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多学科健康管理对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植结局的影响
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作者 杨丛品 李爱民 +4 位作者 李静 王会霞 贾坤 王丽丽 杨爱敏 《护理学杂志》 北大核心 2025年第14期35-38,共4页
目的探讨多学科健康管理对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植结局、减重效果、心理状态及自我管理能力的影响。方法将330例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组和观察组各165例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受多学科健... 目的探讨多学科健康管理对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植结局、减重效果、心理状态及自我管理能力的影响。方法将330例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组和观察组各165例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受多学科健康管理,包括体质量管理、生活方式管理及心理健康管理。比较两组患者的腰围、身体质量指数、焦虑抑郁状态、自我管理能力及体外受精-胚胎移植结局。结果对照组160例、观察组164例完成研究。干预后,观察组身体质量指数、腰围及焦虑、抑郁评分显著低于对照组(均P<0.05);体外受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率及自我管理能力显著高于对照组(均P<0.05)。结论多学科健康管理能够有效改善多囊卵巢综合征患者的体质量、心理状态和自我管理能力,进而提高体外受精-胚胎移植的成功率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 延续护理 多学科团队 健康管理 焦虑 抑郁 累计妊娠率
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体外受精-胚胎移植治疗夫妻心理体验与调适质性研究的Meta整合 被引量:1
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作者 周楠 顾炜 +3 位作者 智诗涵 张丽红 王萌 经晓宇 《军事护理》 北大核心 2025年第4期30-33,38,共5页
目的系统整合体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗夫妻的心理体验与调适,为夫妻二元健康管理提供证据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Scopus、Oiv... 目的系统整合体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗夫妻的心理体验与调适,为夫妻二元健康管理提供证据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Scopus、Oivd、中国知网、万方和维普数据库中关于IVF-ET治疗夫妻心理体验与调适的质性研究,检索时限为建库至2023年12月31日,按照澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献方法学质量评价,采用汇集性整合的方法对结果进行Meta整合。结果纳入15篇文献,提炼出31个结果,归纳为9个类别,形成4个整合结果:获得的积极感受和社会支持、面临的身心压力和社会挑战、夫妻采取多种方式应对治疗压力、夫妻关系经过调适发生变化。结论加强以夫妻二元为中心的IVF-ET治疗全周期健康管理,重视夫妻治疗不同阶段的心理体验,提升夫妻积极应对与调适,完善社会文化和医疗支持体系,进而改善治疗结局和夫妻婚姻质量。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 夫妻 心理体验 调适 Meta整合
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颗粒细胞氧化应激及凋亡对胚胎发育及体外受精-胚胎移植结局的影响
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作者 马向薇 肖育红 曹诗悦 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第7期664-666,共3页
选取2023年3月至2024年3月于我科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕症患者60例进行研究,结果显示,妊娠组与未妊娠组优胚率、凋亡率、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均存在统计学差异(P<0.05);凋亡率与获卵数、成熟卵子数,MD... 选取2023年3月至2024年3月于我科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕症患者60例进行研究,结果显示,妊娠组与未妊娠组优胚率、凋亡率、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均存在统计学差异(P<0.05);凋亡率与获卵数、成熟卵子数,MDA与受精率均显著相关(P<0.05),SOD与IVF-ET相关指标无明显相关(P>0.05)。颗粒细胞氧化应激可加快细胞凋亡,影响卵子发育,对不孕症患者妊娠结局产生负面影响。 展开更多
