胸腰段脊柱椎弓根内固定手术的器械准备 被引量：3

1

作者 曹赛君 潘会姣 何凤琴 《护理学杂志（综合版）》 2000年第11期666-667,共2页

关键词 胸腰段脊柱椎弓根内固定术 脊柱骨折 器械准备

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自制经皮单向椎弓根螺钉连接棒长度测量器在胸腰椎骨折手术中的应用及疗效观察

2

作者 王越 王珊 +6 位作者 李良生 郑晓鹏 黄泓翰 陈恒梅 陈世杰 陈建泉 王春 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第1期100-105,共6页

胸腰椎骨折(thoracolumbar fractures)是临床常见的脊柱创伤疾病之一[1、2],在所有创伤患者中的发病率达到5%[2]。其中,胸腰椎(T11~L2)骨折的发病率约占脊柱骨折的60%[1],目前,采用短节段经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的胸腰椎... 胸腰椎骨折(thoracolumbar fractures)是临床常见的脊柱创伤疾病之一[1、2],在所有创伤患者中的发病率达到5%[2]。其中,胸腰椎(T11~L2)骨折的发病率约占脊柱骨折的60%[1],目前,采用短节段经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的胸腰椎骨折已经成为常用术式[3~5]。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 脊柱骨折 经皮椎弓根螺钉内固定术 创伤患者 脊柱创伤 无神经损伤 长度测量 椎弓根螺钉

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经皮与开放椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰段骨折的疗效对比 被引量：73

3

作者 文天林 孟浩 +2 位作者 王飞 张思萌 李放 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期401-407,共7页

目的 ：比较经皮椎弓根螺钉内固定术和开放椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰段骨折的临床疗效。方法：对2009年4月～2012年4月手术治疗的18～60岁、伤后2周内、单节段胸腰椎A1～A3型压缩或爆裂性骨折、椎弓根及小关节突完整、压缩... 目的 ：比较经皮椎弓根螺钉内固定术和开放椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰段骨折的临床疗效。方法：对2009年4月～2012年4月手术治疗的18～60岁、伤后2周内、单节段胸腰椎A1～A3型压缩或爆裂性骨折、椎弓根及小关节突完整、压缩程度小于椎体前缘高度50%的70例无神经损伤胸腰段骨折患者进行回顾性分析。根据手术方式不同分为A、B两组,A组32例,采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,男23例,女9例,年龄42.24±3.21岁;B组38例,采用开放椎弓根螺钉内固定术,男28例,女10例,年龄41.23±3.18岁。术前、末次随访均进行腰痛视觉模拟评分（visual analog scale,VAS）和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评分。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及并发症;比较两组患者术前、末次随访的疼痛评分（VAS）及ODI;比较两组患者术前伤椎的椎体前缘高度与后凸Cobb角、术后Cobb角恢复值与伤椎高度恢复率及末次随访时Cobb角丢失值与伤椎高度丢失率。结果：两组患者年龄、性别构成比、受伤至手术时间、骨折部位及术前的伤椎Cobb角、伤椎前缘高度、VAS评分和ODI差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组手术时间为48.38±2.24min,术中失血量为55.00±21.24ml,住院时间为5.03±0.78d,恢复日常活动时间为14.64±6.32d,住院费用为5.21±0.78万元;B组手术时间为88.43±5.28min,术中失血量为153.00±33.24ml,住院时间为7.02±1.23d,恢复日常活动时间为30.25±6.14d,住院费用为3.33±1.23万元。两组手术时间、出血量、住院时间、恢复日常生活时间及住院费用的差异均有统计学意义（P〈0.001）。A组未出现术后并发症,B组1例术后手术切口浅表感染经简单清创换药处理后愈合,两组并发症发生情况无统计学差异（P〉0.05）。70例获得18.3～34.3个月的随访,其中A组随访25.1±2.45个月,B组随访25.5±1.99个月,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。术后Cobb角恢复值、伤椎高度恢复率及末次随访时Cobb角丢失值、伤椎高度丢失率两组间比较均无统计学差异（P〉0.05）。末次随访时,VAS评分和ODI两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰段骨折的临床疗效与开放椎弓根螺钉内固定术相近,但在手术时间、术中出血量、住院时间、恢复日常生活时间等方面有明显优势,可在把握严格手术适应证的前提下作为治疗无神经损伤胸腰段骨折的主要手术方法。 展开更多

