术中超声引导脑深部海绵状血管畸形手术的疗效分析 被引量：1

1

作者 骆慧 刘宁 +1 位作者 尤永平 王彬彬 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期696-701,共6页

目的:探讨术中超声引导脑深部海绵状血管畸形切除的技术要点和临床疗效。方法:回顾性分析45例位于端脑或小脑深部的海绵状血管畸形患者资料,按术中是否使用超声引导分为超声组(26例)和对照组(19例)。记录患者一般资料以及超声影像;对比... 目的:探讨术中超声引导脑深部海绵状血管畸形切除的技术要点和临床疗效。方法:回顾性分析45例位于端脑或小脑深部的海绵状血管畸形患者资料,按术中是否使用超声引导分为超声组(26例)和对照组(19例)。记录患者一般资料以及超声影像;对比两组患者病变的直径、深度、显微镜下操作时间、住院天数;对比两组患者术前、术后1周以及术后3个月的卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分情况。结果:脑深部海绵状血管畸形和周边组织结构具有典型的超声影像学特征。基于两组分别在病变直径、深度以及术前KPS评分等大致相同的临床背景下(P>0.05),对比发现超声组在显微镜下操作时间[(41.69±8.04)min]、术后住院天数[(6.92±1.57)d]以及术后1周的KPS评分[(65.38±7.60)分]方面明显优于对照组[(50.74±8.52)min、(8.68±2.89)d、(58.42±10.68)分],且差异有统计学意义(P<0.05),然而两组在术后3个月的KPS评分方面,并没有表现出统计学差异[(88.46±8.34)分vs.(87.36±12.84)分,P>0.05]。结论:术中超声清晰显示海绵状血管畸形的特点可以用于协助手术径路的规划与实施,并且通过术中动态实时地引导术者快速、精准地抵达病灶,从而缩短手术时间和住院周期,提高手术疗效,促进患者快速康复。 展开更多

关键词 脑深部海绵状血管畸形 术中超声 神经导航

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整合素β1、β3、β5基因在脑动静脉畸形和海绵状血管瘤中的表达 被引量：2

2

作者 孟国路 赵继宗 +4 位作者 范明 俞庆生 王硕 李红利 徐宇伦 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期89-90,共2页

关键词 脑动静脉畸形 海绵状血管瘤 整合素 基因表达

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血管瘤联盟:脑海绵状血管畸形临床管理指南2017 被引量：33

3

作者 杨中华 AKERS A +1 位作者 AL-SHAHI SALMAN R A AWAD I 《中国卒中杂志》 2017年第8期725-726,共2页

2017年5月,血管瘤联盟科学顾问委员会临床专家小组（Angioma Alliance Scientific Advisory Board Clinical Experts Panel）在Neurosurgery杂志上发布了《脑海绵状血管畸形临床管理指南》,现在摘录如下。1基因测定和咨询首次脑海绵状... 2017年5月,血管瘤联盟科学顾问委员会临床专家小组（Angioma Alliance Scientific Advisory Board Clinical Experts Panel）在Neurosurgery杂志上发布了《脑海绵状血管畸形临床管理指南》,现在摘录如下。1基因测定和咨询首次脑海绵状血管畸形（cerebral cavernous malformations,CCM）时, 展开更多

关键词 海绵状血管畸形 血管瘤 临床管理 临床专家 脑影像学检查 症状性出血 Alliance 静脉畸形 CAVERNOUS 外科切除

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家族性脑海绵状血管畸形的分子遗传学机制

4

作者 苏立军 刘学伍 +1 位作者 迟兆富 高国庆 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第2期115-118,共4页

