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经皮胫神经电刺激治疗神经源性膀胱功能障碍的系统评价 被引量:16
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作者 刘家庆 张泓 +5 位作者 刘桐言 黄桂兰 艾坤 余雨荷 刘笑萌 彭咏梅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1451-1456,1494,共7页
目的:系统评价经皮胫神经电刺激治疗中枢神经系统损伤后神经源性膀胱的效果。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库,检索年限从建库到2017年7月。有两名评价员独立进行资料筛选,... 目的:系统评价经皮胫神经电刺激治疗中枢神经系统损伤后神经源性膀胱的效果。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库,检索年限从建库到2017年7月。有两名评价员独立进行资料筛选,数据提取和文献质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共提取文献16篇,共589例。Meta分析结果显示:最大膀胱容量显著增加[MD=86.89,(95%CI:76.60,97.19),P<0.01];最大尿流率显著增加[MD=3.98,(95%CI:0.94,7.02),P=0.01];膀胱逼尿肌压力显著下降[MD=-11.11,(95%CI:-18.28,-3.95),P=0.002];最大尿流率时膀胱逼尿肌压力显著下降[MD=-9.32,(95%CI:-12.89,-5.74)。结论:经皮胫神经电刺激可在一定程度上改善神经源性膀胱状态,提升患者生存质量,但仍需高质量大样本的临床试验进一步证明。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 胫神经电刺激 系统评价
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胫神经电刺激对脊髓损伤大鼠神经源性膀胱及辣椒素受体表达的影响 被引量:7
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作者 曹小玉 宋娟 +1 位作者 张阿康 高晓平 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1053-1059,共7页
目的:研究胫神经电刺激对脊髓损伤大鼠神经源性膀胱及膀胱中辣椒素受体(transient receptor potentia vanilloid1,TRPV1)通道蛋白表达的变化,以期探究其可能存在的机制。方法:将24只SD大鼠随机分成四组,每组6只:正常组,假手术组,脊髓损... 目的:研究胫神经电刺激对脊髓损伤大鼠神经源性膀胱及膀胱中辣椒素受体(transient receptor potentia vanilloid1,TRPV1)通道蛋白表达的变化,以期探究其可能存在的机制。方法:将24只SD大鼠随机分成四组,每组6只:正常组,假手术组,脊髓损伤组,干预组。对于脊髓损伤组及干预组,使用改良Allen’s打击法进行脊髓损伤造模。同时在2周后对干预组进行电刺激,每日2次,每次20min,每周5天,持续4周;实验第6周以尿流动力学指标及膀胱组织HE染色衡量干预效果,使用实时定量PCR及Western Blot方法检测膀胱中TRPV1通道蛋白的表达。结果:干预组膀胱顺应性为0.05±0.01(ml/cmH_(2)O),脊髓损伤组大鼠膀胱顺应性为0.03±0.01(ml/cmH_(2)O),干预组较脊髓损伤组相比膀胱低顺应状态明显改善(P<0.05),膀胱组织炎性细胞浸润明显减轻,与此同时干预组TRPV1通道蛋白在转录及翻译水平均明显升高(P<0.05)。结论:胫神经电刺激有效促进了脊髓损伤大鼠膀胱中TRPV1通道蛋白的表达,并对于神经源性膀胱功能恢复起到了明显的促进作用。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 胫神经电刺激 脊髓损伤 辣椒素受体
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经胫神经电刺激对脑卒中后便秘的康复效果 被引量:11
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作者 岳雨珊 马召玺 +2 位作者 陆轲 李翀 鲍治诚 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1697-1699,共3页
脑卒中患者,肠道活动异常,肛门结肠感觉功能受损,肛门内、外括约肌控制力下降,继发一系列神经源性肠道功能障碍,包括便秘、大便失禁或不成形、腹痛、腹胀等,严重影响患者日常生活质量及社会参与功能,对家庭、社会造成沉重负担[1]。同时... 脑卒中患者,肠道活动异常,肛门结肠感觉功能受损,肛门内、外括约肌控制力下降,继发一系列神经源性肠道功能障碍,包括便秘、大便失禁或不成形、腹痛、腹胀等,严重影响患者日常生活质量及社会参与功能,对家庭、社会造成沉重负担[1]。同时,有研究表明,便秘常见于脑卒中后胃肠道障碍,卒中后便秘的发生率为30%—60%[2—4]。 展开更多
关键词 外括约肌 大便失禁 日常生活质量 脑卒中患者 神经源性肠道功能障碍 脑卒中后便秘 康复效果 胫神经电刺激
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经表面电极电刺激胫神经治疗脊髓损伤后神经源性逼尿肌过度活动 被引量:17
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作者 陈国庆 廖利民 +2 位作者 苗笛 高丽娟 韩向华 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1060-1063,共4页
目的:观察经表面电极电刺激胫神经对脊髓损伤患者神经源性逼尿肌过度活动的抑制效应。方法 :2013年6月~2014年4月,采用自主研发的膀胱盆底康复治疗仪行经表面电极电刺激胫神经治疗脊髓损伤后神经源性逼尿肌过度活动的患者23例,男19例,... 目的:观察经表面电极电刺激胫神经对脊髓损伤患者神经源性逼尿肌过度活动的抑制效应。方法 :2013年6月~2014年4月,采用自主研发的膀胱盆底康复治疗仪行经表面电极电刺激胫神经治疗脊髓损伤后神经源性逼尿肌过度活动的患者23例,男19例,女4例;颈段脊髓损伤3例,胸段脊髓损伤15例,腰段脊髓损伤5例。完全性脊髓损伤18例;不完全性脊髓损伤5例。每周治疗2次,共治疗4周。治疗前及治疗2周、4周时分别记录患者3d排尿日记,并进行患者自我判别的膀胱状态评分(patient perception of bladder condition scale,PPBC-S)。排尿日记包括间歇导尿的次数、每次间歇导尿的尿量以及每天的漏尿量。在记录排尿日记的周期中,患者保持一致的饮水量以及每日间歇导尿的次数,并记录治疗过程中发生的不良反应。结果:患者均完成4周治疗,治疗过程中无不良反应发生。与治疗前相比,治疗2周后患者每次导尿量由258.7±14.7ml增加至282.5±15.2ml(P〈0.05),每天漏尿量由766.4±61.5ml降低到563.3±45.4ml(P〈0.05),PPBC-S评分由5.2±0.1分改善到4.6±0.1分(P〈0.05)。治疗4周后,患者每次导尿量为294.1±15.4ml,每日漏尿量为541.4±47.5ml,PPBC-S评分为4.4±0.1分,与治疗前相比均有显著性差异(P〈0.05),与治疗2周相比无显著性差异(P〉0.05)。治疗前、治疗2周、4周后记录排尿日记期间,间歇导尿次数分别为4.3±0.3、4.1±0.3和4.0±0.2次,差异无显著性(P〉0.05)。结论:经表面电极电刺激胫神经能够抑制脊髓损伤患者神经源性逼尿肌过度活动,可增加膀胱容量,减少漏尿量。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 脊髓损伤 胫神经电刺激 表面 膀胱容量
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