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脊柱微创手术的辐射危害及其防护进展 被引量:25
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作者 范国鑫 扶青松 +1 位作者 顾广飞 贺石生 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期275-278,共4页
医学影像学是现代医学最重要的诊断工具之一,术中X线透视检查因可实时获得患者的骨骼结构信息和可移动便利性而被广泛使用于脊柱手术中[1]。脊柱微创手术近年来因其创伤小、出血少、创口美观、感染几率小、术后恢复快、疗效相当而得到... 医学影像学是现代医学最重要的诊断工具之一,术中X线透视检查因可实时获得患者的骨骼结构信息和可移动便利性而被广泛使用于脊柱手术中[1]。脊柱微创手术近年来因其创伤小、出血少、创口美观、感染几率小、术后恢复快、疗效相当而得到迅速的发展并在全世界各地得到广泛推广[2~4],现已明确可应用于脊柱退行性疾病[5]、脊柱畸形[6]、外伤[7]和肿瘤[8]等。然而,由于脊柱微创手术经常需要在X射线透视下进行定位和复位检查,所以脊柱外科医生的辐射危害是临床上不容忽视的问题[9]。高剂量辐射可以诱发肿瘤、白内障、心血管疾病等,低剂量辐射暴露与肿瘤、白内障、心血管疾病等联系也是当下研究的热点[10~13]。增强对辐射危害的基本认识,提高辐射的防范意识,掌握减少辐射暴露的原则与方法是每一位脊柱外科医生的职业健康的必修课[3、14]。笔者就脊柱微创手术的辐射危害及其防护进展综述如下。 展开更多
关键词 脊柱微创手术 辐射危害 防护 脊柱退行性疾病 心血管疾病 诱发肿瘤 透视检查 外科医生
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机器人辅助脊柱微创手术的历史演变与前景展望 被引量:3
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作者 于研 吴洋春 程黎明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第2期103-105,共3页
智能计算机辅助微创手术的开展是人类工效学发展新概念术式的革新趋势,手术机器人作为新理念的智能载体,将虚拟现实术野三维动态地呈现在术者的感官世界中,配准跟踪术者手部动作,消除不自觉震颤的同时,快速精准地同步术野空间内的... 智能计算机辅助微创手术的开展是人类工效学发展新概念术式的革新趋势,手术机器人作为新理念的智能载体,将虚拟现实术野三维动态地呈现在术者的感官世界中,配准跟踪术者手部动作,消除不自觉震颤的同时,快速精准地同步术野空间内的加工器械,瞬时反馈给智能终端力、位移、速度等相关信息,经分析整合放大后,辅助手术程序中的精细化操作,消除人脑失误或操作不当带来的医源性损伤。 展开更多
关键词 脊柱微创手术 机器人辅助 历史演变 操作不当 人类工效学 计算机辅助 手术机器人 医源性损伤
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努力提高脊柱微创外科水平 被引量:2
3
作者 池永龙 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第5期325-326,共2页
长期以来,以较小的创伤达到较好的治疗效果,一直是脊柱外科医师追求的目标。手术器械、生物计算机技术、数码成像技术及纳米材料技术的迅猛发展,为脊柱微创外科技术的发展创造了条件。脊柱微创外科技术正被越来越多的脊柱外科医师所... 长期以来,以较小的创伤达到较好的治疗效果,一直是脊柱外科医师追求的目标。手术器械、生物计算机技术、数码成像技术及纳米材料技术的迅猛发展,为脊柱微创外科技术的发展创造了条件。脊柱微创外科技术正被越来越多的脊柱外科医师所接受,并得到应用和推广。在脊柱微创外科技术迅速发展过程中也出现了一些问题,有待我们认真总结和提高。 展开更多
关键词 脊柱微创外科 微创外科技术 纳米材料技术 外科医师 计算机技术 治疗效果 手术器械 成像技术
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脊柱微创手术机器人运动控制系统的设计 被引量:5
4
作者 宋银灏 安刚 +2 位作者 张建勋 张娜 袁丰华 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2010年第14期58-61,共4页
