脑室-腹腔分流术失败后行脑室-心房分流改良术治疗难治性脑积水5例报告 被引量：10

1

作者 罗海涛 吕世刚 +6 位作者 肖爵贤 沈亚徐 刘俊 陈鹏 张焱 祝新根 程祖珏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期741-743,共3页

目的探讨脑室-心房分流改良术治疗难治性脑积水的临床疗效及改良技术的运用。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月在南昌大学第二附属医院接受脑室-心房分流改良术的5例难治性脑积水患者资料,术后采用Salmon标准评定疗效,并对患者进行随... 目的探讨脑室-心房分流改良术治疗难治性脑积水的临床疗效及改良技术的运用。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月在南昌大学第二附属医院接受脑室-心房分流改良术的5例难治性脑积水患者资料,术后采用Salmon标准评定疗效,并对患者进行随访6～18个月,平均12个月,记录并分析患者术后恢复及并发症情况。结果 5例患者脑室均有不同程度缩小,临床症状改善,随访期间均无脑积水复发、心律失常、血栓形成、心内膜炎等并发症发生。结论脑室-心房分流改良技术具有微创、简单易行、减少手术步骤及耗材等优点,且能取得良好的手术效果,具有实用价值。 展开更多

关键词 脑室-心房分流术 难治性脑积水 改良技术

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B超引导定位侧脑室-心房分流术治疗脑积水的疗效观察 被引量：4

2

作者 陈文 王君玉 +3 位作者 张丹枫 吕立权 黄承光 侯立军 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期790-793,共4页

目的探讨B超引导定位侧脑室-心房分流术治疗脑积水的临床疗效。方法回顾分析13例脑积水患者临床资料,所有患者均行B超引导定位侧脑室-心房分流术,术后采用Salmon标准评定疗效,出院后通过门诊和电话定期对患者进行随访,记录并分析患者并... 目的探讨B超引导定位侧脑室-心房分流术治疗脑积水的临床疗效。方法回顾分析13例脑积水患者临床资料,所有患者均行B超引导定位侧脑室-心房分流术,术后采用Salmon标准评定疗效,出院后通过门诊和电话定期对患者进行随访,记录并分析患者并发症诊治情况。结果 B超引导定位侧脑室-心房分流术一次穿刺成功率100%,手术平均时间(1.5±0.31)h。13例患者中12例脑室大小有不同程度缩小,症状明显改善。术后1个月根据Salmon分流术疗效评定标准,近期治疗有效12例,有效率为92.3%;随访半年内12例患者均无心内膜炎、心律失常、血栓形成等并发症发生。结论应用深静脉穿刺置管技术配合B超定位行脑室-心房分流术具有微创、操作时间短、定位准确等优点,值得临床推广。 展开更多

关键词 腔内超声检查 侧脑室-心房分流术 脑积水 治疗结果

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小儿脑室-腹腔分流术术后并发症分析 被引量：16

3

作者 孙莲萍 金惠明 杨波 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期253-255,共3页

目的探讨脑室-腹腔分流术治疗不同原因导致的小儿脑积水的疗效和并发症。方法对行脑室-腹腔分流术的289例脑积水患儿进行病例资料分析和并发症发生率统计,对不同并发症的治疗进行疗效总结。结果289例患儿中,24例发生并发症37次,总并发... 目的探讨脑室-腹腔分流术治疗不同原因导致的小儿脑积水的疗效和并发症。方法对行脑室-腹腔分流术的289例脑积水患儿进行病例资料分析和并发症发生率统计,对不同并发症的治疗进行疗效总结。结果289例患儿中,24例发生并发症37次,总并发症发生率为12.46%。其中转流管近端阻塞5例,远端阻塞2例,阻塞发生率为2.42%;术后感染9例(3.11%),其中3例细菌培养阳性,包括表皮葡萄球菌2例和大肠杆菌1例,6例培养阴性;硬膜下血肿1例;外伤后管断裂2例;脑室裂隙综合征3例7次发作;伤口脑脊液漏2例;泵外露3例;皮下积液2例。死亡4例(1.38%),均为感染患儿。结论若能掌握手术技巧,对并发症进行有效的预防和治疗,脑室-腹腔分流术仍是治疗小儿脑积水的最佳方法。 展开更多

关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 并发症 儿童

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脑室-腹腔分流术治疗急性结核性脑膜炎高压性脑积水 被引量：11

4

作者 杨李轩 胡裕全 +2 位作者 李学时 石德金 蔡梅钦 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期304-305,共2页

