HOMA法和血糖钳夹法胰岛素抵抗指数的关系 被引量：34

1

作者 任颖 陆广华 +3 位作者 厉锦华 周桓 范吴强 黄定九 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第4期325-326,330,共3页

目的评价HOMA法胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR)是否适合于中国 2型糖尿病胰岛素抵抗的临床应用。　方法同步采用HOMA法和血糖钳夹试验对 48例 2型糖尿病人的胰岛素抵抗进行相关分析。　结果HOMA -IR与血糖钳夹试验的胰岛素抵抗指数 (clamp -... 目的评价HOMA法胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR)是否适合于中国 2型糖尿病胰岛素抵抗的临床应用。　方法同步采用HOMA法和血糖钳夹试验对 48例 2型糖尿病人的胰岛素抵抗进行相关分析。　结果HOMA -IR与血糖钳夹试验的胰岛素抵抗指数 (clamp -IR)明显相关 ,经对数转化的二者之间具有更强的相关关系。在亚组分析中 ,对数化的HOMA -IR与clamp -IR在非肥胖和肥胖组、男性和女性组、正常血压和高血压组、饮食疗法和药物治疗组之间均有类似的明显相关关系。经多元回归分析 ,对数化的HOMA -IR是所有与胰岛素抵抗相关的临床指标中最强的相关指数。　结论HOMA -IR适合于中国 2型糖尿病的临床应用。 展开更多

关键词 HOMA-胰岛素抵抗指数 血糖钳夹胰岛素抵抗指数 对数转化 2型糖尿病

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醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭患者胰岛素抵抗指数和C-反应蛋白的影响 被引量：10

2

作者 胡怡 刘立旻 +7 位作者 张斌 高阳 熊盈 魏敏 毛宇强 陈松 陈思娇 宋今丹 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第15期1332-1334,共3页

目的观察醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭(心衰)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将86例代谢综合征合并慢性心衰患者随机分成两组,常规治疗组(40例)使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂或... 目的观察醛固酮拮抗剂对代谢综合征合并慢性心力衰竭(心衰)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将86例代谢综合征合并慢性心衰患者随机分成两组,常规治疗组(40例)使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、降糖等治疗;醛固酮拮抗剂组(46例)在上述常规治疗基础上,加用醛固酮拮抗剂螺内酯20mg,2次/d,逐渐减至1次/d。治疗6个月。评估治疗前后两组患者临床疗效、HOMA-IR、CRP、血脂〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)〕水平和血压、心率。结果治疗后两组患者临床疗效间差别有统计学意义(P<0.01);HOMA-IR及CRP、HDL-C、LDL-C、TG水平、血压、心率间差别有统计学意义(P<0.05)。结论代谢综合征合并心衰患者在常规治疗的基础上加用醛固酮拮抗剂可能对提高胰岛素敏感性、降低CRP有一定作用。 展开更多

关键词 醛固酮拮抗药 心力衰竭 慢性 C-反应蛋白质 胰岛素抵抗指数

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42例痰湿体质人胰岛素抵抗指数临床研究报告 被引量：26

3

作者 周菁 罗海明 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第5期822-823,共2页

目的:探讨痰湿体质与胰岛素抵抗的相关性。方法:72例研究对象分为痰湿体质组及平和质组,分别检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN),计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:痰湿体质组胰岛素抵抗指数大于平和质组(P<0.01)。结论:痰湿体质人较... 目的:探讨痰湿体质与胰岛素抵抗的相关性。方法:72例研究对象分为痰湿体质组及平和质组,分别检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN),计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:痰湿体质组胰岛素抵抗指数大于平和质组(P<0.01)。结论:痰湿体质人较平和质人更易于出现胰岛素抵抗,该现象可能是痰湿体质人更易于患冠心病、糖尿病、高血压等疾病的原因之一。 展开更多

关键词 痰湿体质 胰岛素抵抗指数

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不同胰岛素抵抗指数对高血压人群糖尿病风险的预测效果 被引量：10

4

作者 王涛 余超 +5 位作者 俞国涛 周伟 祝玲娟 黄晓 鲍慧慧 程晓曙 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期206-212,共7页

