脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3水平及与预后不良的关系 被引量：3

1

作者 巴成磊 杜金龙 +2 位作者 纪强 丁相龙 孙刚 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第2期150-154,共5页

目的探究脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素(Ghrelin)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平及与预后不良的关系。方法选取2021年5月至2022年5月青岛市中心医院脊柱外科收治的125例脊柱骨折合并脊髓损伤患者即为脊髓损伤组,... 目的探究脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素(Ghrelin)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平及与预后不良的关系。方法选取2021年5月至2022年5月青岛市中心医院脊柱外科收治的125例脊柱骨折合并脊髓损伤患者即为脊髓损伤组,根据脊髓损伤的严重程度分为完全性脊髓损伤组(n=42)和不完全性脊髓损伤组(n=83)。同期选取单纯脊柱骨折患者118例为对照组。采用ELISA法检测血清Ghrelin和CTRP3水平。Pearson法分析血清Ghrelin、CTRP3表达水平的相关性。ROC曲线分析Ghrelin、CTRP3联合对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的预后评估价值。结果与对照组相比,脊髓损伤组血清Ghrelin和CTRP3水平显著降低(P<0.05)。与对照组相比,不完全性脊髓损伤组和完全性脊髓损伤组Ghrelin、CTRP3水平显著降低(P<0.05);与不完全性脊髓损伤组相比,完全性脊髓损伤组Ghrelin、CTRP3水平显著降低(P<0.05)。相关性分析显示,脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清中的Ghrelin水平和CTRP3水平呈正相关(r=0.429,P<0.001)。与预后良好组相比,预后不良组的Ghrelin和CTRP3水平显著降低(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Ghrelin、CTRP3联合评估脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后的AUC高于各指标单独评估的AUC值(P<0.001)。结论脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清中Ghrelin和CTRP3呈低表达,两者与脊髓损伤严重程度相关,可以作为脊柱骨折合并脊髓损伤潜在的预后评估标志物。 展开更多

关键词 脊柱骨折合并脊髓损伤 胃饥饿素 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白 预后

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创伤性脊柱脊髓损伤急性期合并症107例临床分析 被引量：8

2

作者 赵文良 周国昌 +2 位作者 苑之明 蔡若葱 周天健 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1996年第6期250-253,共4页

报告了１９８８～１９９４年收治的创伤性脊柱脊髓损伤急性期发生合并症者１０７例，发生率占同期同类损伤的６４．８４％（１０７／１６５）。死于合并症者１２例，死亡率１１．２％。对不同损伤部位、不同损伤程度的脊髓损伤患者合并... 报告了１９８８～１９９４年收治的创伤性脊柱脊髓损伤急性期发生合并症者１０７例，发生率占同期同类损伤的６４．８４％（１０７／１６５）。死于合并症者１２例，死亡率１１．２％。对不同损伤部位、不同损伤程度的脊髓损伤患者合并症的发生情况进行了分析。结合文献讨论了合并症的发生机制及防治措施。 展开更多

关键词 脊柱 脊髓损伤 急性期 合并症

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补肾活血汤加减、针刺联合高压氧对脊柱骨折并脊髓损伤术后患者康复效果研究 被引量：29

3

作者 王胜芳 张小容 张海波 《世界中医药》 CAS 2019年第11期3040-3044,共5页

目的:观察补肾活血汤加减、针刺联合高压氧对脊柱骨折并脊髓损伤术后患者的康复效果。方法:选取2017年1月至2018年6月青海红十字医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。2... 目的:观察补肾活血汤加减、针刺联合高压氧对脊柱骨折并脊髓损伤术后患者的康复效果。方法:选取2017年1月至2018年6月青海红十字医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。2组患者均进行手术减压、骨折复位内固定治疗,术后均采用我院常规处理及护理,对照组在此基础上联合高压氧治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补肾活血汤加减、针刺治疗。治疗前、治疗6个月后评价痛感、括约肌功能、感觉、运动功能、神经功能Franke分级情况变化,测定血清脑源性神经营养因子(Brain-derived Neurotrophic Factor,BDNF)、神经生长因子(Nerve Growth Factor,NGF)水平;术前、术后1周监测血清炎性反应指标肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)水、血浆降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。结果:与治疗前比较,2组患者治疗6个月后疼痛、括约肌功能、感觉功能、运动功能、神经功能Franke分级情况均明显改善,疼痛VAS评分、括约肌功能评分均明显降低,ASIA感觉、运动评分均明显升高,组间比较,以观察组各指标变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗6个月后神经营养因子BDNF、NGF水平明显升高(P<0.05),以观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,2组患者术后1周的血清中炎性反应因子TNF-α、CRP、PCT水平明显升高(P<0.05);组间比较,以观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤加减、针刺联合高压氧促进脊柱骨折并脊髓损伤术后患者康复具有良好的效果,利于减轻疼痛,改善患者术后括约肌功能、感觉、运动功能和神经功能,降低术后炎性反应因子水平,有一定的临床推广运用价值。 展开更多

