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薄氏腹针联合膏肓热敏灸治疗系统性红斑狼疮胸腔积液验案
1
作者 龚红姣 孙佳 《中国民间疗法》 2025年第3期102-104,共3页
系统性红斑狼疮是一种严重危害人体多个系统的自身免疫性疾病,临床表现复杂多变。该文报道采用薄氏腹针联合膏肓热敏灸治疗SLE胸腔积液验案1例。
关键词 系统性红斑狼疮 红蝴蝶疮 胸腔积液 腹针 热敏灸 膏肓
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脱落细胞学与肿瘤标志物检测在恶性胸腔积液诊断中的价值
2
作者 王健 刘圣勋 任金来 《中国医药科学》 2024年第19期136-139,共4页
目的研究脱落细胞学与肿瘤标志物检测在诊断恶性胸腔积液中的价值。方法回顾性分析2021年12月至2023年3月滨州医学院附属医院收治的32例恶性胸腔积液患者及45例良性胸腔积液患者的临床资料,均进行脱落细胞学检查,检测并比较两组患者胸... 目的研究脱落细胞学与肿瘤标志物检测在诊断恶性胸腔积液中的价值。方法回顾性分析2021年12月至2023年3月滨州医学院附属医院收治的32例恶性胸腔积液患者及45例良性胸腔积液患者的临床资料,均进行脱落细胞学检查,检测并比较两组患者胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)表达水平;分析各指标单项检测及与脱落细胞学联合检测的诊断效能评价。结果脱落细胞检查阳性率为65.6%。CEA、NSE、CYFRA21-1水平在恶性胸腔积液组高于良性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.05)。脱落细胞形态学检查联合CEA、NSE、CYFRA21-1诊断恶性胸腔积液的灵敏度为90.6%,准确度为83.1%,高于CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。漏诊率为9.3%,低于CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测特异度、误诊率与CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脱落细胞学检查是鉴别恶性胸腔积液的有效方法,细胞形态学与胸腔积液肿瘤标志物联合检测可显著提高鉴别诊断恶性胸腔积液的灵敏度和准确度,减少漏诊率。 展开更多
关键词 脱落细胞学 肿瘤标志物 恶性胸腔积液 联合检测
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恶性胸腔积液的中西医结合治疗进展
3
作者 石玮 邢烙涛 +2 位作者 陈思杨 华海清 甘雪军 《广西中医药大学学报》 2024年第3期61-64,共4页
恶性胸腔积液(MPE)指胸膜原发恶性肿瘤或其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液,患者预后差。中医对MPE病因病机的认识与其西医病理机制具有相通之处,对MPE结合中医辨证、西医辨病进行中西医协同治疗,在增效减毒、改善患者生活质... 恶性胸腔积液(MPE)指胸膜原发恶性肿瘤或其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液,患者预后差。中医对MPE病因病机的认识与其西医病理机制具有相通之处,对MPE结合中医辨证、西医辨病进行中西医协同治疗,在增效减毒、改善患者生活质量等方面具有一定优势。 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 中西医结合疗法 研究进展
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基于营养风险评估下的营养支持对胸腔积液穿刺引流术后患者血清营养学指标、肺功能及免疫功能的影响
4
作者 徐敬端 高鹏飞 +1 位作者 赵盼盼 陈婷 《四川生理科学杂志》 2024年第8期1668-1670,1793,共4页