目的探讨在高血压人群中不同胰岛素抵抗指数[血清甘油三酯与葡萄糖乘积指数(TyG)、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗代谢指数(METS-IR)]以及联合两指数预测糖尿病风险的效果。方法于2018年3至8月,对江西省婺源县居... 目的探讨在高血压人群中不同胰岛素抵抗指数[血清甘油三酯与葡萄糖乘积指数(TyG)、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗代谢指数(METS-IR)]以及联合两指数预测糖尿病风险的效果。方法于2018年3至8月,对江西省婺源县居民进行高血压普查。通过面对面个人问卷调查、体格测量及实验室检查等方式收集患者信息,按是否患有糖尿病分组,进行组间基本特征比较。应用Logistic回归模型分析不同胰岛素抵抗指数与糖尿病的关系,并用受试者工作特征曲线下面积比较各指数及联合指数预测糖尿病的效果。结果纳入14222例高血压患者,平均年龄(63.8±9.4)岁,其中糖尿病患者2616例。与非糖尿病高血压人群相比,糖尿病人群的TyG(t=50.323,P<0.001)、TG/HDL-C(Z=17.325,P<0.001)、METS-IR(t=28.839,P<0.001)均较高。多因素分析显示,各胰岛素抵抗指数与糖尿病风险均呈正相关。各胰岛素指数的受试者工作特征曲线下面积从大到小依次为TyG(0.770)、METS-IR(0.673)、TG/HDL-C(0.620),并且TyG与TG/HDL-C(Z=42.325,P<0.001)、TyG与METS-IR(Z=17.517,P<0.001)、TG/HDL-C与METS-IR(Z=10.502,P<0.001)两两之间比较受试者工作特征曲线下面积差异均有统计学意义。结论不同胰岛素抵抗指数升高可增加糖尿病风险。相较于TG/HDL-C及METS-IR,TyG指数及联合指数预测糖尿病效果更好。 展开更多

关键词 高血压 胰岛素抵抗指数 糖尿病

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胰岛素抵抗指数及高敏C-反应蛋白对急性冠脉综合征冠脉病变的预测价值 被引量：12

5

作者 吴德光 李清贤 +2 位作者 王彦富 石胜伟 李莎 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期329-331,347,共4页

目的探讨胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)及血清高敏C-反应蛋白(hsCRP)在急性冠脉综合征(ACS)病情及预后方面的预测价值。方法选择ACS患者171例及32例正常健康人作为对照组,分别测定各组身高、体重、甘油三酯(TG)、总胆固... 目的探讨胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)及血清高敏C-反应蛋白(hsCRP)在急性冠脉综合征(ACS)病情及预后方面的预测价值。方法选择ACS患者171例及32例正常健康人作为对照组,分别测定各组身高、体重、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)水平及冠脉狭窄程度,计算体重指数(BMI)、稳态模型评估法(HOMA)评估IRI(HOMA-IR)、冠脉阻塞积分(CAOS)并进行对比分析。结果 ACS患者TC、LDLc、FPG、Fins、HOMA-IR、hsCRP、CAOS积分均显著高于正常对照组,HDLc水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 ACS患者存在明显胰岛素抵抗;IRI及hsCRP水平对不同病情ACS具有较高的预测价值;IRI及hsCRP水平在ACS病情的诊疗及预后的判断中可以作为一个很好的预测指标。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 胰岛素抵抗指数 HSCRP CAOS积分 血脂 空腹血糖 空腹胰岛素 冠脉狭窄

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腹腔内脏脂肪面积及稳态模型胰岛素抵抗指数对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的预测价值研究 被引量：9

6

作者 甘露路 何燕 +2 位作者 刘师节 倪晴 杨莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第2期185-188,196,共5页

背景高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患病率逐年上升,但由于我国不同地域医疗条件的差异及临床认识的不足,至今高血压合并OSAHS的诊断仍不足。相关研究显示其发病机制与脂肪的异位堆积及胰岛素抵抗密切相关。目的本研... 背景高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患病率逐年上升,但由于我国不同地域医疗条件的差异及临床认识的不足,至今高血压合并OSAHS的诊断仍不足。相关研究显示其发病机制与脂肪的异位堆积及胰岛素抵抗密切相关。目的本研究试图分析腹腔内脏脂肪面积(VAT)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与OSAHS的关系,并评估其对高血压合并OSAHS的预测价值。方法选取2019年1月至2020年7月于昆明医科大学附属延安医院高血压中心就诊的高血压患者234例,患者均进行多导睡眠监测、VAT测定,并行葡萄糖耐量、胰岛素释放实验,计算HOMA-IR。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯高血压组(AHI<5次/h)27例及高血压合并OSAHS组(AHI≥5次/h)207例。分析两组间HOMA-IR、VAT水平,分别绘制HOMA-IR、VAT筛查高血压合并OSAHS受试者工作特征(ROC)曲线,分析ROC曲线下面积(AUC)及不同截断值的诊断价值;利用Logistic回归模型建模,用保存的概率作为单独变量绘制ROC曲线,分析二者联合预测高血压合并OSAHS的价值。结果高血压合并OSAHS组的VAT、HOMA-IR、BMI高于单纯高血压组,最低血氧饱和度(LSaO_(2))低于单纯高血压组(P<0.05);VAT、HOMA-IR及BMI与AHI呈正相关(P<0.05),LSaO_(2)与AHI呈负相关(P<0.05)。VAT预测高血压合并OSAHS的AUC(95%CI)为0.905(0.861,0.949),最佳截断值为100.5 cm^(2),灵敏度和特异度分别为0.763、0.926;HOMA-IR预测高血压合并OSAHS的AUC(95%CI)为0.813(0.725,0.900),最佳截断值为2.015,灵敏度和特异度分别为0.797、0.778;联合因子预测高血压合并OSAHS的AUC(95%CI)为0.917(0.871,0.963),最佳截断值为2.045,灵敏度和特异度分别为0.831、0.963。结论高血压合并OSAHS患者VAT和HOMA-IR明显高于单纯高血压患者,VAT和HOMA-IR对高血压合并OSAHS具有一定预测价值,可适用于无条件开展多导睡眠监测的医疗机构,以便尽早干预,进而降低心脑血管疾病严重并发症的发生风险。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 高血压 腹内脂肪 胰岛素抵抗 稳态模型胰岛素抵抗指数 预测