关键词 颗粒细胞 氧化应激 胚胎发育 体外受精-胚胎移植
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针灸联合毓麟珠对行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者的临床疗效 被引量:3
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作者 何啸兰 周月希 +3 位作者 刘莉 吴尚蓉 王鹍鹏 胡雅君 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期1053-1056,共4页
目的 探讨针灸联合毓麟珠对行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组、毓麟珠组、针灸+毓麟珠组,每组20例,疗程3个月经周期。检测卵巢功能指标(AMH、FSH、LH、E2、基础窦卵泡数、可用胚胎数)、移植... 目的 探讨针灸联合毓麟珠对行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组、毓麟珠组、针灸+毓麟珠组,每组20例,疗程3个月经周期。检测卵巢功能指标(AMH、FSH、LH、E2、基础窦卵泡数、可用胚胎数)、移植胚胎情况(移植胚胎数、移植优质胚胎数)、妊娠结局(生化妊娠率、临床妊娠率、活产率)变化。结果 毓麟珠组临床妊娠率高于对照组(P<0.05),针灸+毓麟珠组生化妊娠率、临床妊娠率高于对照组(P<0.05),而3组活产率无明显差异(P>0.05)。治疗后,毓麟珠组和针灸+毓麟珠组FSH降低(P<0.05),基础窦卵泡数、可用胚胎数增加(P<0.05),比对照组更明显(毓麟珠组基础窦卵泡数除外)(P<0.05);3组AMH、LH、E2、移植胚胎情况、妊娠结局无明显变化(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针灸联合毓麟珠可改善行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者卵巢功能和妊娠结局,提高卵巢对促排卵药物的反应性。 展开更多
关键词 毓麟珠 针灸 卵巢低反应 体外受精-胚胎移植
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决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的预测价值比较 被引量:1
5
作者 李娜 苗聪秀 +2 位作者 苗卉 李丹 李敏 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期493-501,共9页
目的:比较决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值。方法:纳入2021年1月至2022年10月在长治医学院附属和平医院接受IVF-ET的患者350例为研究对象,根... 目的:比较决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值。方法:纳入2021年1月至2022年10月在长治医学院附属和平医院接受IVF-ET的患者350例为研究对象,根据妊娠结局分为妊娠成功组(215例)和妊娠失败组(135例)。收集患者临床资料,建立IVF-ET患者妊娠结局Logistic回归和决策树预测模型,并在是否基于Logistic回归结果条件下建立决策树分析模型(决策树1和决策树2),采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对模型预测效果进行评价。结果:350例患者中,妊娠成功患者占61.43%,妊娠失败者占38.57%。妊娠失败组年龄≥35岁、不孕年限≥5年、周期次数≥1次、有心理精神障碍的患者比例及HCG日血清孕酮水平均高于妊娠成功组,获卵数≥10枚、受精率≥75%的患者比例及HCG日子宫内膜厚度、优质胚胎数小于妊娠成功组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、HCG日血清孕酮水平、优质胚胎数及心理精神障碍均是IVF-ET患者妊娠结局的影响因素(P<0.05)。决策树模型显示,年龄、HCG日血清孕酮水平、优质胚胎数为IVF-ET患者妊娠结局的影响因素。Logistic回归模型曲线下面积(area under curve,AUC)为0.832,预测敏感度、特异度和准确度分别为87.3%、71.4%、83.5%;决策树1的AUC为0.859,预测敏感度、特异度和准确度分别为85.1%、76.8%、85.6%;决策树2的AUC为0.820,预测敏感度、特异度和准确度分别为83.7%、73.2%、82.4%。决策树1的AUC大于决策树2(P<0.05),但与Logistic回归模型的AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Logistic回归模型和决策树模型对于IVF-ET患者妊娠结局均有一定的预测价值。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 妊娠结局 决策树 LOGISTIC回归模型
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健脾安胎方可改善不孕患者体外受精-胚胎移植的妊娠结局 被引量:2
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作者 刘青 林芳萱 +4 位作者 缪晨韵 李超 闻国芬 张松英 章勤 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期306-312,共7页