目的　探讨脑室腹腔分流术 (V PShunt)治疗急性期结核性脑膜炎 (ATM)高压性脑积水 (HPH)的疗效与并发症。方法　对 2 3例行V P分流术的ATM并HPH患者进行回顾性分析 ,与相同诊断行常规治疗的 2 2例患者比较 ,并行统计学分析。结果　分流... 目的　探讨脑室腹腔分流术 (V PShunt)治疗急性期结核性脑膜炎 (ATM)高压性脑积水 (HPH)的疗效与并发症。方法　对 2 3例行V P分流术的ATM并HPH患者进行回顾性分析 ,与相同诊断行常规治疗的 2 2例患者比较 ,并行统计学分析。结果　分流术组与对照组患者死亡分别为 2 /2 3和 8/2 2 ,恢复良好分别为 1 3/2 3和 8/2 2。分流术组患者术后未出现结核性腹膜炎 ,术后分流管阻塞率亦无明显升高。结论对合并HPH的ATM患者行V P分流能明显提高近期治疗效果。 展开更多

关键词 脑室-腹腔分流术 结核性脑膜炎 高压性脑积水

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脑室-腹腔分流术治疗隐球菌性脑膜炎 被引量：14

5

作者 欧阳宛炯 陈雅芳 +2 位作者 林友榆 蔡若蔚 黄银辉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期288-292,共5页

目的探讨脑室-腹腔分流术在新型隐球菌性脑膜炎的治疗效果。方法对我院收治的54例型隐球菌性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。根据有无行脑室-腹腔分流术,将研究对象分为脑室-腹腔分流术组,无脑室-腹腔分流术组。结果 23例行脑室-... 目的探讨脑室-腹腔分流术在新型隐球菌性脑膜炎的治疗效果。方法对我院收治的54例型隐球菌性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。根据有无行脑室-腹腔分流术,将研究对象分为脑室-腹腔分流术组,无脑室-腹腔分流术组。结果 23例行脑室-腹腔分流术治疗的新型隐球菌性脑膜炎患者治愈率78.26%,平均住院天数(106.00±11.97)d,其两性霉素B平均应用天数(90.17±10.95)d。对照组31例,治愈率48.39%,其治愈者平均住院天数(153.03±28.35)d,两性霉素B平均应用天数(127.70±28.93)d。两组在治愈率、恶化率、治愈者平均住院天数、治愈者两性霉素B平均应用天数等临床疗效之间有显著性差异(P=0.026、0.032、0.000、0.000)。结论脑室-腹腔分流术治疗新型隐球菌性脑膜炎可提高治愈率,缩短疗程。 展开更多

关键词 脑室-腹腔分流术 新型隐球菌性脑膜炎 疗效

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脑室-腹腔分流术后再手术原因及疗效分析 被引量：8

6

作者 殷利明 徐伟光 +2 位作者 钟德泉 赵展 王文涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期2202-2204,共3页

目的:探讨脑室-腹腔分流术后再手术的原因及治疗效果。方法:回顾性分析36例脑积水患者行脑室-腹腔分流术后需要再次手术的临床资料,找出其再次手术的原因、并对再次治疗后的治疗效果进行分析。结果:36例患者的再手术原因包括:分流系统阻... 目的:探讨脑室-腹腔分流术后再手术的原因及治疗效果。方法:回顾性分析36例脑积水患者行脑室-腹腔分流术后需要再次手术的临床资料,找出其再次手术的原因、并对再次治疗后的治疗效果进行分析。结果:36例患者的再手术原因包括:分流系统阻塞26例(其中脑室端阻塞12例,分流泵阻塞2例,腹腔端阻塞11例,三处均阻塞1例),感染5例(颅内感染4例,皮下感染1例),过度分流4例(其中硬膜下积液1例,硬膜下血肿1例,低颅压2例),腹腔分流管过短1例。经二次手术等治疗措施处理后总治愈31例,好转4例,死亡1例。结论:分流系统阻塞、感染、分流过度是脑室-腹腔分流手术后再手术的常见原因。术前脑脊液及腹部情况评估,分流装置的正确选择,严格无菌技术,正规操作是防止再次手术的关键,再次手术治疗仍可取得良好效果,改善患者的预后。 展开更多

关键词 脑室-腹腔分流术 再手术 疗效

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抗真菌药物联合脑室-腹腔分流术治疗新型隐球菌性脑膜炎 被引量：6

7

作者 张英 朱建芸 +2 位作者 林国莉 刘明 谢仕斌 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期575-578,共4页

