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脑桥外髓鞘溶解症的影像学特征 被引量:10
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作者 胡琦 张存泰 +6 位作者 刘建 江红 舒红格 康慧聪 许峰 刘晓艳 朱遂强 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期203-206,共4页
目的探讨脑桥外髓鞘溶解症(EPM)的MRI和CT表现。方法共收集10例快速纠正低钠血症后出现的EPM,对其临床和影像学资料进行分析。10例患者的低钠血症病因各异,其中腺垂体功能减退症3例,咯血后静滴垂体后叶素2例,肝硬化并消化道出血1例,门... 目的探讨脑桥外髓鞘溶解症(EPM)的MRI和CT表现。方法共收集10例快速纠正低钠血症后出现的EPM,对其临床和影像学资料进行分析。10例患者的低钠血症病因各异,其中腺垂体功能减退症3例,咯血后静滴垂体后叶素2例,肝硬化并消化道出血1例,门静脉海绵样变性并消化道出血1例,肝移植术后1例,肠梗阻1例,慢性腹泻1例。10例患者均行MRI T1WI、T2WI及T2FLAIR扫描,其中有3例行MRI增强扫描,5例行弥散加权成像(DWI)扫描,1例行磁共振波谱分析(MRS),3例行CT扫描。结果 10例患者MRI平扫发现渗透性脱髓鞘病灶累及尾状核8次、豆状核8次、丘脑5次、颞叶3次、顶叶3次、额叶2次、枕叶1次,其中有3例同时累及脑桥;3例增强扫描均未见明显强化;5例DWI扫描均显示与T2WI相对应的斑片状高信号,表观弥散系数(ADC)图上呈等或稍低信号;1例行MRS见N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)峰减低,胆碱复合物(Chol)峰未见明显变化,NAA/Chol比值减低,未出现明显乳酸(Lac)峰。3例CT扫描中仅有1例于双侧尾状核及豆状核见低密度,余2例未发现病灶。结论 EPM的CT扫描多有假阴性,MRI为首选检查,常表现为基底节、丘脑或皮层处T1低信号,T2高信号,无占位和强化效应,DWI上表现为高信号,ADC图上呈等或稍低信号,MRS可出现NAA峰减低,NAA/Chol比值减低。 展开更多
关键词 脑桥外髓鞘溶解症 脑桥中央髓鞘溶解 CT成像 MRI成像
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垂体瘤术后的脑桥外髓鞘溶解症1例报告 被引量:1
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作者 朱正禹 毕建忠 +2 位作者 孙琳 郭沂涟 纪瑞 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期227-228,共2页
关键词 垂体瘤 科手术 术后 脑桥外髓鞘溶解症 治疗
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垂体后叶素治疗咯血发生脑桥中央和脑桥外髓鞘溶解症1例 被引量:1
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作者 张立群 谢莉 +1 位作者 刘菲 吴晓光 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第6期391-392,F0003,共3页
咯血是肺结核病人的常见症状之一。而在救治这类病人尤其是大咯血的病人时常会使用垂体后叶素(pituitrin)。垂体后叶素疗效确切,号称内科"止血钳",但不良反应诸多,常见的有血压升高、心绞痛、腹痛、呕吐、频繁便意等,
关键词 脑桥外髓鞘溶解症 垂体后叶素 血发生 中央 治疗 肺结核病人 常见 不良反应
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脑桥外髓鞘溶解症合并中央型肺癌1例 被引量:5
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作者 杨洋 陶涛 +1 位作者 黄骏 李小刚 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期318-319,共2页
脑桥外髓鞘溶解症(extrapontine myelinolysis,EPM)是一种少见的中枢神经系统脱髓鞘疾病,与脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)合称为渗透性髓鞘溶解综合征(osmotic demyelination syndrome,ODS)。ODS多发生... 脑桥外髓鞘溶解症(extrapontine myelinolysis,EPM)是一种少见的中枢神经系统脱髓鞘疾病,与脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)合称为渗透性髓鞘溶解综合征(osmotic demyelination syndrome,ODS)。ODS多发生于快速纠正缓慢形成的低钠血症的过程,可单独发生CPM或EPM,也可二者合并发生,目前其发生机制尚不完全明确。该病在临床中较为少见,重在预防,一旦发生无特效治疗。现将我院收治的1例患者报道如下。1资料患者,男,49岁,因"精神行为异常12 d"入院。 展开更多
关键词 脑桥外髓鞘溶解症 中央型肺癌 中枢神经系统 髓鞘
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脑桥外髓鞘溶解症致精神障碍1例☆
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作者 张金钮 金圭星 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期114-115,共2页
脑桥外髓鞘溶解症(extra-pontinemyelinolysis,EPM)是脑脱髓鞘病变的一种,常见原因有慢性酒精中毒、快速纠正低钠血症及肝移植等[1]。低钠血症是住院患者中最常见的电解质失衡[2],严重低钠血症纠正过快可引起脑的脱髓鞘病变,症状常表现... 脑桥外髓鞘溶解症(extra-pontinemyelinolysis,EPM)是脑脱髓鞘病变的一种,常见原因有慢性酒精中毒、快速纠正低钠血症及肝移植等[1]。低钠血症是住院患者中最常见的电解质失衡[2],严重低钠血症纠正过快可引起脑的脱髓鞘病变,症状常表现为行为异常、意识障碍、共济失调、假性球麻痹、发音困难及失语等,此病变常为不可逆. 展开更多
关键词 脑桥外髓鞘溶解症 精神 低钠血
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脑桥中央髓鞘溶解症的临床特征及其康复预后 被引量:2
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作者 杜晓霞 宋鲁平 +4 位作者 徐建民 何静杰 孙蓉 王强 张通 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第9期852-855,共4页
目的研究脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的临床特征、康复和预后。方法回顾性分析并随访本院近10年确诊的CPM综合征患者20例,并与国外大型研究进行比较。结果与国外相比,国内应用垂体后叶素引起的渗透性髓鞘溶解综合征相对多见,并发脑桥外... 目的研究脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的临床特征、康复和预后。方法回顾性分析并随访本院近10年确诊的CPM综合征患者20例,并与国外大型研究进行比较。结果与国外相比,国内应用垂体后叶素引起的渗透性髓鞘溶解综合征相对多见,并发脑桥外髓鞘溶解症(EPM)多见;主要在低钠血症快速纠正后2~10 d内出现迅速进展的皮质延髓束或皮质脊髓束症候群。康复治疗可以改善症状,但严重构音障碍者语言功能改善差。结论 CPM患者康复治疗有助于功能改善。应用垂体后叶素时注意监测电解质变化,低钠血症患者需严密监测、严格遵循补钠原则。 展开更多
关键词 脑桥中央髓鞘溶解 脑桥外髓鞘溶解症 低钠血 垂体后叶素 BARTHEL指数 简易智能评定量表
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