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孟德尔随机化分析强直性脊柱炎与骨质疏松症的因果关联
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作者 宋悦 舒晴 +3 位作者 赖郅昊 廖荣 李正发 田峻 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 北大核心 2025年第2期168-175,共8页
目的利用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)与骨质疏松(osteoporosis,OP)以及不同部位骨密度(bone mineral density,BMD)之间的因果关系。方法从IEU Open GWAS project数据平台、... 目的利用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)与骨质疏松(osteoporosis,OP)以及不同部位骨密度(bone mineral density,BMD)之间的因果关系。方法从IEU Open GWAS project数据平台、英国生物银行以及骨质疏松联盟网站等不同平台获得暴露与结局的GWAS汇总数据,借助于Two-Sample MR软件包中的逆方差加权(Inverse-variance weighting,IVW)、加权中位数法、简单模型法、MR-Egger回归以及加权模型法来分析AS与OP以及不同部位BMD间的关系,其中IVW是主要分析方法,并通过敏感性分析验证结果的可靠性。结果遗传预测AS与OP之间呈正向因果关联(OR=1.003,P=0.004),但未发现AS与全身、腰椎、股骨颈、前臂、足跟等不同部位BMD具有因果关联。异质性、多效性结果肯定了本次研究的稳健性。结论AS与OP的发生存在因果关联,可能会增加OP的发病风险。 展开更多
关键词 孟德尔随机化 强直性脊柱炎:骨质疏松 骨密度
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补肾助阳健骨方对脾肾气阳两虚证老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的临床疗效 被引量:4
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作者 李儒杰 寇楠 +1 位作者 庞超平 杨沙 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期337-339,共3页
目的考察补肾助阳健骨方对脾肾气阳两虚证老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的临床疗效。方法110例患者随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组给予碳酸钙D3片+骨化三醇软胶囊,观察组在对照组基础上加用补肾助阳健骨方,疗程3个月。检... 目的考察补肾助阳健骨方对脾肾气阳两虚证老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的临床疗效。方法110例患者随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组给予碳酸钙D3片+骨化三醇软胶囊,观察组在对照组基础上加用补肾助阳健骨方,疗程3个月。检测临床疗效、中医证候评分、矢状面Cobb角、椎体前缘丢失高度、骨密度、VAS评分、ODI评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后3个月,2组中医证候评分、矢状面Cobb角、椎体前缘丢失高度减小(P<0.05),骨密度增加(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);术后3、6个月,2组VAS评分、ODI评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论补肾助阳健骨方可提高脾肾气阳两虚证老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者临床疗效,增加骨密度,改善伤椎形态及其高度,缓解疼痛,促进功能恢复。 展开更多
关键词 补肾助阳健骨方 碳酸钙D3片 骨化三醇软胶囊 老年骨质疏松脊柱压缩性骨折
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老年骨质疏松性脊柱骨折的临床特点与治疗方法选择 被引量:29
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作者 罗文正 唐廷波 陈诚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期647-649,共3页
目的探讨老年骨质疏松性脊柱骨折的临床特点和治疗方法。方法对62例老年骨质疏松性脊柱骨折的临床表现和影像学特点进行分析,并根据不同特点采用保守治疗、手术治疗和两者结合的综合治疗;结果 62例骨折患者腰背疼痛的性质、部位和程度... 目的探讨老年骨质疏松性脊柱骨折的临床特点和治疗方法。方法对62例老年骨质疏松性脊柱骨折的临床表现和影像学特点进行分析,并根据不同特点采用保守治疗、手术治疗和两者结合的综合治疗;结果 62例骨折患者腰背疼痛的性质、部位和程度及影像学特点在骨折的不同阶段表现不同,所有患者分别于治疗前、治疗后1周和1月随访时进行疼痛强度的视觉评分:47例完全缓解,12例中度缓解,3例较治疗前无明显改变;活动能力评分:本组治疗后1分47例,2分15例。结论老年骨质疏松性脊柱骨折具有序贯性、疼痛多源性、诱因不明显、止痛效果差、治疗时间长等特点,应根据其临床特点和骨折的不同阶段,选择不同的治疗方法,大部分病人需综合治疗才能达到较为理想的效果。 展开更多
关键词 骨质疏松脊柱骨折 临床特点 治疗
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特立帕肽保守治疗骨质疏松性脊柱骨折:12例报告 被引量:13
