展开更多
关键词 脑电双频指数 脑电频谱分析 右美托咪定 苯磺酸瑞马唑仑 浅镇静
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脑电双频谱指数和心率变异指数联合用于监测腹腔镜胆囊切除术患者麻醉深度的临床观察 被引量：12
2
作者 朱耀民 景桂霞 +1 位作者 刘翔 朱宇麟 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期623-627,共5页
目的采用脑电双频谱指数（BIS）和心率变异指数（HRVI）联合监测腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉深度,观察手术患者中枢神经系统的抑制程度及植物神经系统对外科手术等伤害刺激的反应性,更加合理地评价腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉深度。方... 目的采用脑电双频谱指数（BIS）和心率变异指数（HRVI）联合监测腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉深度,观察手术患者中枢神经系统的抑制程度及植物神经系统对外科手术等伤害刺激的反应性,更加合理地评价腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉深度。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,全麻下择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例,依麻醉深度检测手段的不同随机分为4组：对照组（组Ⅰ）、BIS监测组（组Ⅱ）、HRVI监测组（组Ⅲ）、BIS和HRVI联合监测组（组Ⅳ）,维持BIS值40~50,HRVI值30~40。结果麻醉期间组Ⅳ丙泊酚的使用量显著低于组Ⅰ、组Ⅱ和组Ⅲ;组Ⅲ、组Ⅳ瑞芬太尼的使用量显著高于组Ⅰ和组Ⅱ;组Ⅳ苏醒时间显著短于组Ⅰ、组Ⅱ和组Ⅲ;拔管后患者烦躁例数组Ⅲ、组Ⅳ显著低于组Ⅰ和组Ⅱ。4组患者术后均未发生术中知晓。结论采用BIS和HRVI联合监测腹腔镜胆囊切除手术患者的麻醉深度,可以较为准确地反映手术患者中枢神经系统的抑制程度及植物神经系统对外科手术等伤害刺激的反应性,可更加合理地评价麻醉深度。 展开更多
关键词 脑电双频谱指数 心率变异指数 腹腔镜胆囊切除术 麻醉深度
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脑电双频谱指数在ICU机械通气镇静中应用分析 被引量：3
3
作者 周飞虎 宋青 王秀英 《生物医学工程与临床》 CAS 2007年第1期20-22,共3页
目的应用脑电双频谱指数(BIS值)监测镇静水平,观察异丙酚和咪唑安定对重症监护病房(ICU)患者机械通气治疗时镇静效果。方法选取2005年9月～2006年1月ICU病房患者40例,随机分为2组,每组20例。每组患者持续微量泵泵入异丙酚和咪唑安定。... 目的应用脑电双频谱指数(BIS值)监测镇静水平,观察异丙酚和咪唑安定对重症监护病房(ICU)患者机械通气治疗时镇静效果。方法选取2005年9月～2006年1月ICU病房患者40例,随机分为2组,每组20例。每组患者持续微量泵泵入异丙酚和咪唑安定。Ⅰ组患者使Ramsay评分在2～3级,Ⅱ组患者使Ramsay评分在3～4级,分别记录BIS值,并注意维持患者血流动力学稳定。结果Ⅰ组、Ⅱ组BIS值分别维持在70～80、60～70,此时异丙酚用量分别为(8.91±2.52)、(11.72±3.43)μg/(kg·min),咪唑安定用量(0.31±0.10)、(0.35±0.09)μg/(kg·min);与镇静前相比,Ⅰ组患者镇静后平均动脉压(MAP)由(9.37±1.28)kPa[(70.28±9.61)mmHg]降至(9.25±1.50)kPa[(69.41±11.25)mmHg],心率(HR)由(95.2±12.8)次/分增至(97.4±11.9)次/分,差异无统计学意义(P>0.05);而Ⅱ组患者镇静后MAP由(9.67±1.20)kPa[(72.52±8.96)mmHg]降至(8.50±1.14)kPa[(63.77±8.53)mmHg],HR由(91.7±8.9)次/分增至(99.2±9.3)次/分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU对机械通气患者采用BIS值监测,能客观反映患者的镇静深度,根据机械通气治疗时不同患者病情要求,做到适量应用镇静剂,减少由于镇静不当引起的并发症。 展开更多
关键词 脑电双频谱指数 机械通气 镇静 重症监护
