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改良胰管空肠黏膜吻合术预防胰十二指肠术后胰瘘的效果 被引量：5
1
作者 姚平 卞建民 佴永军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期938-940,共3页
目的:研究改良胰管空肠黏膜吻合术预防胰十二指肠术后胰瘘的效果。方法:回顾性分析57例行胰十二指肠切除术后消化道重建患者的临床资料,比较不同胰肠吻合术对术后胰瘘发生率的影响。结果:40例行胰肠套入吻合术,出现并发症17例(42.5%),... 目的:研究改良胰管空肠黏膜吻合术预防胰十二指肠术后胰瘘的效果。方法:回顾性分析57例行胰十二指肠切除术后消化道重建患者的临床资料,比较不同胰肠吻合术对术后胰瘘发生率的影响。结果:40例行胰肠套入吻合术,出现并发症17例(42.5%),其中胰瘘8例(20.0%)。17例行改良胰管空肠黏膜吻合术,出现并发症2例(11.8%),未发生胰瘘。两种术式间并发症发生率和胰瘘发生率差异均有显著性(均P<0.05)。结论:改良胰管空肠黏膜吻合术在预防胰瘘及减少并发症方面优于胰肠套入吻合术。 展开更多
关键词 胰腺瘘 胰十二指肠切除术 胰管空肠黏膜吻合术 胰肠套入吻合术
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胰管空肠侧侧吻合对胰十二指肠切除术后胰瘘的预防作用观察 被引量：1
2
作者 汤礼军 田伏洲 +5 位作者 崔建峰 黎冬喧 汪涛 石力 陈涛 邹树 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期333-334,共2页
目的在胰十二指肠切除手术过程中行胰管空肠侧侧吻合,并观察其预防术后胰肠吻合口瘘的临床效果。方法2005年6月-2008年3月,对成都军区总医院全军普通外科中心收治的167例胆道或胰头恶性肿瘤患者施行胰十二指肠切除术。167例患者中,术前... 目的在胰十二指肠切除手术过程中行胰管空肠侧侧吻合,并观察其预防术后胰肠吻合口瘘的临床效果。方法2005年6月-2008年3月,对成都军区总医院全军普通外科中心收治的167例胆道或胰头恶性肿瘤患者施行胰十二指肠切除术。167例患者中,术前通过磁共振胰胆管造影术和（或）B超等影像学检查证实胰体部主胰管直径〉10mm者26例,男17例,女9例,平均年龄59.8（41～72）岁,其中胰头癌10例、胆管下段癌4例、十二指肠乳头癌12例,在术中切开胰体部的主胰管后,缝闭残胰断端,将切开的主胰管与空肠侧侧吻合,然后常规行胆管空肠吻合及胃空肠吻合。结果26例患者手术后并发残胃应激性溃疡1例,急性肾功能不全1例,但无一例发生胰肠吻合口瘘,全部患者均康复出院,患者住院11～26d,平均15.6d。结论对于主胰管扩张的患者,在胰十二指肠切除手术中,采用胰管空肠侧侧吻合处理残胰方法简单、疗效可靠,不失为预防胰十二指肠切除术后胰瘘的一种良好方法。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰管空肠吻合术 吻合口 瘘
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机器人辅助完全腹腔镜下手术一期治疗胰十二指肠Ⅴ级复合损伤
3
作者 兰梦龙 曾纪晓 +2 位作者 徐晓钢 叶志华 刘斐 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第1期73-78,共6页
目的总结急诊行机器人辅助完全腹腔镜下十二指肠修补+胰体空肠吻合术一期治疗胰十二指肠Ⅴ级复合损伤的手术经验。方法回顾性分析2024年6月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心胃肠外科急诊行机器人辅助手术一期治疗的1例胰十二指肠Ⅴ级... 目的总结急诊行机器人辅助完全腹腔镜下十二指肠修补+胰体空肠吻合术一期治疗胰十二指肠Ⅴ级复合损伤的手术经验。方法回顾性分析2024年6月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心胃肠外科急诊行机器人辅助手术一期治疗的1例胰十二指肠Ⅴ级复合损伤患儿的诊疗经过。总结机器人辅助完全腹腔镜下十二指肠修补术、胰体空肠吻合术的Trocar布局、手术步骤及关键点、围手术期管理及治疗结局等相关经验。结果患儿男,8岁,因"自行车把撞击腹部后腹痛、呕吐29 h"自外院转入,术前影像学检查提示为胰头断裂、十二指肠穿孔,急诊行机器人辅助完全腹腔镜下十二指肠修补、胰体空肠吻合术,手术使用达芬奇机器人手术系统,采用"4臂加1辅助孔法",手术时长11 h,出血量50 mL,术中输红细胞悬液1 U,术后给予抑酸、生长抑素、静脉营养等治疗,术后无出血、胰漏、胆漏、肠漏等严重并发症,术后14 d出院。结论急诊行机器人辅助完全腹腔镜下十二指肠修补、胰体空肠吻合术治疗儿童胰十二指肠Ⅴ级复合损伤能够一期达到根治目标,术后恢复快,住院时间短。 展开更多
