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两种内固定方式治疗Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折后外侧柱损伤的疗效比较
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作者 张天宇 王磊 +1 位作者 王辉 李军 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第18期2865-2870,共6页
目的 比较两种内固定方法治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月至2024年8月期间医院收治的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱损伤进行手术治疗的61例患者临床资料,将其中单纯应用外侧钢板固定... 目的 比较两种内固定方法治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月至2024年8月期间医院收治的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱损伤进行手术治疗的61例患者临床资料,将其中单纯应用外侧钢板固定的34例患者作为观察组,应用后侧T型钢板联合外侧钢板固定的27例患者为对照组。结果 两组术后切口均无丙级愈合。观察组切口甲级愈合发生率(94.1%)高于对照组(70.4%),手术时间(83.8±8.5) min短于对照组(115.7±11.2) min,术后住院时间(12.5±3.1)d短于对照组(14.9±3.2)d,术中出血量(271.0±51.3)mL少于对照组(308.5±60.1)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P > 0.05)。末次随访时,两组患者KSS及VAS评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 单纯外侧钢板固定法和后侧T型钢板联合外侧钢板固定法均可治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折伴后外侧柱损伤,但单纯外侧钢板固定手术时间及住院时间短、出血量少,切口愈合率高。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 SchatzkerⅣ型骨折 前外侧入路 后内侧入路 后外侧柱 对比研究
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胫骨平台骨折术后后倾角对膝关节功能的影响 被引量:2
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作者 吴兴净 陶周善 程文静 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第9期1659-1663,共5页
目的探讨胫骨平台骨折术后后倾角的改变以及其与膝关节功能的关系。方法收集83例行-胫骨平台骨折手术的病例,测出患者健侧、术后患侧及最后一次随访患侧胫骨平台后倾角(PTS),评价并记录Lysholm、HSS及Rasmussen等三种系统的膝关节评分数... 目的探讨胫骨平台骨折术后后倾角的改变以及其与膝关节功能的关系。方法收集83例行-胫骨平台骨折手术的病例,测出患者健侧、术后患侧及最后一次随访患侧胫骨平台后倾角(PTS),评价并记录Lysholm、HSS及Rasmussen等三种系统的膝关节评分数据,根据术后PTS角度将患者分为PTS<9°组和PTS≥9°组。将两组三种膝关节功能评分均数行统计学分析,同时也将术后与最后随访PTS均数进行统计学处理。计算最后随访与健侧PTS的差值,将差值与最后一次随访膝关节功能数据进行相关性分析。结果两组患者一般情况方面未见明显差异。PTS<9°组膝关节Lysholm、HSS、Rasmussen评分数据均明显高于PTS≥9°组(P<0.05)。两组患者术后PTS与最后一次随访PTS相比,差异有统计学意义(P<0.05)。最后一次随访与健侧PTS之间的差值(b)与Lysholm、HSS及Rasmussen膝关节评分数据均具有相关性(P<0.05)。结论术后康复锻炼导致PTS角度发生改变。PTS<9°组患者膝关节功能好于术后PTS≥9°组患者,最后一次随访PTS与健侧PTS的差值与膝关节功能有相关性。因此手术中尽可能恢复平台骨折的解剖对位或控制术后PTS<9°。 展开更多
关键词 胫骨平台后倾角 胫骨平台骨折 术后 骨折塌陷 膝关节功能评分 相关性
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基于3D打印技术的复杂胫骨平台骨折内固定手术数字化设计 被引量:88
3
作者 黄华军 张国栋 +5 位作者 欧阳汉斌 杨洋 吴章林 许靖 谢普生 黄文华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期218-222,共5页