关键词 胸腰段骨折 微创手术 经皮内固定 椎弓根螺钉

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基于3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折的价值 被引量：24

4

作者 刘正蓬 王雅辉 +5 位作者 明颖 张义龙 孙志杰 王建华 李哲 孙贺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1453-1457,共5页

目的探讨3D打印技术在椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折中的应用价值。方法选择2016年2月至2017年9月我科采用3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗56例胸腰段脊柱骨折患者,作为观察组,另外选择同期采用常规方法置钉治疗的胸腰段脊柱骨... 目的探讨3D打印技术在椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折中的应用价值。方法选择2016年2月至2017年9月我科采用3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗56例胸腰段脊柱骨折患者,作为观察组,另外选择同期采用常规方法置钉治疗的胸腰段脊柱骨折患者56例,作为对照组。对比两组患者手术相关指标,分别于术前(T_0)和术后1(T_1)、6(T_2)、12个月(T_3)评估腰椎JOA评分,同时分别于T0和T2评估患者伤椎复位情况,另外观察患者的并发症情况。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间、术中X线透视次数和术中出血量均明显降低(P <0.05),而置钉准确率显著高于对照组(P <0.05);两组患者T_1、T_2及T_3时JOA评分均明显高于T0(P <0.05),同时观察组患者术后各时间点JOA评分均显著高于对照组(P <0.05);与T0相比,两组患者T2时伤椎前后缘高度比明显升高(P <0.05),而矢状位后凸Cobb角显著降低(P <0.05),同时观察组患者T2时伤椎复位情况明显优于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论采用3D打印技术辅助椎弓根螺钉置钉术治疗胸腰段脊柱骨折手术效果明显,对患者损伤小,预后效果好,安全性高,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 3D打印 椎弓根螺钉置钉 胸腰段脊柱骨折 应用价值

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基于3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折的应用价值研究 被引量：9

5

作者 刘正蓬 王雅辉 +5 位作者 明颖 张义龙 李哲 孙志杰 王建华 孙贺 《海南医学院学报》 CAS 2019年第4期305-309,共5页

目的:探讨3D打印技术在椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折的应用价值。方法:选择2016年2月～2017年9月我科采用3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗56例胸腰段脊柱骨折患者,作为研究组,另外选择同期采用常规方法置钉治疗的胸腰段脊柱骨... 目的:探讨3D打印技术在椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折的应用价值。方法:选择2016年2月～2017年9月我科采用3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗56例胸腰段脊柱骨折患者,作为研究组,另外选择同期采用常规方法置钉治疗的胸腰段脊柱骨折患者56例,作为对照组。对比两组患者手术相关指标,分别于术前(T0)、术后1个月(T1)、6个月(T2)、12个月(T3)评估腰椎JOA评分,同时分别于T0和T2评估患者伤椎复位情况,另外观察患者的并发症情况。结果:与对照组相比,研究组患者的手术时间、术中X线透视次数和术中出血量均明显降低(P<0.05),而置钉准确率显著高于对照组(P<0.05);两组患者T1、T2及T3时JOA评分均明显高于T0(P<0.05),同时研究组患者术后各时间点JOA评分均显著高于对照组(P<0.05);与T0相比,两组患者T2时伤椎前后缘高度比明显升高(P<0.05),而矢状位后凸Cobb角显著降低(P<0.05),同时研究组患者T2时伤椎复位情况明显优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用3D打印技术辅助椎弓根螺钉置钉术治疗胸腰段脊柱骨折手术效果明显,对患者损伤小,预后效果好,安全性高,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 3D打印 椎弓根螺钉置钉 胸腰段脊柱骨折 应用价值

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短节段经椎弓根固定治疗胸腰椎不稳定骨折—AO通用脊柱内固定系统的应用 被引量：8

6

作者 周方 田耘 +1 位作者 陈仲强 刘忠军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第2期136-137,146,共3页

