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胸腰段脊柱骨折后下肢慢性疼痛病人术前护理干预的研究 被引量:19
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作者 李萌 纪凡 +1 位作者 倪兵 卢光 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期598-602,共5页
目的:探讨胸腰段脊柱骨折后下肢慢性疼痛病人行脊髓背根入髓区(dorsal root entry zone,DREZ)毁损术前采用聚焦解决模式联合个性化疼痛护理对焦虑情绪及睡眠质量的影响。方法:选取行DREZ毁损术的胸腰段脊柱骨折后下肢慢性疼痛病人42例,... 目的:探讨胸腰段脊柱骨折后下肢慢性疼痛病人行脊髓背根入髓区(dorsal root entry zone,DREZ)毁损术前采用聚焦解决模式联合个性化疼痛护理对焦虑情绪及睡眠质量的影响。方法:选取行DREZ毁损术的胸腰段脊柱骨折后下肢慢性疼痛病人42例,分为对照组和观察组,每组21例。对照组术前采用常规护理,观察组采用聚焦解决模式联合个性化疼痛护理。两组病人护理干预前及干预后进行焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估。结果:与干预前比较,观察组干预后SAS评分及PSQI评分均降低(P<0.05)。干预后,观察组SAS评分及PSQI评分均较对照组降低(P<0.05)。结论:聚焦解决模式联合个性化疼痛护理可改善胸腰段脊柱骨折后下肢慢性疼痛病人行DREZ毁损术前焦虑情绪及睡眠状态,有利于做好术前心理准备,增强治疗疾病信心。 展开更多
关键词 聚焦解决模式 个性化疼痛护理 胸腰段脊柱骨折 慢性疼痛 焦虑 睡眠障碍
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基于3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折的价值 被引量:24
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作者 刘正蓬 王雅辉 +5 位作者 明颖 张义龙 孙志杰 王建华 李哲 孙贺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1453-1457,共5页
目的探讨3D打印技术在椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折中的应用价值。方法选择2016年2月至2017年9月我科采用3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗56例胸腰段脊柱骨折患者,作为观察组,另外选择同期采用常规方法置钉治疗的胸腰段脊柱骨... 目的探讨3D打印技术在椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折中的应用价值。方法选择2016年2月至2017年9月我科采用3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗56例胸腰段脊柱骨折患者,作为观察组,另外选择同期采用常规方法置钉治疗的胸腰段脊柱骨折患者56例,作为对照组。对比两组患者手术相关指标,分别于术前(T_0)和术后1(T_1)、6(T_2)、12个月(T_3)评估腰椎JOA评分,同时分别于T0和T2评估患者伤椎复位情况,另外观察患者的并发症情况。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间、术中X线透视次数和术中出血量均明显降低(P <0.05),而置钉准确率显著高于对照组(P <0.05);两组患者T_1、T_2及T_3时JOA评分均明显高于T0(P <0.05),同时观察组患者术后各时间点JOA评分均显著高于对照组(P <0.05);与T0相比,两组患者T2时伤椎前后缘高度比明显升高(P <0.05),而矢状位后凸Cobb角显著降低(P <0.05),同时观察组患者T2时伤椎复位情况明显优于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论采用3D打印技术辅助椎弓根螺钉置钉术治疗胸腰段脊柱骨折手术效果明显,对患者损伤小,预后效果好,安全性高,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 3D打印 椎弓根螺钉置钉 胸腰段脊柱骨折 应用价值
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基于3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折的应用价值研究 被引量:9
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作者 刘正蓬 王雅辉 +5 位作者 明颖 张义龙 李哲 孙志杰 王建华 孙贺 《海南医学院学报》 CAS 2019年第4期305-309,共5页
