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超声引导下新生儿脐静脉置管术后管尖发生移位的影响因素 被引量：22
1
作者 李敏许 张兰 杨勇 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第5期505-508,共4页
目的早产儿在行超声引导下新生儿脐静脉置管术(UVC)后可出现管夹位移而影响疗效。文中探讨影响其发生的危险因素。方法选取2015年1月至2017年6月东莞市妇幼保健院床旁超声引导下行UVC置管术的159例患儿,统计一次性置管成功率,并对置管... 目的早产儿在行超声引导下新生儿脐静脉置管术(UVC)后可出现管夹位移而影响疗效。文中探讨影响其发生的危险因素。方法选取2015年1月至2017年6月东莞市妇幼保健院床旁超声引导下行UVC置管术的159例患儿,统计一次性置管成功率,并对置管成功患儿进行监测。根据置管后7 d管尖是否移位分为移位组和未移位组,收集2组患儿可疑危险因素,采用单因素和多因素Logistic回归分析探究影响UVC管尖移位危险因素。结果 159例患儿在超声引导下行UVC置管术,一次性置管成功106例(66.67%)。106例置管成功患儿于置管7 d后行超声和X线胸腹片检查,87例(82.07%)患儿导管管尖未发生移位,19例(17.93%)患儿导管管尖发生移位,其中管尖位置上升5例(4.72%)、管尖位置下降14例(13.21%)。2组间胎龄、体重、导管外固定方式、躁动、针对导管照护时间、脱管比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析得出,胎龄(OR=-1.315,P=0.015)、体重(OR=-1.214,P=0.019)、导管外固定方式(OR=2.164,P=0.007)、躁动(OR=1.354,P=0.014)、针对导管照护时间(OR=1.458,P=0.012)、脱管(OR=2.016,P=0.010)为影响UVC置管术术后管尖移位发生危险因素。结论超声引导下UVC置管术后发生管尖移位影响因素众多,临床中根据相关危险因素实施预防对降低管尖移位发生率具有重要临床意义。 展开更多
关键词 超声 新生儿脐静脉置管术 管尖移位 危险因素
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床边B超定位在脐静脉置管术中的应用价值 被引量：7
2
作者 樊婷婷 潘家华 +2 位作者 陈名武 王琳 韩明华 《安徽医学》 2018年第3期294-296,共3页
目的探讨床边B超定位在脐静脉置管术(UVC)中的应用价值。方法选择2016年11月至2017年4月在安徽省立医院儿科新生儿病房行UVC的58例患儿,分析B超下导管末端位置与其对应X线检查位置情况,比较B超与X线检查定位导管末端位置、实际导管置入... 目的探讨床边B超定位在脐静脉置管术(UVC)中的应用价值。方法选择2016年11月至2017年4月在安徽省立医院儿科新生儿病房行UVC的58例患儿,分析B超下导管末端位置与其对应X线检查位置情况,比较B超与X线检查定位导管末端位置、实际导管置入深度与预测深度的差异。结果 B超下导管末端位置位于心房及下腔静脉和右心房连接处(目标位置)时,其X线检查对应椎体范围分别是T5~T9和T7~T9。B超与X线检查定位导管末端位置结果进行比较,差异有统计学意义(χ~2=4.35,P=0.04)。导管实际置入深度与预测深度相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论床边B超定位在新生儿UVC中,可直观引导及定位导管尖端位置,值得临床推广。 展开更多
关键词 床边B超 脐静脉置管术 X线 新生儿
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脐静脉置管术在极低出生体质量儿中的应用 被引量：9
3
作者 谢润华 《中国医药科学》 2015年第12期52-53,56,共3页
目的 探讨脐静脉置管术在极低出生体质量儿中的效果评价。方法 选取我院从2013年3月~2014年10月入院治疗的57例极低体质量新生儿做为研究对象。分为观察组28例与对照组29例,观察组新生儿实施脐静脉置管术治疗,对照组新生儿应用常规方法... 目的 探讨脐静脉置管术在极低出生体质量儿中的效果评价。方法 选取我院从2013年3月~2014年10月入院治疗的57例极低体质量新生儿做为研究对象。分为观察组28例与对照组29例,观察组新生儿实施脐静脉置管术治疗,对照组新生儿应用常规方法治疗。对比两组新生儿的死亡率及并发症发生率。结果 观察组新生儿死亡率及并发症发生几率低于对照组,差异具统计学意义（P〈0.05）。结论极低出生体质量儿临床实施脐静脉置管术,可以有效降低治疗过程中死亡率与并发症发生率,机体损伤小,操作简单,值得临床广泛推广应用。 展开更多
关键词 脐静脉置管术 极低出生体质量 效果
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床旁X线摄影在新生儿脐静脉置管术定位应用及异位原因分析 被引量：13
4
作者 徐恩秀 张学花 刘兆娥 《医学影像学杂志》 2020年第7期1246-1248,1256,共4页
