持续皮下胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病有效性和安全性的系统评价 被引量：8

1

作者 韩琳娜 李一梅 +6 位作者 谢波 刘静 江莲 罗天勇 刘水 郑泰浩 胡乾佩 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期877-883,共7页

目的:系统评价持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)治疗初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Medline、EMbase、Cochrane Library、IsI、CBM、C... 目的:系统评价持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)治疗初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Medline、EMbase、Cochrane Library、IsI、CBM、CNKI、VIP、万方等数据库,检索时间从建库至2012年12月;手工检索相关杂志纸质版。纳入所有CSII与口服药物治疗初诊T2DM的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。根据Cochrane系统评价方法,由2名评价员按照纳入排除标准独立进行质量评价和资料提取,核对后采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入10个RCTs,802例新诊断T2DM患者。Meta分析结果显示,CSII治疗对初诊T2DM患者血糖疗效优于口服药物组[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG):MD=0.90,95%CI=0.52~1.27,P=0.000;2 h餐后血糖(2 hour plasma glucose,2hPG):MD=2.76,95%CI=1.66~3.68,P=0.000;糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)3个月疗效:MD=0.96,95%CI=0.19~1.73,P=0.010;血糖达标时间:MD=-5.20,95%CI=-5.98^-4.43,P=0.000;1年血糖缓解率:OR=3.98,95%CI=2.48~6.38,P=0.000]。CSII治疗对胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)的效果较口服药物组好(MD=1.02,95%CI=0.37~1.67,P=0.002),对β细胞功能指数(homeostasis model assessment forβcell function,HOMA-β)的短期疗效与口服药物组相比尚无统计学差异(MD=-8.10,95%CI=-23.10~6.90,P=0.290)。CSII治疗组低血糖发生率高于口服药物治疗组(RR=1.63,95%CI=1.07~2.48,P=0.020)。结论:初诊T2DM患者CSII对血糖的疗效明显优于口服药物,有利于降低HOMA-IR和恢复胰岛β细胞的功能;CSII相对容易引发低血糖,需要注意预防。 展开更多

关键词 初诊 2型糖尿病 胰岛素持续皮下输注 系统评价

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胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性Meta分析 被引量：15

2

作者 呙金海 李晓娇 +1 位作者 杨拯 张晓 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第32期3615-3617,3621,共4页

目的评价胰岛素泵持续皮下输注(CSII)治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法检索至今已公开发表的关于比较CSII和常规多次胰岛素皮下注射(MSII)治疗2型糖尿病临床效应差异的随机对照试验论文,提取临床效应指标进行Meta分析。结果 11项随机... 目的评价胰岛素泵持续皮下输注(CSII)治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法检索至今已公开发表的关于比较CSII和常规多次胰岛素皮下注射(MSII)治疗2型糖尿病临床效应差异的随机对照试验论文,提取临床效应指标进行Meta分析。结果 11项随机对照试验纳入分析,采用随机效应模型对血糖达标时间进行分析,结果显示χ2=49.61,Z=11.82,P<0.00001,WMD=-3.71(-4.32,-3.09);采用固定效应模型对血糖达标时胰岛素用量进行分析,结果显示χ2=14.52,Z=15.33,P<0.00001,WMD=-8.82(-9.95,-7.69)。经描述性分析,认为CSII治疗者低血糖发生较少。结论 CSII与MSII相比,可以缩短血糖达标时间,减少血糖达标时胰岛素用量,降低低血糖发生的机会。 展开更多

关键词 胰岛素泵持续皮下输注 常规多次胰岛素皮下注射 糖尿病 2型 随机对照试验 META分析

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胰岛素皮下持续输注治疗初诊2型糖尿病的临床研究 被引量：10

3

作者 陆邦超 赵明 +4 位作者 王燕燕 王晓 顾萍 卢斌 李洁 《医学研究生学报》 CAS 2006年第7期669-670,共2页

关键词 2型糖尿病 胰岛素泵 持续皮下胰岛素输注 诺和锐

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短期持续皮下胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病的随访分析 被引量：3

4

作者 孙亚东 马彦 +4 位作者 阚英 邵红 韩艳 关红 杨乐 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期591-594,共4页