脑海绵状血管畸形（CCM）系由单层血管内皮细胞构成的良性血管错构畸形，其间无常脑实质组织。大量尸体解部研究显示，脑海绵状血管畸形的发病率为0.10%-0.50%.临床主要表现为癫癎发作和脑出血，患者常有反复发作的脑出血病史，出血范... 脑海绵状血管畸形（CCM）系由单层血管内皮细胞构成的良性血管错构畸形，其间无常脑实质组织。大量尸体解部研究显示，脑海绵状血管畸形的发病率为0.10%-0.50%.临床主要表现为癫癎发作和脑出血，患者常有反复发作的脑出血病史，出血范围随累及血管数量的增加而逐渐扩大。 展开更多

关键词 海绵状血管畸形 脑出血 遗传学机制 家族性 分子 细胞构成 血管内皮 实质组织

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对比手术与药物治疗脑海绵状血管畸形所致癫痫的疗效与安全性分析 被引量：4

5

作者 许育伟 陈子怡 +2 位作者 朱燕珍 莫蓉 曾宪杰 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期266-270,共5页

【目的】探讨不同治疗方式对脑海绵状血管畸形所致癫痫的疗效、安全性与影响因素。【方法】回顾性分析71例以癫痫为主要表现的脑海绵状血管畸形患者,根据是否通过手术治疗癫痫病灶分为单纯药物治疗组42例,手术联合药物治疗组(简称手术组... 【目的】探讨不同治疗方式对脑海绵状血管畸形所致癫痫的疗效、安全性与影响因素。【方法】回顾性分析71例以癫痫为主要表现的脑海绵状血管畸形患者,根据是否通过手术治疗癫痫病灶分为单纯药物治疗组42例,手术联合药物治疗组(简称手术组)共29例,分析两者治疗效果。【结果】药物组与手术组疗效比较,药物组有效32例(76.2%),手术组有效22例(75.9%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。但对病灶数目进行亚组分析发现,多发病灶患者中,药物组有效3例(75.0%),手术组有效0例数(0%),药物组有效率高于手术组;单发病灶患者中,药物组有效28例(73.7%),手术组有效22例(95.7%),手术治疗对单发病灶患者的有效率优于单纯药物组(P<0.05)。脑电图严重程度与治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】药物治疗和手术治疗海绵状血管畸形所致癫痫疗效相当,但手术治疗可能出现术后并发症而影响预后。单个海绵状血管畸形导致癫痫患者,建议手术治疗,多发性海绵状血管畸形所致癫痫患者,手术治疗需慎重。 展开更多

关键词 脑海绵状血管畸形 癫痫 药物治疗 手术治疗

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多发性脑海绵状血管畸形破裂出血合并多发脑微出血灶1例报道 被引量：1

6

作者 陈光唐 曾茜 徐卡娅 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期856-858,共3页

多发性脑海绵状血管畸形破裂出血合并多发脑微出血灶罕见,在影像学上常难以鉴别,常规核磁共振检查难以发现脑微出血灶。本研究报道了1例结合磁敏感加权成像诊断为脑海绵状血管畸形同时合并脑微出血灶患者的影像学特点。

关键词 海绵状血管畸形 脑微出血 磁敏感加权成像

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内皮TLR4和肠道菌群引发脑海绵状血管畸形 被引量：1

7

作者 李肖肖 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1963-1963,共1页

脑海绵状血管畸形（cerebral cavernous malformations,CCMs）是导致中风和癫痫的原因之一,目前还没有有效的药物治疗方法。CCMs是由于在脑内皮细胞中负调节MEKK3-KLF2/4信号的衔接子复合物的缺失而产生的,但是该疾病通路的上游激活因... 脑海绵状血管畸形（cerebral cavernous malformations,CCMs）是导致中风和癫痫的原因之一,目前还没有有效的药物治疗方法。CCMs是由于在脑内皮细胞中负调节MEKK3-KLF2/4信号的衔接子复合物的缺失而产生的,但是该疾病通路的上游激活因子尚未被确定。Tang等确认了Toll样受体4（Toll-like receptor 4,TLR4）和肠道菌群是CCMs形成的关键刺激物。 展开更多