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作者 杨德鸿 胡少宇 +2 位作者 孟越 童国军 陈建庭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期414-418,共5页
目的根据随访病例分析在保守治疗骨质疏松性脊柱骨折中特立帕肽的促骨折愈合作用。方法 12例绝经后女性患者,年龄73±4.8岁。所有患者接受6个月特立帕肽皮下注射,并接受钙剂补充和对症止痛治疗。在治疗开始后0和6个月,双能X线骨密... 目的根据随访病例分析在保守治疗骨质疏松性脊柱骨折中特立帕肽的促骨折愈合作用。方法 12例绝经后女性患者,年龄73±4.8岁。所有患者接受6个月特立帕肽皮下注射,并接受钙剂补充和对症止痛治疗。在治疗开始后0和6个月,双能X线骨密度仪测量骨密度,胸腰椎正侧位X片测量胸腰椎形态,P1NP/beta-CTX化验患者骨代谢情况,6例患者在治疗结束时复查MRI了解骨折愈合情况。0和6个月时,VAS疼痛和患者生存质量(ODI)评分在门诊完成,1个月时电话完成。结果所有的12例患者完成随访,在治疗中无新发骨折,无不良事件出现。治疗的第1个月末所有患者不再需要止痛剂辅助治疗。VAS评分从8±2降低至1±2。ODI评分从(76±12)%(注射前)降低至(20±5)%(注射后1月),然后至(5±4)%(6月)。伤椎前后柱高度百分比值从(75±20)%下降至(61±20)%。P1NP从20.9±11.4 ng/m L上升至80.0±41.2 ng/m L。CTX从0.30±0.17 ng/m L上升至0.51±0.3 ng/m L。骨密度增加(20±5)%。6例患者获得MRI复查,见骨折愈合。结论特立帕肽保守可以有效治疗骨质疏松性脊柱骨折。此方法可以促进骨折愈合,提高患者生存质量,防止骨折椎体塌陷。可以作为PVP或BV手术的替代方法。 展开更多
关键词 骨质疏松脊柱骨折 椎体成形术 球囊成形术 特立帕肽
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椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折研究进展 被引量:23
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作者 李明 曾欣 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第5期307-308,共2页
关键词 椎体成形术 治疗 骨质疏松脊柱骨折
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自拟益肾壮骨汤联合椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折68例 被引量:7
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作者 薛磊 马占忠 +3 位作者 杨怀阔 杨公博 商晓迪 毛都都 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第11期91-94,共4页
目的 观察自拟益肾壮骨汤联合椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床效果及对中医证候积分、腰背疼程度、腰部功能及远期生活质量的影响。方法 选取2019年11月—2021年4月期间收治的68例骨质疏松脊柱压缩性骨折患者,根... 目的 观察自拟益肾壮骨汤联合椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床效果及对中医证候积分、腰背疼程度、腰部功能及远期生活质量的影响。方法 选取2019年11月—2021年4月期间收治的68例骨质疏松脊柱压缩性骨折患者,根据随机数字表法将入组患者随机分为对照组和观察组,每组34例,两组均进行PKP治疗,观察组在以上基础给予自拟益肾壮骨汤,两组均持续治疗3个月。观察治疗前后两组中医证候积分、腰背疼程度、腰部功能及远期生活质量的变化,并对其疗效进行记录。结果 治疗后两组中医证候积分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、腰部Oswestry功能障碍指数(ODI)及中国人骨质疏松症生存质量简明量表(COQOL)评分均得到显著改善(P<0.05),且观察组改善效果优于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 自拟益肾壮骨汤联合PKP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折,疗效确切,不仅能显著改善患者症状及体征,减轻或消除腰背疼痛,还能提高其腰部功能,在促进生活质量的提升也具有重要作用。 展开更多
关键词 自拟益肾壮骨汤 椎体后凸成形术 骨质疏松脊柱压缩性骨折 中医证候积分 腰背疼程度 腰部功能障碍 生活质量
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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折临床分析 被引量:18
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作者 李震 《海南医学院学报》 CAS 2012年第4期513-515,518,共4页
目的:探讨椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的方法和疗效。方法:将100例确诊的老年骨质疏松脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组行经皮椎体成形术(PVP),对照组行传统保守治疗,比较两组患者疗效、影像学变化情况和并发症发... 目的:探讨椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的方法和疗效。方法:将100例确诊的老年骨质疏松脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组行经皮椎体成形术(PVP),对照组行传统保守治疗,比较两组患者疗效、影像学变化情况和并发症发生情况。结果:观察组和对照组治疗后VAS评分、Oswestry评分均较术前显著下降(P均<0.05),观察组下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后伤椎后凸角、伤椎前缘高度、伤椎中线高度及伤椎后缘高度均较治疗前显著提高(P均<0.05),对照组治疗后以上影像学指标均与治疗前无统计学差异(P>0.05)。观察组、对照组治疗后Barthel指数均较治疗前显著提高(P均<0.05),观察组Barthel指数恢复显著优于对照组(P<0.05)。结论:PVP为治疗老年骨质疏松脊柱骨折的有效手段,能更好改善症状,恢复椎体形态,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 骨质疏松脊柱骨折 经皮椎体成形术 VAS评分