目的:观察短期持续皮下胰岛素输注(CSII)对初诊2型糖尿病(T2DM)血糖控制的效果。方法:对179例初诊T2DM患者进行CSII治疗3周。以静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)对患者进行治疗前后自身对照,分析比较血糖(BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(I... 目的:观察短期持续皮下胰岛素输注(CSII)对初诊2型糖尿病(T2DM)血糖控制的效果。方法:对179例初诊T2DM患者进行CSII治疗3周。以静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)对患者进行治疗前后自身对照,分析比较血糖(BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(INS)、C肽(C-P)的变化。停止治疗后0、3及8周分别重复监测上述指标。结果:纳入分析的159例患者应用CSII治疗前血糖控制均很差,平均空腹血糖(FPG)为(15.27±2.32)mmol.L-1,餐后血糖(PPG)为(22.18±3.43)mmol.L-1,HbA1c为14.95%±2.42%。CSII治疗3周结束时,FPG、PPG和HbA1c均较治疗前明显下降,分别为(5.52±1.30)mmol.L-1、(7.18±1.21)mmol.L-1和10.86%±1.33%(P<0.001或P<0.05)。患者不同程度地恢复了胰岛素(INS)分泌第一时相。在CSII治疗停止后3及8周,FPG、PPG和HbA1c较治疗前明显降低(P<0.001或P<0.05)。结论:初诊T2DM患者经CSII强化治疗3周有效者血糖得到良好控制。 展开更多

关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 持续皮下胰岛素输注 葡糖耐量试验

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短期持续皮下胰岛素输注强化治疗对2型糖尿病患者血尿酸、血脂、血清γ-谷氨酰转肽酶水平的影响 被引量：4

5

作者 王南楠 魏东 黄斌 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第5期103-106,共4页

目的分析短期持续皮下胰岛素输注强化治疗(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血尿酸、血脂、血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspetidase,GGT)水平的影响。方法选取本... 目的分析短期持续皮下胰岛素输注强化治疗(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血尿酸、血脂、血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspetidase,GGT)水平的影响。方法选取本院2013年6月至2015年6月收治的143例T2DM患者为研究对象,进行为期2周的CSII治疗,观察患者治疗前后血糖、胰岛β细胞功能及血尿酸、血脂、血清GGT水平变化。结果治疗后患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血尿酸、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、GGT水平均较治疗前显著下降(P<0.05),空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前显著升高(P<0.05)。结论短期CSII治疗能够降低T2DM患者血糖、血尿酸、血清GGT水平,改善血脂谱,减轻胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能,具有良好的临床效果。 展开更多

关键词 持续皮下胰岛素输注 强化治疗 2型糖尿病 血尿酸 血脂 Γ-谷氨酰转肽酶

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实时血糖监测辅助持续皮下胰岛素输注联合西格列汀治疗脆性糖尿病的疗效及安全性

6

作者 朱沁芳 杨历新 +2 位作者 李永桂 刘晓莉 李小鸾 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第1期134-136,共3页

目的探究实时血糖监测辅助持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)联合西格列汀治疗脆性糖尿病的疗效及安全性。方法收集2013年10月至2017年10月本院收治的90例脆性糖尿病患者进行前瞻性研究,根据治疗方式... 目的探究实时血糖监测辅助持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)联合西格列汀治疗脆性糖尿病的疗效及安全性。方法收集2013年10月至2017年10月本院收治的90例脆性糖尿病患者进行前瞻性研究,根据治疗方式不同将其分为研究组(48例)和对照组(42例),对照组患者采取CSII联合西格列汀治疗,研究组患者采用实时血糖监测辅助CSII联合西格列汀治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标[平均血糖(mean blood glucose,MBG),空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)]、血糖波动指标[平均血糖波动幅度(mean amplitude of plasma glucose,MAGE),高血糖曲线下面积(AUC_(10),血糖水平≥10 mmoL/L的AUC)、低血糖曲线下面积(AUC_(3.9),血糖水平≤3.9 mmoL/L的AUC)]及低血糖事件发生率。结果治疗后,两组患者MBG和FPG水平、MAGE、AUC_(10)及AUC_(3.9)均显著低于本组治疗前(P均<0.05),且研究组患者上述指标水平均显著低于对照组(P_均<0.05)。研究组患者低血糖事件发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论实时血糖监测辅助CSII联合西格列汀可有效改善脆性糖尿病患者的血糖水平,减少血糖波动,明显减少低血糖事件的发生。 展开更多