目的探讨3D打印技术结合数字化技术在复杂胫骨平台内固定植入方案设计中的应用价值。方法收集临床复杂胫骨平台骨折病例以及常用胫骨平台钢板的CT数据,在Mimics中进行骨折三维重建、虚拟复位以及建立钢板三维模型库,然后进行内固定方案... 目的探讨3D打印技术结合数字化技术在复杂胫骨平台内固定植入方案设计中的应用价值。方法收集临床复杂胫骨平台骨折病例以及常用胫骨平台钢板的CT数据,在Mimics中进行骨折三维重建、虚拟复位以及建立钢板三维模型库,然后进行内固定方案的数字化设计。3D打印出骨折复位模型以及钢板模型,在3D模型上按照数字化设计内固定方案进行模拟手术。比较数字化虚拟手术与3D模型模拟手术的内固定植入效果。结果 3D模型模拟手术的手术效果与内固定数字化设计方案的手术效果一致,二者螺钉长度无明显差异(t=-1.594;v=12;P=0.137)。结论 3D打印技术结合数字化设计能有效的提高复杂胫骨平台骨折内固定植入效果。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 内固定手术 3D打印 数字化设计 计算机辅助 术前规划
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临床路径在关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗中的实施效果评价研究 被引量:19
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作者 张振东 王维山 +3 位作者 董金波 方钦正 李长俊 史晨辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1489-1491,共3页
目的评价临床路径在关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗中的实施效果。方法选取入院行膝关节镜辅助治疗的胫骨平台骨折患者为研究对象,分为对照组和试验组各40例。对照组采用传统的治疗模式,试验组采取临床路径模式。对两组患者的住院天... 目的评价临床路径在关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗中的实施效果。方法选取入院行膝关节镜辅助治疗的胫骨平台骨折患者为研究对象,分为对照组和试验组各40例。对照组采用传统的治疗模式,试验组采取临床路径模式。对两组患者的住院天数、医疗费用、满意度、健康知识掌握情况等进行比较。结果试验组患者的住院天数、医疗费用明显下降,患者满意度及健康知识掌握情况均提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗的临床路径值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 临床路径 效果评价 关节镜
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有限内固定和外固定架术联合桃红四物汤促进胫骨平台骨折愈合的影像学及生化指标评估 被引量:23
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作者 祝勇刚 张大伟 +3 位作者 赵广跃 漆伟 孙强 邹继伟 《海南医学院学报》 CAS 2016年第15期1680-1683,共4页
目的:研究有限内固定和外固定架术联合桃红四物汤对胫骨平台骨折患者影像学愈合情况及生化指标的影响。方法:选择2010年3月~2014年10月期间我院收治的34例Schatzker V型和VI型胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为联合治疗组和手术... 目的:研究有限内固定和外固定架术联合桃红四物汤对胫骨平台骨折患者影像学愈合情况及生化指标的影响。方法:选择2010年3月~2014年10月期间我院收治的34例Schatzker V型和VI型胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为联合治疗组和手术治疗组,手术前后行膝关节正侧位片检查以明确影像学愈合情况,采集血清测定骨碱性磷酸酶(BALP)、血清I型胶原交联C端肽(β-CTX)、血栓素B2(TXB-2)、6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的含量。结果:术后1个月时,两组患者的膝关节正侧位片均可见内固定和外固定在位,联合治疗组的骨折断端愈合情况优于手术治疗组。联合治疗组患者手术后14d时的血清β-CTX、TXB2含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比例显著低于手术后当天,BALP、6-Keto-PGF1α含量显著高于手术后当天(P〈0.05);手术治疗组患者手术后14d时的血清BALP含量高于手术后当天、β-CTX含量均低于手术后当天(P〈0.05),血清TXB2、6-Keto-PGF1α含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比例与手术后当天比较无显著性差异(P〉0.05)。联合治疗组术后14d时的血清BALP、6-Keto-PGF1α含量高于手术治疗组、β-CTX、TXB2含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比例含量低于手术治疗组(P〈0.05)。结论:有限内固定+外固定架术联合桃红四物汤能够促进胫骨平台骨折的愈合,调节成骨/破骨细胞活性以及TXA2/PGF1α平衡是桃红四物汤发挥作用的分子靶点。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 内固定术 外固定术 桃红四物汤 骨代谢 血栓素A2 前列腺素F1Α