目的:探讨3D打印技术在椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折的应用价值。方法:选择2016年2月~2017年9月我科采用3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗56例胸腰段脊柱骨折患者,作为研究组,另外选择同期采用常规方法置钉治疗的胸腰段脊柱骨... 目的:探讨3D打印技术在椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折的应用价值。方法:选择2016年2月~2017年9月我科采用3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗56例胸腰段脊柱骨折患者,作为研究组,另外选择同期采用常规方法置钉治疗的胸腰段脊柱骨折患者56例,作为对照组。对比两组患者手术相关指标,分别于术前(T0)、术后1个月(T1)、6个月(T2)、12个月(T3)评估腰椎JOA评分,同时分别于T0和T2评估患者伤椎复位情况,另外观察患者的并发症情况。结果:与对照组相比,研究组患者的手术时间、术中X线透视次数和术中出血量均明显降低(P<0.05),而置钉准确率显著高于对照组(P<0.05);两组患者T1、T2及T3时JOA评分均明显高于T0(P<0.05),同时研究组患者术后各时间点JOA评分均显著高于对照组(P<0.05);与T0相比,两组患者T2时伤椎前后缘高度比明显升高(P<0.05),而矢状位后凸Cobb角显著降低(P<0.05),同时研究组患者T2时伤椎复位情况明显优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用3D打印技术辅助椎弓根螺钉置钉术治疗胸腰段脊柱骨折手术效果明显,对患者损伤小,预后效果好,安全性高,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 3D打印 椎弓根螺钉置钉 胸腰段脊柱骨折 应用价值
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AF系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折 被引量:9
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作者 陈正形 吴琼华 +3 位作者 徐国红 顾晓民 李杭 凌志恒 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2000年第2期73-75,共3页
目的 :评估AF内固定对胸腰段脊柱骨折的疗效及其应用价值。方法 :对 40例患者。术前按Frankel分级评定损伤程度。根据经验选定椎弓根内固定的进钉点 ,行AF内固定。术后以上述分级方法再次对 40例患者进行评定 ,并作X线、CT检查对AF疗效... 目的 :评估AF内固定对胸腰段脊柱骨折的疗效及其应用价值。方法 :对 40例患者。术前按Frankel分级评定损伤程度。根据经验选定椎弓根内固定的进钉点 ,行AF内固定。术后以上述分级方法再次对 40例患者进行评定 ,并作X线、CT检查对AF疗效进行分析 ,术后平均随访 1 5个月。结果 :术前Frankel分级B~D级者均获 1~ 2级的进步。全部病例无医源性神经根受损或断钉。X线随访示 3 6例患者椎体序列恢复正常。有 3例术后 6个月后发生钉周脓肿形成。 4例术后椎体前缘高度丢失。CT随访示椎管容积均恢复至正常的 80 %以上。结论 :AF内固定有多重的矫正力 ,能间接复位受伤脊柱 ,恢复腰椎的生理前凸。与其他内固定方法相比较 ,AF系统具有疗效显著、操作简单、固定确切等优点。作者提出的进钉点操作容易、安全性高。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 骨折固定术 AF系统 内固定
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跨伤椎固定和经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的临床效果分析--评《脊柱外科新进展》 被引量:3
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作者 张彦东 韩斌 金添 《世界中医药》 CAS 2023年第8期I0002-I0002,共1页
《脊柱外科新进展》由叶启彬、匡正达、陈扬、吴占勇主编,中国协和医科大学出版社出版,ISBN:9787567911468。本书囊括了国内外骨科临床上的骨科疾病诊疗技术、护理方法,重点对脊柱部位疾病类型、病理性原理、手术方式等进行了全方位阐... 《脊柱外科新进展》由叶启彬、匡正达、陈扬、吴占勇主编,中国协和医科大学出版社出版,ISBN:9787567911468。本书囊括了国内外骨科临床上的骨科疾病诊疗技术、护理方法,重点对脊柱部位疾病类型、病理性原理、手术方式等进行了全方位阐释。其中,重点提及后路椎弓根螺钉内固定手术,跨伤椎固定、经伤椎固定均是后路椎弓根螺钉内固定手术的主要实施方法,从治疗效果上来讲,2种治疗方法各具优势,但是也存在一定的劣势。如何扬长避短,是骨科临床医生探讨的重点。本文主要围绕着《脊柱外科新进展》中跨伤椎固定和经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的章节内容进行研读,对比分析二者的临床效果,提出二者应用建议,从而促进跨伤椎固定和经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中合理运用,形成一些医学研究供参考。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 脊柱外科 经伤椎固定 跨伤椎固定 骨科疾病 骨科临床 后路椎弓根螺钉内固定 章节内容
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陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的外科治疗 被引量:1
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作者 陈正形 徐少文 +2 位作者 顾晓民 李杭 汪善忠 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2000年第1期25-27,共3页