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脑电双频谱指数对小儿手术中低浓度七氟醚复合瑞芬太尼麻醉后意识状态的监测 被引量：8
4
作者 武建华 武建辉 《中国医药导报》 CAS 2012年第5期78-80,共3页
目的探讨脑电双频谱指数(BIS)对小儿脊柱侧弯矫形术中低浓度七氟醚复合瑞芬太尼麻醉的意识状态监测作用,评价麻醉方法的有效性、安全性和优越性。方法将30例小儿脊柱侧弯矫形术患者随机分为A组和B组,各15例。于术中切皮前10 min分别予... 目的探讨脑电双频谱指数(BIS)对小儿脊柱侧弯矫形术中低浓度七氟醚复合瑞芬太尼麻醉的意识状态监测作用,评价麻醉方法的有效性、安全性和优越性。方法将30例小儿脊柱侧弯矫形术患者随机分为A组和B组,各15例。于术中切皮前10 min分别予七氟醚最小肺泡浓度(MAC)1.0、1.5联合瑞芬太尼靶控输注,于切开硬膜即刻(T0)、切开硬膜1 h后(T1)、2 h后(T2)、关闭硬膜即刻(T3)各个时点分别采取颈内静脉球部血及桡动脉血进行血气分析,采用警觉/镇静(OAA/S)评分评价意识状态变化。两组患者每3分钟进行一次OAA/S评分,直至患者对轻推无反应(定义为意识消失)后停止给药。记录每次评分前即刻的BIS值及血流动力学指标,分析BIS与OAA/S评分的关系并计算BIS预测镇静深度的概率(Pk),通过Pk评价BIS对神经功能状态的预测效果。结果随着七氟醚复合瑞芬太尼效应室靶浓度(Ce)增加,两组患者BIS逐渐降低,两组总体变化趋势一致。患者意识消失时,BIS值:A组(61.6±7.9),B组(72.9±5.9);Ce:A组(69.8±8.9)μg/L,B组(53.3±9.4)μg/L。同一镇静评分(OAA/S 4～1)时,B组的BIS值明显高于A组。两组BIS对于意识消失的预测概率(Pk)分别:A组(0.883±0.034),B组(0.819±0.028)。目标控制输注(TCI)期间两组心率和脉搏血氧饱和度无明显改变。与基础值比较,当OAA/S评分降至2以下时,血压下降(P<0.05)。结论 1.0 MAC或1.5 MAC七氟醚联合瑞芬太尼麻醉期间,BIS能准确的预测意识状态的变化。 展开更多
关键词 脑电双频指数 低浓度 七氟醚 瑞芬太尼 意识状态 监测
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脑电熵指数和双频谱指数用于小儿七氟烷麻醉深度监测的比较 被引量：3
5
作者 胡小霞 王立中 张引法 《浙江临床医学》 2014年第6期991-992,共2页
全麻深度监测在小儿中的应用及价值还存在争论［1］。近年来研究显示脑电双频谱指数（BIS）在小儿全麻监测的应用价值与成人相似［1，2］。新型脑电信号监测指标脑电熵指数包括反应熵（response entropy，RE）和状态熵（state entropy... 全麻深度监测在小儿中的应用及价值还存在争论［1］。近年来研究显示脑电双频谱指数（BIS）在小儿全麻监测的应用价值与成人相似［1，2］。新型脑电信号监测指标脑电熵指数包括反应熵（response entropy，RE）和状态熵（state entropy，SE），在成人镇静和全麻深度监测中显示出与BIS具有良好的相关性［2］，但在小儿麻醉中尚未能得到证实。本研究通过与BIS比较，探讨熵指数能否用于评价小儿七氟烷麻醉深度状况。 展开更多
关键词 脑电双频谱指数 麻醉深度监测 小儿全麻 熵指数 七氟烷 bis 监测指标 脑电信号
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脑电双频谱指数在麻醉临床教学中的作用探讨
6
作者 蒋京京 石学银 《西北医学教育》 2009年第2期372-374,共3页
脑电双频谱指数(BIS)的出现消除了一直以来存在于麻醉深度监测领域的盲区,有助于避免临床麻醉管理和药物使用的盲目性,提高了麻醉的安全性。BIS在提高临床麻醉质量的同时也大大提高了麻醉临床教学质量,可很好地帮助年轻麻醉医生的成长,... 脑电双频谱指数(BIS)的出现消除了一直以来存在于麻醉深度监测领域的盲区,有助于避免临床麻醉管理和药物使用的盲目性,提高了麻醉的安全性。BIS在提高临床麻醉质量的同时也大大提高了麻醉临床教学质量,可很好地帮助年轻麻醉医生的成长,帮助树立正确的麻醉理念,有助于提高麻醉管理能力和对术中不良事件的处理能力,BIS也很好地兼顾了患者的利益。 展开更多
关键词 脑电双频谱指数 麻醉 临床教学 术中知晓
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脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全麻对老年胆囊结石伴高血压患者麻醉药物用量及术后苏醒情况的影响 被引量：4