目的　总结分析短节段经椎弓根固定在胸腰椎不稳定骨折中的作用。　方法　对 12 1例经短节段椎弓根固定治疗的新鲜胸腰椎骨折病人的临床和影像学资料进行回顾性分析研究。　结果　随访 10 4例 ,时间 12月～ 72月 ,平均 31 3月。术后神... 目的　总结分析短节段经椎弓根固定在胸腰椎不稳定骨折中的作用。　方法　对 12 1例经短节段椎弓根固定治疗的新鲜胸腰椎骨折病人的临床和影像学资料进行回顾性分析研究。　结果　随访 10 4例 ,时间 12月～ 72月 ,平均 31 3月。术后神经功能除 3例完全损伤没有改善外 ,余 10 1例 ( 97 1% )有至少一级以上的改善 ;术后椎体高度基本恢复正常 (术前压缩平均 5 8 3 % ,术后平均 3 2 % ,随访时平均丢失 2 1% ) ;术后后突角度基本纠正 (术前平均 2 9° ,术后平均 3 4°) ,并在随访时维持在平均丢失 3 4°。　结论　短节段椎弓根内固定可有效达到对胸腰椎不稳定骨折良好复位、坚固的固定 ,间接椎管内减压、维持脊柱的稳定性。通用脊柱骨折内固定系统 (Universalspinesystem ,USS)可以很好地达到短节段固定胸腰椎骨折的目的。 展开更多

关键词 短节段 经椎弓根固定 治疗 胸腰椎不稳定骨折 AO通用脊柱内固定系统

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28例胸腰椎骨质疏松性骨折经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术治疗 被引量：3

7

作者 李茂廷 张智海 +2 位作者 李学民 文海照 吴国平 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第9期689-690,684,共3页

目的总结治疗胸腰段脊柱骨折经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术治疗的经验,以减少术后并发症。方法28例胸腰段脊柱骨折病例,其中男性19例,女性9例;年龄63-75岁,平均（67±5.6）岁。损伤节段：骨折节段：T11骨折1例,T12骨折8例,L1... 目的总结治疗胸腰段脊柱骨折经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术治疗的经验,以减少术后并发症。方法28例胸腰段脊柱骨折病例,其中男性19例,女性9例;年龄63-75岁,平均（67±5.6）岁。损伤节段：骨折节段：T11骨折1例,T12骨折8例,L1骨折11例,L2骨折5例,L3骨折3例。伤后至手术时间平均（3±1.6）d,均为爆裂骨折。术前的后凸畸形为（25±6.2）度,矢状位系数（SI（saggital index）=伤椎椎体前高/相邻两个椎体前高的平均值）：伤前平均为31%,治疗按置钉、复位、经椎弓根植骨步骤进行。结果手术后平均（14±1.6）个月取钉,内固定取出后随访平均（5±2.8）个月,所有骨折椎体得到骨性愈合,后凸畸形术后矫正至（5.5±1.1）度,矢状位系数术后恢复至93.56%。结论经椎弓根植骨椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨质疏松性骨折,可在早期稳定的基础上为前柱提供长期稳定,避免因远期后凸并发症形成,从而取得良好效果。 展开更多

关键词 胸腰段 脊柱骨折 经椎弓根植骨 内固定术

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经伤椎椎弓根植骨联合短节段椎弓根螺钉内固定治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床观察 被引量：1

8

作者 汲长蛟 段向东 荆荣超 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期440-441,共2页

目的探讨应用经伤椎椎弓根植骨+椎弓根螺钉固定手术方式对脊柱胸腰段爆裂性骨折患者进行治疗的临床效果。方法选择48例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者，接短节段内固定结合后外侧植骨治疗作为对照组，经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉固定作为... 目的探讨应用经伤椎椎弓根植骨+椎弓根螺钉固定手术方式对脊柱胸腰段爆裂性骨折患者进行治疗的临床效果。方法选择48例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者，接短节段内固定结合后外侧植骨治疗作为对照组，经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉固定作为观察组，对2组患者临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者神经功能恢复情况显著优于对照组(P＜0.05)；观察组患者术后VAS评分显著低于对照组(P＜0.05)；在手术时间、术中失血量、术后Cobb角比较上，观察组均显著优于对照组(P＜0.05)。结论在脊柱胸腰段爆裂性骨折治疗中应用经伤椎椎弓根植骨与椎弓根螺钉固定可促进患者神经功能得到更好恢复，且术中失血量较少，安全性高。 展开更多

关键词 脊柱胸腰段爆裂性骨折 经伤椎椎弓根植 椎弓根螺钉

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个体化选定椎弓根螺钉入钉点治疗胸腰段脊柱骨折 被引量：10

9

作者 丁援建 陈智良 +2 位作者 赵谦 梅荣成 葛黎 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第6期364-365,共2页