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壮骨汤联合合经皮椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床疗效及对患者骨代谢的影响 被引量:35
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作者 王春虎 莫南文 +1 位作者 莫方良 邓行行 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1262-1265,共4页
目的:探讨壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床疗效,并分析其对患者骨代谢指标的影响。方法:选取2016年9月至2018年2月琼海市中医院收治的老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者66例作为研究对象... 目的:探讨壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床疗效,并分析其对患者骨代谢指标的影响。方法:选取2016年9月至2018年2月琼海市中医院收治的老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者66例作为研究对象,根据治疗方法不同将所有患者分为对照组(n=28)和观察组(n=38)。2组患者均实施PKP治疗,观察组术后增加壮骨汤治疗,连续服用1个月。比较2组治疗后临床疗效、骨折愈合情况及腰部功能恢复情况,检测并比较2组治疗前后骨代谢的变化。结果:治疗后观察组总有效率高达94.74%,高于对照组的89.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者伤椎前缘高度均明显升高,伤椎楔变角及后凸Cobb角均明显降低,且2组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者骨密度(BMD)、血清骨钙素(BGP)及骨碱性磷酸酶(BALP)水平和日本骨科协会腰痛评价表(JOA)评分均明显增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壮骨汤联合PKP治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折,可明显抑制骨丢失,改善骨代谢,促进骨折愈合,改善临床症状,提高总体治疗效果。 展开更多
关键词 老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折 壮骨汤 经皮椎体后凸成形术 骨代谢指标
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椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的近期疗效及对VAS评分的影响 被引量:20
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作者 李军 达朝明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第S02期113-115,共3页
目的探讨老年骨质疏松性脊柱骨折采取椎体成形术治疗的临床效果。方法于甘肃省康泰医院2016年2月—2019年2月收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者中选择80例作为研究样本,遵从双盲法分组标准均分成参照组和干预组,参照组(n=40)行保守治疗... 目的探讨老年骨质疏松性脊柱骨折采取椎体成形术治疗的临床效果。方法于甘肃省康泰医院2016年2月—2019年2月收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者中选择80例作为研究样本,遵从双盲法分组标准均分成参照组和干预组,参照组(n=40)行保守治疗,干预组(n=40)行椎体成形术治疗。比较两组治疗效果、临床指标和骨代谢生化指标。结果干预组总有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分、ODI评分以及骨代谢生化指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论椎体成形术用于老年骨质疏松性脊柱骨折治疗中效果显著,有利于减轻疼痛,改善功能障碍,调节骨代谢生化水平。 展开更多
关键词 VAS评分 骨质疏松脊柱骨折 椎体成形术
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肌少症对老年骨质疏松性胸腰段脊柱压缩性骨折术后病死率的影响 被引量:13
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作者 王华 王超 殷建 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期134-137,共4页