关键词 实时血糖监测 持续皮下胰岛素输注 西格列汀 脆性糖尿病

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持续皮下胰岛素输注法治疗糖尿病的效果分析 被引量：1

7

作者 张梅 《护理研究（上旬版）》 2006年第12期3162-3163,共2页

关键词 持续皮下胰岛素输注 强化胰岛素治疗 糖尿病病人 皮下注射法 注射方法 糖尿病治疗 胰岛素泵 副反应

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持续皮下胰岛素输注可通过调节骨转换因子改善2型糖尿病大鼠的骨结构和力学性能

8

作者 史佩佩 宫赫 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第S01期455-455,共1页

目的持续皮下胰岛素输注(CSII)是一种强化胰岛素治疗,可用于血糖控制不良2型糖尿病(T2DM)患者,但其对T2DM相关骨质脆弱的影响尚不清楚。探索CSII影响T2DM大鼠骨转换、结构和力学性能的可能机制。方法雄性SD大鼠(6周龄)随机分为健康对照... 目的持续皮下胰岛素输注(CSII)是一种强化胰岛素治疗,可用于血糖控制不良2型糖尿病(T2DM)患者,但其对T2DM相关骨质脆弱的影响尚不清楚。探索CSII影响T2DM大鼠骨转换、结构和力学性能的可能机制。方法雄性SD大鼠(6周龄)随机分为健康对照组(n=10)、T2DM组(n=10)、CSII组(n=10)和安慰剂组(n=5),分别进行4、8周处理。 展开更多

关键词 T2DM 强化胰岛素治疗 持续皮下胰岛素输注 骨结构 骨转换 安慰剂 2型糖尿病大鼠 转换因子

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跨学科团队精细血糖管理在非内分泌科胰岛素泵治疗患者中的应用与效果 被引量：14

9

作者 徐晶晶 朱敏 +9 位作者 何畏 葛晓琴 张梅 王琴 李春坚 游伟 袁翠萍 黄晓萍 林征 顾则娟 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第8期1021-1024,共4页

目的 :构建非内分泌科胰岛素泵治疗患者的跨学科团队精细血糖管理模式,并评价其应用效果。方法 :将非内分泌科接受胰岛素泵治疗的患者327例按新模式实施时间分组,2017年4-9月的174例患者为对照组,采用多学科协作管理模式;2017年10月至2... 目的 :构建非内分泌科胰岛素泵治疗患者的跨学科团队精细血糖管理模式,并评价其应用效果。方法 :将非内分泌科接受胰岛素泵治疗的患者327例按新模式实施时间分组,2017年4-9月的174例患者为对照组,采用多学科协作管理模式;2017年10月至2018年3月的153例患者作为观察组。根据临床需求在循证基础上成立跨学科专家团队,全程设计精细化血糖调整方案,实施以胰岛素泵师护理补充处方形式运行的跨学科团队精细血糖管理模式。比较精细血糖管理前后的血糖管理质量。结果:精细血糖管理后目标范围血糖占比由41.2%升高至49.4%(P<0.001),严重高血糖占比由9.8%降低至7.9%(P<0.001);严重低血糖及低血糖占比均有升高(0.0%VS 0.1%,0.4%VS 0.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :跨学科团队精细血糖管理有利于改善非内分泌科胰岛素泵治疗患者的血糖管理质量。 展开更多

关键词 住院患者 糖尿病 持续皮下胰岛素输注 跨学科团队 精细化管理

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非内分泌科胰岛素泵治疗患者的多学科协作优化管理 被引量：38