目的:总结个体化选定椎弓根螺钉入钉点治疗胸腰段脊柱骨折的方法和体会。方法:测量胸腰段脊柱前后位X线片上椎弓根与上一椎体同侧下关节突的相互位置,以该下关节突为参照物,个体化选定椎弓根螺钉入钉点,使用RF及AF内固定系统治疗胸腰段... 目的:总结个体化选定椎弓根螺钉入钉点治疗胸腰段脊柱骨折的方法和体会。方法:测量胸腰段脊柱前后位X线片上椎弓根与上一椎体同侧下关节突的相互位置,以该下关节突为参照物,个体化选定椎弓根螺钉入钉点,使用RF及AF内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折51例。结果:所有病例术后拍X线片复查,椎弓根螺钉置入位置良好,骨折椎体恢复正常高度,椎体滑脱得以复位。结论:通过测量胸腰段脊柱前后位X线片上椎弓根与同侧上一椎体下关节突的相互位置,以该下关节突为参照物,个体化选定胸腰段脊椎椎弓根螺钉入钉点是一个较好方法。术中入钉点处椎板后壁骨皮质部分的预先切除和正确的操作手法可以防止不良置钉发生。 展开更多

关键词 椎弓根螺钉 治疗 胸腰段 脊柱骨折 内固定术

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胸腰椎椎弓根螺钉内固定术后螺钉松动的研究进展 被引量：12

10

作者 袁磊 陈仲强 +2 位作者 曾岩 孙卓然 李危石 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期756-762,共7页

椎弓根螺钉内固定技术能提供脊柱三柱固定,重建脊柱的稳定性,增加相应节段的融合率,是目前治疗胸腰椎侧后凸畸形、骨折、滑脱、肿瘤及退行性病变等的重要方法[1]。随着脊柱生物力学的研究以及内固定材料的发展,椎弓根螺钉内固定技术取... 椎弓根螺钉内固定技术能提供脊柱三柱固定,重建脊柱的稳定性,增加相应节段的融合率,是目前治疗胸腰椎侧后凸畸形、骨折、滑脱、肿瘤及退行性病变等的重要方法[1]。随着脊柱生物力学的研究以及内固定材料的发展,椎弓根螺钉内固定技术取得了显著的进步,但螺钉松动仍是椎弓根螺钉内固定最常见的并发症[2]。大量研究报道了术后螺钉松动的发生,但是采用的诊断标准及研究方法不尽相同. 展开更多

关键词 内固定术后 螺钉松动 腰椎椎弓根螺钉 椎弓根螺钉内固定技术 脊柱生物力学 腰椎侧后凸畸形 胸 退行性病变

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单节段伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折 被引量：20

11

作者 海涌 鲁世保 +5 位作者 王庆一 张岑山 苏庆军 关立 康南 周立金 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第6期686-689,共4页

目的探讨伤椎椎弓根螺钉单节段内固定治疗胸腰椎骨折的适应证、手术方法及临床疗效。方法对17例压缩性骨折和轻度暴力骨折采用后路单节段伤椎椎弓根螺钉内固定植骨融合。患者随访6～27(平均17.5)个月,进行临床Denis疼痛评分、调查患者... 目的探讨伤椎椎弓根螺钉单节段内固定治疗胸腰椎骨折的适应证、手术方法及临床疗效。方法对17例压缩性骨折和轻度暴力骨折采用后路单节段伤椎椎弓根螺钉内固定植骨融合。患者随访6～27(平均17.5)个月,进行临床Denis疼痛评分、调查患者对手术的满意度、患者工作恢复状况及X线检查情况(包括术前、术后、随访时椎体的高度、伤椎的后凸畸形,内固定物的状况等)。结果所有患者均得到随访,按照Den is疼痛分级,P1级有12例患者无疼痛,P2级有5例患者有轻微疼痛,无需服药治疗,所有患者均对手术表示满意。神经功能均恢复至正常;X线检查术后椎体高度恢复满意,术后伤椎矫正率为96%,随访椎体高度丢失0.4 mm,丢失率为1.4%。无内固定物断裂、松动、脱出,所有病例均获得骨性融合,无假关节形成。结论选择好适应证,后路单节段伤椎内固定是治疗胸腰段骨折的有效方法之一。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉内固定 单节段固定 脊柱创伤