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用空腹C肽代替胰岛素改良Homa公式评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能 被引量：219

7

作者 李霞 周智广 +2 位作者 亓海英 陈小燕 黄干 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期419-423,共5页

目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖... 目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖 - 3.5 )为自变量 ,以Homa公式计算的胰岛素抵抗指数 (Homa IR)和胰岛功能指数(Homa islet)为因变量拟合多元逐步回归方程 ,得到改良的Homa(CP)公式。对两公式的相关性和差异进行比较。结果 :拟合的以C肽来评价胰岛素抵抗和胰岛功能的公式分别为 :Homa IR (CP) =1 .5 +空腹血糖×空腹C肽 /2 80 0 (方程F =5 .5 1 1 ,P =0 .0 2 9) ;Homa islet (CP Normal) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) +5 0 ;Homa islet(CP DM ) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) (F =2 1 2 .96 1 ,P =0 .0 0 0 )。Homa IR(CP)与Homa IR ,Homa islet(CP)与Homa islet的相关性良好 (相关系数分别为 0 .6 89和 0 .788,P =0 .0 0 0 )。用两个公式分别计算所得的糖尿病患者的胰岛功能和胰岛素抵抗指数无统计学意义。结论 :空腹C肽可代替Homa公式中的胰岛素来评价糖尿病和健康者的胰岛素抵抗和胰岛功能 。 展开更多

关键词 C肽 CP 胰岛素抵抗指数 空腹血糖 胰岛功能 胰岛Β细胞功能 糖尿病患者 多元逐步回归 IR 相关系数

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4种中药复方对大鼠脂肪肝模型胰岛素抵抗及瘦素的影响 被引量：18

8

作者 赵文霞 张永艳 +1 位作者 陈天朝 叶放 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第4期600-602,共3页

目的 :比较中药复方对大鼠脂肪肝模型瘦素及胰岛素抵抗的影响 ,探讨其抗脂肪肝的作用机制。方法 :SD雄性大鼠 ,1 1 0只 ,随机分为空白组、模型组、东宝肝泰组 (东宝组 )、化痰祛浊高剂量组 (化痰高组 )、化痰祛浊低剂量组 (化痰低组 )... 目的 :比较中药复方对大鼠脂肪肝模型瘦素及胰岛素抵抗的影响 ,探讨其抗脂肪肝的作用机制。方法 :SD雄性大鼠 ,1 1 0只 ,随机分为空白组、模型组、东宝肝泰组 (东宝组 )、化痰祛浊高剂量组 (化痰高组 )、化痰祛浊低剂量组 (化痰低组 )、疏肝健脾高剂量组 (疏肝高组 )、疏肝健脾低剂量组 (疏肝低组 )、凉血活血高剂量组 (凉血高组 )、凉血活血低剂量组 (凉血低组 )、滋阴补肾高剂量组 (补肾高组 )、滋阴补肾低剂量组 (补肾低组 )等 1 1组各 1 0只 ;常规饲养 1周后 ,除空白组给予基础饲料外 ,其余 1 0组均饲以高脂饲料造模 ,并于造模第 1d腹腔注射四环素1 5 0mg/kg ,其后每 6d 1次腹腔注射四环素 1 0 0mg/kg,计 6次。 7周后结束 ,检测血清瘦素及胰岛素抵抗指数。结果 :各用药组体重及肝指数均较模型组低 ,瘦素水平及胰岛素抵抗指数与模型组比较明显下降 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。提示 4种治法方药均有不同程度的改善瘦素及胰岛素抵抗作用。结论 :促进脂质代谢。 展开更多