目的:评价健脾安胎方在接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的有效性和安全性。方法:研究共纳入浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心行两枚冷冻优胚移植后的患者300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予移植期常规... 目的:评价健脾安胎方在接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的有效性和安全性。方法:研究共纳入浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心行两枚冷冻优胚移植后的患者300例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予移植期常规用药+健脾安胎方,对照组仅予移植期常规用药。评估两组一般情况、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率及血常规、肝肾功能等安全性指标。结果:277例病例(观察组134例,对照组143例)完成研究并纳入统计。与对照组比较,观察组的胚胎种植率(分别为55.9%和68.7%)、临床妊娠率(分别为44.8%和56.7%)和活产率(分别为37.8%和50.7%)均升高(均P<0.05)。亚组分析发现,高龄患者(≥35岁)中,观察组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均高于对照组(均P<0.05);卵巢储备功能减退患者(抗米勒管激素<1.68 ng/mL)中,观察组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均高于对照组(均P<0.05)。随访期间,两组基本生命体征均无异常;均无皮疹、腹泻等不良事件。结论:健脾安胎方能提高接受IVF-ET移植患者的胚胎着床率,降低移植胚胎流产率,改善妊娠结局,且安全性高。 展开更多
关键词 健脾安胎方 体外受精-胚胎移植 胚胎种植率 临床妊娠率 活产率 安全性
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夫妻双方胰岛素抵抗对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响 被引量:1
7
作者 雷若冰 李维宏 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期623-629,共7页
目的 探讨原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗对新鲜周期胚胎移植妊娠结局的影响。方法 纳入2022年10月-2023年10月在重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心首次行体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射(in vitro fertilization and embryo... 目的 探讨原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗对新鲜周期胚胎移植妊娠结局的影响。方法 纳入2022年10月-2023年10月在重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心首次行体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射(in vitro fertilization and embryo transfer/intracytoplasmic sperm injection, IVF-ET/ICSI)助孕并进行新鲜周期胚胎移植的原发不孕夫妻101例。根据患者夫妇单方是否合并胰岛素抵抗(insulin resistance, IR),分别分为两组:女方IR组(49例),女方无IR组(52例)。男方IR组(49例),男方无IR组(52例)。比较女方IR组和非IR组,男方IR组和非IR,各组间基础资料、促排卵情况、胚胎移植情况和妊娠结局的差异,Logistic回归分析胰岛素抵抗对妊娠结局及促排卵实验室指标的影响。结果 (1)IR女性组的体质量、BMI与非IR女性组比较均显著升高(P<0.05),AFC与非IR女性组比较显著减少(P<0.05)。(2)女性空腹血糖与获卵数、MII卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数均呈负相关(P<0.05);女性空腹胰岛素与GN天数及总量呈正相关(P<0.05);女性HOMA-IR与GN天数及总量呈正相关(P<0.05)。(3)IR女性组胚胎种植率、临床妊娠率与非IR女性组相比均显著降低(P<0.05)。(4)男性IR组的BMI与男性非IR组比较显著升高(P<0.05)。(5)三组夫妻(双方IR组、一方IR组、双方均无IR组)的胚胎种植率、临床妊娠率有降低趋势,但无统计学差异。(6)女性空腹血糖显著负向影响获卵数、MII卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数。结论 胰岛素抵抗影响原发不孕女性IVF/ICSI周期的胚胎质量;原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗可能对IVF/ICSI周期的胚胎种植率和临床妊娠率有负面影响。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 不孕症 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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接受体外受精-胚胎移植女性情绪抑制的相关因素 被引量:1