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短节段椎弓根螺钉固定联合后凸成形术治疗多节段非相邻型胸腰椎骨折疗效分析 被引量：9

12

作者 许明义 《海南医学院学报》 CAS 2013年第6期808-811,共4页

目的:探讨短节段椎弓根螺钉固定联合磷酸钙骨水泥球囊后凸成形术治疗多节段非相邻型胸腰椎骨折的临床价值。方法:2007年6月～2009年6在本院就诊的多节段非相邻型胸腰椎骨折患者36例,均采用短节段椎弓根螺钉固定联合磷酸钙骨水泥球囊后... 目的:探讨短节段椎弓根螺钉固定联合磷酸钙骨水泥球囊后凸成形术治疗多节段非相邻型胸腰椎骨折的临床价值。方法:2007年6月～2009年6在本院就诊的多节段非相邻型胸腰椎骨折患者36例,均采用短节段椎弓根螺钉固定联合磷酸钙骨水泥球囊后凸成形术治疗,观察与评估患者手术前后的影像学测量结果、神经功能变化及术后并发症的发生情况。结果:所有患者术后1周、术后1年、术后3年的椎体压缩率(前缘、中央、后缘)、椎管侵占率及伤椎Cobb′s角度相比术前均显著性减小(P<0.05);患者术后的神经功能有所改善,ASIA分级提高一级或以上患者共31例;患者术后总并发症发生率为11.11%。无明显疼痛、无神经根加重症状等。结论:短节段椎弓根螺钉固定联合磷酸钙骨水泥球囊后凸成形术治疗多节段非相邻型胸腰椎骨折可明显降低椎体压缩率和椎管侵占率,减小伤椎Cobb′s角度,改善患者神经功能。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 短节段椎弓根螺钉固定术 经皮椎体后凸成形术

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经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段A3型骨折的临床观察 被引量：11

13

作者 李晓冬 王素伟 +3 位作者 阴洪 黄卫 肖红卫 黄盛佳 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期444-449,共6页

目的比较经皮椎弓根螺钉固定和开放式椎弓根螺钉固定治疗胸腰段A3型骨折的临床疗效。方法收集我院胸腰段脊柱骨折35例临床资料,所有病例均为没有神经症状,AO分型为A3型骨折。其中观察组18例患者,均行短节段联合伤椎经皮椎弓根螺钉内固定... 目的比较经皮椎弓根螺钉固定和开放式椎弓根螺钉固定治疗胸腰段A3型骨折的临床疗效。方法收集我院胸腰段脊柱骨折35例临床资料,所有病例均为没有神经症状,AO分型为A3型骨折。其中观察组18例患者,均行短节段联合伤椎经皮椎弓根螺钉内固定,对照组17例患者,均行开放式短节段联合伤椎椎弓根螺钉内固定。通过VAS疼痛评分、总体满意度评价、影像学随访(VBI评分、VBA评分、Cobb角)来比较两组临床疗效。结果观察组的平均手术时间为(53±10)min,对照组的平均手术时间为(90±9)min(P<0.05)。观察组术中出血量(56±17)ml,对照组术中出血量(331±149)ml(P<0.001)。观察组在术后7 d的VAS评分显著低于对照组(P<0.001)。术后随访VBI评分、VBA评分和Cobb角在两组中没有显著差异(P>0.05)。结论短节段联合伤椎经皮椎弓根螺钉固定是治疗胸腰段A3型脊柱骨折的优先选择之一,具有术中出血量少、术后疼痛轻、恢复快、手术时间短等主要优势,值得临床推广。 展开更多

关键词 胸腰段骨折 短节段固定 A3型 经皮椎弓根螺钉固定

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短节段固定联合椎体成形术治疗胸腰段爆裂性骨折 被引量：9

14

作者 张林林 杨惠林 姜为民 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期161-163,共3页

爆裂性骨折占脊柱胸腰椎损伤的15%,其中以脊柱胸腰段最常见。临床上多采用后路经椎弓根短节段固定,而联合椎体成形术可预防术后骨折椎体出现塌陷和矫正度的丢失,经椎弓根注射硫酸钙或丙烯酸骨水泥可加强前中柱的稳定,防止椎体高度的丢失... 爆裂性骨折占脊柱胸腰椎损伤的15%,其中以脊柱胸腰段最常见。临床上多采用后路经椎弓根短节段固定,而联合椎体成形术可预防术后骨折椎体出现塌陷和矫正度的丢失,经椎弓根注射硫酸钙或丙烯酸骨水泥可加强前中柱的稳定,防止椎体高度的丢失,两者是否存在差别尚未见报道。 展开更多