关键词 中药复方 脂肪肝 胰岛素抵抗指数 瘦素

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丙戊酸钠治疗与胰岛素抵抗 被引量：11

9

作者 丁美萍 包颖颖 +2 位作者 陈忠 刘志蓉 徐珑珑 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2004年第3期216-218,共3页

目的 :探讨丙戊酸钠治疗的癫痫患者体重指数和胰岛素水平 ,以及胰岛素抵抗的变化。方法 :测定 4 3例单一丙戊酸钠治疗和 39例单一卡马西平治疗 2年以上癫痫患者的体重、空腹血糖、空腹胰岛素水平 ,比较两组的体重指数 ( BMI)和稳态模式... 目的 :探讨丙戊酸钠治疗的癫痫患者体重指数和胰岛素水平 ,以及胰岛素抵抗的变化。方法 :测定 4 3例单一丙戊酸钠治疗和 39例单一卡马西平治疗 2年以上癫痫患者的体重、空腹血糖、空腹胰岛素水平 ,比较两组的体重指数 ( BMI)和稳态模式评估 ( HOMA)指数。结果 :丙戊酸钠组的 BMI( 2 3.4 7± 1.4 5 )、胰岛素 ( 6 .6 4± 0 .79)m U/ L、HOMA指数 ( 1.33± 0 .2 1)均明显高于卡马西平治疗组 [分别为 ( 2 2 .2 7± 2 .10 ) ,P<0 .0 5 ;( 5 .5 2± 0 .5 2 )m U/ L,P<0 .0 1;( 1.15± 0 .12 ) ,P<0 .0 1],而两组的空腹血糖水平无统计学差异 ( P>0 .0 5 ) ;BMI与丙戊酸钠剂量、血药浓度均无相关性 (分别 r=0 .16、0 .0 2 )。结论 :丙戊酸钠能引起体重增加和高胰岛素血症 ,导致胰岛素抵抗 ,影响机体的内分泌和代谢功能。 展开更多

关键词 抗癫痫药/副作用 丙戊酸钠/副作用 血糖 胰岛素/血液 体重指数 胰岛素抵抗指数

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OSAS代谢紊乱特征及其与胰岛素抵抗的关系 被引量：14

10

作者 邵琦 任颖 +1 位作者 殷善开 易红良 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1254-1257,共4页

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的代谢紊乱特征及其与胰岛素抵抗的关系。方法54例男性OSAS患者，应用多导睡眠描记仪（PSG）进行睡眠呼吸监测，根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为OSAS重度组（n=39，AHI〉40次／h）和非重度... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的代谢紊乱特征及其与胰岛素抵抗的关系。方法54例男性OSAS患者，应用多导睡眠描记仪（PSG）进行睡眠呼吸监测，根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为OSAS重度组（n=39，AHI〉40次／h）和非重度组（n=15，AHI5～40次／h）。患者分别测量体质参数、空腹血糖、胰岛素、血脂及CT腹部脂肪面积等指标。结幂OSAS患者的胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）与缺氧相关，且独立于肥胖指标。重度OSAS患者代谢综合征的异常程度及发生率明显高于非重度组，其发病风险为非重度组的8．8倍。以体质量指数、颈围为自变量，绘制代谢综合征的ROC曲线，腰围的曲线下面积最大。制作睡眠监测时最低氧饱和度（LSpO2）的逐步回归模型，颈围和Epworth嗜睡量表（ESS）评分先后进入回归方程，二者对LSpO2均有显著性影响（均P〈0．05）。结论OSAS是胰岛素抵抗的独立危险因素，腰围和颈围分别是预测OSAS代谢综合征和缺氧严重程度最简易的指标。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 缺氧 胰岛素抵抗指数 代谢综合征

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急性非致残性脑梗死患者卒中后认知功能障碍与胰岛素抵抗的相关性 被引量：10

11

作者 陆珍辉 曹志勇 +2 位作者 郭啸鸣 李新玲 朱向阳 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期78-83,共6页