关键词 脊柱骨折 脊髓损伤 补肾活血汤 针刺 高压氧 术后康复 痛感 括约肌功能 感觉 运动功能 神经功能 神经营养因子 炎性反应状态

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陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的外科治疗 被引量：1

4

作者 陈正形 徐少文 +2 位作者 顾晓民 李杭 汪善忠 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2000年第1期25-27,共3页

目的:介绍椎管前外侧减压术对陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的治疗效果。方法:对24例陈旧性胸腰段骨折伴不全瘫者的临床资料进行总结。结果:术后平均随访21个月,术前Frankel分级为B级的9例,术后肌力进步、感觉改善;术前C-D级15例中13... 目的:介绍椎管前外侧减压术对陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的治疗效果。方法:对24例陈旧性胸腰段骨折伴不全瘫者的临床资料进行总结。结果:术后平均随访21个月,术前Frankel分级为B级的9例,术后肌力进步、感觉改善;术前C-D级15例中13例恢复满意,恢复到E级的共8例,其中1例病程长达24年,术后肌力进步-级。2例疗效欠佳。结论:椎管前外侧减压术对晚期陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤者有效。 展开更多

关键词 脊髓损伤 陈旧性胸腰段脊柱骨折 并发症 外科手术

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前路减压椎体钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤

5

作者 罗志泽 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1996年第6期279-279,共1页

前路减压椎体钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤罗志泽我院自１９８５年至１９９４年收治的胸腰段骨折并脊髓损伤行前路减压、椎体钉内固定术６９例，疗效较好。其中新鲜骨折５８例，陈旧性骨折１１例。男５７例，女１２例。年龄１... 前路减压椎体钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤罗志泽我院自１９８５年至１９９４年收治的胸腰段骨折并脊髓损伤行前路减压、椎体钉内固定术６９例，疗效较好。其中新鲜骨折５８例，陈旧性骨折１１例。男５７例，女１２例。年龄１７～５６岁。２０～４５岁６２例。车... 展开更多

关键词 脊柱骨折 脊髓损伤 治疗 内固定

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脊柱爆裂性骨折伴脊髓损伤患者围术期血清炎性与神经功能指标的变化 被引量：14

6

作者 邓晓冬 李跃辉 钟晓 《海南医学院学报》 CAS 2014年第5期670-672,676,共4页

目的：观察脊柱爆裂性骨折伴脊髓损伤患者围术期血清炎性指标与神经功能指标的变化。方法：选取2011年1月-2013年10月本院收治的35例脊柱爆裂性骨折伴脊髓损伤患者为观察组,并以同期的35例健康人员为对照组,比较观察组术前及术后1、3、7... 目的：观察脊柱爆裂性骨折伴脊髓损伤患者围术期血清炎性指标与神经功能指标的变化。方法：选取2011年1月-2013年10月本院收治的35例脊柱爆裂性骨折伴脊髓损伤患者为观察组,并以同期的35例健康人员为对照组,比较观察组术前及术后1、3、7d及14d时和对照组的血清炎性指标与神经功能指标。结果：观察组术前及术后1、3、7d时血清白介素-2（IL-2）均低于对照组,而其他血清炎性因子及神经功能指标则均高于对照组,且术后14d时血清神经功能指标也均高于对照组,术后3d时的炎性指标明显差于其他时间段,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论：脊柱爆裂性骨折伴脊髓损伤患者围术期血清炎性指标与神经功能指标呈现明显的波动,且神经功能指标异常状态持续时间相对更长。 展开更多

关键词 脊柱爆裂性骨折 脊髓损伤 围术期 炎性指标 神经功能指标

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康复护理预防脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后下肢深静脉血栓形成的效果 被引量：26

7

作者 庄合生 吴晓 +1 位作者 陈小燕 洪爱雄 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S02期238-240,共3页