目的:介绍椎管前外侧减压术对陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的治疗效果。方法:对24例陈旧性胸腰段骨折伴不全瘫者的临床资料进行总结。结果:术后平均随访21个月,术前Frankel分级为B级的9例,术后肌力进步、感觉改善;术前C-D级15例中13... 目的:介绍椎管前外侧减压术对陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的治疗效果。方法:对24例陈旧性胸腰段骨折伴不全瘫者的临床资料进行总结。结果:术后平均随访21个月,术前Frankel分级为B级的9例,术后肌力进步、感觉改善;术前C-D级15例中13例恢复满意,恢复到E级的共8例,其中1例病程长达24年,术后肌力进步-级。2例疗效欠佳。结论:椎管前外侧减压术对晚期陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤者有效。 展开更多
关键词 脊髓损伤 陈旧性胸腰段脊柱骨折 并发症 外科手术
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胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗效果比较 被引量:23
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作者 王伟 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第4期92-95,共4页
目的对比分析胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗路径及效果。方法选取本院2013年8月至2015年1月收治的76例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,将其随机分为跨伤椎内固定组(37例)和经伤椎内固定组(39例)。比较两组患者治... 目的对比分析胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗路径及效果。方法选取本院2013年8月至2015年1月收治的76例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,将其随机分为跨伤椎内固定组(37例)和经伤椎内固定组(39例)。比较两组患者治疗前后Cobb角、伤椎前缘高度、椎管占位等临床指标变化情况。术后随访6个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者局部疼痛情况,比较两组患者植骨融合情况及脊髓神经功能恢复情况。结果治疗后两组患者Cobb角、伤椎前缘高度、椎管占位情况等临床指标较术前均明显改善,经伤椎内固定组患者各项临床指标改善程度明显优于跨伤椎内固定组(P<0.05)。术后随访6个月,跨伤椎内固定组患者植骨融合31例(83.78%),经伤椎内固定组植骨融合36例(92.31%),组间比较差异具有显著性(P<0.05)。经伤椎内固定组患者治疗各时期的VAS评分均稍低于跨伤椎内固定组,但组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论与跨伤椎内固定相比,经伤椎内固定治疗胸腰段脊柱骨折,能够获得更高的植骨融合率,患者脊柱功能恢复良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 跨伤椎内固定 经伤椎内固定 植骨
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研究伤椎置钉单节段固定植骨融合治疗用于胸腰段脊柱骨折患者治疗中的临床效果 被引量:1
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作者 隋雨新 冷辉 吴景山 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期1379-1380,共2页
目的探究伤椎置钉单节段的内固定植骨法治疗胸腰段脊柱骨折的效果.方法:选择2013年12月-2015年12月本院收治胸腰段脊柱出现骨折病症的58例患者,对其施行伤椎置钉单节段的内固定植骨法,评估脊柱患处疗效.结果:术后6-12月内,58例患者的... 目的探究伤椎置钉单节段的内固定植骨法治疗胸腰段脊柱骨折的效果.方法:选择2013年12月-2015年12月本院收治胸腰段脊柱出现骨折病症的58例患者,对其施行伤椎置钉单节段的内固定植骨法,评估脊柱患处疗效.结果:术后6-12月内,58例患者的术口完全愈合,没有感染现象出现.伤椎体椎体高度恢复满意,骨折患处没有出现植骨不融合现象.患者脊髓的受损状况:有21例归转为E 级,24例D级,8例C级,3例B级,2例A级,对比手术前、后,患者病情差异较大(P〈0.05).结论:对脊柱出现骨折的患者施行伤椎置钉单节段的内固定植骨融合法,可取得较好疗效,值得应用. 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 伤椎置钉 植骨治疗 效果
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一例胸腰段脊柱骨折犬针灸治疗体会 被引量:1
9
作者 张朝胜 张君 +4 位作者 姜文联 刘思伽 余双祥 康艳梅 阮国安 《中兽医学杂志》 2017年第1期53-53,共1页