目的探讨急性非致残性脑梗死患者胰岛素抵抗与早期卒中后认知功能的关系。方法收集2018年4月至2020年4月在南通大学第二附属医院神经内科住院的首发急性非致残性脑梗死患者临床资料。入院第2天检测空腹血糖、胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(... 目的探讨急性非致残性脑梗死患者胰岛素抵抗与早期卒中后认知功能的关系。方法收集2018年4月至2020年4月在南通大学第二附属医院神经内科住院的首发急性非致残性脑梗死患者临床资料。入院第2天检测空腹血糖、胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)。随访12个月,记录卒中复发的类型及时间。于发病后3个月随访时剔除再发脑卒中者,其余患者行蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分。根据3个月MoCA分值将患者分为早期卒中后认知功能障碍(post stroke cognitive impairment,PSCI)组与早期卒中后无认知功能障碍(Non-PSCI)组,比较两组资料;采用logistic回归分析确定急性非致残性脑梗死患者早期PSCI的影响因素。采用Kaplan-Meier分析确定HOMA-IR与卒中复发的关系。结果共收集243例首发急性非致残性脑梗死患者,3个月随访时剔除18例,纳入研究225例。PSCI组的HOMA-IR[3.17(1.42,29.15)vs 1.94(1.25,7.84),Z=2.872,P=0.004]显著高于Non-PSCI组。HOMA-IR(OR=1.032,95%CI 1.010~1.055,P=0.004)是急性非致残性脑梗死患者早期PSCI的危险因素;当HOMA-IR≥2.36时,其与PSCI的关联强度显著增强(HOMA-IR:2.36~<15.24,OR=6.589,95%CI 1.203~36.037,P=0.030;HOMA-IR:≥15.24,OR=9.238,95%CI 1.362~62.634,P=0.023)。随着HOMA-IR水平的升高,非致残性脑梗死患者1年内卒中复发率显著升高(Log Rank检验:χ2=10.54,P=0.014)。结论胰岛素抵抗是急性非致残性脑梗死患者早期PSCI的危险因素,还会增加其1年内的卒中复发率。 展开更多

关键词 胰岛素抵抗 认知功能 脑梗死 非致残性 卒中后认知功能障碍 胰岛素抵抗指数 卒中复发

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非酒精性脂肪肝与血清瘦素和胰岛素抵抗关系 被引量：10

12

作者 胡中伟 郭家伟 邓西龙 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期853-855,共3页

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病与患者血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数、体重指数(BMI)及血脂紊乱的关系。方法对82例经肝穿活检诊断为NAFLD的患者分为轻、中、重三度,同时选择20例肝穿活检正常者为对照,检测血清瘦素、空腹血糖、空... 目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病与患者血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数、体重指数(BMI)及血脂紊乱的关系。方法对82例经肝穿活检诊断为NAFLD的患者分为轻、中、重三度,同时选择20例肝穿活检正常者为对照,检测血清瘦素、空腹血糖、空腹胰岛素水平及血脂,采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数,测量身高、体质量,计算BMI。结果NAFLD组与对照组之间血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数、BMI及血脂紊乱比较有显著差异(P<0.05或0.01)。NAFLD患者随病变程度加重,血清瘦素水平和胰岛素抵抗指数有逐渐增高的趋势,且呈正相关关系。结论血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数、BMI增高及血脂紊乱是NAFLD发病的危险因素,NAFLD病变程度与血清瘦素水平和胰岛素抵抗呈正相关。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪肝 瘦素 胰岛素抵抗指数 体重指数 血脂紊乱

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代谢综合征患者血清瘦素与血脂、肥胖及胰岛素抵抗关系的研究 被引量：8

13

作者 李东锋 杨汉东 +4 位作者 杨波 汤天军 闵新文 陈欣 赵黎炳 《实用医学杂志》 CAS 2005年第17期1911-1913,共3页

目的:探讨代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)患者血清瘦素(leptin)水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法:60例MS患者和28名年龄相匹配的正常对照者,按体重指数(BMI)将MS患者分为肥胖组和非肥胖组,采用ELISA方法测定受试者空腹血清... 目的:探讨代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)患者血清瘦素(leptin)水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法:60例MS患者和28名年龄相匹配的正常对照者,按体重指数(BMI)将MS患者分为肥胖组和非肥胖组,采用ELISA方法测定受试者空腹血清瘦素水平,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、尿酸及血清胰岛素水平,并计算BMI、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:MS患者肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(14.71±5.74与3.14±1.28,P<0.01),非肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(13.52±5.66与3.14±1.28,P<0.01)。肥胖组和非肥胖组相比其血清瘦素水平差异无显著性。相关分析显示血清瘦素与BMI、腰围、臀围、WHR、收缩压、舒张压、甘油三酯、尿酸、空腹胰岛素、HOMA-IR呈显著正相关(分别为r=0.59,r=0.64,r=0.53,r=0.64,r=0.47,r=0.53,r=0.49,r=0.36,r=0.39,r=0.32;p<0.01),与血糖呈显著正相关(r=0.23;P<0.05),与高密度脂蛋白(HDL-C)呈显著负相关(r=-0.40;P<0.01),而和总胆固醇(Chol)及低密度脂蛋白(LDL-C)无相关性。结论:MS患者血清瘦素水平明显升高,并存在一定的瘦素抵抗,且与肥胖、腹型肥胖及胰岛素抵抗有明显相关性,因而瘦素抵抗可能在肥胖、胰岛素抵抗和MS的发生及发展中具有重要的作用。 展开更多