目的探究康复护理预防脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法2018年6月—2020年1月苍南县人民医院收治脊柱骨折伴脊髓损伤患者94例,按照双色球分组法将患者分为研究组、对照组,每组47例。对照组给予常规护理,研究... 目的探究康复护理预防脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法2018年6月—2020年1月苍南县人民医院收治脊柱骨折伴脊髓损伤患者94例,按照双色球分组法将患者分为研究组、对照组,每组47例。对照组给予常规护理,研究组给予康复护理。护理前、护理后1个月、护理后3个月采用ASIA量表评定下肢运动功能,采用功能综合评定量表(FCA)评定步行能力;比较两组并发症发生率以及下肢深静脉血栓形成发生情况、分级情况。结果研究组护理后1个月、护理后3个月ASIA量表、FCA评分大于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(8.51%)低于对照组(21.28%)(P<0.05)。两组下肢深静脉血栓形成发生率、分级情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理可有效改善患者的下肢运动功能、步行能力、综合功能以及日常生活活动能力,可促进患者尽快康复,值得推广应用。 展开更多

关键词 脊柱骨折 脊髓损伤 康复护理 下肢深静脉血栓

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盐酸氨溴索联合大剂量甲基强的松龙冲击治疗促进胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后神经功能恢复作用的初步探讨 被引量：11

8

作者 张朋 陈勇忠 +3 位作者 王金星 张金锋 翁超群 叶忠兴 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第8期937-942,共6页

目的:初步探讨盐酸氨溴索联合大剂量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)冲击治疗对胸腰椎骨折合并急性脊髓损伤术后神经功能恢复的作用。方法:选取2015年2月至2016年8月在南京军区福州总院四七六医院骨科就诊并急诊手术治疗的胸腰椎... 目的:初步探讨盐酸氨溴索联合大剂量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)冲击治疗对胸腰椎骨折合并急性脊髓损伤术后神经功能恢复的作用。方法:选取2015年2月至2016年8月在南京军区福州总院四七六医院骨科就诊并急诊手术治疗的胸腰椎骨折患者合并脊髓损伤患者48例作为研究对象。按随机数字表法分为联合治疗组和对照组,每组24例。2组均根据脊髓受压程度急诊实施椎管减压及植骨融合内固定手术,在15 min内经静脉快速滴注总量为30 mg/kg的MP(冲击治疗),45 min后继续给予5.4 mg·kg^(-1)·h^(-1)的MP,持续时间为23 h。联合治疗组:在对照组基础上,给予静脉滴注盐酸氨溴索(60mg/次,q12h),持续治疗30 d。2组患者均给予抗感染、止血、脱水及对症治疗,并静脉滴注奥美拉唑(30 mg/次,q12h,持续3 d)预防消化道应激性溃疡发生。随访6个月,依据Frankel分级法判定2组治疗后临床疗效,评估比较2组患者治疗前、治疗后1个月、6个月各时间点的ASIA感觉、运动评分;并记录2组的药物不良反应发生情况。结果:2组患者基线资料如年龄、性别比、体质量指数等比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后第6个月联合治疗组总有效率显著高于对照组(87.5%vs.62.5%,P<0.05);2组患者在治疗第1个月、6个月ASIA感觉、运动评分均较治疗前明显升高(P<0.05),与对照组相比,联合治疗组感觉、运动评分在治疗后第1个月、6个月显著升高(P<0.05);在不良反应发生情况方面,联合治疗组和对照组比较差异无统计学意义(29.2%vs.33.3%,P>0.05)。结论:盐酸氨溴索联合大剂量MP冲击治疗可显著改善胸腰椎骨折合并急性脊髓损伤患者的神经损伤程度,促进神经功能恢复,较单一MP冲击治疗效果更佳,但仍需更多临床和实验室研究进一步证实。 展开更多

关键词 盐酸氨溴索 甲基强的松龙 胸腰椎骨折合并脊髓损伤 神经功能

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腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤的治疗

9

作者 王剑峰 郭世隆 战立志 《首都医科大学学报》 CAS 2002年第2期180-180,共1页

关键词 腰椎爆裂性骨折 脊髓损伤 治疗 合并症 临床分析

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多车追尾交通事故致脊柱骨折伴脊髓损伤法医学因果关系鉴定1例 被引量：1