关键词 内皮TLR4 肠道菌群 脑海绵状血管畸形

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脑干海绵状血管瘤的外科治疗 被引量：3

8

作者 杨枫 胡炜 杨波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第13期2282-2284,共3页

海绵状血管畸形（cavernousmalformations，CMs）是中枢神经系统的血管病变，患病率为0-4％-0．9％，占颅内血管畸形的5％-16％．脑干CMs占颅内所有CMs的9％-35％。其中，桥脑是最常见的发病部位。脑干CMs的自然史还不清楚，但文献报道... 海绵状血管畸形（cavernousmalformations，CMs）是中枢神经系统的血管病变，患病率为0-4％-0．9％，占颅内血管畸形的5％-16％．脑干CMs占颅内所有CMs的9％-35％。其中，桥脑是最常见的发病部位。脑干CMs的自然史还不清楚，但文献报道其出血率和再出血率明显高于脑内其他部位的CMsE。采用手术切除病灶可避免病灶增大或瘤内反复出血产生占位效应，甚至患者死亡。 展开更多

关键词 脑干海绵状血管瘤 外科治疗 颅内血管畸形 手术切除病灶 海绵状血管畸形 中枢神经系统 再出血率 CMs

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X刀治疗脑血管畸形(附45例临床分析) 被引量：3

9

作者 胡小吾 周晓平 +5 位作者 王来兴 肖作平 刘永明 付少华 刘建民 洪波 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期781-783,共3页

目的 :总结 X刀治疗脑血管畸形效果。方法 :脑动静脉畸形 ( AVM) 3 1例 ,脑海绵状血管瘤 1 4例。AVM和海绵状血管瘤 X刀周边剂量分别为 ( 2 2 .6± 3 .8) Gy和 ( 2 4 .0± 3 .9) Gy。随访 1 2～ 60个月 ,平均 ( 3 5.3 5± 1... 目的 :总结 X刀治疗脑血管畸形效果。方法 :脑动静脉畸形 ( AVM) 3 1例 ,脑海绵状血管瘤 1 4例。AVM和海绵状血管瘤 X刀周边剂量分别为 ( 2 2 .6± 3 .8) Gy和 ( 2 4 .0± 3 .9) Gy。随访 1 2～ 60个月 ,平均 ( 3 5.3 5± 1 7.60 )个月。结果 :AVM完全闭塞 1 8例 ,部分闭塞 1 1例 ,无闭塞 2例。海绵状血管瘤 X刀治疗后未发生脑出血 ,大多数癫发作缓解 ,但血管瘤无 1例消失。出现症状性放射性脑水肿 6例 ,均为 AVM患者。结论 :X刀是治疗脑血管畸形较有效的治疗方法 ,但要掌握适应证 ,选择合适剂量 ,防止脑水肿并发症发生。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 放射外科手术 X刀 脑海绵状血管瘤

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海绵窦内海绵状血管瘤的显微神经外科治疗 被引量：2

10

作者 赵保钢 孙智宏 +7 位作者 关永春 韩光 刘家明 付辉 贾兆坤 宋超强 冀方愿 李宝华 《中国脑血管病杂志》 CAS 2006年第4期173-174,共2页