设计了一套医疗机器人系统用于辅助脊柱微创外科手术操作。详细论述了这款5自由度脊柱微创手术导航机器人运动控制系统的设计与实现。提出了具有创新性的步进电机细分驱动模式,将电机定子电流从方波形状转变成为了正弦波形状,消除了步... 设计了一套医疗机器人系统用于辅助脊柱微创外科手术操作。详细论述了这款5自由度脊柱微创手术导航机器人运动控制系统的设计与实现。提出了具有创新性的步进电机细分驱动模式,将电机定子电流从方波形状转变成为了正弦波形状,消除了步进电机的步间振荡现象。利用传感机构实现了对机器人末端工具的位姿反馈,并以此构成了对机器人末端工具的闭环控制。通过CAN实现了数字信号处理器之间的网络互联。最后对该系统进行实验,结果验证了控制系统具有良好的可靠性和稳定性。 展开更多
关键词 脊柱微创手术 导航机器人 DSP处理器 电机细分控制 控制器局域网
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CT与C型臂辅助遥控型脊柱微创手术机器人系统打孔可靠性研究 被引量:11
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作者 张鹤 王洪伟 +2 位作者 韩建达 赵忆文 周跃 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1314-1317,共4页
目的利用术前电子计算机X射线断层扫描技术(CT)和术中C型臂X线机辅助遥控型脊柱微创手术机器人系统进行牛脊骨标本打孔,评价该系统的精确性。探讨实验前CT、术中C型臂系统辅助遥控型脊柱手术机器人系统打孔的可行性。方法遥控型脊柱微... 目的利用术前电子计算机X射线断层扫描技术(CT)和术中C型臂X线机辅助遥控型脊柱微创手术机器人系统进行牛脊骨标本打孔,评价该系统的精确性。探讨实验前CT、术中C型臂系统辅助遥控型脊柱手术机器人系统打孔的可行性。方法遥控型脊柱微创手术机器人系统由中科院沈阳自动化研究所与第三军医大学新桥医院骨科合作研发,可进行遥控打孔。由于该系统目前尚不能与虚拟手术系统或导航系统结合,因此本实验中预先在牛脊骨标本棘突置入克氏针作为标志物,然后进行CT摄影并以此为依据进行术前计划。根据C型臂X线机影像调整手术机器人系统前端夹持气钻位置,当C型臂X线机影像显示该气钻位置与椎弓根理想置钉位置重合时,遥控机器人系统进行打孔操作。之后再次拍摄CT并评估该系统精确性。结果遥控脊柱微创手术机器人系统进行打孔操作,可避免打孔过程中X射线对医师的损伤,该系统平均打孔时间为330(280~378)s/孔,平均X线透视次数为6(5~8)次。打孔数据与计划角度差值无统计学差异(P=0.209)。该系统存在一定的学习曲线,熟悉该系统后,应用此方法角度偏差能控制在4°之内。结论脊柱微创手术机器人系统打孔精确,利用实验前CT扫描结果进行实验前计划,根据该计划辅以C型臂系统遥控脊柱微创手术机器人系统进行打孔具有可行性。 展开更多
关键词 计算机辅助骨科手术 机器人 微创脊柱外科
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脊柱微创介入镇痛术配合中药健腰方治疗腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量:4
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作者 秦力 吴可沁 +1 位作者 刘师良 胡安全 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第10期2133-2135,共3页
目的:探讨脊柱微创介入镇痛术配合中药健腰方对腰椎间盘突出症(LDH)的疗效和安全性。方法:按照随机数字表的方法将150例LDH患者分为观察组和对照组。对照组采用硬膜外腔侧隐窝微创介入多次给药治疗,观察组在对照组的基础上联合中药健腰... 目的:探讨脊柱微创介入镇痛术配合中药健腰方对腰椎间盘突出症(LDH)的疗效和安全性。方法:按照随机数字表的方法将150例LDH患者分为观察组和对照组。对照组采用硬膜外腔侧隐窝微创介入多次给药治疗,观察组在对照组的基础上联合中药健腰方口服治疗。观察治疗前后两组患者病症积分及腰腿疼痛程度,治疗有效率及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后VAS积分及中医证候评分均低于对照组(P<0.05);观察组优良率高于对照组(93.3%vs 80.0%,P<0.05),且治疗过程中未见明显不良反应。结论:脊柱微创介入镇痛术配合中药健腰方能改善LDH患者疼痛程度及中医证候评分,提高治疗有效率,且治疗过程中未见明显不良反应,安全性较好,值得临床深入研究。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 脊柱微创介入 中药健腰方 疗效
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第二届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班会议通知
7
《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期662-662,共1页