8
作者 郑明香 黎丽 +4 位作者 李喜红 李超凤 王恒旭 欧阳妍 周建伟 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期961-966,共6页
目的:了解接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性情绪抑制现状及相关因素。方法:选取长沙市某专科医院接受IVF-ET女性791例,用一般情况调查表、情绪抑制量表(EIS)、Locke-Wollance婚姻调适测定、自我同情量表及医学应对方式问卷进行调查。... 目的:了解接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性情绪抑制现状及相关因素。方法:选取长沙市某专科医院接受IVF-ET女性791例,用一般情况调查表、情绪抑制量表(EIS)、Locke-Wollance婚姻调适测定、自我同情量表及医学应对方式问卷进行调查。结果:接受IVF-ET女性EIS平均得分为(28.0±6.4)分。多重线性回归分析显示,接受IVF-ET女性EIS得分与不孕因素(β=-9.23、-4.56、-2.86)、性格类型(β=-1.11)及婚姻调适、面对、自我同情得分(β=-0.03、-0.13、-0.05)负关联;与居住地、屈服维度得分正关联(β=0.82、0.20)。结论:接受IVF-ET女性存在一定程度的情绪抑制;情绪抑制与不孕因素、居住地、性格类型、自我同情、婚姻调适、面对与屈服相关。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 情绪抑制 自我同情 婚姻调适 医学应对方式
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体外受精-胚胎移植患者生育压力评估工具的研究进展
9
作者 宋小润 赵璟 +4 位作者 叶慧 胡丽莉 张宇 肖卓妮 蔡忠香 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第16期125-128,F0003,共5页
本文对体外受精-胚胎移植患者生育压力的普适性、特异性评估工具的主要内容、特征及应用现状进行综述,提出未来研究者应进一步进行相关量表的开发和汉化工作,有效识别和管理体外受精-胚胎移植患者的生育压力。
关键词 不孕症 孕妇 体外受精-胚胎移植 生育压力 评估工具 产科护理 综述文献
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接受体外受精胚胎移植助孕女性患者的无法忍受不确定性及相关因素 被引量:5
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作者 白璐 房玉英 +1 位作者 贾冬梅 陈慧慧 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期400-406,共7页
目的:探讨接受体外受精胚胎移植助孕女性患者的无法忍受不确定性水平及其相关因素。方法:选取山东省某三甲生殖医院就诊的接受体外受精胚胎移植助孕的女性患者503例,采用自编一般资料调查表、简版无法忍受不确定性量表(IUS-12)、生育压... 目的:探讨接受体外受精胚胎移植助孕女性患者的无法忍受不确定性水平及其相关因素。方法:选取山东省某三甲生殖医院就诊的接受体外受精胚胎移植助孕的女性患者503例,采用自编一般资料调查表、简版无法忍受不确定性量表(IUS-12)、生育压力量表(FPI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)进行调查。FPI包含社会关注、性关注、关系关注、父母角色的需要、拒绝无子女的生活方式5个维度。结果:IUS-12总分为28(13,60)分。多元逐步回归分析发现,已有孩子、有焦虑症状及社会关注、性关注、父母角色的需要得分与IUS-12总分正向关联(β=0.11、0.19、0.21、0.13、0.25),拒绝无子女的生活方式得分与IUS-12总分负向关联(β=-0.18)。结论:接受体外受精胚胎移植助孕女性患者的无法忍受不确定性与是否已有孩子、社会关注、性关注、父母角色的需要、拒绝无子女的生活方式相关。 展开更多
关键词 无法忍受不确定性 体外受精胚胎移植 生育压力 焦虑 抑郁
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体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍现状及影响因素分析 被引量:2
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作者 罗梦倩 王艳波 +3 位作者 贺清 王莉 张婕 陈利 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第13期6-10,共5页
目的探讨体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍现状并分析影响因素,为临床干预提供参考。方法对294例行体外受精-胚胎移植的助孕女性,采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表、患者健康问卷抑郁量表、不孕症病耻感量表进行问卷调查。结... 目的探讨体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍现状并分析影响因素,为临床干预提供参考。方法对294例行体外受精-胚胎移植的助孕女性,采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表、患者健康问卷抑郁量表、不孕症病耻感量表进行问卷调查。结果体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍总分为(55.53±9.15)分,述情障碍发生率为30.27%。多元线性回归分析结果显示,受教育程度、抑郁、不孕症病耻感是体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍的影响因素(均P<0.05),可解释述情障碍总变异的35.1%。结论体外受精-胚胎移植助孕女性述情障碍水平较高,建议临床护理人员及时关注受教育程度低、不孕治疗年限长、抑郁程度高、不孕症病耻感水平高的助孕女性的情感表达,实施针对性心理护理,改善其述情障碍。 展开更多