关键词 颅内海绵状血管瘤 神经外科治疗 海绵窦区 颅内脑外海绵状血管瘤 海绵状血管畸形 显微 神经外科技术 血管错构瘤 引流静脉 供血动脉

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结构基质蛋白在脑血管畸形的表达 被引量：1

11

作者 袁葛 赵继宗 《首都医科大学学报》 CAS 2000年第1期52-55,共4页

对 2种不同类型的脑血管畸形脑动静脉畸形 (AVMs)及海绵状血管瘤 (CMs)的标本、正常脑组织血管标本、血管网状细胞瘤标本进行免疫组化染色 ,观察 4种血管结构基质蛋白 (LM、FN、Ⅳc、αSMA)的表达。结果 :LM和FN在AVMs与CMs中的表达不... 对 2种不同类型的脑血管畸形脑动静脉畸形 (AVMs)及海绵状血管瘤 (CMs)的标本、正常脑组织血管标本、血管网状细胞瘤标本进行免疫组化染色 ,观察 4种血管结构基质蛋白 (LM、FN、Ⅳc、αSMA)的表达。结果 :LM和FN在AVMs与CMs中的表达不同 ,均存在显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;而Ⅳc及αSMA在所有血管中均有表达。结果提示 :AVMs血管发育较为成熟 ,而CMs具有未成熟血管特征。 展开更多

关键词 结构基质蛋白 脑动静脉畸形 海绵状血管瘤 表达

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立体定向融合影像技术在治疗脑动静脉畸形引发癫痫的定位作用 被引量：3

12

作者 赵国光 F Cardinale +1 位作者 M Cossu G Lo Russo 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第7期298-302,共5页

目的探讨立体定向结合脑血管造影与MRI影像融合在治疗脑动静脉畸形引发癫痫时对脑功能区、脑内病变和致痫灶空间范围的定位作用。方法对17例患者采用Talairach立体定向系统,绘制脑皮质表面血管图,并与三维MRI成像进行融合,标注脑功能区... 目的探讨立体定向结合脑血管造影与MRI影像融合在治疗脑动静脉畸形引发癫痫时对脑功能区、脑内病变和致痫灶空间范围的定位作用。方法对17例患者采用Talairach立体定向系统,绘制脑皮质表面血管图,并与三维MRI成像进行融合,标注脑功能区并设计术前深部电极放置部位和手术方案。结果17例患者获得了清晰的立体脑血管造影与MRI图像,涉及手术部位包括额叶8例、顶叶6例、颞叶2例和枕叶1例。手术完整切除动静脉畸形。术后随访1年,8例未见癫痫发作。结论该技术可以保证术前准确定位病灶,有利于术中判断脑沟回和功能区,避免损伤皮质功能区和血管。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 定位作用 融合影像技术 治疗 立体脑血管造影 立体定向系统 脑功能区 MRI成像 MRI图像 影像融合 定向结合 脑内病变 手术方案 放置部位 深部电极 手术部位 完整切除 术后随访 癫痫发作 定位病灶 致痫灶 血管图

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出血性脑静脉性血管瘤的MR与CAG对比分析

13

作者 王浩初 朱蔚 +1 位作者 曾春光 樊树峰 《实用医学杂志》 CAS 2005年第21期2426-2427,共2页

目的:探讨MR与脑血管造影(cerebralangiography,CAG)对于出血性脑静脉性血管瘤(cerebralvenousangioma,CVA)的诊断价值差异。方法:回顾性对比分析14例伴有出血的脑静脉性血管畸形MR平扫及增强信号特点,并与CAG对照,比较两种方法反映病... 目的:探讨MR与脑血管造影(cerebralangiography,CAG)对于出血性脑静脉性血管瘤(cerebralvenousangioma,CVA)的诊断价值差异。方法:回顾性对比分析14例伴有出血的脑静脉性血管畸形MR平扫及增强信号特点,并与CAG对照,比较两种方法反映病灶的准确性和全面性。结果:经MR检查显示14例静脉性血管瘤患者均伴有不同时期出血或血肿,其中CVA合并海绵状血管瘤8例,CVA合并动静脉畸形(arteriovenousmalformation,AVM)1例。经CAG检查14例患者中有12例显示有CVA,其中合并AVM1例,但均未能显示合并有海绵状血管瘤、出血或血肿征象;2例CAG为阴性。结论:对于复杂性CVA(特别是合并有海绵状血管瘤、出血或血肿时),MR比CAG对反映出病变具有更高的准确性和全面性。 展开更多