目的:探究胸腔积液穿刺引流术后患者应用基于营养风险评估下的营养支持措施的干预效果及对免疫功能、营养学指标的影响。方法:选取我科2020年3月至2023年3月期间80例胸腔积液穿刺引流术后患者,依据抽签法分组。对照组40例给予常规护理,... 目的:探究胸腔积液穿刺引流术后患者应用基于营养风险评估下的营养支持措施的干预效果及对免疫功能、营养学指标的影响。方法:选取我科2020年3月至2023年3月期间80例胸腔积液穿刺引流术后患者,依据抽签法分组。对照组40例给予常规护理,观察组40例增加基于营养风险评估下的营养支持。4 w后,对比两组患者血清营养学指标:白蛋白(Albumin,ALB)、前白蛋白(Prealbumin,PA)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、转铁蛋白(Transferrin,TRF);肺功能:第1s用力呼气量(Forced expiratory volume,FEV1)、肺活量(Vital capacity,VC)、每分钟最大通气量(Maximum ventilation per minute,MVV)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC);免疫功能指标:CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平。结果:术后观察组CD8^(+)水平低于对照组,TRF、ALB、Hb、VC、FEV1、FVC、CD3^(+)、MVV、CD4^(+)、PA、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于营养风险评估下的营养支持对胸腔积液穿刺引流术后患者干预,可有效提高患者免疫功能、营养状态,促进肺功能恢复。 展开更多
关键词 营养风险评估 营养支持 胸腔积液穿刺引流术
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胸水中尾加压素Ⅱ检测在肿瘤性、结核性胸腔积液鉴别诊断中的应用 被引量：4
5
作者 谢平 白茹 +4 位作者 陈彩萍 何玉 杨雪 赵晖 刘亮明 《山东医药》 CAS 2020年第3期47-49,共3页
目的观察尾加压素Ⅱ(UⅡ)检测在肿瘤性胸腔积液(MPE)、结核性胸腔积液(TPE)鉴别诊断中的应用价值。方法收集80例胸腔积液患者,其中MPE 30例、TPE 50例;采用酶联免疫吸附法检测两种患者胸水中UⅡ,绘制ROC曲线分析UⅡ鉴别诊断两种疾病的... 目的观察尾加压素Ⅱ(UⅡ)检测在肿瘤性胸腔积液(MPE)、结核性胸腔积液(TPE)鉴别诊断中的应用价值。方法收集80例胸腔积液患者,其中MPE 30例、TPE 50例;采用酶联免疫吸附法检测两种患者胸水中UⅡ,绘制ROC曲线分析UⅡ鉴别诊断两种疾病的最佳截点、灵敏度、特异度、阳性预测值、准确度。结果 MPE、TPE患者胸水中UⅡ水平分别为(24. 906±22. 427)、(8. 525±8. 214) ng/m L,两者比较,P <0. 05。鉴别诊断MPE和TPE的UⅡ最佳截点为12. 635 ng/m L,曲线下面积为0. 779(95%CI 0. 672~0. 886),灵敏度为63. 3%,特异度为86%,阳性预测值为70. 37%,阴性预测值为79. 24%,正确诊断MPE 19例,TPE 42例,准确度为76. 25%。结论MPE患者胸水中UⅡ水平高于TPE患者,检测胸水中UII指标有助于MPE和TPE的鉴别诊断。 展开更多
关键词 尾加压素Ⅱ 胸腔积液 肿瘤性胸腔积液 结核性胸腔积液
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难治性恶性胸腔积液28例治疗体会 被引量：1
6
作者 张涛 林杭 +2 位作者 周进军 魏东 谭勇 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第22期92-92,共1页
关键词 难治性恶性胸腔积液 治疗 难治性胸腔积液 包裹性胸腔积液 患者生活质量 胸腔内置管 包裹性积液 生物制剂
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应用中心静脉导管内置术治疗胸腔积液的临床体会 被引量：3
7
作者 钟灿 杨伟忠 《内科》 2006年第2期126-127,共2页