【目的】分析抗真菌药物联合脑室-腹腔分流术对伴有明显颅内高压新型隐球菌性脑膜炎的治疗效果。【方法】20例确诊为新型隐球菌性脑膜炎并伴有明显颅内高压的患者,在抗真菌药物治疗的基础上实施了脑室-腹腔分流术,通过分析比较脑室-腹... 【目的】分析抗真菌药物联合脑室-腹腔分流术对伴有明显颅内高压新型隐球菌性脑膜炎的治疗效果。【方法】20例确诊为新型隐球菌性脑膜炎并伴有明显颅内高压的患者,在抗真菌药物治疗的基础上实施了脑室-腹腔分流术,通过分析比较脑室-腹腔分流术前后颅内压力、隐球菌数量及主要临床症状的变化,并观察手术后并发症发生情况,评价抗真菌药物联合脑室-腹腔分流术对伴有明显颅内高压新型隐球菌性脑膜炎的治疗效果。【结果】20例患者在抗真菌药物治疗下,经行脑室-腹腔分流术,术后脑脊液压力明显下降,术前术后脑脊液压力比较有统计学差异(P<0.001)。手术后脑脊液中隐球菌计数亦明显下降,术前术后隐球菌计数比较亦有统计学差异(P<0.001)。患者主要症状如头痛、视力/听力障碍、脑积水等明显改善。手术后并发症少,无出现分流管堵塞及过度分流的现象,亦无隐球菌感染扩散现象发生。【结论】抗真菌药物联合脑室-腹腔分流术可以有效降低颅内高压及脑脊液中隐球菌数,并改善颅内高压所带来的并发症,手术不良反应少。可以改善伴有明显颅内高压隐球菌性脑膜炎患者的预后。 展开更多

关键词 脑室-腹腔分流术 新型隐球菌性脑膜炎 治疗

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脑室-腹腔分流术治疗脑积水并发症分析 被引量：5

8

作者 刘熙鹏 刘春江 +2 位作者 杨晓洪 刘明 孙磊 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期880-881,共2页

自Kausch首次应用脑室一腹腔分流术（V-P）分流术治疗脑积水以来已近百年,V-P分流术适用范围广,操作简便,损伤小,已被临床广泛采用。但因多种因素的影响V-P分流术仍有较多并发症,文献报道发生率在25%～44%。河北北方学院附属第一医院神... 自Kausch首次应用脑室一腹腔分流术（V-P）分流术治疗脑积水以来已近百年,V-P分流术适用范围广,操作简便,损伤小,已被临床广泛采用。但因多种因素的影响V-P分流术仍有较多并发症,文献报道发生率在25%～44%。河北北方学院附属第一医院神经外科于2000年2月～2005年12月采用V-P分流术治疗各种脑积水82例,在术后4周及2年内复查发现有并发症者12例,现将有关资料报道如下。 展开更多

关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 并发症

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腹腔镜脑室-腹腔分流术治疗脑积水156例报告 被引量：10

9

作者 司亚卿 王佳辰 王树凯 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第8期686-687,共2页

目的探讨腹腔镜在脑室腹腔分流术(ventriculope ritoneal shunt,V-P分流术)中的应用价值。方法2000年8月～2008年8月,对156例脑积水行腹腔镜脑室-腹腔分流术,将引流管通过腹腔镜手术置于右膈下,并结扎、固定于肝圆韧带。结果手术均获成... 目的探讨腹腔镜在脑室腹腔分流术(ventriculope ritoneal shunt,V-P分流术)中的应用价值。方法2000年8月～2008年8月,对156例脑积水行腹腔镜脑室-腹腔分流术,将引流管通过腹腔镜手术置于右膈下,并结扎、固定于肝圆韧带。结果手术均获成功,133例随访14～24个月,平均17个月,无脑室分流管远端梗阻、消化道症状、腹内脏器损伤以及感染等腹腔镜手术相关并发症,仅有7例脑室端堵塞。结论腹腔镜V-P分流术具有腹部创伤小、效果好、并发症少等优点。 展开更多

关键词 腹腔镜 脑室-腹腔分流术

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脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水的预见性护理 被引量：7

10

作者 郑燕红 黄姗姗 +1 位作者 赵玉燕 申屠吴君 《解放军护理杂志》 2009年第20期45-47,共3页

目的探讨预见性护理在小儿脑积水行脑室-腹腔分流术后并发症中的作用。方法对32例小儿患者术前给予心理、皮肤、体位、饮食等护理,术后密切观察,对分流管阻塞、裂隙综合征、颅内血肿、感染等并发症进行预见性护理。结果32例患儿中发生... 目的探讨预见性护理在小儿脑积水行脑室-腹腔分流术后并发症中的作用。方法对32例小儿患者术前给予心理、皮肤、体位、饮食等护理,术后密切观察,对分流管阻塞、裂隙综合征、颅内血肿、感染等并发症进行预见性护理。结果32例患儿中发生分流管堵塞2例(占6.25%)、消化道症状3例(占9.37%)、感染1例(占3.1%)。结论对小儿分流术围术期进行全方位预见性护理,可有效预防和降低并发症的发生率,提高手术成功率,最大限度地减轻患儿的痛苦,提高其生存质量。 展开更多