目的探讨床旁X线摄影在新生儿脐静脉置管术(UVC)定位的应用及异位原因分析。方法对410例行脐静脉置管术(UVC)患儿的临床资料进行分析,通过床旁X线摄影了解UVC导管及导管尖端的位置及UVC操作中存在的问题及其异位原因,通过集束化护理寻... 目的探讨床旁X线摄影在新生儿脐静脉置管术(UVC)定位的应用及异位原因分析。方法对410例行脐静脉置管术(UVC)患儿的临床资料进行分析,通过床旁X线摄影了解UVC导管及导管尖端的位置及UVC操作中存在的问题及其异位原因,通过集束化护理寻求解决办法。结果410例UVC中异位88例,异位率21.46%。路径异位53例,其中50例X线摄影定位均显示导管尖端进入肝内静脉,3例置入脐动脉。位点异位38例,10例置管过深,22例置管过浅;6例X线定位显示导管尖端在静脉内导管卷曲未进入下腔静脉。外拔至门静脉以下作为外周静脉导管使用70例,10例置管过深,则外拔至标准位置仍作为中心静脉导管使用;其余5例及置入脐动脉者3例直接拔除导管,结扎残留脐带。置管技术开展第1年异位率高达39.73%(29/73),机械通气患儿UVC异位明显高于nCPAP组及未行呼吸支持患儿17.65%(6/34)。结论新生儿UVC异位率与患儿的胎龄、体重及呼吸支持方式明显相关,也与置管术者熟练程度明显相关,集束化护理可有效减少UVC异位率及并发症。 展开更多
关键词 导管异位 脐静脉置管术 X线摄影 集束式护理 新生儿
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浅析早产儿应用脐静脉置管术护理效果分析 被引量：4
5
作者 邓舜娜 《中国实用医药》 2016年第7期232-233,共2页
目的分析早产儿中应用脐静脉置管术的护理效果。方法 89例早产儿,随机分为对照组(44例)与观察组(45例)。对照组给予周围静脉留置术护理,观察组给予脐静脉置管术护理,对比两组患儿的护理效果。结果观察组患儿的院内感染发生率小于对照组... 目的分析早产儿中应用脐静脉置管术的护理效果。方法 89例早产儿,随机分为对照组(44例)与观察组(45例)。对照组给予周围静脉留置术护理,观察组给予脐静脉置管术护理,对比两组患儿的护理效果。结果观察组患儿的院内感染发生率小于对照组,住院时间短于对照组,体重增长大于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.67(3/45)显著低于对照组的27.27%(12/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予早产儿脐静脉置管术护理,可有效降低院内感染发生率,加快患儿体重增长速度,减少住院时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早产儿 脐静脉置管术护理 效果
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对40例接受脐静脉置管术的早产儿进行优质护理的效果分析 被引量：2
6
作者 卞国芳 《当代医药论丛》 2019年第17期187-188,共2页
目的 :探讨对40例接受脐静脉置管术(UVC)的早产儿进行优质护理的效果。方法 :选取2016年4月至2018年5月期间在宣城市人民医院进行UVC的40例早产儿作为研究对象。在对这40例早产儿进行UVC期间,对其均进行优质护理,然后观察其置管的时间... 目的 :探讨对40例接受脐静脉置管术(UVC)的早产儿进行优质护理的效果。方法 :选取2016年4月至2018年5月期间在宣城市人民医院进行UVC的40例早产儿作为研究对象。在对这40例早产儿进行UVC期间,对其均进行优质护理,然后观察其置管的时间和发生并发症的情况。结果:经护理,这40例早产儿中有33例早产儿置管的时间超过一周,其置管的平均时间为(11.29±3.13)d。在7例置管时间较短的早产儿中,有1例早产儿因导管固定不牢靠在置管后的第4天发生脱管,有3例早产儿因输液时液体外渗在置管后的第3天将导管拔除,有2例早产儿因置管时误入门静脉而拔管,有1例早产儿因在置管后的第2天放弃治疗而拔管。在置管时间超过1周的33例早产儿中,有32例早产儿经脐静脉导管输注营养液,有1例早产儿经脐静脉导管输注抗生素和电解质。这33例置管时间超过1周的早产儿在置管后均未出现新生儿坏死性小肠结肠炎、静脉栓塞、穿刺部位感染及肝功能异常等并发症。本次研究中的40例早产儿在置管的过程中均未出现心律失常、静脉栓塞等并发症。结论 :对接受UVC的早产儿进行优质护理可延长其导管留置的时间,降低其置管时和置管后并发症的发生率。 展开更多
关键词 脐静脉置管术 早产儿 优质护理
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循证护理在新生儿脐静脉置管术围术期中的应用效果
7
作者 施源 叶伟 《中国社区医师》 2023年第28期98-100,共3页