关键词 代谢综合征X 瘦素 肥胖 胰岛素抵抗 胰岛素抵抗指数 血清瘦素水平 腹型肥胖 代谢综合征 患者 血脂

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肝硬化患者胰岛素抵抗的临床分析 被引量：4

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作者 石翠翠 张洁 +2 位作者 黄鹤鸣 桑玉尔 李光明 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期188-193,共6页

目的·探讨肝硬化患者的胰岛素抵抗情况。方法·收集2013年1月—2017年12月于上海交通大学医学院附属新华医院住院的肝硬化患者的临床资料。回顾性分析肝硬化患者糖代谢指标,包括空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血... 目的·探讨肝硬化患者的胰岛素抵抗情况。方法·收集2013年1月—2017年12月于上海交通大学医学院附属新华医院住院的肝硬化患者的临床资料。回顾性分析肝硬化患者糖代谢指标,包括空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR);记录肝硬化患者主要并发症,包括食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric varices bleeding,EVB)、腹水和肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)。根据肝硬化患者的HOMA-IR,将肝硬化患者分无胰岛素抵抗组(IR≤1.64)和胰岛素抵抗组(IR>1.64),进行各项指标的组间比较。结果·研究共纳入376例肝硬化患者,其中Child-Pugh A级患者162例(43.09%)、B级148例(39.36%)、C级66例(17.55%)。肝硬化主要病因是乙型病毒性肝炎,占43.35%(163例)。376例肝硬化患者中,208例进行了空腹胰岛素水平检测;其中,无胰岛素抵抗组117例(56.25%),胰岛素抵抗组91例(43.75%)。胰岛素抵抗组肝硬化患者体质量指数(body mass index,BMI)显著高于无胰岛素抵抗组(P=0.000);胰岛素抵抗组中2型糖尿病患者的比例亦高于无胰岛素抵抗组(P=0.001)。胰岛素抵抗组肝硬化患者的Child-Pugh分数(6.93±1.99)低于无胰岛素抵抗组(7.63±2.20),差异具有统计学意义(P=0.020)。胰岛素抵抗组中Child-Pugh C级的肝硬化患者所占比例显著低于无胰岛素抵抗组(P=0.028)。在肝硬化并发症方面,胰岛素抵抗组肝硬化患者并发腹水的比例(36.26%)显著低于无胰岛素抵抗组(66.67%),差异有统计学意义(P=0.000)。2组患者并发EVB和HE的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论·肝硬化患者中近半数存在胰岛素抵抗;有胰岛素抵抗的肝硬化患者BMI偏高,Child C级患者比例较低,较少并发腹水。 展开更多

关键词 肝硬化 胰岛素抵抗 胰岛素抵抗指数 CHILD-PUGH分级

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性研究 被引量：7

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作者 王瑜玲 曹晓玮 +1 位作者 平芬 高凤岐 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第12期963-965,共3页

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性。方法选择OSAHS患者和健康者(对照组)各50例,分别行多导睡眠图检查,并测定空腹血糖、瘦素和胰岛素水平。结果(1)OSAHS患者组的血清瘦素、空腹胰... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性。方法选择OSAHS患者和健康者(对照组)各50例,分别行多导睡眠图检查,并测定空腹血糖、瘦素和胰岛素水平。结果(1)OSAHS患者组的血清瘦素、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与对照组间差别均有显著性意义(P<0.01)。(2)OSAHS患者组血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR均与呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸障碍事件最长时间、微觉醒指数呈正相关,与最低血氧饱和度呈负相关。(3)OSAHS患者血清瘦素水平与空腹胰岛素水平、HOMA-IR呈正相关。结论(1)OSAHS患者的空腹血清瘦素水平升高,且与OSAHS病情严重程度有关。(2)OSAHS独立于肥胖等混淆因素与胰岛素抵抗存在相关性。(3)OSAHS患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗存在相关性。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 血清瘦素水平 相关性研究 患者 呼吸暂停低通气指数 胰岛素水平 多导睡眠图检查 胰岛素抵抗指数 最低血氧饱和度 OSAHS 病情严重程度 HOMA 方法选择 空腹血糖 呼吸障碍 混淆因素 对照组

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胰岛素抵抗与冠脉病变积分的相关性研究

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作者 吕云 李绍龙 +2 位作者 李易 杨锋 谢晓军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期670-671,共2页