7
作者 刘稳 张洪军 《河南医学研究》 CAS 2020年第11期1998-2000,共3页
目的探讨脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全麻对老年胆囊结石伴高血压患者麻醉药物用量及术后苏醒情况的影响。方法取河南科技大学第一附属医院95例老年胆囊结石伴高血压患者(2017年10月至2019年1月就诊),依据麻醉方案分为联合组(48例)... 目的探讨脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全麻对老年胆囊结石伴高血压患者麻醉药物用量及术后苏醒情况的影响。方法取河南科技大学第一附属医院95例老年胆囊结石伴高血压患者(2017年10月至2019年1月就诊),依据麻醉方案分为联合组(48例)、常规组(47例)。常规组接受喉罩通气全身麻醉,联合组接受脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全身麻醉。比较两组麻醉药物(丙泊酚、舒芬太尼、阿曲库铵)用量及术后苏醒情况(术后拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、呼吸恢复时间)。结果联合组丙泊酚、芬太尼用量均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组顺苯磺酸阿曲库铵用量差异无统计学意义(P>0.05)。联合组拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、呼吸恢复时间均短于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论脑电双频谱指数监测复合喉罩通气全麻应用于老年胆囊结石伴高血压患者,可减少术中麻醉药物用量,缩短术后苏醒时间。 展开更多
关键词 胆囊结石 高血压 复合喉罩通气全麻 脑电双频谱指数 苏醒时间
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艾司洛尔对麻醉诱导气管插管期间熵指数和脑电双频谱指数的影响
8
作者 郑玉华 王亮 田首元 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第36期48-49,共2页
目的探讨短效选择性β1受体阻滞剂艾司洛尔对麻醉诱导气管内插管期间熵指数和脑电双频谱指数(BIS)的影响。方法将80例腹腔内窥镜胆囊切除术患者分为两组。实验组麻醉诱导前静注艾司洛尔0.5 mg/kg;对照组静注等量生理盐水。麻醉诱导采用... 目的探讨短效选择性β1受体阻滞剂艾司洛尔对麻醉诱导气管内插管期间熵指数和脑电双频谱指数(BIS)的影响。方法将80例腹腔内窥镜胆囊切除术患者分为两组。实验组麻醉诱导前静注艾司洛尔0.5 mg/kg;对照组静注等量生理盐水。麻醉诱导采用丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注。围术期持续监测反应熵(RE)、状态熵(SE)和BIS。结果诱导后两组RE、SE和BIS均较诱导前明显降低(P<0.05)。与实验组比较,对照组气管插管后1、2和3 minRE和BIS明显升高(P<0.05),而SE则无统计学差异(P>0.05)。结论艾司洛尔可抑制喉镜直视和气管内插管应激反应引起的熵指数和BIS变化。 展开更多
关键词 艾司洛尔 气管插管 熵指数 脑电双频谱指数
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脑电双频指数与昏迷患者GCS评分、GCS-Pittsburgh评分及预后的相关性研究 被引量：22
9
作者 李涛 张明 +4 位作者 钱俊英 解建 徐拥庆 姜志明 杨君 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第51期12-14,共3页
目的探讨脑电双频指数(BIS)监测在判定昏迷患者昏迷程度及预后中的价值。方法选取35例ICU病房格拉斯哥昏迷(GCS)评分≤7分的昏迷患者,昏迷后24 h内行BIS监测,同时行GCS评分和GCS-匹斯堡(Pittsburgh)评分,观察6个月预后。采用Spearman相... 目的探讨脑电双频指数(BIS)监测在判定昏迷患者昏迷程度及预后中的价值。方法选取35例ICU病房格拉斯哥昏迷(GCS)评分≤7分的昏迷患者,昏迷后24 h内行BIS监测,同时行GCS评分和GCS-匹斯堡(Pittsburgh)评分,观察6个月预后。采用Spearman相关分析法分析BIS与GCS评分、GCS-Pittsburgh评分及预后的关系。结果 BIS与GCS评分和GCS-Pittsburgh评分均呈正相关(P<0.01),r分别为0.820、0.873;预后良好者BIS显著高于预后不良者(P<0.01)。结论 BIS监测在评估昏迷患者昏迷程度和判定预后方面具有重要价值。 展开更多