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胫骨平台骨折术后早期康复治疗对患膝功能恢复的作用 被引量:21
6
作者 朱红军 杨卫新 +1 位作者 李莉 江钟立 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期634-635,共2页
目的研究胫骨平台骨折术后早期康复治疗对膝关节功能恢复的作用。方法胫骨平台骨折术后患者47例。对照组23例,术后采取固定等常规治疗;康复组24例,早期采取综合康复治疗。采用HSS膝关节功能评估系统分别评估术后6个月及12个月的膝关节... 目的研究胫骨平台骨折术后早期康复治疗对膝关节功能恢复的作用。方法胫骨平台骨折术后患者47例。对照组23例,术后采取固定等常规治疗;康复组24例,早期采取综合康复治疗。采用HSS膝关节功能评估系统分别评估术后6个月及12个月的膝关节功能。结果按照HSS评分,康复组膝关节功能优良率于术后6、12个月分别是75.0%和87.5%,均显著高于对照组(P<0.05)。结论早期综合康复治疗对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复有效。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 早期康复 膝关节 功能评估
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多元化管理提高胫骨平台骨折手术患者功能锻炼效果 被引量:28
7
作者 刘翠 魏丽丽 +3 位作者 张艳 李雯 胡建 宫慧 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第20期87-90,共4页
目的提高胫骨平台骨折手术患者功能锻炼效果。方法将82例胫骨平台骨折行内固定术患者按住院病区分为两组各41例。对照组按常规实施功能锻炼护理;观察组采取多层面、多因素、多环节、多干预模式及全程化的多元化功能锻炼管理策略。结果... 目的提高胫骨平台骨折手术患者功能锻炼效果。方法将82例胫骨平台骨折行内固定术患者按住院病区分为两组各41例。对照组按常规实施功能锻炼护理;观察组采取多层面、多因素、多环节、多干预模式及全程化的多元化功能锻炼管理策略。结果观察组术后1个月、3个月HSS评分显著高于对照组(均P<0.01),功能锻炼依从性以及对功能锻炼护理满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对胫骨平台骨折行内固定术患者采取多元化管理策略可有效提高患者功能锻炼依从性,从而提高功能锻炼效果和满意度。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 内固定手术 功能锻炼 多元化管理 全程护理
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小切口胫骨近端解剖锁定接骨板治疗胫骨平台骨折 被引量:14
8
作者 孙景福 李保良 +1 位作者 陈美珠 吴任涛 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期655-656,共2页
目的探讨小切口解剖锁定接骨板固定治疗胫骨平台骨折的方法和疗效。方法对26例胫骨平台骨折,采用小切开切开复位解剖型锁定接骨板内固定,加自体髂骨植骨,并结合CPM功能锻炼。结果26例患者均获得随访,随访时间8~16个月,平均13.5个月。按... 目的探讨小切口解剖锁定接骨板固定治疗胫骨平台骨折的方法和疗效。方法对26例胫骨平台骨折,采用小切开切开复位解剖型锁定接骨板内固定,加自体髂骨植骨,并结合CPM功能锻炼。结果26例患者均获得随访,随访时间8~16个月,平均13.5个月。按照Rasmussen评分标准,优14例,良9例,可3例,优良率达88.5%。结论小切口切开复位,解剖型锁定接骨板内固定治疗胫骨平台骨折并发症少,功能满意。 展开更多
关键词 小切口 胫骨平台骨折 内固定 解剖锁定接骨板
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数字化设计结合3D打印技术辅助手术治疗复杂型胫骨平台骨折 被引量:21
9
作者 李鹏 彭文标 +6 位作者 李鉴轶 林钢 黄旭科 孙向华 彭国瑞 张廷帅 王文松 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期151-155,共5页