目的探讨冠脉病变积分(CAS)与胰岛素抵抗相关指标的关系。方法116例行冠状动脉造影患者,男73例、女43例,年龄(64.9±7.2)岁,以标准Judkins法进行冠状动脉造影术,计算机定量分析冠状动脉狭窄程度并计算CAS。抽血检测空腹血糖、空腹... 目的探讨冠脉病变积分(CAS)与胰岛素抵抗相关指标的关系。方法116例行冠状动脉造影患者,男73例、女43例,年龄(64.9±7.2)岁,以标准Judkins法进行冠状动脉造影术,计算机定量分析冠状动脉狭窄程度并计算CAS。抽血检测空腹血糖、空腹血浆胰岛素水平,稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果性别、高血压病史、血压、2型糖尿病病史、高密度脂蛋白及IRI均与CAS有显著相关关系,经多元回归分析显示,IRI与CAS呈显著正相关(t=3.230,P=0.002)。结论胰岛素抵抗是促进冠状动脉粥样硬化形成及发生心血管病的危险因素。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉狭窄 冠脉病变积分 胰岛素抵抗 胰岛素抵抗指数 相关性研究

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中老年2型糖尿病患者骨密度与尿酸、胰岛素抵抗关系的研究 被引量：16

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作者 刘咏萍 赵娜 +2 位作者 李玉姝 单忠艳 滕卫平 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期343-347,共5页

目的探讨中老年2型糖尿病患者骨密度与尿酸、胰岛素抵抗的关系。方法根据制定的纳入标准和排除标准,入选了152例中老年2型糖尿病患者,男性组(n=68)和绝经后女性组(n=84),两组年龄、体重指数、糖尿病病程具有均衡性,比较两组代谢组分、... 目的探讨中老年2型糖尿病患者骨密度与尿酸、胰岛素抵抗的关系。方法根据制定的纳入标准和排除标准,入选了152例中老年2型糖尿病患者,男性组(n=68)和绝经后女性组(n=84),两组年龄、体重指数、糖尿病病程具有均衡性,比较两组代谢组分、各部位骨密度(BMD)及骨代谢指标;pearson相关分析及多元逐步回归分析探讨各部位BMD及骨代谢指标与尿酸、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。结果两组尿酸、股骨颈、大粗隆、粗隆间、Wards区、腰椎(L1-4)各部位BMD及骨代谢指标有显著性差异。中老年2型糖尿病患者各关节BMD均与尿酸、HOMA-IR呈正相关;男性组各部位BMD与尿酸呈正相关;绝经后女性组各部位BMD与尿酸、HOMA-IR呈正相关。回归分析示尿酸是影响男性L3部位骨密度和β-CTX的独立因素;HOMA-IR是影响女性髋关节和腰椎骨密度的独立因素。结论尿酸可能增加中老年男性2型糖尿病患者的骨密度值,胰岛素抵抗对中老年女性患者维持骨量及促进骨合成可能具有正向调节作用。 展开更多

关键词 2型糖尿病 骨密度 尿酸 胰岛素抵抗指数

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中老年回汉族人群胰岛素抵抗及β细胞功能与脂代谢的关系 被引量：4

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作者 李淑亚 姜敏 +12 位作者 姚天宇 程羽萱 范雅洁 刘旭颖 张金玲 刘兰 王志忠 马玉英 扈学琴 王盼盼 于晶晶 马荣 黄琦 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期192-197,共6页

