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题名眼底血管病变与脑小血管病及认知功能的相关性研究
被引量:1
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作者
侯雨桐
杨磊
杨淑娜
秦伟
崔春梅
李迎
胡文立
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机构
首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科
首都医科大学附属北京朝阳医院眼科
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出处
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2024年第5期552-556,共5页
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文摘
目的探究脑小血管病(CSVD)总负担与眼底血管病变的相关性及眼底血管病变对CSVD相关认知功能障碍的评价意义。方法连续纳入2021年5月至2022年8月在北京朝阳医院神经内科病房查体的健康受试者290例,根据CSVD总负担评分进行分组,分为0分组129例,1分组51例,2分组42例,3分组44例,4分组24例。受试者完成头部MRI检查、眼底荧光造影及认知功能评估,并对CSVD总负担和眼底血管病变进行评价。比较不同CSVD总负担评分组间一般临床资料、化验指标、眼底血管情况及认知功能的差异。用Spearman相关性分析及线性相关分析探究眼底血管病变与CSVD总负担及认知功能的相关性。结果不同CSVD总负担组年龄、受教育年限、脑梗死/TIA、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、蒙特利尔认知评估量表评分、简易智能状态检查量表评分、连线试验、数字符号转换试验、Stroop色词干扰试验、语言流畅性测试、视网膜中央动脉等效值(CRAE)、视网膜中央静脉等效值(CRVE)、动静脉比值(AVR)、Scheie分级、深部白质高信号、脑室旁白质高信号、基底节区扩大的血管周围间隙、腔隙、脑微出血等比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,CSVD总负担与CRAE、AVR呈负相关(r=-0.655,P=0.000;r=-0.679,P=0.000),与CRVE、Scheie分级呈正相关(r=0.560,P=0.000;r=0.685,P=0.000)。多因素线性分析显示,校正相关危险因素后CRAE、CRVE、AVR、Scheie分级与CSVD总负担显著相关(P<0.01),且与认知功能障碍存在相关性。结论眼底血管病变与CSVD总负担增加密切相关,可作为探究CSVD相关认知功能障碍的有效指标。
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关键词
大脑小血管疾病
认知
数据相关性
眼底血管病变
脑小血管病总负担
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Keywords
cerebral small vessel diseases
cognition
correlation of data
fundus vasculopathy
total cerebral small vessel disease burden
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分类号
R743
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名老年缺血性卒中患者执行功能损害特点及相关影响因素
被引量:4
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作者
戴培
于惠贤
王赵霞
刘长彬
刘思豪
徐光青
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机构
首都医科大学附属北京天坛医院康复医学科
广东省人民医院康复医学科
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出处
《中国康复医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第7期911-916,共6页
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基金
国家自然科学基金项目(82272588)。
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文摘
目的:分析老年缺血性卒中患者执行功能(EF)损害的特点,探讨受教育程度(EL)、卒中后抑郁(PSD)及脑小血管病(CSVD)总负担评分与EF的关系。方法:纳入2021年9月—2022年3月在康复科住院的65—80岁缺血性脑卒中患者34例,与同时期住院的20例65岁以下缺血性卒中患者进行比较,利用Stroop色词测验(SCWT)、数字广度测验(DST)及连线测验(TMT)评估患者EF,分析老年缺血性卒中患者EF损害的特点,并探讨患者EL、HAMD抑郁评分及CSVD总负担评分与EF的关系。结果:与65岁以下组相比,65岁以上老年卒中患者Stroop B和C耗时较长[Stroop B:62.40±22.75vs41.30(35.51,71.50),Stroop C:118.94±47.02vs79.50 (59.42,123.25)]、DST顺背与倒背得分较低[DST顺背:7.50±1.29vs8.00(8.00,9.00),DST倒背:3.62±1.05vs4.00 (3.00,5.00)]、TMT-A和B耗时较长[TMT-A:92.29±45.85vs59.49(45.55,86.25),TMT-B:282.32±129.02vs185.00 (128.25,276.00)]。65岁以上组卒中患者中,Pearson相关分析显示,EL与DST顺背及倒背呈正相关(r=0.356,r=0.401,P<0.05);与连线测验A和B耗时呈负相关(r=-0.416,r=-0.371,P<0.05)。HAMD抑郁评分与StroopA和B呈正相关(r=0.554,r=0.473,P<0.01);与连线测验A和B耗时呈正相关(r=0.520,P<0.01;r=0.376,P<0.05)。CSVD总负担评分与EF各项检查均无显著关联。多元线性回归分析显示HAMD抑郁评分与连线测验A耗时呈正相关(B=2.897,95%CI=0.557—5.236,P<0.05)。结论:老年缺血性卒中患者与较年轻组相比,EF损害更严重。在可能影响EF的几个因素中,EL越高,EF损害相对较轻,提示为认知功能损害的保护因素。另外,抑郁程度越高,部分EF损害越显著。CSVD总负担评分与EF无显著关联。且相对于EL及CSVD负担,抑郁状态对EF影响更大。临床上对于老年缺血性卒中患者,应更加关注其EF障碍,也要及时纠正或改善其抑郁状态,并根据具体情况制定个性化康复治疗方案。
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关键词
执行功能
脑小血管病总负担评分
老年
缺血性脑卒中
受教育年限
汉密尔顿抑郁评分
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Keywords
executive function
total cerebral small vessel disease score
elderly
ischemic stroke
education level
Hamilton depression score
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分类号
R161.7
[医药卫生—公共卫生与预防医学]
R743.3
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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