为了进一步推广和规范化各种脊柱微创治疗技术,同济大学附属第十人民医院脊柱微创中心将于2011年11月10-13日在上海举办“第二届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班”,邀请国内外著名脊柱微创专家做专题报告,同时依托“同济十... 为了进一步推广和规范化各种脊柱微创治疗技术,同济大学附属第十人民医院脊柱微创中心将于2011年11月10-13日在上海举办“第二届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班”,邀请国内外著名脊柱微创专家做专题报告,同时依托“同济十院一中国冠龙脊柱微创培训及研发中心”进行新鲜解剖标本上的脊柱微创手术实践操作培训。 展开更多
关键词 脊柱微创手术 微创治疗技术 同济大学 学习班 医院 会议 操作培训 专题报告
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第二届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班会议通知
8
《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期818-818,共1页
为了进一步推广和规范化各种脊柱微创治疗技术,同济大学附属第十人民医院脊柱微创中心将于2011年11月10-13日在上海举办“第二届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班”,邀请国内外著名脊柱微创专家做专题报告,同时依托“同济十... 为了进一步推广和规范化各种脊柱微创治疗技术,同济大学附属第十人民医院脊柱微创中心将于2011年11月10-13日在上海举办“第二届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班”,邀请国内外著名脊柱微创专家做专题报告,同时依托“同济十院一中国冠龙脊柱微创培训及研发中心”进行新鲜解剖标本上的脊柱微创手术实践操作培训。 展开更多
关键词 脊柱微创手术 微创治疗技术 同济大学 学习班 医院 会议 操作培训 专题报告
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第五届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班通知
9
《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期801-801,共1页
为了进一步推广和规范化各种脊柱微创治疗技术,同济大学附属第十人民医院脊柱微创中心将于2014年12月5日~7日在上海举办"第五届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班",学习班邀请国内著名脊柱微创专家做专题报告,同时依托"同济十... 为了进一步推广和规范化各种脊柱微创治疗技术,同济大学附属第十人民医院脊柱微创中心将于2014年12月5日~7日在上海举办"第五届同济大学附属第十人民医院脊柱微创学习班",学习班邀请国内著名脊柱微创专家做专题报告,同时依托"同济十院-中国冠龙脊柱微创培训及研发中心"进行新鲜解剖标本上的脊柱微创实践操作培训。 展开更多
关键词 脊柱微创 操作培训 微创介入 理论授课 微创治疗技术 经皮穿刺 脊柱外科 消融技术 解剖标本 冠龙
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上海市中西医结合学会脊柱专业委员会脊柱微创外科高峰论坛隆重召开
10
《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期171-171,共1页
日前,上海市中西医结合学会脊柱专业委员会脊柱微创外科高峰论坛在上海浦东国际会议中心隆重召开。本次论坛由中国中西医结合学会和上海市中西医结合学会脊柱专业委员会共同主办,第二军医大学长海医院骨科承办,与会嘉宾包括上海市中... 日前,上海市中西医结合学会脊柱专业委员会脊柱微创外科高峰论坛在上海浦东国际会议中心隆重召开。本次论坛由中国中西医结合学会和上海市中西医结合学会脊柱专业委员会共同主办,第二军医大学长海医院骨科承办,与会嘉宾包括上海市中西医结合学会的领导、80余位国内外著名脊柱外科专家及上海市各大医院的骨科主任,200余名来自上海各级医院的骨科医生参加了学术交流。本次论坛的主题是脊柱微创外科技术,主要展示了近年来国际、国内脊柱微创外科领域的最新进展,与会专家围绕脊柱微创外科的手术指征、手术技术、并发症处理、数字化医学、机器人技术等问题进行了热烈的讨论和深度的交流。本次论坛还安排了丰富多彩的病例分析、病例讨论,参会的医生们踊跃发言,多位脊柱外科专家对此进行了精彩点评。上海市中西医结合学会脊柱专业委员会自成立以来,本着中西贯通、服务为民的宗旨和资源分享、共促学术的科研精神,定期进行学术交流,推动了传统医学和西方医学在脊柱外科的科学结合,为脊柱外科的发展做出了贡献。 展开更多