目的 探讨使用中心静脉导管内置术抽放胸腔积液的有效性、安全性、实用性.方法 112例经B超及X线胸片确诊的中等量至大量胸腔积液患者,经B超定位后,用中心静脉导管留置于胸膜腔内反复抽放胸腔积液.对于结核性、恶性胸腔积液患者在胸液引... 目的 探讨使用中心静脉导管内置术抽放胸腔积液的有效性、安全性、实用性.方法 112例经B超及X线胸片确诊的中等量至大量胸腔积液患者,经B超定位后,用中心静脉导管留置于胸膜腔内反复抽放胸腔积液.对于结核性、恶性胸腔积液患者在胸液引流较彻底时,给予胸腔内注射药物.结果 112例均1次置管成功,引流量第1个24 h 600 ml,以后每天1 000～2 000 ml,每天或隔天1次,累计引流量600～6 000 ml.留置时间:结核性胸腔积液2～7 d,平均3 d;恶性胸腔积液5～30 d,平均9 d.其它原因3～10 d,平均5 d.无1例发生感染、气胸、出血等并发症,3例不慎脱管.结论 使用中心静脉导管内置术抽放胸腔积液操作方法简便,损伤小,安全性高,引流彻底,对结核性、恶性胸腔积液可给予胸腔内注射药物,提高疗效. 展开更多
关键词 中心静脉导管内置 术治疗 恶性胸腔积液 结核性胸腔积液 注射药物 引流量 胸腔内 静脉导管留置 大量胸腔积液 抽放 安全性 留置时间 患者 操作方法 有效性 胸膜腔 实用性 并发症 损伤 气胸
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非小细胞肺癌治疗中胸腔积液、血液表皮生长因子受体基因突变检测的价值
8
作者 张昌志 余倩 +1 位作者 王霄 彭春红 《中国社区医师》 2024年第6期128-130,共3页
目的:分析非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中实施胸腔积液、血液表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测的价值。方法:选取2022年1—12月于贵州省人民医院呼吸与危重症医学科治疗的42例NSCLC患者作为研究对象。检测患者血液、组织、胸腔积液3种标... 目的:分析非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中实施胸腔积液、血液表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测的价值。方法:选取2022年1—12月于贵州省人民医院呼吸与危重症医学科治疗的42例NSCLC患者作为研究对象。检测患者血液、组织、胸腔积液3种标本EGFR基因突变状态,以肿瘤组织病理检查结果为“金标准”,分析3种标本检测的诊断效能。结果:42例患者中,共发生EGFR基因突变45.24%(19/42)。其中,L858R突变26.32%(5/19),19Del突变52.63%(10/19),G719X突变21.05%(4/19)。3种检查方式检测EGFR基因突变的灵敏度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NSCLC治疗中实施胸腔积液、血液EGFR基因突变检测的价值确切,可以帮助医生更便捷地评估患者对于酪氨酸激酶抑制剂类药物的响应程度,预测治疗效果,从而指导治疗方案的制定和调整,为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 胸腔积液 血液 表皮生长因子受体 基因突变检测
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肺吸虫病误诊为结核性胸腔积液原因并文献复习
9
作者 柯娜 李鑫 +2 位作者 王新红 王建坤 任涛 《临床误诊误治》 CAS 2024年第10期1-5,共5页
目的探讨肺吸虫病所致胸腔积液的误诊原因及防范误诊的措施。方法分析1例误诊为结核性胸腔积液的肺吸虫病患者的临床诊疗经过,结合相关文献分析其误诊原因。结果本例主要症状为咳嗽、咳痰、发热,胸部CT提示左侧胸腔积液,结核抗体阳性、... 目的探讨肺吸虫病所致胸腔积液的误诊原因及防范误诊的措施。方法分析1例误诊为结核性胸腔积液的肺吸虫病患者的临床诊疗经过,结合相关文献分析其误诊原因。结果本例主要症状为咳嗽、咳痰、发热,胸部CT提示左侧胸腔积液,结核抗体阳性、红细胞沉降率明显升高。误诊为结核性胸腔积液,给予抗结核治疗效果差。5个月后再次因“咳嗽、咳痰、发热”入院,查外周血、胸腔积液及胸膜组织中嗜酸粒细胞异常升高,患者1年前有生食淡水蟹史,查肺吸虫特异性抗原皮内试验(IDTPA)阳性,诊断为肺吸虫病,误诊时间5个月。确诊后给予吡喹酮治疗4个疗程,患者达到临床治愈。结论外周血、胸腔积液及胸膜活检组织中嗜酸粒细胞升高对肺吸虫病的诊断具有重要价值。详细询问个人史,及时进行IDTPA是肺吸虫病早发现、早诊断的关键。 展开更多