关键词 脑电双频指数 昏迷程度评分 预后
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脑电双频指数在麻醉中的应用 被引量：36
10
作者 张江超 续飞 +1 位作者 郭向阳 李天佐 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期661-664,共4页
麻醉深度的监测有利于调控麻醉药的用量,实现用最少的麻醉药物达到最好的麻醉效果,不仅可以防止麻醉药物过量所造成的危险,缩短苏醒过程,还可以避免术中知晓。脑电双频指数(bispectral index,BIS)作为一种麻醉深度的监测工具,能较好地... 麻醉深度的监测有利于调控麻醉药的用量,实现用最少的麻醉药物达到最好的麻醉效果,不仅可以防止麻醉药物过量所造成的危险,缩短苏醒过程,还可以避免术中知晓。脑电双频指数(bispectral index,BIS)作为一种麻醉深度的监测工具,能较好地监测大脑皮质功能状态及其变化,对预测体动、术中知晓以及意识的消失和恢复都具有较好的灵敏度,同时,还可减少麻醉药物用量,已成为麻醉深度监测的重要手段。本文对BIS在临床应用的进展进行综述。 展开更多
关键词 脑电双频指数 麻醉深度 镇静监测 睡眠深度
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脑电双频指数在心脏术后患者镇静深度监测中最佳数值区间的应用研究 被引量：7
11
作者 熊剑秋 苏云艳 +2 位作者 许娟 谢晓莉 金花 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第19期1-5,共5页
目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)在心脏术后患者镇静深度监测中基于Ramsay镇静评分的最佳数值区间,验证BIS监测的实用性。方法本研究分为两个阶段。第一阶段便利抽样法选取南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科2015年7月至2... 目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)在心脏术后患者镇静深度监测中基于Ramsay镇静评分的最佳数值区间,验证BIS监测的实用性。方法本研究分为两个阶段。第一阶段便利抽样法选取南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科2015年7月至2016年2月收治的心脏术后需要镇静治疗患者139例为研究对象,在患者镇静过程中记录BIS值和Ramsay评分,分析BIS与Ramsay镇静评分的相关性并计算适宜的BIS区间;第二阶段便利抽样法选取南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科2016年3-11月收治的心脏术后需要镇静治疗患者107例,按随机数字表法分为BIS组和Ramsay组,镇静过程中要求BIS值维持在最适宜区间内,Ramsay组患者要求Ramsay值维持在3～4分。比较两组患者ICU的住院天数、总住院天数、镇静时间、过度镇静等相关指标的差异。结果 BIS与Ramsay评分呈负相关(r=-0.9553,P<0.01),心脏术后患者镇静治疗中BIS的适宜区间为53.5～74.5。BIS组与Ramsay组患者的机械通气时间、ICU住院天数、总住院天数、镇静时间、非计划拔管、肺炎及谵妄的发生情况,差异均无统计学差异(均P>0.05);镇静药物用量、过度镇静发生等方面,BIS组优于Ramsay组(均P<0.05),但BIS组非适应镇静状态和拔管动作的发生明显多于Ramsay组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 BIS可作为衡量心脏术后患者镇静深度的指标,心脏术后患者镇静治疗中BIS的适宜区间为53.5～74.5;根据镇静最小化,BIS可作为心脏手术后对患者进行镇静监测的一种选择;从安全性的角度来看,将主观评估与BIS相结合,可为临床镇静评估提供补充和修正。 展开更多
关键词 脑电双频指数 镇静 深度监测 心脏手术
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脑电双频指数调控下的全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用 被引量：5