关键词 小儿 脑室-腹腔分流术 预见性护理

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侧脑室-上矢状窦分流术治疗复杂脑积水疗效分析 被引量：3

11

作者 张峰 高飞 +2 位作者 王位坐 张黎明 王亮 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期567-570,共4页

选取中国医科大学附属第四医院神经外科2015年1月至2020年1月收治的42例需再次行分流术治疗的复杂脑积水患者。其中采用侧脑室-上矢状窦分流术21例(观察组),采用脑室-腹腔分流术21例(对照组)。患者均知情同意并签署知情同意书。比较2组... 选取中国医科大学附属第四医院神经外科2015年1月至2020年1月收治的42例需再次行分流术治疗的复杂脑积水患者。其中采用侧脑室-上矢状窦分流术21例(观察组),采用脑室-腹腔分流术21例(对照组)。患者均知情同意并签署知情同意书。比较2组临床疗效、并发症及影像学表现。结果显示,观察组治疗总有效率较对照组增高(P<0.05),而并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05)。因此认为与脑室-腹腔分流术比较,侧脑室-上矢状窦分流术治疗复杂脑积水可提高疗效,减少并发症发生。 展开更多

关键词 复杂脑积水 侧脑室-上矢状窦分流术 脑室-腹腔分流术

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脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水43例分析 被引量：4

12

作者 杜天明 项永生 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 2001年第4期114-115,共2页

目的 :探讨外伤性脑积水的诊断方法、脑室腹腔分流术的临床应用及并发症的防治。方法 :对 4 3例外伤性脑积水脑室腹腔分流术后的病人进行临床总结 ,并结合文献复习。结果 :脑室腹腔分流术治疗外伤性脑积水 ,无直接手术死亡者 ,74 %的病... 目的 :探讨外伤性脑积水的诊断方法、脑室腹腔分流术的临床应用及并发症的防治。方法 :对 4 3例外伤性脑积水脑室腹腔分流术后的病人进行临床总结 ,并结合文献复习。结果 :脑室腹腔分流术治疗外伤性脑积水 ,无直接手术死亡者 ,74 %的病人获得较好的疗效 ;分流装置的阻塞及术后感染是最常见的并发症。结论 :脑室腹腔分流术操作简便、安全可靠、疗效肯定、并发症少 ,是治疗外伤性脑积水的首选方法。 展开更多

关键词 外伤性脑积水 脑损伤 脑室-腹腔分流术 手术治疗 分流装置 术后感染

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腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的生理学机制角度分析观察结果 被引量：10

13

作者 杨宏静 马丽华 蒲东升 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第2期57-59,共3页

目的观察腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效。方法选择本院收治的48例脑积水患者为研究对象,所有患者均行腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗。观察患者的临床治疗效果、治疗前后Kamofsky评分及双侧脑室额角、颞角宽度变化。结果... 目的观察腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效。方法选择本院收治的48例脑积水患者为研究对象,所有患者均行腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗。观察患者的临床治疗效果、治疗前后Kamofsky评分及双侧脑室额角、颞角宽度变化。结果患者临床治疗总有效率为60.42%;治疗前患者的平均Kamofsky评分为(44.32±12.15),治疗后评分为(73.24±14.23),治疗前后比较,差异具有显著性(P<0.01);同时,治疗后患者平均双侧脑室额角、颞角宽度较治疗前明显缩小,差异具有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效显著,能有效改善患者的生活质量,缩小患者双侧脑室额角、颞角宽度。 展开更多

关键词 脑积水 腹腔镜 脑室-腹腔分流术 生理机制

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脑室-腹腔分流术后脑出血发生率的评估 被引量：2

14

作者 王晓民 杨冬梅 +3 位作者 付立旗 邢立举 付振宇 王青 《实用医学杂志》 CAS 2005年第12期1359-1359,共1页

关键词 分流术后 发生率 脑室-腹腔分流术 脑出血 脑实质出血 2004年 成人患者 并发出血 脑积水

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脑室-腹腔分流术后并发腹腔包裹性积液4例 被引量：2

15

作者 袁俊 孙永锋 +3 位作者 翟卫东 钟建卫 王涛 尚传强 《实用医学杂志》 CAS 2005年第7期744-744,共1页

关键词 腹腔包裹性积液 脑室-腹腔分流 术后并发 手术方法 手术操作 分流术后 手术处理 形成原因 分流管 并发症 国内外

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13例儿童脑积水脑室-腹腔分流术后颅内感染的诊治分析 被引量：2