关键词 肺吸虫病 胸腔积液 误诊 结核 嗜酸粒细胞 肺吸虫特异性抗原皮内试验 吡喹酮 诊断
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基于3D Slicer定量测量胸腔积液在评估急性胰腺炎严重程度中的临床应用
10
作者 刘道安 娄晶 +4 位作者 纪文策 王文娟 房彩云 李泉霖 孟现丽 《医学影像学杂志》 2024年第8期79-81,85,共4页
目的 探讨胸腔积液量在评估急性胰腺炎(AP)严重程度中的应用价值。方法 选取本院收治的急性胰腺炎并发胸腔积液患者43例,按照急性胰腺炎亚特兰大分类将患者分为重症急性胰腺炎(SAP组)24例,非重症急性胰腺炎(NSAP组)19例,并运用3Dslicer... 目的 探讨胸腔积液量在评估急性胰腺炎(AP)严重程度中的应用价值。方法 选取本院收治的急性胰腺炎并发胸腔积液患者43例,按照急性胰腺炎亚特兰大分类将患者分为重症急性胰腺炎(SAP组)24例,非重症急性胰腺炎(NSAP组)19例,并运用3Dslicer技术测量各例AP患者的胸腔积液量,微软EXCEL及IBM SPSS 26.0版进行统计分析,分析胸腔积液量与AP严重程度的相关性并寻找SAP与NSAP的最佳临界值。结果 胸腔积液量两组比较,SAP组明显高于NSAP组,差异有统计学意义(P<0.05),且AP患者左侧更容易发生胸腔积液。胸腔积液量≥130.5 ml是确定SAP的最佳临界值,敏感性为62.5%,特异性为84.2%。结论 胸腔积液的量化有助于评估AP患者的病情,可以作为早期预测AP严重程度的可靠影像学指标。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 胸腔积液 体层摄影术 X线计算机
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张念志辨治胸腔积液经验探析
11
作者 孙小强 张念志 张倩倩 《中国民间疗法》 2024年第1期29-32,共4页
胸腔积液是肺系疾病的常见病证之一,属于中医“悬饮”范畴,中医辨证论治该病具有独特疗效。张念志教授对于悬饮多从阳虚、水饮、瘀血3个方面辨证施治,运用温阳化饮、泻肺逐饮、培土制水、活血利水治法,结合穴位贴敷外治法,疗效显著。
关键词 胸腔积液 悬饮 阳虚 水饮 瘀血 穴位贴敷 张念志
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胸水单核细胞比例联合胸水ADA、胸水CEA检测对良恶性胸腔积液的诊断价值 被引量：4
12
作者 刘斌 李玺 +2 位作者 卢燕珊 陈明真 荣福 《中国实用医药》 2019年第17期56-58,共3页
目的探讨渗出性胸腔积液单核细胞比例联合腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法 94例诊断明确的渗出性胸腔积液患者,按诊断分为结核性渗出性胸膜炎组(63例)、肿瘤组(23例)、肺炎旁胸腔积液组(4例)和脓胸组(4... 目的探讨渗出性胸腔积液单核细胞比例联合腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法 94例诊断明确的渗出性胸腔积液患者,按诊断分为结核性渗出性胸膜炎组(63例)、肿瘤组(23例)、肺炎旁胸腔积液组(4例)和脓胸组(4例),检测各组胸水单核细胞比例、ADA和CEA水平并作比较,通过ROC曲线判断胸水ADA最佳临界值;分别计算单个指标及联合三个指标诊断结核和肿瘤的敏感度(Se)、特异度(Sp)、准确率(Ac)、阳性预测值(+PV)和阴性预测值(-PV)。