关键词 腹腔镜 胰管空肠吻合术 外科手术 儿童 机器人手术
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Blumgart吻合在胰十二指肠切除术后胰瘘防治中的作用 被引量：9
4
作者 潘超 席鹏程 +6 位作者 侍作亮 卞建民 杨坤兴 刘子君 倪绍忠 杨士勇 时开网 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第2期333-336,共4页
目的评价Blumgart吻合方法对胰十二指肠切除术后胰瘘及其他并发症发生的影响。方法回顾南京医科大学附属南京医院2005年1月-2011年12月实施胰十二指肠切除术的190例患者的临床资料。将患者按照不同的吻合方式为3组:Blumgart吻合组(A组)5... 目的评价Blumgart吻合方法对胰十二指肠切除术后胰瘘及其他并发症发生的影响。方法回顾南京医科大学附属南京医院2005年1月-2011年12月实施胰十二指肠切除术的190例患者的临床资料。将患者按照不同的吻合方式为3组:Blumgart吻合组(A组)55例,胰管空肠黏膜端侧吻合组(B组)65例,套入式吻合组(C组)70例。比较不同吻合方法术后胰瘘及其他并发症的发生率。各组并发症发生率的比较采用行×列χ2检验。结果全部患者均无围手术期死亡,术后并发症发生率为48.4%(92/190),其中A组为25.5%(14/55),B组为52.3%(34/65),C组为62.9%(44/70),3组比较差异有统计学意义(χ2=17.850,P<0.05)。术后胰瘘发生率20.5%(39/190),其中A组为5.5%(3/55),B组为20%(13/65),C组为32.9%(23/70)。在胰管内径<3 mm的患者中,不同吻合方式的患者胰瘘发生率差异有统计学意义(χ2=6.089,P<0.05),在≥3mm的患者时,不同吻合方式患者胰瘘的发生率差异无统计学意义(χ2=5.436,P>0.05)。结论 Blumgart胰肠吻合方法安全、简单、省时,明显降低胰瘘的发生率,值得推广。 展开更多
关键词 胰腺瘘 胰管空肠吻合术 胰十二指肠切除术 手术后并发症
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三种胰肠吻合方式下两类胰漏的探讨 被引量：21
5
作者 黄鹤 王春友 +2 位作者 吴佩 王小明 陈晓鹏 《实用医学杂志》 CAS 2005年第22期2498-2500,共3页
目的:分析比较胰十二指肠切除术患者三种胰肠吻合方式下两类胰漏发生的差异。方法:对2001年1月至2005年1月期间89例胰十二指肠切除术患者资料进行了回顾性分析研究,依据术中胰肠吻合方式的不同,分为3组:捆绑式胰肠吻合组(A组,n=36)、胰... 目的:分析比较胰十二指肠切除术患者三种胰肠吻合方式下两类胰漏发生的差异。方法:对2001年1月至2005年1月期间89例胰十二指肠切除术患者资料进行了回顾性分析研究,依据术中胰肠吻合方式的不同,分为3组:捆绑式胰肠吻合组(A组,n=36)、胰肠端端双层套入吻合组(B组,n=28)和胰肠端侧双层套入吻合组(C组,n=25)。组间胰漏发生例数差异的比较采用多个独立样本秩和检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:A组无胰漏发生;B组发生胰肠吻合口漏1例(3.2%)、单纯胰腺渗漏5例(17.9%);C组发生胰肠吻合口漏1例(4.0%),单纯胰腺渗漏4例(16.0%)。3组间胰肠吻合口漏发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。3组间单纯胰腺渗漏发生情况差异有统计学意义(P<0.05),组间两两比较结果A组显著低于B、C两组(P<0.025),后两组间比较差异无统计学意义(P>0.025)。结论:捆绑式胰肠吻合术可以减少沿缝合针孔渗漏的单纯胰腺渗漏发生机会。胰十二指肠切除术后胰漏的判定和区分,值得进一步探讨和确立。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰管空肠吻合术 胰腺瘘