12
作者 吴刚 薛荣亮 +1 位作者 吕建瑞 井伟婷 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期619-622,共4页
目的探讨脑电双频指数(BIS)调控丙泊酚静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中应用的可行性。方法择期行腹腔镜手术的男性患儿40例,随机分为BIS调控丙泊酚静脉麻醉组(Ⅰ组)和丙泊酚持续泵入组(Ⅱ组),比较两组术中麻醉药用量、血流动力学、血气变化... 目的探讨脑电双频指数(BIS)调控丙泊酚静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中应用的可行性。方法择期行腹腔镜手术的男性患儿40例,随机分为BIS调控丙泊酚静脉麻醉组(Ⅰ组)和丙泊酚持续泵入组(Ⅱ组),比较两组术中麻醉药用量、血流动力学、血气变化及拔管时间;检测两组术中不同时点血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、促肾上腺皮质激素(ACTH)的水平。结果Ⅰ组丙泊酚用量明显低于Ⅱ组[(110.0±7.2)μg/(kg.min)vs.(131.0±8.5)μg/(kg.min),P<0.05],拔管时间短于Ⅱ组[8.2±2.1]minvs.(13.4±4.3)min,P<0.05];Ⅰ组心率(HR)、平均动脉压(MAP)在插管时、气腹前两个时点低于Ⅱ组(P<0.05),余各时点血流动力学差异无统计学意义;血气变化各时点差异无统计学意义;Ⅰ组Cor、NE、E、ACTH水平在插管时、气腹前两个时点低于Ⅱ组(P<0.05),余各时点上述各指标差异无统计学意义。结论 BIS监测可减少丙泊酚用量并缩短患儿拔管时间,维持血流动力学稳定,降低应激反应,在小儿腹腔镜手术中的应用是可行的。 展开更多
关键词 脑电双频指数 小儿腹腔镜 丙泊酚 应激
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舒芬太尼靶控输注诱导时脑电双频指数及血流动力学的变化(前瞻性随机对照研究) 被引量：19
13
作者 赵艳 蒋建渝 张利萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第4期323-326,共4页
目的观察不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注全麻诱导时脑电双频指数及血流力学的变化,探讨适用于短小腹腔镜手术的舒芬太尼诱导剂量。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻下行腹腔镜手术,按靶控输注舒芬太尼的效应室浓度不同随机分为3组,即A... 目的观察不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注全麻诱导时脑电双频指数及血流力学的变化,探讨适用于短小腹腔镜手术的舒芬太尼诱导剂量。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻下行腹腔镜手术,按靶控输注舒芬太尼的效应室浓度不同随机分为3组,即A组(0.4ng/ml),B组(0.6ng/ml)和C组(1.2ng/ml)组,每组20例。丙泊酚血浆靶浓度均为3μg/ml,与舒芬太尼同时靶控输注,直至气管插管后5min停止输注。记录麻醉诱导气管插管过程中不同时点的脑电双频指数(bispectral index,BIS)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、丙泊酚和舒芬太尼用量、预计苏醒时间。结果气管插管后C组BIS值明显低于A组和B组(插管后5min BIS值C组为39.8±5.2,A组为45.0±6.2,B组为43.7±6.0;qC-A=8.114,P=0.007;qC-B=4.687,P=0.037)。A组插管后3min MAP(79.8±9.3)mm Hg显著高于插管前即刻(72.1±7.9)mm Hg(q=8.042,P=0.007),HR(80±11)次/min亦显著高于插管前即刻(72±11)次/min(q=5.138,P=0.029)。B组仅在插管后1min MAP(84.7±8.7)mm Hg显著高于插管前即刻(71.2±6.3)mm Hg(q=31.546,P=0.000),B组插管后1min HR(81±10)次/min亦显著高于插管前即刻(71±10)次/min(q=16.433,P=0.000)。C组仅插管后1min MAP(79.5±9.8)mm Hg显著高于插管前(71.1±6.6)mm Hg(q=9.480,P=0.004),HR各时点无显著变化(P>0.05)。丙泊酚用量各组相似,舒芬太尼总量C组(73.9±13.6)μg显著高于A组(24.3±4.9)μg和B组(35.4±8.1)μg(qC-A=237.924,P=0.000;qC-B=119.385,P=0.000)。预计苏醒时间A组16min和B组28min短于C组54min。结论与丙泊酚复合靶控输注用于全麻诱导时,舒芬太尼呈剂量依赖性地降低BIS并抑制血流力学反应。舒芬太尼效应室靶浓度0.6ng/ml复合丙泊酚血浆靶浓度3μg/ml靶控输注适用于短小腹腔镜手术的全麻诱导。 展开更多