结果结核性渗出性胸膜炎组、肿瘤组、肺炎旁胸腔积液组和脓胸组的胸水单核细胞比例水平分别为(86±21)%、(81±21)%、(88±7)%、(33±20)%,脓胸组的胸水单核细胞比例最低,与其他三组比较差异有统计学意义(P<0.05);结核性渗出性胸膜炎组、肿瘤组、肺炎旁胸腔积液组的胸水单核细胞比例水平两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结核性渗出性胸膜炎组、肿瘤组、肺炎旁胸腔积液组和脓胸组的胸水ADA水平分别为(61.95±34.08)、(15.87±5.51)、(20.50±13.89)、(155.00±133.64)U/L,结核性渗出性胸膜炎组和脓胸组的胸水ADA水平明显较高,肿瘤组最低。结核性渗出性胸膜炎组与肿瘤组、结核性渗出性胸膜炎组与肺炎旁胸腔积液组、肿瘤组与脓胸组、结核性渗出性胸膜炎组与脓胸组的胸水ADA水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);肿瘤组与肺炎旁胸腔积液组、肺炎旁胸腔积液组与脓胸组的胸水ADA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肿瘤组和脓胸组的胸水CEA水平均明显升高,结核性渗出性胸膜炎组最低。结核性渗出性胸膜炎组与肿瘤组、结核性渗出性胸膜炎组与肺炎旁胸腔积液组、结核性渗出性胸膜炎组与脓胸组的胸水CEA水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),肿瘤组与肺炎旁胸腔积液组、肺炎旁胸腔积液组与脓胸组、肿瘤组与脓胸组的胸水CEA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。通过作受试者工作曲线(ROC曲线)获得诊断结核时胸水ADA的最佳临界值为27 U/L;三个指标联合评估时结核及肿瘤的阳性预测值分别为98.11%和88.89%,比单独指标评估均明显升高。结论联合三个指标评估良恶性胸腔积液有助于提高诊断阳性预测值,有一定的临床决策价值。 展开更多
关键词 胸腔积液 胸水单核细胞比例 结核性渗出性胸腔积液 类肺炎胸腔积液 脓胸 恶性胸腔积液 癌胚抗原 腺苷脱氨酶 内科胸腔镜
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郭利华自拟健脾益气逐水方治疗肺癌恶性胸腔积液经验
13
作者 陈文凯 伍润梅 +2 位作者 尹杰 杨小霞 郭利华 《中医药临床杂志》 2024年第11期2114-2118,共5页
郭利华教授指出:恶性胸腔积液(Malignant pleural effusion,MPE)是临床中常见的并发症,肺癌引起的MPE是一种以虚为主,虚实夹杂的疾病。郭教授通过总结30余年的临床经验提出“培土制水、调气理肺”理论,以益气运脾、调气理肺、利水消癥... 郭利华教授指出:恶性胸腔积液(Malignant pleural effusion,MPE)是临床中常见的并发症,肺癌引起的MPE是一种以虚为主,虚实夹杂的疾病。郭教授通过总结30余年的临床经验提出“培土制水、调气理肺”理论,以益气运脾、调气理肺、利水消癥为原则,着重运用调气药、健脾药,并自拟健脾益气逐水方,健脾益气、宽胸理肺、利水消癥使壅塞之肺气宣肃协调,以达气化则水湿自化之目的。此方经临床运用,确有治疗气虚饮停型MPE、改善生活质量的斐然作用。 展开更多
关键词 悬饮 恶性胸腔积液 气虚水停证 郭利华
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以胸腔积液为表现的儿童T淋巴母细胞淋巴瘤3例临床分析并文献复习
14
作者 阴欣 范彧 《临床医药实践》 2024年第3期204-207,共4页
目的:报告3例以胸腔积液为表现的儿童T淋巴母细胞淋巴瘤的临床和影像学特点,提高对该疾病的认识及诊断效率。方法:回顾3例T淋巴母细胞淋巴瘤患儿的临床资料,并结合相关文献总结学习。结果:3例患儿均因呼吸困难就诊于呼吸科,且无发热表现... 目的:报告3例以胸腔积液为表现的儿童T淋巴母细胞淋巴瘤的临床和影像学特点,提高对该疾病的认识及诊断效率。方法:回顾3例T淋巴母细胞淋巴瘤患儿的临床资料,并结合相关文献总结学习。结果:3例患儿均因呼吸困难就诊于呼吸科,且无发热表现,行胸片提示大量胸腔积液,炎症指标结果正常,后行胸部增强CT,考虑前纵隔恶性占位可能性大。行纵隔肿物穿刺活组织检查证实为T淋巴母细胞淋巴瘤。结论:T淋巴母细胞淋巴瘤最常侵犯纵隔和肺门淋巴结,当病变侵犯到胸膜,可引起胸腔积液。对于儿童原因不明的胸腔积液患者,炎症指标正常时应高度警惕纵隔淋巴瘤可能,建议直接行增强CT检查,避免误诊及漏诊。 展开更多