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改良式Madden胰肠吻合预防胰瘘的体会 被引量：1
6
作者 牛万成 李玺 +3 位作者 吴建秋 巩新建 程志海 昌其 《安徽医科大学学报》 CAS 2000年第5期399-340,共1页
关键词 胰管空肠吻合术 预防 胰瘘 Madden术
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彭Ⅰ式胰肠吻合结合肠内营养在胰十二指肠切除术中的临床应用 被引量：1
7
作者 陈贤军 茆家定 +1 位作者 吴佩 黄鹤 《实用医学杂志》 CAS 2006年第20期2399-2400,共2页
目的:分析彭Ⅰ式胰肠吻合结合肠内营养在预防胰十二指肠切除术后发生胰漏的作用。方法:将74例胰十二指肠切除术病人,根据胰肠吻合方式不同分为彭Ⅰ式胰肠吻合结合肠内营养组和套入式端端胰肠吻合及胰管对肠黏膜端侧吻合组。比较两组之... 目的:分析彭Ⅰ式胰肠吻合结合肠内营养在预防胰十二指肠切除术后发生胰漏的作用。方法:将74例胰十二指肠切除术病人,根据胰肠吻合方式不同分为彭Ⅰ式胰肠吻合结合肠内营养组和套入式端端胰肠吻合及胰管对肠黏膜端侧吻合组。比较两组之间胰漏发生率的差异。结果:彭Ⅰ式胰肠吻合术后给予肠内营养支持病人胰漏发生率较其它吻合方式明显减低(χ2=4.11,P<0.05)。结论:胰十二指肠切除术后胰漏发生与吻合方式以及肠内的营养支持有密切关系,彭Ⅰ式胰肠吻合结合肠内营养支持可明显降低胰漏的发生。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰管空肠吻合术 胰腺瘘 肠内营养
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改良胰肠吻合法在胰十二指肠术中的应用(附17例报告)
8
作者 姚平 卞建民 佴永军 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1207-1208,共2页
胰十二指肠切除（pancreaticoduodenectomy，PD）是腹部外科的复杂手术之一，其中胰瘘（pancreaticfistula．PF）是最常见的并发症，与其相关的病死率高达20％。40％。是导致PD术后早期死亡的主要原因。本院自2006年11月-2007年12月，... 胰十二指肠切除（pancreaticoduodenectomy，PD）是腹部外科的复杂手术之一，其中胰瘘（pancreaticfistula．PF）是最常见的并发症，与其相关的病死率高达20％。40％。是导致PD术后早期死亡的主要原因。本院自2006年11月-2007年12月，共行胰十二指肠切除术17例，采取改良的胰管空肠黏膜吻合术进行消化道重建，现将有关资料报告如下。 展开更多
关键词 胰管空肠吻合术 胰瘘 胰十二指肠切除术
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胰瘘发生的相关因素及防治措施 被引量：2
9
作者 邢国圣 孟兴凯 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第7期543-546,共4页
胰瘘是胰肠吻合术后的常见并发症,其发生后病情凶险、病死率高。因而早期发现并给予有效的预防、治疗至关重要,针对胰瘘的诊断标准、影响胰瘘的相关因素及胰瘘防治措施的研究进展作进一步的综述。
关键词 胰管空肠吻合术 胰腺瘘 外科手术
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合并胰管结石的慢性胰腺炎的手术治疗 被引量：1
10
作者 王海波 高扬 《实用医学杂志》 CAS 2003年第4期413-413,共1页
关键词 慢性胰腺炎 合并症 胰管结石 手术方式 纵行胰管空肠Roux-en-Y吻合术 胆管胰管阻塞双吻合术 胰尾胰管空肠Roux-en-Y吻合术
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