16

作者 姚一龙 冯天达 刘云会 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1046-1048,共3页

对中国医科大学附属盛京医院神经外科收治的脑室-腹腔分流术后继发颅内感染的13例患儿临床资料进行分析。其中,呼吸系统感染继发颅内感染6例,腹腔感染继发颅内感染4例,皮肤破溃以致分流装置外露继发颅内感染2例,重度鼻窦炎继发颅内感染... 对中国医科大学附属盛京医院神经外科收治的脑室-腹腔分流术后继发颅内感染的13例患儿临床资料进行分析。其中,呼吸系统感染继发颅内感染6例,腹腔感染继发颅内感染4例,皮肤破溃以致分流装置外露继发颅内感染2例,重度鼻窦炎继发颅内感染1例。呼吸系统感染继发颅内感染患儿经抗菌药物治疗后痊愈,脑室-腹腔分流管保留。其他患儿部分保留脑室-腹腔分流管。1例皮肤破溃继发颅内感染患儿死亡,其他患儿经抗感染治疗后,接受再次手术后痊愈。因此,脑室-腹腔分流术后颅内感染患儿根据继发性感染的病因有效对症治疗,可减轻痛苦,最大程度保证生存质量。 展开更多

关键词 儿童脑积水 脑室-腹腔分流术 颅内感染

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单孔腹腔镜在脑室-腹腔分流再手术中的应用 被引量：1

17

作者 郑建伟 袁辉生 +1 位作者 程石 宋茂民 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期456-457,共2页

分流管腹腔端堵塞是脑室-腹腔分流术（ventriculo-peritoneal shunt,VPS）后最常见的并发症,发生率为14%～58%,因堵管再手术者占总再手术者的82%[。常见的再手术方式是开腹重新置管和腹腔镜下分流管置放术。在成熟开展3孔、2孔腹腔镜下... 分流管腹腔端堵塞是脑室-腹腔分流术（ventriculo-peritoneal shunt,VPS）后最常见的并发症,发生率为14%～58%,因堵管再手术者占总再手术者的82%[。常见的再手术方式是开腹重新置管和腹腔镜下分流管置放术。在成熟开展3孔、2孔腹腔镜下脑室-腹腔分流管置放术的基础上,我院2008年12月～2009年8月将单孔腹腔镜技术应用于VPS术后分流管腹腔端堵塞的再手术,取得满意疗效,现报道如下。 展开更多

关键词 脑室-腹腔分流术 单孔腹腔镜 应用 手术中 分流管腹腔端 脑室-腹腔分流管 再手术方式 腹腔镜技术

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脑室-腹腔分流术中腹腔端放置的改进 被引量：2

18

作者 江志静 胡小吾 姜秀峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第5期432-432,共1页

分流管腹腔端阻塞是脑室-腹腔分流术失败的主要原因之一,通过对分流管腹腔端的放置进行改进,将分流管置于左肝上间隙并固定,效果良好。

关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术

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脑积水侧脑室-腹腔分流术后分流管折断脱落腹腔内1例 被引量：5

19

作者 刘云廷 刘东旭 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期151-151,共1页

关键词 脑积水 侧脑室-腹腔分流术 分流管折断 脱落腹腔内

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脑室-腹腔分流手术后感染腹膜炎患者的药学监护 被引量：1

20

作者 梁宇 韩吉 《医药导报》 CAS 北大核心 2013年第6期810-812,共3页

针对1例脑积水脑室-腹腔分流手术后感染腹膜炎的患者,临床药师从药物的选择、给药剂量、疗程、药物相互作用、不良反应监测、营养支持等多方面进行药学监护,探讨临床药师参与药物治疗切入点。结果取得了明显成效。临床药师的参与使药物... 针对1例脑积水脑室-腹腔分流手术后感染腹膜炎的患者,临床药师从药物的选择、给药剂量、疗程、药物相互作用、不良反应监测、营养支持等多方面进行药学监护,探讨临床药师参与药物治疗切入点。结果取得了明显成效。临床药师的参与使药物治疗更趋合理,有利于提高药物治疗水平。 展开更多

关键词 临床药师 药学监护 脑室-腹腔分流术 腹膜炎

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