目的探讨数字化设计结合3D打印技术辅助手术治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013年10月-2015年9月本院收治的40例胫骨平台粉碎性骨折患者资料,其中男27例,女13例;按Schatzker骨折分型,Ⅳ型19例,Ⅴ型15例,Ⅵ型6例。... 目的探讨数字化设计结合3D打印技术辅助手术治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013年10月-2015年9月本院收治的40例胫骨平台粉碎性骨折患者资料,其中男27例,女13例;按Schatzker骨折分型,Ⅳ型19例,Ⅴ型15例,Ⅵ型6例。其中20例患者(3D打印组)应用3D打印技术辅助手术:术前进行三维重建骨折模型、骨折块虚拟复位、挑选最匹配的钢板、3D打印1:1大小的骨折模型、模拟骨折复位及钢板塑形;20例患者(传统手术组)为传统切开复位内固定治疗。记录两组的手术时间、术中出血量、切口长度及膝关节功能评分。结果 40例患者均顺利完成手术,3D打印组患者的手术时间、术中出血量、切口长度均显著小于对照组(P<0.01),术后随访8~13个月(平均10个月),两组病例均获得骨性愈合,3D打印组术后膝关节功能Rasmussen评分显著高于对照组(P<0.01)。结论数字化设计结合3D打印技术辅助手术治疗复杂型胫骨平台骨折,实现了复杂型胫骨平台骨折的个体化、精准化治疗,可缩短手术时间,减少术中出血量,有效缩短患者的康复周期。 展开更多
关键词 数字化设计 3D打印 胫骨平台骨折 微创
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关节镜手术联合早期康复治疗胫骨平台骨折的疗效分析 被引量:13
10
作者 陈强 叶哲伟 +4 位作者 蒋小燕 宋谋珂 杨述华 张国雷 陈小亮 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期463-465,共3页
胫骨平台骨折是比较常见的一种关节内骨折,治疗不当容易引起不同程度的膝关节功能障碍,对患者的生活造成很大影响,甚至使其丧失劳动能力,严重影响生存质量,所以正确选择手术方式和术后早期康复治疗就显得特别重要。近年来,随着膝... 胫骨平台骨折是比较常见的一种关节内骨折,治疗不当容易引起不同程度的膝关节功能障碍,对患者的生活造成很大影响,甚至使其丧失劳动能力,严重影响生存质量,所以正确选择手术方式和术后早期康复治疗就显得特别重要。近年来,随着膝关节镜技术的不断成熟,采取关节镜下手术治疗胫骨平台骨折已成为一种新的趋势。术后早期康复治疗对于膝关节功能恢复有着非常重要的意义。早期康复治疗可以减少膝关节的粘连,扩大膝关节活动范围,减少肢体肿胀,改善关节软骨的营养,避免关节僵硬和肌肉萎缩等并发症。我科自2007年3月—2010年10月对67例胫骨平台骨折患者采用关节镜手术治疗,拟为治疗胫骨平台I-Ⅳ型骨折获得良好膝关节功能提供重要的临床依据。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 早期康复治疗 关节镜手术 疗效分析 膝关节功能障碍 膝关节功能恢复 膝关节活动范围 膝关节镜技术
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胫骨平台骨折87例手术治疗体会 被引量:15
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作者 康智 王琦 +1 位作者 洪云飞 杜志军 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第6期1278-1279,共2页
关键词 胫骨平台骨折 内固定 治疗
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胫骨平台骨折致膝关节面滑移的手术治疗 被引量:12
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作者 左衍海 方益春 +2 位作者 梁宵 陈勇 谢发荣 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第1期38-40,共3页
目的胫骨平台骨折伴膝关节面滑移是较为少见的损伤,现有的胫骨平台骨折分型系统不包括该型,相关的文献报道也很少见。文中报道我们利用外固定架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折伴膝关节面滑移的经验。方法对15例胫骨平台骨折骨折患者采... 目的胫骨平台骨折伴膝关节面滑移是较为少见的损伤,现有的胫骨平台骨折分型系统不包括该型,相关的文献报道也很少见。文中报道我们利用外固定架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折伴膝关节面滑移的经验。方法对15例胫骨平台骨折骨折患者采用外固定支架联合有限内固定方法进行治疗。结果术后X线片示骨折解剖复位11例,近解剖复位4例,随访时间6~12个月,平均10个月。拆除外固定后无骨折再移位,无术后感染、下肢深静脉血栓发生,10天左右骨折部位疼痛消失,3周后无压痛及纵轴叩击痛,3个月后X线示所有病例骨折均愈合。关节活动Rasmussen评分标准评定:优10例,良5例,优良率100%。结论外固定支架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折合并膝关节滑移效果满意,有利于关节解剖复位、早期关节活动、减少骨与软组织损伤并发症。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 膝关节滑移 手术治疗