目的:探讨循证护理在新生儿脐静脉置管术(UVC)围术期中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月—2022年10月于鄂州市妇幼保健院接受UVC的78例新生儿的临床资料,根据护理方法不同分为两组,各39例。常规组实施常规护理干预,循证组实施循证... 目的:探讨循证护理在新生儿脐静脉置管术(UVC)围术期中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月—2022年10月于鄂州市妇幼保健院接受UVC的78例新生儿的临床资料,根据护理方法不同分为两组,各39例。常规组实施常规护理干预,循证组实施循证护理干预。比较两组围术期指标、非计划拔管发生情况、并发症发生情况及家长满意度。结果:循证组UVC穿刺耗时、开始喂养时间短于常规组,脐静脉导管留置时间长于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。循证组非计划性拔管总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.048)。循证组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.042)。循证组家长对护士专业水平、技能熟练度、服务态度、风险防范及健康教育的评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:循证护理在新生儿UVC围术期中的应用效果显著,可缩短穿刺耗时与开始喂养时间,延长脐静脉导管留置时间,降低非计划性拔管及并发症发生率,提高家长满意度。 展开更多
关键词 循证护理 新生儿 脐静脉置管术 并发症 非计划性拔管
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新生儿脐静脉置管脐旁缠绕固定法效果观察 被引量：1
8
作者 郭舒文 张舒云 +2 位作者 林娟斌 张秀虹 戴冬凰 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期57-59,共3页
目的探讨新生儿脐静脉置管脐旁缠绕固定法的可行性。方法采用前瞻性类实验研究设计,将145例拟接受脐静脉置管新生儿按住院时间顺序分为两组,脐静脉置管成功后对照组(n=67)常规采用密闭式脐周缠绕固定法,干预组(n=78)采用脐旁缠绕固定法... 目的探讨新生儿脐静脉置管脐旁缠绕固定法的可行性。方法采用前瞻性类实验研究设计,将145例拟接受脐静脉置管新生儿按住院时间顺序分为两组,脐静脉置管成功后对照组(n=67)常规采用密闭式脐周缠绕固定法,干预组(n=78)采用脐旁缠绕固定法。比较两组患儿导管的总留置时间、更换贴膜的次数、导管移位率及脐部并发症发生率等情况。结果干预组导管留置时间显著长于对照组,更换贴膜次数显著少于对照组,脐部并发症(渗血、脐部皮肤感染)发生率显著低于对照组(均P<0.05);两组导管移位、导管相关性感染发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论新生儿脐静脉置管采用脐旁缠绕固定法,能有效减少更换贴膜次数及并发症发生率,有效保证留置时间。 展开更多
关键词 新生儿 脐静脉置管术 导管固定 缠绕固定 脐周缠绕 脐旁缠绕 脐部并发症 儿科护理
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生理盐水导引腔内心电图技术在新生儿脐静脉置管定位中的应用 被引量：9
9
作者 汪丽平 鲁琦 +1 位作者 张海玲 倪雨琴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1-3,共3页
目的探讨生理盐水导引腔内心电图技术辅助脐静脉置管术导管尖端定位在新生儿脐静脉置管中的应用效果。方法按照时间顺序,将84例脐静脉置管新生儿分为两组各42例,对照组采用传统方法置管后,行床旁胸腹部X线摄片确定导管尖端位置;干预组... 目的探讨生理盐水导引腔内心电图技术辅助脐静脉置管术导管尖端定位在新生儿脐静脉置管中的应用效果。方法按照时间顺序,将84例脐静脉置管新生儿分为两组各42例,对照组采用传统方法置管后,行床旁胸腹部X线摄片确定导管尖端位置;干预组采用生理盐水导引腔内心电图技术辅助脐静脉置管术导管尖端定位,结合胸腹部X线摄片双重定位导管尖端位置。结果两组导管尖端位置分布比较,差异有统计学意义(P<0.01),干预组导管尖端位置精准率高于对照组,而尖端位置过深率低于对照组。结论采用生理盐水导引腔内心电图技术辅助脐静脉置管术导管尖端定位的精准率高,能够在置管过程中精准调节导管置入深度。 展开更多
关键词 新生儿 脐静脉置管术 腔内心电图引导技术 导管尖端定位 P波 生理盐水
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脐静脉置管末端异位的手法矫正护理干预研究
10
作者 朱琳 陈娟 +2 位作者 陈锦妍 骆新年 曾银彩 《中国社区医师》 2021年第1期161-162,共2页
目的:探讨脐静脉置管末端异位的手法矫正护理干预效果。方法:2018年2-7月对34例误入门静脉的实例中运用手法矫正,在实践中正确判断导管异位,立即给予手法矫正,结合X线检查,达到导道避免误入门静脉的矫正操作效果。结果:利用手法矫正的方... 目的:探讨脐静脉置管末端异位的手法矫正护理干预效果。方法:2018年2-7月对34例误入门静脉的实例中运用手法矫正,在实践中正确判断导管异位,立即给予手法矫正,结合X线检查,达到导道避免误入门静脉的矫正操作效果。结果:利用手法矫正的方法,使中心/下腔静脉置管成功率由67.59%上升到88.97%。结论:通过手法矫正,降低管道末端误入门静脉发生率,使误入门静脉的管道末端重新顺着静脉回流走向到达中心/下腔静脉,提高脐静脉置管中心/下腔静脉置管率,减少脐静脉置管的低位置管率。 展开更多
关键词 脐静脉置管术 管道异位 手法矫正 护理干预
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