目的探讨肌少症对老年患者骨质疏松性胸腰段脊柱压缩性骨折(osteoporotic thoracolum⁃bar compression fracture,OTLCF)术后病死率的影响。方法2014年2月至2017年2月,共114例OTLCF的患者纳入本研究。根据SMI诊断界值分为肌少症组及非肌... 目的探讨肌少症对老年患者骨质疏松性胸腰段脊柱压缩性骨折(osteoporotic thoracolum⁃bar compression fracture,OTLCF)术后病死率的影响。方法2014年2月至2017年2月,共114例OTLCF的患者纳入本研究。根据SMI诊断界值分为肌少症组及非肌少症组。采用Kaplan Meier分析两组患者的生存曲线,卡方检验对比两组在术后12、24、36个月生存率差异,Cox比例风险模型单因素分析肌少症、骨折部位、年龄、性别及美国麻醉医师协会(ASA)等级等多变量因素对OTLCF术后病死率的影响。结果两组术后36个月病死率差异有统计学意义(P=0.016)。患有肌少症及ASA等级较高的患者,术后36个月病死率较高。结论合并肌少症会增加OTLCF患者术后远期(36个月)死亡的风险。ASA等级较高的患者术后远期死亡风险较高。 展开更多
关键词 肌少症 骨质疏松性胸腰段脊柱压缩性骨折 病死率
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磁共振成像与核素骨显像对骨质疏松性椎体骨折诊断的比较 被引量:17
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作者 高化 李锦军 +3 位作者 王炳强 李东 杨雍 唐海 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期675-679,共5页
目的:比较分析磁共振成像(MRI)与核素骨显像对胸腰椎椎体骨质疏松性骨折诊断的敏感性及特异性。方法:24例(66个节段)胸腰椎骨质疏松性椎体骨折患者,分别行全身核素骨显像和脊柱MRI检查,比较两种方法对椎体发生骨折的显示情况。结果:以... 目的:比较分析磁共振成像(MRI)与核素骨显像对胸腰椎椎体骨质疏松性骨折诊断的敏感性及特异性。方法:24例(66个节段)胸腰椎骨质疏松性椎体骨折患者,分别行全身核素骨显像和脊柱MRI检查,比较两种方法对椎体发生骨折的显示情况。结果:以受累椎体个数为统计单位,在胸腰椎范围内,共66个椎体确定为责任节段,行椎体后凸成形术;MRI诊断60个节段,核素骨显像诊断58个节段,将两者的诊断个数进行Kappa检验,两者一致性较高,有统计学意义(Kappa=0.72,P=0.000)。结论:在显示骨质疏松性椎体压缩骨折方面,核素骨显像与MRI具有较高的一致性,可作为诊断骨质疏松性椎体骨折责任节段的有效辅助检查方式。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 骨质疏松脊柱骨折 核素骨显像 磁共振
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不同骨密度对胸腰椎椎弓根内固定早期稳定性的生物力学研究 被引量:8
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作者 王春生 苏峰 +3 位作者 张春玲 宗治国 王燕波 张志敏 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期36-40,共5页
目的研究不同骨密度对椎弓根螺钉内固定早期稳定性的影响,为临床工作提供生物力学参考。方法取新鲜成年绵羊胸腰椎脊柱标本(T13-L2)36具,采用随机数字表法分为4组,分别为A(HCL脱钙0 h)、B(HCL脱钙2 h)、C(HCL脱钙4h)、D(HCL脱钙6h)组,每... 目的研究不同骨密度对椎弓根螺钉内固定早期稳定性的影响,为临床工作提供生物力学参考。方法取新鲜成年绵羊胸腰椎脊柱标本(T13-L2)36具,采用随机数字表法分为4组,分别为A(HCL脱钙0 h)、B(HCL脱钙2 h)、C(HCL脱钙4h)、D(HCL脱钙6h)组,每组9个。采用EXPERT-XL双能X线骨密度仪(Lunar公司)对四组脊柱椎体进行测量,依据骨密度的不同分为骨量正常组骨量减少组骨质疏松组严重骨质疏松组。4组均采用在T14-L2上置入椎弓根钉棒系统。以(300±105)N的载荷对4组模型进行250 000次循环4个方向(前屈、后伸、左侧弯、右侧弯)加载,比较4组模型的脊柱活动范围、螺钉的最大拔出力、轴向压缩刚度。结果疲劳试验后,A、B、C、D组脊柱的运动范围值(ROM)、轴向压缩刚度依次增大、螺钉的最大拔出依次减小,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.脊柱骨密度越低,椎弓根固定后脊柱早期的稳定性越差。2.对于骨密度在骨质疏松范围内的患者不能行单纯椎弓根螺钉固定,而且在骨性愈合期间应减少脊柱的活动量。 展开更多
关键词 脊柱骨质疏松 椎弓根螺钉 固定 稳定性
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丽水市中心医院三个团队入选省级“小而强”临床培育创新团队
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《卫生经济研究》 2025年第9期F0002-F0002,F0004,共2页
温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)肺结节混合磨玻璃、骨质疏松脊柱骨折不愈、应激性心肌病三个团队入选省级“小而强”临床培育创新团队。这一突破标志着医院在学科建设与临床创新能力上迈上新台阶,为医疗高质量发展注入强劲... 温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)肺结节混合磨玻璃、骨质疏松脊柱骨折不愈、应激性心肌病三个团队入选省级“小而强”临床培育创新团队。这一突破标志着医院在学科建设与临床创新能力上迈上新台阶,为医疗高质量发展注入强劲动力。肺结节混合磨玻璃团队团队通过跨学科合作,专注于混合型磨玻璃肺结节的诊疗,致力于推动肺结节诊疗技术的创新和发展;依托国家临床重点建设专科、全省影像与介入医学重点实验室、介入医学工程与生物技术浙江省工程研究中心等重要平台,聚焦临床介入诊疗关键技术的突破与推广示范应用,累计开展临床介入诊疗手术超3万台。 展开更多
关键词 骨质疏松脊柱骨折不愈 临床培育创新团队
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