10

作者 陈捷敏 王亚辉 夏晴 《法医学杂志》 CAS CSCD 2021年第6期909-911,共3页

1案例1.1简要案情乔某,女,29岁。2019年2月6日,乔某在副驾驶位乘坐小轿车A,与前车发生追尾碰撞,随后另一辆小轿车B追尾乔某所乘小轿车造成二次事故。事故致乔某腰1椎体骨折伴全瘫。现法院委托对两次交通事故与乔某损害后果之间的因果关... 1案例1.1简要案情乔某,女,29岁。2019年2月6日,乔某在副驾驶位乘坐小轿车A,与前车发生追尾碰撞,随后另一辆小轿车B追尾乔某所乘小轿车造成二次事故。事故致乔某腰1椎体骨折伴全瘫。现法院委托对两次交通事故与乔某损害后果之间的因果关系进行法医学鉴定。 展开更多

关键词 法医学 交通事故 脊柱骨折 脊髓损伤 因果关系 损伤机制

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应用椎弓根装置治疗胸腰段骨折合并脊髓损伤 被引量：1

11

作者 梁庆芝 《实用医学杂志》 CAS 1998年第5期357-358,共2页

关键词 胸腰段骨折 合并症 脊髓损伤 椎弓根装置 治疗

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胸腰椎骨折伴脊髓神经损伤的治疗进展 被引量：58

12

作者 闫廷飞 史建刚 史国栋 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期552-555,共4页

胸腰椎骨折是脊柱损伤中最常见的损伤类型,约占脊柱损伤的90%[1]。骨折主要发生在T11~L2水平,主要与此节段突然失去肋骨的支撑作用,脊椎屈伸活动范围增大有关。严重的胸腰椎骨折往往伴有脊髓神经损伤,国外报道其发生率为15%-30%。

关键词 胸腰椎骨折 脊髓神经损伤 完全性脊髓损伤 屈伸活动 完全性损伤 后路手术 手术减压 致伤因素 脊柱损伤 前路手术

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强直性脊柱炎合并脊柱骨折的治疗 被引量：6

13

作者 张继东 董宇启 +3 位作者 韩晓峰 陈滨 刘中远 董英海 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第12期1061-1063,共3页

目的探讨强直性脊柱炎合并脊柱骨折的临床治疗。方法 1992～ 2 0 0 2年收治强直性脊柱炎合并脊柱骨折患者 7例 ,5例患者采用保守治疗 ;2例行手术治疗 ,采用AESCULAP的MACSTL胸腰椎前路固定系统进行固定 ,观察疗效。结果 2例颈椎损伤患... 目的探讨强直性脊柱炎合并脊柱骨折的临床治疗。方法 1992～ 2 0 0 2年收治强直性脊柱炎合并脊柱骨折患者 7例 ,5例患者采用保守治疗 ;2例行手术治疗 ,采用AESCULAP的MACSTL胸腰椎前路固定系统进行固定 ,观察疗效。结果 2例颈椎损伤患者均因呼吸衰竭在 1年内死亡 ;1例T12 /L1损伤患者因褥疮感染于 2年后死亡 ;2例应力性骨折患者经对症治疗 3月后症状缓解 ;2例胸腰段骨折行手术治疗的患者 ,1年后复查脊髓神经损伤程度由原来B级恢复至C级。结论强直性脊柱炎患者一旦发生脊柱骨折 ,容易造成脊髓损伤 ;对脊髓损伤的患者 ,应争取早日行手术减压和内固定术。 展开更多

关键词 患者 脊柱骨折 强直性脊柱炎 手术治疗 脊髓损伤 死亡 脊髓神经损伤 合并 结论 目的

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脊柱脊髓损伤患者深静脉血栓预防的研究进展 被引量：14

14

作者 董忠礼 赵学凌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期279-283,共5页

深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）是脊柱脊髓损伤患者常见的并发症之一。Gould等研究表明,对于未采取预防措施的急性脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）患者,其DVT的发生率在所有科室住院患者中最高,高达80%-100%。

关键词 脊柱脊髓损伤 急性脊髓损伤 预防措施 脊柱骨折 依诺肝素 普通肝素 低分子肝素 血栓事件 长骨骨折 完全性瘫痪

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蛋壳减压技术治疗胸腰段骨折脱位并脊髓损伤 被引量：8

15

作者 陈建华 王青平 +3 位作者 旦明清 张成泉 张志中 李般若 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第8期486-486,共1页