关键词 中国中西医结合学会 脊柱微创外科 专业委员会 高峰论坛 上海市 脊柱外科专家 国际会议中心 骨科医生
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脊柱微创遇融合,如虎添翼增利器——第七届首都骨科高峰论坛精彩拾遗
11
《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第6期989-989,共1页
随着脊柱微创技术的不断发展,微创椎间融合术的概念早已深入人心,越来越多的腰椎退行性病变患者将微创手术作为首选,普及微创椎间融合技术迫在眉睫。2019年10月25-26日,由首都医科大学骨外科学系和中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会共... 随着脊柱微创技术的不断发展,微创椎间融合术的概念早已深入人心,越来越多的腰椎退行性病变患者将微创手术作为首选,普及微创椎间融合技术迫在眉睫。2019年10月25-26日,由首都医科大学骨外科学系和中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会共同主办,首都医科大学附属北京朝阳医院承办的第七届首都骨科高峰论坛暨第四届首都微创脊柱论坛、中日韩微创脊柱峰会拉开帷幕。与会的100余位国内外脊柱外科专家与500余位参会同道在此携手,共同探寻脊柱微创和融合技术的未来。 展开更多
关键词 中国康复医学会 脊柱微创 腰椎退行性病变 骨外科学 微创手术 脊柱脊髓 融合技术 骨科
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脊柱内镜高峰论坛暨脊柱微创及导航新技术研讨班通知
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《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期821-821,共1页
由中国医疗保健国际交流促进会骨科专业委员会脊柱内镜学组、中国医师协会骨科医师分会脊柱工作委员会脊柱微创工作组、上海市医学会骨科分会脊柱微创学组、《中国骨与关节杂志》编辑部和第二军医大学附属长海医院骨科脊柱外科共同举办... 由中国医疗保健国际交流促进会骨科专业委员会脊柱内镜学组、中国医师协会骨科医师分会脊柱工作委员会脊柱微创工作组、上海市医学会骨科分会脊柱微创学组、《中国骨与关节杂志》编辑部和第二军医大学附属长海医院骨科脊柱外科共同举办的"脊柱内镜高峰论坛暨脊柱微创及导航新技术研讨班"拟于2014年10月10~12日在上海长海医院举行。 展开更多
关键词 脊柱微创 脊柱外科 骨科医师 上海市医学会 骨科专业 中国医师协会 上海长海医院 国际交流 医疗保健 SPINE
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2024年脊柱微创新技术及其应用研究进展
13
作者 陈子豪 狄嘉伟 +4 位作者 戎利民 董健文 刘仲宇 何天威 黄丽君 《中国脊柱脊髓杂志》 2025年第10期1097-1103,共7页
微创脊柱外科手术由于可以减少局部组织损伤,减少术中出血量,缩短住院时间,加快术后康复等特点,受到的关注逐渐增多[1]。21世纪以来,微创脊柱外科在蓬勃发展,各种脊柱微创技术的应用也越来越多,不断有新技术的出现与改良,也有应用范围... 微创脊柱外科手术由于可以减少局部组织损伤,减少术中出血量,缩短住院时间,加快术后康复等特点,受到的关注逐渐增多[1]。21世纪以来,微创脊柱外科在蓬勃发展,各种脊柱微创技术的应用也越来越多,不断有新技术的出现与改良,也有应用范围的拓展。本研究旨在对2024年发表的脊柱微创英文文献进行分析,回顾本领域的最新研究热点,盘点脊柱微创新技术及其应用边界,以更好地了解脊柱微创技术在2024年的发展。 展开更多
关键词 应用研究 新技术 2024年 脊柱微创 局部组织损伤
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椎间孔成形在脊柱内镜下经椎间孔入路腰椎间盘切除术中的精准应用及展望 被引量:1
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作者 刘汯林 陈凯 +2 位作者 高梓博 黄澄宇 李永津 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第8期1123-1129,共7页