关键词 舒葬太尼 丙泊酚 脑电双频指数 靶控输注
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脑电双频指数监测在小儿臂丛神经阻滞复合二异丙酚全身麻醉中的应用 被引量：8
14
作者 曲彦亮 周赞宫 +4 位作者 王世端 周翔 张元信 侯书健 王德明 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第4期377-380,共4页
目的小儿上肢显微血管外科手术时间长,麻醉深度管理困难。文中观察臂丛神经阻滞复合二异丙酚靶控输注全身麻醉患儿的基本情况,以监测麻醉深度,确定最佳靶浓度与脑电双频指数(bispectral index,BIS)区间。方法将80例手指手术患儿随机分为... 目的小儿上肢显微血管外科手术时间长,麻醉深度管理困难。文中观察臂丛神经阻滞复合二异丙酚靶控输注全身麻醉患儿的基本情况,以监测麻醉深度,确定最佳靶浓度与脑电双频指数(bispectral index,BIS)区间。方法将80例手指手术患儿随机分为4组,氯胺酮诱导,臂丛神经阻滞后靶控输注二异丙酚,靶浓度为2.0、2.5、3.0、3.5μg/ml。记录患儿术中体动、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)<95%的次数,术后苏醒时间和恶心呕吐(postoperative nausea andvomiting,PONV)情况及术中相应BIS值。结果 BIS值与二异丙酚的靶控浓度呈良好负相关(P<0.01)。3.0μg/ml组的效应室靶浓度(target effect-site concentration,Ce)达到靶浓度即刻BIS值49±6,效应室浓度稳态后30min BIS值46±5。SpO2<95%例数、术后苏醒时间远低于3.5μg/ml组(P<0.05),术中体动次数较2.0、2.5μg/ml组有显著差异(P<0.05)。术后恶心呕吐4组无明显差异(P>0.05)。结论小儿臂丛神经阻滞复合二异丙酚靶控输注全身麻醉,二异丙酚靶浓度设定为3.0μg/ml,麻醉深度最佳,术后苏醒较快。BIS值维持在40～60之间,有助于麻醉深度的监测。 展开更多
关键词 脑电双频指数 异丙酚 麻醉深度监测 小儿 手部手术
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不同剂量地佐辛预注对全麻诱导期血流动力学及脑电双频指数的影响 被引量：6
15
作者 陈延英 薛晓东 +2 位作者 夏舒萌 徐余海 杨改生 《中国医药导报》 CAS 2013年第30期110-113,共4页
目的观察不同剂量地佐辛静脉预注对全麻诱导期间血流动力学和脑电双频指数（BIS）的影响。方法80例拟行气管插管全麻择期手术患者，美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级，随机分为4组，每组各20例。各组麻醉诱导前用药分别为：D1组：地佐辛0... 目的观察不同剂量地佐辛静脉预注对全麻诱导期间血流动力学和脑电双频指数（BIS）的影响。方法80例拟行气管插管全麻择期手术患者，美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级，随机分为4组，每组各20例。各组麻醉诱导前用药分别为：D1组：地佐辛0．05mg／kg；D2组：地佐辛0．1mg／kg；D3组：地佐辛0．2mg／kg；C组：生理盐水5mL。4组患者均给予芬太尼3tLg／kg，异丙酚2mg／kg，罗库溴铵0．6mg／kg，快速诱导后气管插管。观察给药前（T0）、麻醉诱导后气管插管前（T1）、气管插管即刻（T2）、气管插管后1min（T3）、3min（T4）、5min（T5）时脑电双频指数（BIS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化。结果MAP、HR值比较，C组、D1组在T2-4时点明显高于T1时点（P〈O．05），D2组仅在T2、T3时升高（P〈0．05），D3组变化不明显；但相同时点比较，MAP、HR值D2、D，组低于C组（P〈0．05）。BIS值比较，与T1时比较，C组、D1组在T2、T3时明显升高（P〈0．05），D2组仅在T2时升高（P〈0．05），D3组在T4、T5时显著低于T1时（P〈0．05），D3组在T2-5时明显低于C组（P〈0．05）。结论地佐辛0．1—0．2mg／kg预注可有效抑制气管插管时的心血管应激反应，维持全麻诱导期血流动力学稳定。 展开更多