10

作者 徐晶晶 谢晓峰 +7 位作者 黄晓萍 何畏 赵婷 王琴 刁玲玲 蒋晶 殷蓉 林征 《护理学杂志》 CSCD 2015年第13期22-25,共4页

目的 探讨院内非内分泌科室胰岛素泵治疗的多学科协作管理模式,并评价效果。方法 将非内分泌科接受胰岛素泵治疗的患者231例按住院时间分组,2012年7~12月的90例患者为对照组,采用常规会诊、糖尿病教育护士巡视为主的管理模式;2013年1~6... 目的 探讨院内非内分泌科室胰岛素泵治疗的多学科协作管理模式,并评价效果。方法 将非内分泌科接受胰岛素泵治疗的患者231例按住院时间分组,2012年7~12月的90例患者为对照组,采用常规会诊、糖尿病教育护士巡视为主的管理模式;2013年1~6月的141例患者为观察组,根据胰岛素泵治疗特点,采用包括内分泌专科医生、糖尿病教育护士、其他非内分泌科室医护人员、营养师等在内的多学科协作管理模式。比较两组胰岛素泵运行及血糖管理方面的差异。结果 观察组胰岛素泵运行中意外事件发生率、血糖达标时间、低血糖发生率显著低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;两组胰岛素泵治疗时间、治疗后空腹血糖水平差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论 多学科协作管理模式保证了非内分泌科室胰岛素泵的安全运行,保障了患者的治疗效果。 展开更多

关键词 住院患者 糖尿病 胰岛素泵 持续皮下胰岛素输注 多学科协作管理

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糖尿病患者使用胰岛素泵的常见问题及护理对策 被引量：10

11

作者 孙秋英 卞丽香 +1 位作者 宋开兰 王晓红 《解放军护理杂志》 2007年第12A期35-37,共3页

关键词 胰岛素泵 糖尿病患 持续皮下胰岛素输注 护理对策 INSULIN 胰岛素敏感性 高血糖 强化治疗

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胰岛素泵的临床应用及药物经济学研究前景 被引量：4

12

作者 鲁琼 彭六保 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2009年第8期946-950,共5页

糖尿病主要是由于胰岛功能发生障碍胰岛β细胞不能分泌足够的胰岛素或胰岛素在靶细胞内不能发挥正常生理作用,致使血糖升高的一种疾病。目前有多种治疗手段,经过国内外的研究表明糖尿病强化治疗的最佳手段是持续皮下胰岛素输注。本文通... 糖尿病主要是由于胰岛功能发生障碍胰岛β细胞不能分泌足够的胰岛素或胰岛素在靶细胞内不能发挥正常生理作用,致使血糖升高的一种疾病。目前有多种治疗手段,经过国内外的研究表明糖尿病强化治疗的最佳手段是持续皮下胰岛素输注。本文通过探讨其临床应用并对其进行药物经济学研究。 展开更多

关键词 持续皮下胰岛素输注 糖尿病 药物经济学

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儿童青少年糖尿病强化治疗及门冬胰岛素的应用 被引量：8

13

作者 巩纯秀 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1101-1104,共4页

儿童糖尿病首选胰岛素强化治疗的观点已被大多数儿科糖尿病专家所接受。其目的是尽可能模拟正常机体生理胰岛素的分泌模式。但由于儿童患者生理发育及心理、文化和生活方式的特殊性,使方案的实际落实面临诸多困难。合理、安全并成功实... 儿童糖尿病首选胰岛素强化治疗的观点已被大多数儿科糖尿病专家所接受。其目的是尽可能模拟正常机体生理胰岛素的分泌模式。但由于儿童患者生理发育及心理、文化和生活方式的特殊性,使方案的实际落实面临诸多困难。合理、安全并成功实现儿童患者良好血糖控制仍面临巨大的挑战。经过医药专家的多年努力,临床已经拥有能够模拟生理胰岛素分泌模式的医疗手段。文章就目前用于强化治疗儿童糖尿病的速效胰岛素和不同胰岛素注射方案的实际应用效果予以阐述。 展开更多

关键词 强化治疗 糖尿病 门冬胰岛素 持续皮下胰岛素输注/胰岛素泵 儿童

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双C方案治疗难治性糖尿病的疗效观察 被引量：8

14

作者 杜益君 潘天荣 +2 位作者 王秀艳 程媛 刘妮娜 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第12期1279-1281,共3页