关键词 胸腰段爆裂性骨折 椎体成形术 短节段固定 脊柱胸腰段 治疗 经椎弓根 椎体高度 矫正度

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后外侧减压椎间融合同侧椎弓根与椎体钉棒联合固定治疗胸腰段椎间盘突出症 被引量：8

15

作者 许科峰 汪建良 +1 位作者 肖俊 卢绪 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期476-478,共3页

胸腰段椎间盘突出症常伴有脊髓、圆锥或马尾神经损害，保守治疗效果差，多数需行手术治疗。后路减乐手术因术中不可避免牵拉脊髓、神经，使得术中、术后出现脊髓损害的风险加大，目前越来越多的学者主张采用前路手术治疗胸腰段椎间盘突... 胸腰段椎间盘突出症常伴有脊髓、圆锥或马尾神经损害，保守治疗效果差，多数需行手术治疗。后路减乐手术因术中不可避免牵拉脊髓、神经，使得术中、术后出现脊髓损害的风险加大，目前越来越多的学者主张采用前路手术治疗胸腰段椎间盘突出症。前路手术视野较好， 展开更多

关键词 胸腰段椎间盘突出症 后外侧减压 固定治疗 椎间融合 椎体钉 椎弓根 马尾神经损害 同侧

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单节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的进展 被引量：14

16

作者 印飞 张绍东 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期377-379,共3页

随着现代工业及交通运输业的迅猛发展，脊柱损伤特别是胸腰椎损伤的发生率明显上升。短节段椎弓根螺钉内固定术（short-segment pedicle instrumentation，SSPI）作为治疗胸腰椎爆裂骨折的主要手术方法被广泛应用于临床[1、2]。近年来... 随着现代工业及交通运输业的迅猛发展，脊柱损伤特别是胸腰椎损伤的发生率明显上升。短节段椎弓根螺钉内固定术（short-segment pedicle instrumentation，SSPI）作为治疗胸腰椎爆裂骨折的主要手术方法被广泛应用于临床[1、2]。近年来，有学者提出应用单节段椎弓根螺钉内固定术（mono-segment pedicle instrumentation，MSPI）治疗胸腰椎骨折[3~7]，通过将椎弓根螺钉置入伤椎及相邻椎体，对骨折椎体直接复位、固定，达到重建脊柱稳定性、减少融合节段及术后并发症的目的。现就单节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的理论基础及临床应用综述如下。 展开更多

关键词 椎弓根螺钉内固定术 胸腰椎骨折 固定治疗 单节段 胸腰椎爆裂骨折 椎弓根螺钉置入 临床应用 交通运输业

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脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因分析 被引量：3

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作者 孟繁星 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1030-1031,共2页

目的探究脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。方法：选取我院收治的脊柱胸腰段骨折患者．所有患者均采用椎弓根螺钉内固定治疗，术后观察各个患者椎弓根螺钉断裂及弯曲松动情况。结果：术后出现椎弓根螺钉断裂的有7例，... 目的探究脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。方法：选取我院收治的脊柱胸腰段骨折患者．所有患者均采用椎弓根螺钉内固定治疗，术后观察各个患者椎弓根螺钉断裂及弯曲松动情况。结果：术后出现椎弓根螺钉断裂的有7例，占22．58％，出现椎弓根弯曲松动有24例，占77．42％；造成术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因较多，由椎间盘高度丢失所引起的螺钉断裂或弯曲病例最多，占32．26％，螺钉负荷过大次之，占11．59％，然后是螺钉取出过迟、未正确佩戴支具、植骨融合不理想、螺钉设计不合理等。结论：对于脊柱胸腰段骨折患者，应结合患者椎间盘损伤情况选择合适的手术治疗，采用椎弓根内固定治疗者应使用设计合理的螺钉，必要时进行植骨融合，术后正确佩戴支具，尽量减少椎弓根负荷，掌握螺钉取出的最佳时间。 展开更多

关键词 脊柱胸腰段骨折 椎弓根螺钉断裂 螺钉弯曲松动

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跨伤椎固定和经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的临床效果分析--评《脊柱外科新进展》 被引量：3

