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题名胰头与十二指肠的血供关系及其临床意义
被引量：7
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作者
殷永芳
许继凡
郭涛
戴珏
罗诗樵
孙善全
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机构
重庆医科大学附属第一医院肝胆外科
重庆医科大学基础医学国家级示范中心大体解剖实验室
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出处
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2013年第6期655-658,共4页
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基金
国家自然科学基金(30972789)
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文摘
目的了解胰头及十二指肠的血管走行,为在DPPHR术中如何保护十二指肠的血供及是否行Kocher操作提供更多的形态学资料。方法随机选取40具尸体,充分解剖暴露肠系膜上动脉、胃十二指肠动脉及胰十二指肠前后动脉弓,对供应十二指肠的动脉及伴行的静脉行径进行仔细观察和记录。结果在97.5%的标本中(n=39),胰十二指肠后动脉弓及伴行的静脉均位于胰后筋膜内;在90%的标本中(n=36),胰十二指肠下前动脉及伴行的静脉走行于胰十二指肠沟内,易于保留;在个别标本中(10%,n=4),没有完整的胰十二指肠前动脉弓;其中1例标本(2.5%,n=1),没有完整的胰十二指肠后动脉弓,但供应十二指肠的动脉及其伴行静脉仍位于胰后筋膜内。结论 DPPHR手术的关键在于保留胰十二指肠后动脉弓,同时尽可能地保留部分胰十二指肠前动脉弓,而Kocher操作有利于保护胰十二指肠后动脉弓;在个别标本中,没有完整的胰十二指肠前动脉弓,此时施行DPPHR可能伤及十二指肠血供,导致手术失败。
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关键词
保留十二指肠的胰头切除术
胰十二指肠前动脉弓
胰十二指肠后动脉弓
Kocher操作
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Keywords
Duodenum preserving pancreatic head resection
The anterior pancreaticoduodenal arterial arcade
The posterior pancreaticoduodenal arterial arcade
Kocher maneuver
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分类号
R323.3
[医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]
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