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题名艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎15例临床分析
被引量：12
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作者
余纪会
敖敏
郭述良
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机构
重庆医科大学附属第一医院呼吸内科
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出处
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第2期165-168,共4页
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基金
重庆市卫生局重点资助项目(编号:2008-1-01)
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文摘
目的:分析、总结艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis cariniipneumonia,PCP)的临床特点、胸部影像学特点,以提高临床医师对PCP的认识和诊治水平。方法:前瞻性研究我院呼吸科2010年3月-2011年9月诊治的15例AIDS合并PCP患者的临床资料,包括病史、体征、实验室检查、胸部影像学检查、治疗及预后等资料,并进行分析、总结。结果:AIDS合并PCP临床特点为发热、咳嗽、呼吸困难,肺部常无阳性体征,部分患者肺部可闻及湿啰音(13.3%)或爆裂音(20%)。典型的胸部影像学特征为双肺磨玻璃影,有由肺门向外周肺野发展的趋势,可伴网状影或"碎石路征"。15例患者中仅3例行支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolar lavage,BALF),灌洗液作银染找到肺孢子菌包囊,确诊为PCP,其余患者均为临床诊断。主要治疗药物为复方磺胺甲噁唑(Sulfamethoxazole,SMZco)(100%)及肾上腺糖皮质激素(86.7%)。结论:临床凡遇发热、咳嗽、呼吸困难者,特别是胸部影像学表现为双肺磨玻璃影时,应高度警惕AIDS合并PCP可能,尽早给予SMZco诊断性试疗,减少误诊率及病死率。
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关键词
艾滋病
卡氏肺孢子菌肺炎
临床特点
胸部影像学特点
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Keywords
acquired immune deficiency syndrome
pneumocystis carinii pneumonia
clinical feature
chest radiograph feature
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分类号
R5
[医药卫生—内科学]
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