关键词 地佐辛 全麻诱导 血流动力学 脑电双频指数
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脑电双频指数在门诊无痛胃镜检查中的应用研究 被引量：3
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作者 王晓斌 周贤 +1 位作者 杨鸿儒 何萍 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第8期833-835,共3页
目的观察脑电双频指数(BIS)监测门诊无痛胃镜检查病人麻醉过程及恢复的意义。方法60例择期在丙泊酚-芬太尼静脉麻醉下行胃镜检查的门诊病人,随机分为BIS组(I组)和常规组(II组),每组30例。静脉给予芬太尼lμg/kg、丙泊酚0.5mg/kg负荷量后... 目的观察脑电双频指数(BIS)监测门诊无痛胃镜检查病人麻醉过程及恢复的意义。方法60例择期在丙泊酚-芬太尼静脉麻醉下行胃镜检查的门诊病人,随机分为BIS组(I组)和常规组(II组),每组30例。静脉给予芬太尼lμg/kg、丙泊酚0.5mg/kg负荷量后,丙泊酚的维持量I组根据BIS值(40～60)调节,II组根据临床体征调节。观察丙泊酚用量、术中反应、胃镜检查时间及留观时间等。结果两组麻醉前MAP、HR、SpO2、BIS差异均无显著性(P>0.05)。I组丙泊酚用量明显明显少于II组,留观时间I组显著短于II组(P<0.01)。MAP在麻醉诱导入睡后两组均有下降,但I组降幅低于II组(P<0.01)。不良反应发生率I组明显少于II组(P<0.01)。结论BIS监测可预防门诊无痛胃镜检查病人麻醉药逾量或用量不足,减轻血流动力学波动,避免术中肢动、知晓。 展开更多
关键词 脑电双频指数 胃镜检查 麻醉
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全麻复合硬膜外阻滞术对腹部手术患者脑电双频谱和心率变异性的影响 被引量：3
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作者 许晓勤 范圣登 +2 位作者 丁洁 洪涛 沈志忠 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第29期66-67,共2页
将择期行上腹部手术患者30例随机分为观察组与对照组各15例,观察组行全麻复合硬膜外阻滞术,对照行全麻诱导术。记录麻醉前、麻醉诱导后、插管后、切皮后、术中1 h、拔管后10 min血流动力学及心率变异性(HRV)变化。结果两组脑电双频指数... 将择期行上腹部手术患者30例随机分为观察组与对照组各15例,观察组行全麻复合硬膜外阻滞术,对照行全麻诱导术。记录麻醉前、麻醉诱导后、插管后、切皮后、术中1 h、拔管后10 min血流动力学及心率变异性(HRV)变化。结果两组脑电双频指数无差异,HF改变不显著。观察组麻醉诱导后、切皮后、术中1 h LF较麻醉前显著减低,LF/HF变化不明显。对照组插管后、切皮后MAP、HF、LF、LF/HF均明显高于E组(P均<0.05)。认为全麻复合硬膜外阻滞术可显著降低交感神经活性,维持自主神经系统较好的均衡性,利于血流动力学稳定。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外阻滞 心率变异性 脑电双频指数
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脑电双频指数及麻醉趋势指数在学龄前儿童腹腔镜手术中的变化 被引量：5
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作者 周纳武 马星钢 孟利刚 《中国医药导报》 CAS 2015年第13期91-94,共4页