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作者 张彦东 韩斌 金添 《世界中医药》 CAS 2023年第8期I0002-I0002,共1页

《脊柱外科新进展》由叶启彬、匡正达、陈扬、吴占勇主编,中国协和医科大学出版社出版,ISBN:9787567911468。本书囊括了国内外骨科临床上的骨科疾病诊疗技术、护理方法,重点对脊柱部位疾病类型、病理性原理、手术方式等进行了全方位阐... 《脊柱外科新进展》由叶启彬、匡正达、陈扬、吴占勇主编,中国协和医科大学出版社出版,ISBN:9787567911468。本书囊括了国内外骨科临床上的骨科疾病诊疗技术、护理方法,重点对脊柱部位疾病类型、病理性原理、手术方式等进行了全方位阐释。其中,重点提及后路椎弓根螺钉内固定手术,跨伤椎固定、经伤椎固定均是后路椎弓根螺钉内固定手术的主要实施方法,从治疗效果上来讲,2种治疗方法各具优势,但是也存在一定的劣势。如何扬长避短,是骨科临床医生探讨的重点。本文主要围绕着《脊柱外科新进展》中跨伤椎固定和经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的章节内容进行研读,对比分析二者的临床效果,提出二者应用建议,从而促进跨伤椎固定和经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中合理运用,形成一些医学研究供参考。 展开更多

关键词 胸腰段脊柱骨折 脊柱外科 经伤椎固定 跨伤椎固定 骨科疾病 骨科临床 后路椎弓根螺钉内固定 章节内容

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胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗效果比较 被引量：23

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作者 王伟 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第4期92-95,共4页

目的对比分析胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗路径及效果。方法选取本院2013年8月至2015年1月收治的76例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,将其随机分为跨伤椎内固定组(37例)和经伤椎内固定组(39例)。比较两组患者治... 目的对比分析胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗路径及效果。方法选取本院2013年8月至2015年1月收治的76例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,将其随机分为跨伤椎内固定组(37例)和经伤椎内固定组(39例)。比较两组患者治疗前后Cobb角、伤椎前缘高度、椎管占位等临床指标变化情况。术后随访6个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者局部疼痛情况,比较两组患者植骨融合情况及脊髓神经功能恢复情况。结果治疗后两组患者Cobb角、伤椎前缘高度、椎管占位情况等临床指标较术前均明显改善,经伤椎内固定组患者各项临床指标改善程度明显优于跨伤椎内固定组(P<0.05)。术后随访6个月,跨伤椎内固定组患者植骨融合31例(83.78%),经伤椎内固定组植骨融合36例(92.31%),组间比较差异具有显著性(P<0.05)。经伤椎内固定组患者治疗各时期的VAS评分均稍低于跨伤椎内固定组,但组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论与跨伤椎内固定相比,经伤椎内固定治疗胸腰段脊柱骨折,能够获得更高的植骨融合率,患者脊柱功能恢复良好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胸腰段脊柱骨折 跨伤椎内固定 经伤椎内固定 植骨

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对比经椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨治疗脊柱胸腰段爆裂骨折的效果

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作者 徐纯轶 陈烨华 +1 位作者 张祁 陈德庆 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期395-395,共1页

目的分析脊柱胸腰段爆裂骨折应用经椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨治疗的效果。方法随机选择2013年8月至2015年8月在本院接受治疗的脊柱胸腰段爆裂骨折患者60例参与研究，随机平均分成2组，分别采取不同方式治疗，比较2组效果。结果观察... 目的分析脊柱胸腰段爆裂骨折应用经椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨治疗的效果。方法随机选择2013年8月至2015年8月在本院接受治疗的脊柱胸腰段爆裂骨折患者60例参与研究，随机平均分成2组，分别采取不同方式治疗，比较2组效果。结果观察组手术时间、术中出血量少于对照组；观察组术后椎体高度以及Cobb角分别为(5.2±3.3)%、(2.3±1.4)°，对照组分别为(6.7±7.8)%、(3.8±3.1)°。结论经椎弓根椎体内植骨用于脊柱胸腰段爆裂骨折患者的治疗中，能够有效减少手术时间和术中出血，值得推广。 展开更多

关键词 脊柱胸腰段爆裂骨折 经椎弓根椎体内植骨 后外侧植骨 治疗

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