关键词 蛋壳减压技术 手术治疗 胸腰段骨折 胸腰椎脱位 脊髓损伤 合并症

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脊柱骨折及其合并伤 被引量：19

16

作者 李炎川 李毅中 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1994年第6期268-269,共2页

脊柱骨折及其合并伤李炎川，李毅中脊柱骨折是一种严重的创伤，由于暴力，常伴有各种合并伤，有些甚至危及生命。尽管文献上有关脊柱骨折的论著很多，但大多数仅论及脊柱骨折本身的诊治，对于脊柱骨折合并伤的研究报告很少，本文对２４... 脊柱骨折及其合并伤李炎川，李毅中脊柱骨折是一种严重的创伤，由于暴力，常伴有各种合并伤，有些甚至危及生命。尽管文献上有关脊柱骨折的论著很多，但大多数仅论及脊柱骨折本身的诊治，对于脊柱骨折合并伤的研究报告很少，本文对２４１例脊柱骨折患者的临床资料进行分析... 展开更多

关键词 脊柱骨折 多发伤 脊髓损伤 神经损伤 治疗

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198例四川地震中脊柱脊髓损伤的临床分析 被引量：2

17

作者 常有军 李雨峰 +1 位作者 杨玉龙 潘福琼 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第6期589-590,共2页

目的分析四川地震脊柱脊髓损伤类型构成情况及临床特点。方法将198例伤员按照年龄段分为4组,收集骨折类型、神经损害程度、复合伤及多个部位脊柱骨折的数据,分析其临床特点。结果骨折类型以压缩骨折最多见(占49.3%),其次是爆裂骨折(占45... 目的分析四川地震脊柱脊髓损伤类型构成情况及临床特点。方法将198例伤员按照年龄段分为4组,收集骨折类型、神经损害程度、复合伤及多个部位脊柱骨折的数据,分析其临床特点。结果骨折类型以压缩骨折最多见(占49.3%),其次是爆裂骨折(占45.9%)。198例伤员中,脊髓损伤105例,ASIA分级:A级20例,B级18例,C级25例,D级42例。发生复合伤41例。发生多个椎体损伤的部位以T12、L1、L2最多见。结论四川地震脊柱损伤类型以压缩骨折和爆裂骨折为主,主要集中在18～65岁年龄段,脊髓损伤占脊柱损伤的53.03%。 展开更多

关键词 地震 脊柱损伤 骨折类型 脊髓损伤 临床特点

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关注胸腰脊柱脊髓损伤的临床研究 被引量：23

18

作者 关骅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期705-706,共2页

胸腰椎损伤约占全部脊柱损伤的一半或以上,其中T1～T10约占20%～30%,胸腰段（T11～L2）约占60%～70%,下腰椎约占10%。根据骨折类型的不同,胸腰椎损伤中约有14%～55%的患者合并不同程度的脊髓、圆锥或马尾神经损伤,导致部分患者终生残疾... 胸腰椎损伤约占全部脊柱损伤的一半或以上,其中T1～T10约占20%～30%,胸腰段（T11～L2）约占60%～70%,下腰椎约占10%。根据骨折类型的不同,胸腰椎损伤中约有14%～55%的患者合并不同程度的脊髓、圆锥或马尾神经损伤,导致部分患者终生残疾。因此,正确及时的诊断和治疗十分重要。 展开更多

关键词 胸腰椎损伤 脊柱脊髓损伤 临床研究 马尾神经损伤 脊柱损伤 骨折类型 胸腰段 患者

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脊柱脊髓损伤的综合治疗及存在的问题 被引量：5

19

作者 关骅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第5期261-262,共2页

关键词 脊柱损伤 脊髓损伤 综合治疗 外科治疗 椎管减压 脊柱骨折

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强直性脊柱炎并发脊柱脊髓损伤的治疗 被引量：1

20

作者 郭险峰 关骅 《中国康复理论与实践》 CSCD 2001年第2期66-67,共2页

目的探讨强直性脊柱炎并发脊柱脊髓损伤的治疗方法。方法回顾 12例强直性脊柱炎并发脊柱脊髓损伤患者的临床治疗过程与结果 ,比较不同的治疗方案。结果与结论积极防治并发症尤其是肺部感染是治疗的首要任务 ,应先进行保守治疗 。

关键词 强直性脊柱炎 脊柱骨折 脊髓损伤 康复 治疗

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