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复杂胫骨平台骨折的手术治疗 被引量:15
13
作者 陈远 林宇春 +1 位作者 邹玉英 左莉 《实用医学杂志》 CAS 2007年第14期2273-2273,共1页
自1998年1月至2006年4月本院收治胫骨平台骨折患者69例,应用支撑钢板治疗胫骨平台复杂骨折,取得良好效果。
关键词 复杂胫骨平台骨折 手术治疗 胫骨平台复杂骨折 骨折患者 钢板治疗
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两种手术方式治疗胫骨平台骨折的疗效比较 被引量:22
14
作者 谢丹 张森 林伟 《海南医学院学报》 CAS 2012年第2期210-213,共4页
目的:比较关节镜联合经皮微创锁定钢板固定与切开复位钢板内固定方法治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:回顾性分析2007年1月~2011年3月收治的胫骨平台骨折54例。分为A组(26例)和B组(28例),分别采用切开复位钢板内固定和关节镜联合经... 目的:比较关节镜联合经皮微创锁定钢板固定与切开复位钢板内固定方法治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:回顾性分析2007年1月~2011年3月收治的胫骨平台骨折54例。分为A组(26例)和B组(28例),分别采用切开复位钢板内固定和关节镜联合经皮微创锁定钢板固定方法治疗。比较两组关节功能优良率、手术时间、切口长度、住院时间、骨折愈合时间及并发症。结果:54例患者均获得随访,随访9个月至2年(平均15个月).切开复位钢板内固定组平均切口长度9.3cm,平均住院时间17.1d、平均骨折愈合时间16.7周,术后深部感染1例,局部皮肤坏死2例,关节僵硬2例,畸形愈合1例;关节镜联合经皮微创锁定钢板组平均切口长度4.22cm,平均住院时间12.5d、平均骨折愈合时间12.2周,术后均无深部感染、皮肤坏死、关节僵硬及创伤性关节炎发生。两组差异有统计学意义(P<0.05);A组平均手术时间2.58h,、B组平均手术时间2.23h,在手术时间方面差异无显著差异(P>0.05)。参照Rasmussen膝关节功能评分,术后1年A组与B组功能优良率分别为83.1%和92.5%,两组疗效差异有统计学意义。结论:关节镜联合经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术创伤小、住院时间短、骨折愈合时间短、膝关节功能恢复较好。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 膝关节镜 锁定钢板 内固定
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膝关节镜辅助微创内固定治疗胫骨平台骨折 被引量:18
15
作者 邹国耀 唐志宏 +1 位作者 张林 肖颖 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第9期779-780,784,共3页
目的探讨关节镜辅助微创内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2002年1月~2009年3月,对32例胫骨平台骨折行膝关节镜下微创内固定治疗。Hohl分型:Ⅱ型14例,Ⅲ型9例,IV型9例。取膝前内、外侧标准入路进镜,依次检查整个关节腔。在膝关... 目的探讨关节镜辅助微创内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2002年1月~2009年3月,对32例胫骨平台骨折行膝关节镜下微创内固定治疗。Hohl分型:Ⅱ型14例,Ⅲ型9例,IV型9例。取膝前内、外侧标准入路进镜,依次检查整个关节腔。在膝关节镜监视下,用撬拨器将塌陷的平台解剖复位,直到关节软骨面平整。平台复位后其下的空隙用人工骨或自体骨填充,经皮或小切口用空心螺纹钉、可吸收螺钉或支持钢板固定骨折块。合并半月板及关节韧带损伤时镜下作相应处理。术后康复训练。结果术后2~4个月骨折愈合,骨折线消失,关节面平整,下肢力线正常,膝关节活动度平均大于110°,无并发症。26例随访6~24个月,平均10个月,术后6个月时按雍氏评分标准,优22例,良3例,可1例,优良率96.2%(25/26)。结论关节镜监视下复位微创内固定治疗胫骨平台骨折创伤小、并发症少、术后康复快、疗效满意。 展开更多