关键词 胸腔积液 T淋巴母细胞淋巴瘤 增强CT
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肺癌恶性胸腔积液患者外周血中肿瘤标志物Hsp90α的表达水平及其预后评估
15
作者 高莹莹 李锋 孙翠玲 《中国医药导报》 CAS 2024年第5期24-27,共4页
目的分析肺癌恶性胸腔积液患者外周血中肿瘤标志物热休克蛋白90α(Hsp90α)的表达水平及其对预后的评估作用。方法选取安徽省阜阳市人民医院2018年1月至2021年1月收治的80例肺癌合并恶性胸腔积液患者作为A组,另选取同期安徽省阜阳市人... 目的分析肺癌恶性胸腔积液患者外周血中肿瘤标志物热休克蛋白90α(Hsp90α)的表达水平及其对预后的评估作用。方法选取安徽省阜阳市人民医院2018年1月至2021年1月收治的80例肺癌合并恶性胸腔积液患者作为A组,另选取同期安徽省阜阳市人民医院收治的80例良性胸腔积液患者作为B组及体检的80名健康者作为C组纳入研究。采用酶联免疫吸附试验检测三组外周血中肿瘤标志物Hsp90α表达水平。Kaplan-Meier法评估Hsp90α的表达与肺癌恶性胸腔积液患者预后的关系。结果三组外周血中肿瘤标志物Hsp90α表达比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中A组、B组外周血中肿瘤标志物Hsp90α表达高于C组,A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、性别、肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移、病理分级及是否吸烟的肺癌恶性胸腔积液患者外周血中肿瘤标志物Hsp90α表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Hsp90α高表达组的OS和RFS低于低表达组(P<0.05)。结论肺癌恶性胸腔积液患者外周血中肿瘤标志物Hsp90α水平明显升高,且其水平与预后生存状况具有紧密相关性,可将其作为肺癌恶性胸腔积液患者诊断、预后的重要指标。 展开更多
关键词 肺癌 热休克蛋白90Α 肿瘤标志物 胸腔积液 生物学 预后
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胸腔积液ADA、VEGF及血清CEA、CA125鉴别良恶性胸腔积液的价值
16
作者 张庭秀 胡绳 +1 位作者 马李杰 肖贞良 《临床误诊误治》 CAS 2024年第13期35-39,共5页
目的研究胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、血管内皮生长因子(VEGF)联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)鉴别良恶性胸腔积液的价值。方法对2022年1月至2023年9月住院治疗的188例胸腔积液患者进行回顾性研究,根据细胞学、经皮穿刺胸膜活... 目的研究胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、血管内皮生长因子(VEGF)联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)鉴别良恶性胸腔积液的价值。方法对2022年1月至2023年9月住院治疗的188例胸腔积液患者进行回顾性研究,根据细胞学、经皮穿刺胸膜活检结果,按胸腔积液性质分为良性组(n=105)与恶性组(n=83)。检测比较2组胸腔积液ADA、VEGF及血清CEA、CA125水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析胸腔积液ADA、VEGF及血清CEA、CA125单独诊断恶性胸腔积液的价值,Kappa一致性分析胸腔积液ADA、VEGF及血清CEA、CA125联合诊断恶性胸腔积液的准确率。结果良性组胸腔积液ADA水平[(54.47±8.96)U/L]高于恶性组[(21.49±5.37)U/L],胸腔积液VEGF及血清CEA、CA125水平[(213.46±35.27)ng/mL、(1.95±0.52)μg/mL、(324.59±9.26)U/mL]低于恶性组[(409.81±46.63)ng/mL、(21.39±3.54)μg/mL、(408.73±98.14)U/mL](P<0.05)。