随着脊柱微创技术的飞速进步与可视化理念的日益成熟,脊柱内镜下椎间孔入路腰椎间盘切除术已成为手术治疗腰椎间盘突出症的主要手段。其中,椎间孔成形作为手术的关键前置步骤,其操作质量直接影响手术的疗效及患者术后复发率。该文全面... 随着脊柱微创技术的飞速进步与可视化理念的日益成熟,脊柱内镜下椎间孔入路腰椎间盘切除术已成为手术治疗腰椎间盘突出症的主要手段。其中,椎间孔成形作为手术的关键前置步骤,其操作质量直接影响手术的疗效及患者术后复发率。该文全面回顾椎间孔成形技术理念发展,探讨成形部位选择与应用,分析影响腰椎椎间孔成形术后稳定性的因素,并介绍计算机辅助导航的最新进展,旨在为临床医师提供参考。 展开更多
关键词 椎间孔成形 脊柱内镜 椎间孔入路 腰椎间盘突出症 脊柱微创
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微创小切口减压手术治疗胸腰椎转移瘤的安全性和有效性
15
作者 崔云鹏 米川 +4 位作者 燕太强 王冰 潘元星 林云飞 施学东 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第1期29-35,共7页
目的:评估胸腰椎转移瘤患者接受微创小切口减压手术的安全性和有效性。方法:回顾性分析2017年6月~2024年3月因脊柱转移瘤在我科行后路减压手术治疗的71例患者临床资料,男55例,女16例,年龄63.9±1.2岁;其中24例患者接受后路微创小切... 目的:评估胸腰椎转移瘤患者接受微创小切口减压手术的安全性和有效性。方法:回顾性分析2017年6月~2024年3月因脊柱转移瘤在我科行后路减压手术治疗的71例患者临床资料,男55例,女16例,年龄63.9±1.2岁;其中24例患者接受后路微创小切口减压手术,47例接受传统后路减压手术。用独立样本t检验和卡方检验来评估两组患者在年龄、性别、原发肿瘤病理类型与血供、手术部位以及术前是否栓塞等基线数据上的差异,以及总失血量、手术时间,手术并发症,手术日异体血输入量,术后引流量和引流管留置时间,术后住院时间之间的差异。结果:两组患者基线数据无明显差异(P<0.001)。微创小切口组患者手术日失血量显著低于传统手术组(P=0.003)。微创小切口组患者手术日输血(P=0.011)、术后总引流量(P=0.000)、引流管留置时间(P=0.000)以及术后住院时间P=0.000均较传统手术组显著降低。小切口微创组患者术后第1天ALB下降程度较传统手术组显著改善(P=0.040)。两组患者在硬膜损伤发生率以及术后疼痛,功能改善方面无显著差异。结论:微创小切口减压手术能有效减少胸腰椎转移瘤患者手术失血及异体血输注,缩短患者术后住院时间,手术并发症及术后功能改善与传统手术相同。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 小切口 微创脊柱手术 失血 输血
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脊柱前路微创手术面临的问题与挑战 被引量:9
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作者 周跃 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期177-178,共2页
手术的微创化、功能化和智能化是现代外科技术的标志,也是未来外科技术的发展方向。脊柱微创手术(minimally invasive surgery ofspine,MIss)是将传统脊柱手术与微创技术结合,以减少手术对患者的创伤,减轻患者术后的疼痛不适,缩... 手术的微创化、功能化和智能化是现代外科技术的标志,也是未来外科技术的发展方向。脊柱微创手术(minimally invasive surgery ofspine,MIss)是将传统脊柱手术与微创技术结合,以减少手术对患者的创伤,减轻患者术后的疼痛不适,缩短卧床和住院时间,加速患者术后功能的康复,并努力保持脊柱正常解剖结构的完整性,从而达到术后保留脊柱正常生理功能的最高目标。 展开更多
关键词 脊柱微创手术 脊柱前路 surgery 术后功能 正常生理功能 外科技术 微创技术 脊柱手术
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从T-MISS走向D-MISS——中国微创脊柱外科的发展与展望 被引量:17
17
作者 周跃 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期1-6,共6页
中国微创脊柱外科在过去20年的历程中取得了长足的进步,微创脊柱外科手术的观念和方式的转变给越来越多的患者带来了巨大的受益。然而,微创脊柱外科的探索和发展从未止步,中国微创技术外科正在积极寻求从传统脊柱微创技术(T-MISS)到数... 中国微创脊柱外科在过去20年的历程中取得了长足的进步,微创脊柱外科手术的观念和方式的转变给越来越多的患者带来了巨大的受益。然而,微创脊柱外科的探索和发展从未止步,中国微创技术外科正在积极寻求从传统脊柱微创技术(T-MISS)到数字脊柱微创技术(D-MISS)的跨越式发展。本研究简要回顾了中国微创脊柱外科技术20年来的发展历程以及代表性技术,同时对中国及世界微创脊柱外科技术的未来发展进行了展望。 展开更多