在宠物临床,脊髓损伤是比较常见的引起犬猫神经功能障碍的原因之一。脊髓的损伤可以分为原发性和继发性。造成脊髓损伤的原因中,原发性损伤主要为机械性损伤,包括震荡、压迫、剪切或延长等,临床上除了最常见的体躯长老年犬多发的椎间盘... 在宠物临床,脊髓损伤是比较常见的引起犬猫神经功能障碍的原因之一。脊髓的损伤可以分为原发性和继发性。造成脊髓损伤的原因中,原发性损伤主要为机械性损伤,包括震荡、压迫、剪切或延长等,临床上除了最常见的体躯长老年犬多发的椎间盘突出,因车祸、高空坠落以及咬伤引起的脊髓损伤也比较常见。在外力作用下,很容易发生脊髓的骨折或椎关节脱位,脊柱错位或不稳定,多压迫脊髓,胸腰段(T3-L3)和腰荐段(L4-L7)多发。 展开更多
关键词 脊髓损伤 胸腰段脊柱骨折 原发性损伤 关节脱位 级联式 分子事件 体躯 犬猫 神经功能障碍 机械性损伤
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哈林顿棒治疗23例胸腰段脊柱骨折后的矫正丢失分析
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作者 王斌 邱勇 +1 位作者 骆东山 吕锦瑜 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 2000年第6期489-489,共1页
关键词 哈林顿棒 胸腰段脊柱骨折 矫正丢失 治疗
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胸腰段脊柱骨折治疗中跨伤椎固定和经伤椎固定的临床效果对比分析 被引量:1
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作者 吴俊一 韩志勇 +1 位作者 宿瑞强 邓斌 《世界中医药》 CAS 2017年第A02期30-31,共2页
目的 探讨胸腰段脊柱骨折治疗中采用跨伤椎固定以及经伤椎固定的临床效果。方法选取2015年11月~2016年11月我院收治的26例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,采用随机分组法将患者均分为实验组及对照组,对照组实施跨伤椎固定方式治疗,... 目的 探讨胸腰段脊柱骨折治疗中采用跨伤椎固定以及经伤椎固定的临床效果。方法选取2015年11月~2016年11月我院收治的26例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,采用随机分组法将患者均分为实验组及对照组,对照组实施跨伤椎固定方式治疗,实验组采用经伤椎固定方式治疗,比较2组患者恢复情况。结果手术前,2组患者的VAS、JOA评分比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);手术后,2组患者的VAS、JOA评分情况均明显优于术前,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);手术后,2组患者的VAS、JOA评分改善情况比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);手术前,2组患者的Cobb角比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);实验组手术后即刻Cobb角、即刻矫正度、术后半年矫正丢失度、术后半年Cobb角改善情况明显优于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰段脊柱骨折治疗中采用经伤椎固定患者的恢复较好,疼痛感较轻,坚固性较强,值得推广。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 跨伤椎固定 经伤椎固定 临床效果 损伤
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胸腰段脊柱爆裂骨折不同内固定方式的比较研究 被引量:13
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作者 杨欣建 王正国 +2 位作者 朱佩芳 李晓炎 翁格文 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期176-179,共4页
目的 :评价不同内固定器械的三维稳定性和对椎管的减压作用 ,为今后临床胸腰段脊柱爆裂骨折的治疗提供依据。方法 :通过对13例中、重度胸腰段脊柱爆裂骨折标本进行不同内固定器械的固定 ,判断和观察脊柱节段的三维稳定性、椎管减压情况... 目的 :评价不同内固定器械的三维稳定性和对椎管的减压作用 ,为今后临床胸腰段脊柱爆裂骨折的治疗提供依据。方法 :通过对13例中、重度胸腰段脊柱爆裂骨折标本进行不同内固定器械的固定 ,判断和观察脊柱节段的三维稳定性、椎管减压情况和椎间植骨的固定作用。结果 :Steffee,Kaneda器械可使重度爆裂骨折在屈曲、后伸及侧弯方向上较好地恢复脊柱的稳定性 ;Harrington在后伸时可保持稳定 ,在前屈、侧弯时虽优于Luque ,但与正常对照无明显差异(P<0.05) ;在旋转方向上 ,除Kaneda外的其余器械与正常对照的差异明显(P<0.05)。当椎间植骨后 ,除Luque外的所有器械节段的稳定性明显增加 ,但轴向旋转也仅有Kaneda能阻止节段的活动。除后伸活动外 ,Luque器械与其余器械组对节段的稳定作用的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 :严重爆裂骨折以前路减压、植骨及Kaneda最理想 ;Steffee即可保持节段稳定 ,又可使椎管间接减压 ;Harrington的稳定作用不甚理想 ,但对椎管减压最佳 ;Luque无稳定和减压作用 ,应避免使用 ;脊柱前中柱植骨可防止继发后凸畸形和器械固定失败。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 骨折固定术 内固定