目的观察动态血糖监测系统(CGMS)和胰岛素泵皮下持续输注系统(CSII)组成的双C方案应用在难治性糖尿病患者血糖控制中的疗效。方法将44例血糖波动大、难治性糖尿病患者随机分为双C治疗组和每日多次胰岛素皮下注射(MDI)组。比较2组治疗2... 目的观察动态血糖监测系统(CGMS)和胰岛素泵皮下持续输注系统(CSII)组成的双C方案应用在难治性糖尿病患者血糖控制中的疗效。方法将44例血糖波动大、难治性糖尿病患者随机分为双C治疗组和每日多次胰岛素皮下注射(MDI)组。比较2组治疗2周后血糖控制情况、达标时间、胰岛素用量、血糖波动幅度、低血糖发生情况等。结果与MDI组相比,双C治疗组血糖控制更平稳,达标时间更短,胰岛素用量更少,低血糖的发生率更低(P<0.05)。结论双C方案治疗难治性糖尿病较MDI效果更佳,是难治性糖尿病患者有效、安全的治疗方案。 展开更多

关键词 动态血糖监测系统 胰岛素泵持续皮下输注系统 难治性糖尿病

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3C方案用于脆性糖尿病患者血糖监测 被引量：9

15

作者 杨丽芳 熊翠 万青 《护理学杂志》 CSCD 2013年第15期42-43,共2页

目的提高糖尿病患者治疗的安全性。方法对20例脆性糖尿病患者采用3C方案监测和治疗,实施针对性护理。结果20例患者于入院第6天开始空腹血糖逐渐控制在6.5～8.6mmol/L,餐后2h血糖控制在9.5～12.8mmol/L;尿酮均转阴;住院15～25d好转出院... 目的提高糖尿病患者治疗的安全性。方法对20例脆性糖尿病患者采用3C方案监测和治疗,实施针对性护理。结果20例患者于入院第6天开始空腹血糖逐渐控制在6.5～8.6mmol/L,餐后2h血糖控制在9.5～12.8mmol/L;尿酮均转阴;住院15～25d好转出院。随访6个月,空腹血糖控制在5.8～10.4mmol/L,餐后2h血糖控制在9.5～13.7mmol/L,未发生酮症酸中毒和低血糖现象。结论3C方案可安全用于脆性糖尿病患者的监测和治疗,有利于提高疗效。 展开更多

关键词 脆性糖尿病 动态血糖监测系统 胰岛素泵持续皮下输注系统 监护

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“双C”方案在难治性糖尿病病人血糖控制中的应用及护理 被引量：8

16

作者 吴翊 赵荣芳 郑海燕 《护理研究（上旬版）》 2010年第6期1439-1441,共3页

[目的]探讨动态血糖检测系统和胰岛素泵皮下持续输注系统组成的"双C"方案在难治性糖尿病病人血糖控制中的临床效果和护理经验。[方法]对24例血糖波动大、难治性糖尿病病人先进行24h动态血糖监测,再使用胰岛素泵皮下持续输注... [目的]探讨动态血糖检测系统和胰岛素泵皮下持续输注系统组成的"双C"方案在难治性糖尿病病人血糖控制中的临床效果和护理经验。[方法]对24例血糖波动大、难治性糖尿病病人先进行24h动态血糖监测,再使用胰岛素泵皮下持续输注控制血糖,同时采取相应的护理措施,使用动态血糖检测系统评估胰岛素泵治疗前后的血糖情况。[结果]接受胰岛素泵治疗3d后病人的空腹血糖、三餐后血糖、23:00血糖明显低于治疗前(P<0.05);病人的平均血糖值(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)显著低于治疗前(P<0.05),血糖漂移(血糖>11.1mmol/L)所占时间百分比低于治疗前(44%比17%,P<0.05),出现低血糖事件34.10次±2.47次,也显著低于治疗前59.30次±3.22次(P<0.05)。[结论]在采取适当的护理措施基础上,动态血糖检测系统与胰岛素皮下持续输注联合应用的"双C"方案能有效控制血糖。 展开更多

关键词 糖尿病 动态血糖监测系统 胰岛素皮下持续输注 护理

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