关键词 关节镜 胫骨平台骨折 内固定
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胫骨平台骨折应用外支架与内固定的疗效分析 被引量:7
16
作者 李海峰 顾三军 +6 位作者 寿奎水 殷渠东 孔友谊 吴永伟 陆尧 包岳丰 徐可林 《海南医学院学报》 CAS 2011年第6期797-799,803,共4页
目的:通过内固定手术与骨外固定架固定手术治疗胫骨平台骨折的临床结果对比,总结手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效和应用价值。方法:回顾性分析2007年3月~2009年9月胫骨平台骨折患者临床资料,随机抽取实施切开复位内固定手术43例(观... 目的:通过内固定手术与骨外固定架固定手术治疗胫骨平台骨折的临床结果对比,总结手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效和应用价值。方法:回顾性分析2007年3月~2009年9月胫骨平台骨折患者临床资料,随机抽取实施切开复位内固定手术43例(观察组)和骨外固定架固定手术43例(对照组),并对两者的临床疗效进行对比研究。结果:观察组膝关节功能评定:疼痛、主动活动能力、活动范围、稳定性、自我评价评分均高于对照组(P均〈0.05),术后并发症发生7例,少于对照组(11例),临床疗效稍优于对照组。结论:根据胫骨平台骨折患者骨折类型及状况,选择合适的手术时机及手术适应证,保证关节的稳定性,改善胫骨平台骨折的治疗效果,恢复关节的功能,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 外支架 内固定手术 临床分析
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中西医结合治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效分析 被引量:14
17
作者 王巍 顾大伟 +2 位作者 徐春雨 王延荣 刘力 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第5期1313-1316,共4页
目的:探讨中药熏洗结合西医治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取医院收治的86例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。对照组采用给予手术治疗,并常规给予抗炎、换药、预防血栓、术后康复等支持治疗,而治疗组... 目的:探讨中药熏洗结合西医治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取医院收治的86例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。对照组采用给予手术治疗,并常规给予抗炎、换药、预防血栓、术后康复等支持治疗,而治疗组则在对照组治疗的基础之上再辅以自拟中药方剂予以熏洗,并分别对两组患者的临床治疗效果予以比较分析,并采用视觉模拟评价量表(VAS)及生活质量评价量表(QOL)分别对两组患者的疼痛感觉及生活质量进行评价。结果:术后6个月,观察组膝关节功能恢复的优良比率为86.84%(33/38),明显高于对照组的优良比率71.05%(27/38);观察组术后并发症发生的比例为18.42%(7/38),明显低于对照组36.83%(14/38)。观察组患者术后6个月VAS评分为(4.4±1.9)分显著低于对照组的(6.3±3.4)分;QOL评价量表结果显示,观察组生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)及精神健康(MH)的评估情况均好于对照组(P<0.05),生理职能及情感职能相比较无显著性差异。结论:胫骨平台骨折在治疗过程中采用手术、康复训练结合中药熏洗的方法能改善患者膝关节功能恢复情况,降低术后部位并发症的发生率,提高临床疗效。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 术后康复 中药熏洗
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螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用 被引量:15
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作者 林伟 沈国惠 +1 位作者 何一杨 章士正 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2004年第1期46-48,共3页
