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治疗成年人重度习惯性髌骨脱位的新方法:以胫骨结节近端移位术为核心的“四合一”联合手术 被引量:3
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作者 宋关阳 张辉 冯华 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期983-988,共6页
目的:探究以胫骨结节近端移位术为核心的"四合一"联合术式治疗成年人重度习惯性髌骨脱位的早期临床疗效。方法:2014年1月至2016年5月,43例(47例膝关节)习惯性髌骨脱位患者在我院接受治疗。其中11例患者(11例膝关节)被诊断为... 目的:探究以胫骨结节近端移位术为核心的"四合一"联合术式治疗成年人重度习惯性髌骨脱位的早期临床疗效。方法:2014年1月至2016年5月,43例(47例膝关节)习惯性髌骨脱位患者在我院接受治疗。其中11例患者(11例膝关节)被诊断为重度习惯性髌骨脱位并接受"四合一"联合手术,该联合手术包括胫骨结节近端移位术、外侧结构广泛松解术、胫骨结节内移术以及内侧髌骨股骨韧带重建术。术前及术后末次随访时临床评估主要包括体格检查、影像学测量以及主观评分。结果:全部11例患者均获得2年以上随访,随访时间平均为34.9个月(25至46个月)。术前所有患者均在屈膝角度小于30°时发生髌骨脱位,末次随访时,所有患者均未再脱位。影像学测量方面,适合角由术前73.4°±17.0°改善至术后-7.1°±5.8°(P<0.01)。外侧髌股角由术前-65.6°±9.4°改善至术后6.1°±2.7°(P<0.01),术后与术前差异均有统计学意义。主观评分方面,Kujala评分由术前平均42.9分提高至术后平均95.2分,差异存在统计学意义。结论:采用以胫骨结节近端移位术为核心的"四合一"联合术式治疗成年人重度习惯性髌骨脱位可以使患者获得满意的短期临床疗效。 展开更多
关键词 习惯性髌骨脱位 重度 胫骨结节近端移位术 临床疗效
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采用胫骨结节近端移位术翻修成年人重度习惯性髌骨脱位的早期临床随访研究 被引量:4
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作者 宋关阳 张辉 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期847-851,共5页
目的:探究胫骨结节近端移位术在成年人重度习惯性髌骨脱位翻修手术中的有效性及其早期临床疗效。方法:2012年4月至2016年7月,56例(60例膝关节)成年患者被诊断为习惯性髌骨脱位并在我院接受治疗。其中14例患者(14例膝关节)曾因初次手术... 目的:探究胫骨结节近端移位术在成年人重度习惯性髌骨脱位翻修手术中的有效性及其早期临床疗效。方法:2012年4月至2016年7月,56例(60例膝关节)成年患者被诊断为习惯性髌骨脱位并在我院接受治疗。其中14例患者(14例膝关节)曾因初次手术失效在我院行翻修手术。翻修术式为以胫骨结节近端移位术为核心的联合术式,术后即刻评估髌骨运动轨迹,术后临床评估包括影像学测量及主观功能评分。结果:所有患者均通过"内侧紧缩+外侧松解"术式进行初次手术治疗,初次手术后髌骨均未能复位,翻修术前所有患者均在屈膝角度小于30°时发生髌骨脱位。翻修术后即刻,所有患者髌骨均完全复位,并能在膝关节全屈伸范围内维持正常髌骨轨迹。末次随访时,所有患者均未再脱位。适合角由术前76.9°±13.2°改善至术后-6.2°±3.8°(P<0.01)。外侧髌股角由术前-71.4°±10.9°改善至术后6.7°±2.7°(P<0.01),术后与术前差异均有统计学意义。Kujala评分由术前平均39.4分提高至术后平均93.7分,差异存在统计学意义。结论:采用胫骨结节近端移位术翻修成年人重度习惯性髌骨脱位能够使髌骨恢复正常的运动轨迹,早期临床疗效满意。 展开更多
关键词 习惯性髌骨脱位 重度 胫骨结节近端移位术 翻修手 临床疗效
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