ROC曲线分析证实,胸腔积液ADA、VEGF及血清CEA、CA125对诊断恶性胸腔积液有一定价值,曲线下面积分别为0.880、0.871、0.892、0.796,均P<0.05。经Kappa一致性分析,胸腔积液ADA、VEGF及血清CEA、CA125联合诊断恶性胸腔积液的敏感度为0.943,特异度为0.867,准确率为0.910,Kappa=0.815。结论胸腔积液ADA、VEGF及血清CEA、CA125均可用于恶性胸腔积液的鉴别,四项联合检测对恶性胸腔积液具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 胸腔积液 良恶性 腺苷脱氨酶 血管内皮生长因子 癌胚抗原 糖类抗原125 诊断 鉴别 受试者工作特征曲线
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宝石能谱CT在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用 被引量：26
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作者 马凤 张志远 +2 位作者 贾永军 任翔 刘磊 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期360-362,共3页
目的探讨宝石能谱CT在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。资料与方法经临床确诊的8例结核性胸腔积液和8例癌性胸腔积液患者行宝石能谱扫描,分别测定结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基... 目的探讨宝石能谱CT在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。资料与方法经临床确诊的8例结核性胸腔积液和8例癌性胸腔积液患者行宝石能谱扫描,分别测定结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数值,并进行比较。结果结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的能谱曲线互相交叉、重叠,无特定的分布规律;结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数比较,差异均无统计学意义(t=―0.891、0.69、0.085、0.581、0.201,P>0.05)。结论宝石能谱CT的能谱成像中混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数尚不能用于鉴别诊断结核性胸腔积液和癌性胸腔积液。 展开更多
关键词 胸腔积液 恶性 胸腔积液 结核 胸膜 体层摄影术 X线计算机 宝石能谱成像
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两种临床病理技术在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的应用价值比较
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作者 叶健威 黄志娴 《当代医药论丛》 2024年第2期110-113,共4页
目的:分析比较两种临床病理技术在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选取惠州市第六人民医院2020年4月至2023年5月收治的90例胸腔积液患者作为研究对象,其中恶性胸腔积液患者45例,良性胸腔积液患者45例。入组患者均予细胞涂片... 目的:分析比较两种临床病理技术在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选取惠州市第六人民医院2020年4月至2023年5月收治的90例胸腔积液患者作为研究对象,其中恶性胸腔积液患者45例,良性胸腔积液患者45例。入组患者均予细胞涂片技术和沉降式液基细胞技术检查,比较两种病理技术的制片效果以及诊断胸腔积液良恶性的价值。