目的 比较脑电双频指数（BIS）与麻醉趋势指数（NTI）在学龄前儿童腹腔镜手术中的差异,为进一步研究小儿麻醉深度监测提供临床数据.方法 选择2014年4～10月深圳市儿童医院腹腔镜手术患儿76例,随机分为NTI组（26例）、BIS组（26例）和对... 目的 比较脑电双频指数（BIS）与麻醉趋势指数（NTI）在学龄前儿童腹腔镜手术中的差异,为进一步研究小儿麻醉深度监测提供临床数据.方法 选择2014年4～10月深圳市儿童医院腹腔镜手术患儿76例,随机分为NTI组（26例）、BIS组（26例）和对照组（24例）.记录术中不同时间点及意识恢复过程BIS与NTI的变化情况;记录三组患儿手术时长、停药至自主呼吸恢复时间和术中七氟烷用量.结果 BIS组与NTI组手术时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但均比对照组短（P＜ 0.05）;NTI组停药至自主呼吸恢复时间和七氟烷醚用量均比BIS组和对照组少（P＜0.01）;诱导前期、气腹消除和拔除气管导管时NT值与BIS值比较,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜ 0.01）;意识恢复情况比较中,小孩恢复定向力时NTI值比BIS值高（P＜0.01）.结论 NTI与BIS均能监测儿童的麻醉深度,但NTI在较深麻醉状态时呈下降趋缓,而苏醒期回升速度较快,反映恢复质量性能NTI略优于BIS. 展开更多
关键词 麻醉趋势指数 脑电双频指数 麻醉 儿童 腹腔镜
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异丙酚靶控输注联合脑电双频指数反馈控制应用于老年人无痛肠镜检查的临床观察 被引量：4
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作者 董兆辉 于明俊 蔡俊 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期24-26,共3页
目的研究异丙酚靶控输注联合脑电双频指数反馈控制应用于老年人无痛肠镜检查的临床效果。方法选择50例ASAI、II级,60～80岁择期行全身麻醉下结肠镜检查病人,分为两组,每组25例。人工(MCI)组开始通过输液泵以7200mg/h输注速度给予单剂量... 目的研究异丙酚靶控输注联合脑电双频指数反馈控制应用于老年人无痛肠镜检查的临床效果。方法选择50例ASAI、II级,60～80岁择期行全身麻醉下结肠镜检查病人,分为两组,每组25例。人工(MCI)组开始通过输液泵以7200mg/h输注速度给予单剂量异丙酚直至患者意识消失,随即按4mg/(kg·h)持续给药。靶控输注联合脑电双频指数反馈控制(TCI联合BIS)组将病人年龄、体重及靶浓度(CT)3.6μg/mL输入注射泵,由其控制持续输注异丙酚,并根据BIS值进行反馈调节。观察记录诱导和苏醒时间、麻醉效果、异丙酚总量,无创监测术前、术中的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及BIS值下降情况。结果与人工组相比,TCI联合BIS组麻醉诱导时间延长,异丙酚用量减少,两组病人术中MAP、HR较术前均下降,但TCI联合BIS组最大降幅明显小于人工组。结论异丙酚靶控输注联合脑电双频指数反馈控制应用于老年人肠镜检查,是安全、有效的,且老年受检者的血流动力学及呼吸功能更加稳定,该麻醉方法值得进一步研究推广。 展开更多
关键词 脑电双频指数 肠镜 异丙酚 麻醉 血液循环
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脑电双频指数对重度昏迷患者预后评价的意义 被引量：3
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作者 吴德云 陈晓辉 钟孟飞 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第36期73-74,共2页
目的探讨早期脑电双频指数(BIS)对昏迷患者预后评价的意义。方法 36例重度昏迷患者入院后24h、2周、1个月时分别检测BIS、脑干听觉诱发电位(BAEP)。结果本组昏迷患者入院时BIS异常率(66.7%)低于BAEP异常率(94.4%),P<0.01;入院时BIS值... 目的探讨早期脑电双频指数(BIS)对昏迷患者预后评价的意义。方法 36例重度昏迷患者入院后24h、2周、1个月时分别检测BIS、脑干听觉诱发电位(BAEP)。结果本组昏迷患者入院时BIS异常率(66.7%)低于BAEP异常率(94.4%),P<0.01;入院时BIS值>80、40～80、<40的患者成为死亡或植物状态的分别占41.7%、94.1%、100%;入院时BAEP双侧异常和单侧异常的患者成为死亡或植物状态的分别占92%和33.3%(P<0.01)。结论动态监测BIS可以作为评价昏迷患者预后的一种简捷、直观、可靠、无创的方法。 展开更多
关键词 脑电双频指数 脑干听觉诱发电位 昏迷 预后
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