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经伤椎椎弓根植骨联合短节段椎弓根螺钉内固定治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床观察 被引量:1
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作者 汲长蛟 段向东 荆荣超 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期440-441,共2页
目的探讨应用经伤椎椎弓根植骨+椎弓根螺钉固定手术方式对脊柱胸腰段爆裂性骨折患者进行治疗的临床效果。方法选择48例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者,接短节段内固定结合后外侧植骨治疗作为对照组,经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉固定作为... 目的探讨应用经伤椎椎弓根植骨+椎弓根螺钉固定手术方式对脊柱胸腰段爆裂性骨折患者进行治疗的临床效果。方法选择48例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者,接短节段内固定结合后外侧植骨治疗作为对照组,经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉固定作为观察组,对2组患者临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者神经功能恢复情况显著优于对照组(P<0.05);观察组患者术后VAS评分显著低于对照组(P<0.05);在手术时间、术中失血量、术后Cobb角比较上,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论在脊柱胸腰段爆裂性骨折治疗中应用经伤椎椎弓根植骨与椎弓根螺钉固定可促进患者神经功能得到更好恢复,且术中失血量较少,安全性高。 展开更多
关键词 脊柱爆裂性骨折 经伤椎椎弓根植 椎弓根螺钉
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对比经椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨治疗脊柱胸腰段爆裂骨折的效果
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作者 徐纯轶 陈烨华 +1 位作者 张祁 陈德庆 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期395-395,共1页
目的分析脊柱胸腰段爆裂骨折应用经椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨治疗的效果。方法随机选择2013年8月至2015年8月在本院接受治疗的脊柱胸腰段爆裂骨折患者60例参与研究,随机平均分成2组,分别采取不同方式治疗,比较2组效果。结果观察... 目的分析脊柱胸腰段爆裂骨折应用经椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨治疗的效果。方法随机选择2013年8月至2015年8月在本院接受治疗的脊柱胸腰段爆裂骨折患者60例参与研究,随机平均分成2组,分别采取不同方式治疗,比较2组效果。结果观察组手术时间、术中出血量少于对照组;观察组术后椎体高度以及Cobb角分别为(5.2±3.3)%、(2.3±1.4)°,对照组分别为(6.7±7.8)%、(3.8±3.1)°。结论经椎弓根椎体内植骨用于脊柱胸腰段爆裂骨折患者的治疗中,能够有效减少手术时间和术中出血,值得推广。 展开更多
关键词 脊柱爆裂骨折 经椎弓根椎体内植骨 后外侧植骨 治疗
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螺旋CT三维重建在脊柱胸腰段骨折中的应用 被引量:5
15
作者 钱国昌 王建良 袁进 《放射学实践》 2002年第4期356-357,共2页
脊柱胸腰段(T11-L2)是脊柱骨折的好发区域,CT检查是常用诊断方法,但单纯轴位观察有一定的局限性.螺旋CT(SCT)检查可提供高质量的三维重建图像,为立体观察骨折情况提供了新的技术手段.本文旨在探讨其在脊柱胸腰段骨折中的应用价值.
关键词 螺旋CT 三维重建 脊柱骨折 应用
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肌少症对老年骨质疏松性胸腰段脊柱压缩性骨折术后病死率的影响 被引量:13
16
作者 王华 王超 殷建 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期134-137,共4页
目的探讨肌少症对老年患者骨质疏松性胸腰段脊柱压缩性骨折(osteoporotic thoracolum⁃bar compression fracture,OTLCF)术后病死率的影响。方法2014年2月至2017年2月,共114例OTLCF的患者纳入本研究。根据SMI诊断界值分为肌少症组及非肌... 目的探讨肌少症对老年患者骨质疏松性胸腰段脊柱压缩性骨折(osteoporotic thoracolum⁃bar compression fracture,OTLCF)术后病死率的影响。方法2014年2月至2017年2月,共114例OTLCF的患者纳入本研究。根据SMI诊断界值分为肌少症组及非肌少症组。采用Kaplan Meier分析两组患者的生存曲线,卡方检验对比两组在术后12、24、36个月生存率差异,Cox比例风险模型单因素分析肌少症、骨折部位、年龄、性别及美国麻醉医师协会(ASA)等级等多变量因素对OTLCF术后病死率的影响。结果两组术后36个月病死率差异有统计学意义(P=0.016)。患有肌少症及ASA等级较高的患者,术后36个月病死率较高。结论合并肌少症会增加OTLCF患者术后远期(36个月)死亡的风险。ASA等级较高的患者术后远期死亡风险较高。 展开更多