结果:通过显微镜下观察,可见沉降式液基细胞技术的制片质量优于细胞涂片技术,其细胞分布均匀,形态能保持原样,背景清晰,镜下观察更方便。45例恶性胸腔积液患者细胞涂片技术检查的阳性率为51.11%,沉降式液基细胞技术检查的阳性率为88.89%;45例良性胸腔积液患者细胞涂片技术检查的阴性率为73.33%,沉降式液基细胞技术检查的阴性率为84.44%;沉降式液基细胞技术鉴别胸腔积液良恶性的准确率高于细胞涂片技术(86.67%vs 62.22%,P<0.05)。结论:沉降式液基细胞技术的制片质量高于细胞涂片技术,能提高胸腔积液良恶性鉴别诊断的准确性,值得临床应用。 展开更多
关键词 细胞涂片技术 沉降式液基细胞技术 胸腔积液 良恶性 鉴别诊断
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妊娠期高血压合并胸腔积液的危险因素研究
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作者 陈曼丽 牛欢 +2 位作者 姚圣森 刘群智 黎联 《当代医药论丛》 2024年第27期37-39,共3页
目的:探讨妊娠期高血压合并胸腔积液的主要影响因素及对分娩方式的影响。方法:选取2020年1月至2022年12月在深圳市宝安区妇幼保健院住院的79例患有妊娠期高血压合并胸腔积液的孕妇作为研究组,随机选取同时期住院的64例未合并胸腔积液的... 目的:探讨妊娠期高血压合并胸腔积液的主要影响因素及对分娩方式的影响。方法:选取2020年1月至2022年12月在深圳市宝安区妇幼保健院住院的79例患有妊娠期高血压合并胸腔积液的孕妇作为研究组,随机选取同时期住院的64例未合并胸腔积液的妊娠期高血压孕妇作为对照组。对两组孕妇的临床特点及检验数据进行对比分析。结果:单因素分析结果,妊娠期高血压病合并胸腔积液与孕妇孕产史(胎次)、中性粒细胞计数、血白蛋白、血肌酐、谷丙转氨酶、N-末端脑钠肽前体、24h尿蛋白、D-二聚体相关性较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。选择单因素分析中P<0.05的变量进行多因素logistic回归分析,结果显示中性粒细胞计数、血白蛋白、N-末端脑钠肽前体为影响妊娠期高血压合并胸腔积液的主要因素(P<0.05),其中血白蛋白、N-末端脑钠肽前体为危险因素,中性粒细胞计数为保护因素。结论:中性粒细胞计数、血白蛋白、N-末端脑钠肽前体水平和妊娠期高血压合并胸腔积液的发生相关,且此类孕妇主要通过剖宫产终止妊娠。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 胸腔积液 妊娠结局
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免疫治疗控制恶性胸腔积液的研究进展
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作者 黄艳超 崔虎军 +5 位作者 张兆国 杨楠 邵明佳 杜会 韩子钦 刘子琦 《中国医药科学》 2024年第10期39-42,共4页
恶性胸腔积液(MPE)是指胸腔积液中存在经病理证实的脱落肿瘤细胞或胸膜活检组织中发现肿瘤细胞,其发生、发展与患者的预后密切相关。MPE的治疗措施分为全身治疗和胸腔内局部治疗,其中胸腔内注射治疗是治疗MPE的重要手段,包括热灌注治疗... 恶性胸腔积液(MPE)是指胸腔积液中存在经病理证实的脱落肿瘤细胞或胸膜活检组织中发现肿瘤细胞,其发生、发展与患者的预后密切相关。MPE的治疗措施分为全身治疗和胸腔内局部治疗,其中胸腔内注射治疗是治疗MPE的重要手段,包括热灌注治疗、胸腔内化疗、抗血管生成治疗和免疫治疗等,其中的胸腔内化疗和抗血管生成治疗已经取得较为显著的效果。MPE的免疫治疗具有较大的发展空间与前景,而有关免疫治疗控制MPE的临床研究较少,迫切需要更多的临床数据,本文对免疫治疗控制MPE进行综述,旨在为MPE的治疗提供多种思路,促进免疫治疗的发展。 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 细胞因子 细胞过继性免疫治疗 溶瘤病毒
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