目的:探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用价值。材料和方法:用GE Hispeed CT/i扫描机对50例胫骨平台骨折病人进行螺旋扫描,并进行表面遮盖显示法(SSD)三维重建。结果:50例胫骨平台骨折经螺旋CT三维重建后均清晰显示。根据三... 目的:探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用价值。材料和方法:用GE Hispeed CT/i扫描机对50例胫骨平台骨折病人进行螺旋扫描,并进行表面遮盖显示法(SSD)三维重建。结果:50例胫骨平台骨折经螺旋CT三维重建后均清晰显示。根据三维重建图像,将胫骨平台分为四个象限,准确评估胫骨平台劈裂方向和塌陷的程度。结论:通过不同的螺旋CT三维重建图像,有利于评估胫骨平台劈裂骨折的程度,特别是显示骨折塌陷的部位和程度。将胫骨平台分为四个象限,有助于骨科医生选择最佳手术入路、准确复位、内固定和植骨。 展开更多
关键词 螺旋CT 三维重建 胫骨平台骨折 临床应用
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复杂胫骨平台骨折疗效分析(附31例报告) 被引量:10
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作者 李海俊 曹晓建 +2 位作者 朱平 唐根林 郭曙光 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1731-1734,共4页
目的:探讨早期跟骨牵引延期经胫骨前方皮质入路植骨内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法:2004年5月~2012年1月间31例复杂胫骨平台骨折患者,根据Schatzker分型Ⅴ型19例、Ⅵ型12例,采用术前牵引复位,延期... 目的:探讨早期跟骨牵引延期经胫骨前方皮质入路植骨内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法:2004年5月~2012年1月间31例复杂胫骨平台骨折患者,根据Schatzker分型Ⅴ型19例、Ⅵ型12例,采用术前牵引复位,延期手术治疗结合术后早期膝关节功能康复训练的方法进行治疗。术中采用经胫骨前方骨皮质入路植骨恢复关节面,根据骨折的具体情况分别采用双接骨板、锁定板加空心螺钉等进行内固定。结果:31例患者均获得随访,平均随访时间14.3(8~31)个月,全部获骨性愈合。骨折愈合时间平均6.4个月(4~9个月)。术后30例患者软组织均一期闭合,1例发现胫前皮肤局部坏死,局部钢板外露,8个月骨折愈合后予以取出内固定后闭合创面。所有患者X线检查未见胫骨平台发生Ⅱ期塌陷,治疗效果参照Rasmussen膝关节功能评分标准,优17例、良10例、可2例、差2例,总优良率为87.1%。结论:对于SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台复杂骨折,采用早期牵引,延期手术的方法可以充分保护局部软组织血运,降低手术难度,预防膝关节周围软组织挛缩,有效对胫骨平台进行解剖复位并获得牢固的固定,术后可早期恢复膝关节功能训练,具有临床疗效好、并发症低的特点。 展开更多
关键词 复杂胫骨平台骨折 延期手术 疗效
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骨质疏松性胫骨平台骨折的手术治疗 被引量:8
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作者 杨业林 孙强 +3 位作者 王华 管国平 徐杰 曾逸文 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第1期39-42,共4页
目的评估应用锁定加压钢板(LCP)治疗骨质疏松性胫骨平台骨折的近期疗效。方法 2006年6月~2009年6月,对32例骨质疏松性胫骨平台骨折行切开复位内固定术治疗,其中男20例,女12例,年龄56~72岁,平均年龄63.5岁。骨折采用Schatzker分型,Ⅱ... 目的评估应用锁定加压钢板(LCP)治疗骨质疏松性胫骨平台骨折的近期疗效。方法 2006年6月~2009年6月,对32例骨质疏松性胫骨平台骨折行切开复位内固定术治疗,其中男20例,女12例,年龄56~72岁,平均年龄63.5岁。骨折采用Schatzker分型,Ⅱ型10例,Ⅲ型8例,Ⅳ型6例,Ⅴ型7例,Ⅵ型1例。本组术前骨密度测量(DEXA)值为:0.55~0.82 g/cm2,平均0.71±0.18 g/cm2,提示本组存在骨质疏松。采用胫骨近端锁定加压钢板固定,平台塌陷较重者予Wright人工骨粒植入。术后早期行膝关节康复功能锻炼,同时予鲑鱼降钙素、钙剂、维生素D行规范抗骨质疏松治疗1~3个疗程。结果本组平台塌陷均满意复位,术后无骨筋膜室综合症及下肢深静脉栓塞等并发症发生。根据Sanders膝关节功能评分,优24例,良6例,可2例,优良率93.8%。随访1~4年,平均2.5年,所有患者均获骨性愈合,平台复位无丢失。结论 LCP治疗骨质疏松性胫骨平台骨折近期疗效满意,该术式具有固定可靠、创伤小、可早期行膝关节康复功能锻炼等优点,同时规范的抗骨质疏松治疗亦非常重要。 展开更多
关键词 锁定加压钢板 胫骨平台骨折 骨质疏松
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