目的对宁夏城市社区回汉族中老年人群的胰岛素抵抗及β细胞功能与体质量指数及血脂等影响因素进行关联性对比研究。方法选取宁夏城市地区40岁以上的社区调查者共1 000例,回汉比例1∶2。测量身高、体质量、腰围、臀围;三酰甘油(TG)、总... 目的对宁夏城市社区回汉族中老年人群的胰岛素抵抗及β细胞功能与体质量指数及血脂等影响因素进行关联性对比研究。方法选取宁夏城市地区40岁以上的社区调查者共1 000例,回汉比例1∶2。测量身高、体质量、腰围、臀围;三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血尿酸(BUA)、血糖、胰岛素,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素敏感指数(IAI)、β细胞功能指数(HBCI)。结果回族的BMI、WHR、IAI、HBCI和糖尿病的患病比例均显著高于汉族(P<0.01),但是BUA、血糖、TC、IR均低于回族(P<0.01)。回族中TG、BMI、WHR、BUA与IR呈正相关(r分别为0.234、0.193、0.143、0.129,P<0.01),与IAI呈负相关(r分别为-0.234、-0.193、-0.143、-0.129,P<0.01),TC与HBCI呈负相关(r为-0.169,P<0.01);汉族中TC、TG、BMI、WHR、BUA均与IR呈正相关(r分别为0.140、0.257、0.288、0.163、0.104,P<0.01),与IAI呈负相关(r分别为-0.140、-0.257、-0.288、-0.163、-0.104,P<0.01),BMI与HBCI呈负相关(r为-0.111,P<0.01)。校正性别、民族、年龄因素后,TC、TG、BMI、WHR、BUA均与IR呈正相关(r分别为0.109、0.256、0.253、0.139、0.142,P<0.01),与IAI呈负相关(r分别为-0.109、-0.256、-0.253、-0.139、-0.142,P<0.01),TC、BMI与HBCI呈负相关(r=-0.113,r=-0.086,P<0.01)。多元回归分析显示TG、BMI与IR、IAI独立相关(r分别为0.218、0.182、-0.218、-0.182),TC、BMI与HBCI独立相关(r分别为-0.113、-0.086)。结论宁夏地区中老年人TC、TG、BMI、WHR、BUA和IR、IAI、HBCI的分布特征及其之间的关系存在着回汉族差异。校正性别、民族、年龄因素后,BMI、WHR、TC、TG、BUA与IR、IAI显著相关,BMI、TC与HBCI显著相关,TC、BMI可能对β细胞的分泌功能影响较大,而TG、BMI则主要与胰岛素抵抗及胰岛素敏感性相关。 展开更多

关键词 胰岛素抵抗指数 β细胞功能指数 体质量指数 腰臀比 胆固醇 三酰甘油

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姜黄素改善肾移植受者胰岛素敏感性研究 被引量：2

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作者 刘永光 陈传宝 +1 位作者 徐小龙 郭颖 《器官移植》 CAS CSCD 2013年第3期156-159,168,共5页

目的研究姜黄素对肾移植患者胰岛素敏感性的影响。方法研究对象为2010年9月至2012年10月南方医科大学珠江医院收治的60例肾移植患者。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。按随机数字表随机分为姜黄素治疗组(治疗组)和无姜黄... 目的研究姜黄素对肾移植患者胰岛素敏感性的影响。方法研究对象为2010年9月至2012年10月南方医科大学珠江医院收治的60例肾移植患者。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。按随机数字表随机分为姜黄素治疗组(治疗组)和无姜黄素对照组(对照组),各30例。最后完成研究治疗组26例,对照组30例。术前和术后每周1次评价与比较两组患者的空腹血糖水平和胰岛素敏感性;比较两组入组时诊断糖尿病的患者的疗效;观察姜黄素的不良反应及比较两组患者的血脂变化差异。结果与对照组比较,治疗组在胰岛素抵抗指数、空腹血糖水平方面均呈好转趋势,两组之间有统计学意义(均为P<0.05)。两组的甘油三酯、胆固醇水平,改善移植后糖尿病疗效等方面比较无明显差别。结论在肾移植受者中应用姜黄素具有改善胰岛素抵抗、降低空腹血糖的作用,在临床中有一定的效果,为移植后糖尿病提供新的防治方法。 展开更多

关键词 肾移植 姜黄素 胰岛素抵抗 胰岛素抵抗指数 空腹血糖 受者

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运动对血SHBG的影响以及与胰岛素敏感性关系研究 被引量：2

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作者 王玉 任燕 +1 位作者 曾燕 何勇 《成都体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2005年第4期95-98,共4页

目的:探讨规律运动对性激素结合球蛋白水平的影响及与人体胰岛素敏感性改善的关系。方法:在参加健康体检的健康人群中,选取有规律运动的46人为运动组,无规律运动者30人为对照组。分别检测其血浆性激素结合球蛋白及胰岛素抵抗指数。结果... 目的:探讨规律运动对性激素结合球蛋白水平的影响及与人体胰岛素敏感性改善的关系。方法:在参加健康体检的健康人群中,选取有规律运动的46人为运动组,无规律运动者30人为对照组。分别检测其血浆性激素结合球蛋白及胰岛素抵抗指数。结果:两组年龄和体重指数无明显差异。对照组胰岛素抵抗指数明显高于运动组(P<0.05),运动组SHBG明显高于对照组(P<0.05),胰岛素抵抗指数与性激素结合球蛋白的相关系数R为-0.77(P<0.05)。结论:规律运动可提高机体对胰岛素的敏感性并增加血浆性激素结合球蛋白的水平,人体对胰岛素的敏感性与血浆性激素结合球蛋白的水平呈负相关。 展开更多

关键词 规律运动 性激素结合球蛋白 胰岛素抵抗指数 胰岛素敏感性 SHBG

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