关键词 微创脊柱外科 传统脊柱微创技术 数字脊柱微创技术
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微创脊柱外科的相关问题--经皮上颈椎螺钉内固定手术的并发症及其防范措施 被引量:1
18
作者 池永龙 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第5期327-328,共2页
近十年来我国脊柱微创外科有了快速的发展,取得了令人瞩目的成绩。在目前广泛开展微创技术的形势下,我们必须充分认识微创外科的两重性,即在了解微创外科优点的同时。也要知道微创外科的局限性及其可能发生的并发症和潜在风险。这样... 近十年来我国脊柱微创外科有了快速的发展,取得了令人瞩目的成绩。在目前广泛开展微创技术的形势下,我们必须充分认识微创外科的两重性,即在了解微创外科优点的同时。也要知道微创外科的局限性及其可能发生的并发症和潜在风险。这样我们在工作中才能正确掌握其适应证,充分发挥微创外科的优势,设法克服或避免其存在的不足。为此,本期特邀请了几位脊柱微创外科专家就“脊柱微创手术并发症”问题作一讨论,供同道们参考,并诚挚欢迎同道们参与讨论。 展开更多
关键词 微创脊柱外科 手术并发症 内固定手术 脊柱微创外科 上颈椎 螺钉 微创技术 潜在风险
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积极健康地发展我国的微创脊柱外科 被引量:56
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作者 唐天驷 郑召民 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第2期69-70,共2页
关键词 中国 内窥镜 微创脊柱外科
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V形双通道脊柱内镜系统辅助下腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎疾病的疗效分析 被引量:2
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作者 樊云山 龚浩宇 +7 位作者 赵颖川 陈方经 陈佳 闫煌 顾广飞 王传锋 倪海键 贺石生 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期380-388,共9页
目的:探讨V形双通道脊柱内镜(VBE)系统辅助下经椎间孔入路腰椎椎间融合手术(VBE-TLIF)的初步临床应用效果。方法:回顾性分析2020年1月~2021年4月,因单节段腰椎疾病于我院接受VBE-TLIF手术治疗的20例患者的临床资料。其中男性13例,女性7... 目的:探讨V形双通道脊柱内镜(VBE)系统辅助下经椎间孔入路腰椎椎间融合手术(VBE-TLIF)的初步临床应用效果。方法:回顾性分析2020年1月~2021年4月,因单节段腰椎疾病于我院接受VBE-TLIF手术治疗的20例患者的临床资料。其中男性13例,女性7例,年龄28~77岁,平均57.0±11.7岁。记录手术时间及并发症发生情况,于术前及术后3d、3个月、6个月、12个月、18个月时评估患者腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),评估症状缓解情况。分析末次随访时改良MacNab评分、影像学资料等,评估手术优良率及融合率。结果:20例患者术后平均随访27.0±3.6个月(24~36个月),症状均得到明显改善。患者平均术前下肢痛VAS评分6.3±1.6分,腰痛VAS评分5.7±1.1分;术后3d下肢痛VAS评分1.9±0.9分,腰痛VAS评分2.3±0.8分;术后18个月下肢痛VAS评分0.7±0.6分,腰痛VAS评分0.9±0.7分,疼痛明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后18个月ODI为(15.0±5.8)%,较术前[(60.2±15.3)%]明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后出现屈髋乏力1例,经对症治疗1个月后改善;1例出现融合器移位伴神经根激惹症状,二次手术翻修,融合率为95%(19/20);无严重手术相关并发症出现,根据改良MacNab标准,优良率达95%。结论:VBE-TLIF是安全有效的腰椎微创融合技术方法,初步临床应用效果较为满意。 展开更多
关键词 脊柱微创手术 脊柱内镜 腰椎椎间融合
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