关键词 肌少症 骨质疏松性脊柱压缩性骨折 病死率
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中西医结合“三步复位法”治疗胸腰段脊柱爆裂骨折复位方法的临床疗效探讨 被引量:5
17
作者 肖曦 龙亨国 熊小春 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第4期974-976,共3页
目的:探讨中西医结合"三步复位法"治疗胸腰段脊柱爆裂骨折复位方法的临床疗效。方法:对医院脊柱外科收治的共计72例胸腰段脊柱发生爆裂骨折的患者应用中西医结合"三步复位法"进行治疗,对患者术前术后临床各项指标进行检测、统计,... 目的:探讨中西医结合"三步复位法"治疗胸腰段脊柱爆裂骨折复位方法的临床疗效。方法:对医院脊柱外科收治的共计72例胸腰段脊柱发生爆裂骨折的患者应用中西医结合"三步复位法"进行治疗,对患者术前术后临床各项指标进行检测、统计,观察其临床治疗效果。结果:72例患者愈合良好,均为Ⅰ期愈合,术后3 d对患者各项检测指标进行检测显示,术后VAS疼痛评分与脊柱Cobbs角较术前显著降低,比较有显著性差异(P〈0.05);术后椎体前缘高度比与椎管正中矢状径比值显著高于术前,比较差异有统计学意义(P〈0.05);术后末次随访调差结果显示,VAS疼痛评分较术后3 d更低,比较差异有显著性(P〈0.05)。术后无神经损伤及感染等并发症的发生。结论:临床中应用中西医结合"三步复位法"对胸腰段脊柱爆裂骨折患者进行治疗,不仅能获得较为满意的脊椎正常体位的复位效果,而且还能重构脊柱椎体的高度,在一定程度上恢复患者的脊柱生物力学的性能,降低内固定之后因过大压力而导致的断钉、矫正失败等临床并发症,故是治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的一种较为有效的方法,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 脊柱爆裂骨折 椎弓根螺钉固定术 手法复位
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应用TSRH联合AF内固定系统治疗胸腰段脊柱创伤骨折的临床分析 被引量:5
18
作者 梁勇 江庭彪 杨兵 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第7期96-99,共4页
目的研究应用TSRH联合AF内固定系统治疗胸腰段脊柱创伤性骨折的效果。方法将本院2012年1月至2013年3月收治的70例胸腰段脊柱创伤性骨折患者作为研究对象,随机分为A,B两组,各35例。A组患者采用TSRH联合AF内固定系统进行治疗,B组仅采用AF... 目的研究应用TSRH联合AF内固定系统治疗胸腰段脊柱创伤性骨折的效果。方法将本院2012年1月至2013年3月收治的70例胸腰段脊柱创伤性骨折患者作为研究对象,随机分为A,B两组,各35例。A组患者采用TSRH联合AF内固定系统进行治疗,B组仅采用AF内固定系统进行治疗;比较两组的治疗效果。结果 A组患者由于实施联合手术,手术时间稍长于B组,但术中出血量明显减少,骨折愈合时间快,患者术后神经运动功能恢复好;两组患者术前椎体情况近似,术后,椎体前/后缘高度均有所提高,Cobb角下降,A组患者上述指标的恢复程度明显优于B组,且差异具有显著性(P<0.01);A组患者并发症发生率为5.71%,明显低于B组(20%)。结论 TSRH联合AF内固定系统治疗胸腰段脊柱创伤性骨折患者效果好,患者骨折愈合时间短,神经运动功能恢复快,并发症发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脊柱创伤骨折 TSRH内固定系统 AF内固定系统
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脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因分析 被引量:3
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作者 孟繁星 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1030-1031,共2页
目的探究脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。方法:选取我院收治的脊柱胸腰段骨折患者.所有患者均采用椎弓根螺钉内固定治疗,术后观察各个患者椎弓根螺钉断裂及弯曲松动情况。结果:术后出现椎弓根螺钉断裂的有7例,... 目的探究脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。方法:选取我院收治的脊柱胸腰段骨折患者.所有患者均采用椎弓根螺钉内固定治疗,术后观察各个患者椎弓根螺钉断裂及弯曲松动情况。结果:术后出现椎弓根螺钉断裂的有7例,占22.58%,出现椎弓根弯曲松动有24例,占77.42%;造成术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因较多,由椎间盘高度丢失所引起的螺钉断裂或弯曲病例最多,占32.26%,螺钉负荷过大次之,占11.59%,然后是螺钉取出过迟、未正确佩戴支具、植骨融合不理想、螺钉设计不合理等。结论:对于脊柱胸腰段骨折患者,应结合患者椎间盘损伤情况选择合适的手术治疗,采用椎弓根内固定治疗者应使用设计合理的螺钉,必要时进行植骨融合,术后正确佩戴支具,尽量减少椎弓根负荷,掌握螺钉取出的最佳时间。 展开更多
关键词 脊柱骨折 椎弓根螺钉断裂 螺钉弯曲松动
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