关键词 颅内动静脉畸形 静脉血管瘤 磁共振成像 脑血管造影 脑静脉性血管瘤 MR平扫 对比分析 出血性 CAG 海绵状血管瘤

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以丘脑性认知障碍起病的硬脑膜动静脉瘘诊疗现状

14

作者 苏新 马永杰 +1 位作者 纪祯龙 张鹏 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期649-653,共5页

硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是发生在硬脑膜及其附近组织结构上的动静脉间的直接交通。伴脑深部静脉引流的DAVF可能会出现双侧丘脑和基底节区的水肿,从而导致认知障碍、记忆力减退、帕金森综合征和意识障碍等。该文对以丘脑性认知障碍起病的D... 硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是发生在硬脑膜及其附近组织结构上的动静脉间的直接交通。伴脑深部静脉引流的DAVF可能会出现双侧丘脑和基底节区的水肿,从而导致认知障碍、记忆力减退、帕金森综合征和意识障碍等。该文对以丘脑性认知障碍起病的DAVF临床特征、治疗方式及预后进行了总结,以期增进临床医师对这一亚型DAVF的认识,为诊断该类DAVF提供有益参考,进一步提高对此类患者的诊疗水平。 展开更多

关键词 中枢神经系统血管畸形 硬脑膜动静脉瘘 脑深部静脉 丘脑病变 临床特征

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儿童自发性脑出血病因及临床特点分析 被引量：8

15

作者 孟艳举 宋来君 +1 位作者 郭付有 马斯奇 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第1期47-50,共4页

回顾分析31例自发性脑出血患儿的临床资料,其中经影像学检查明确病因者22例(70.97%),分别为颅内动-静脉畸形(9例占29.03%)、海绵状血管瘤(6例占19.35%)、血液病(3例占9.68%)、瘤卒中(2例占6.45%)、颅内动脉瘤(1例占3.23%)和烟雾病(1例占... 回顾分析31例自发性脑出血患儿的临床资料,其中经影像学检查明确病因者22例(70.97%),分别为颅内动-静脉畸形(9例占29.03%)、海绵状血管瘤(6例占19.35%)、血液病(3例占9.68%)、瘤卒中(2例占6.45%)、颅内动脉瘤(1例占3.23%)和烟雾病(1例占3.23%);病因不明者9例(29.03%)。所有患者均早期明确诊断并获及时治疗,预后良好23例(74.19%)、好转6例(19.35%),其余2例死亡(6.45%)。提示在清除血肿同时,应积极治疗原发病。 展开更多

关键词 脑出血 颅内动静脉畸形 血管瘤 海绵状 儿童

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自发性脑出血影像诊断 被引量：5

16

作者 杨智云 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期122-124,共3页

关键词 自发性脑出血 影像 动静脉畸形 海绵状血管瘤肿瘤

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出血性卒中:回眸2022 被引量：3

17

作者 边立衡 鞠奕 +6 位作者 熊云云 王文娟 王锦锦 刘丽君 李光硕 林怡君 赵性泉 《中国卒中杂志》 2023年第1期42-53,共12页

2022年,美国卒中学会更新了自发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)的诊疗指南,虽然近年来出血性卒中治疗方面没有划时代的进步,但人们对这类疾病的认识和理解越来越深入。对ICH基础研究的深入探索必将带来诊疗上的进步。1脑淀粉... 2022年,美国卒中学会更新了自发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)的诊疗指南,虽然近年来出血性卒中治疗方面没有划时代的进步,但人们对这类疾病的认识和理解越来越深入。对ICH基础研究的深入探索必将带来诊疗上的进步。1脑淀粉样血管病研究多项进展:诊断标准、影像和生物标志物1.1诊断标准的更新脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)属于年龄相关性小血管病,其病理学标志是β-淀粉样蛋白在脑血管壁上的进行性沉积。 展开更多

关键词 出血性卒中 脑出血 脑淀粉样血管病 卒中相关肺炎 脑海绵状血管畸形 癫痫 血压 血肿

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