关键词 不孕症 辅助生殖技术 体外受精-胚胎移植 助孕 抑郁 病耻感 述情障碍 心理护理
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体外受精⁃胚胎移植女性非理性生育认知的潜在剖面分析 被引量:1
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作者 郭婷婷 徐丽丹 《护理研究》 北大核心 2024年第11期1903-1907,共5页
目的:了解体外受精⁃胚胎移植(IVF⁃ET)女性非理性生育认知的分类特征,分析不同类别体外受精⁃胚胎移植女性非理性生育认知的特征差异。方法:采用便利抽样法,选取2022年10月—2023年1月于杭州市某三级甲等医院生殖内分泌科就诊的449例体外... 目的:了解体外受精⁃胚胎移植(IVF⁃ET)女性非理性生育认知的分类特征,分析不同类别体外受精⁃胚胎移植女性非理性生育认知的特征差异。方法:采用便利抽样法,选取2022年10月—2023年1月于杭州市某三级甲等医院生殖内分泌科就诊的449例体外受精⁃胚胎移植女性作为调查对象。采用一般资料调查表、非理性生育认知问卷进行调查。结果:体外受精⁃胚胎移植女性非理性生育认知特征可分为低非理性生育认知组(24.3%)、中非理性生育认知组(54.8%)、高非理性生育认知组(20.9%)3个潜在类别。多元Logistic回归分析结果显示,家庭收入、文化程度、不孕时间是体外受精⁃胚胎移植女性非理性生育认知的影响因素。结论:体外受精⁃胚胎移植女性非理性生育认知存在明显的分类特征,临床工作者应结合病人特征,给予针对性的心理和信息支持,以降低病人的非理性生育认知水平。 展开更多
关键词 体外受精胚胎移植 女性 非理性生育认知 潜在剖面分析 调查研究
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体外受精-胚胎移植女性孕期焦虑抑郁情绪与妊娠结局的关系 被引量:22
13
作者 刘尧芳 王芳 +2 位作者 黄桂英 付晓冬 毛熙光 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期456-459,共4页
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性妊娠不同阶段焦虑、抑郁情绪变化及其与妊娠结局的关系。方法:对IVF-ET女性在孕前(进入周期时)、早孕期、中孕期、晚孕期进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)问卷调查,分析随访资料完整的8... 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性妊娠不同阶段焦虑、抑郁情绪变化及其与妊娠结局的关系。方法:对IVF-ET女性在孕前(进入周期时)、早孕期、中孕期、晚孕期进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)问卷调查,分析随访资料完整的88例(IVF-ET组)和同期行孕前检查并于妊娠后定期产检的妇女88例(对照组)的相关资料,比较两组妊娠4个不同时段SAS及SDS评分的情况,以及IVF-ET组不同妊娠结局(胎膜早破、早产、低出生体质量儿、分娩方式)与4个时段中SAS及SDS评分的关系。结果:IVF-ET组的SAS评分在4个不同时段均高于对照组(P<0.05),并且IVF-ET组内孕前、早孕期及晚孕期的SAS评分高于中孕期(P<0.05);两组在4个不同时段的SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。IVF-ET组中分娩方式为剖宫产的孕妇其在4个不同时段的SAS评分均显著高于阴道分娩孕妇(P<0.05),而早产、胎膜早破组、低出生体质量儿中其SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:行IVF-ET治疗的女性孕前及孕期焦虑的情绪高于正常女性,且焦虑症状在早孕期和晚孕期仍然明显,孕期焦虑可能会导致剖宫产率升高。IVF-ET女性的抑郁情绪变化不显著。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 妊娠 焦虑 抑郁
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适当的降调节在体外受精-胚胎移植长方案治疗中的价值 被引量:13
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作者 何畏 俞炽阳 +5 位作者 王凤英 李红梅 龙玲 曲宗银 邓丽 姚春丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期2081-2083,共3页
目的探讨使用促性腺激素释放激素激动剂降调节在体外受精-胚胎移植治疗中的意义。方法回顾分析我中心2008年1-12月185例因不孕不育接受体外受精-胚胎移植助孕的长方案治疗周期共187个。根据促性腺激素使用前患者是否达到降调标准,分为... 目的探讨使用促性腺激素释放激素激动剂降调节在体外受精-胚胎移植治疗中的意义。方法回顾分析我中心2008年1-12月185例因不孕不育接受体外受精-胚胎移植助孕的长方案治疗周期共187个。根据促性腺激素使用前患者是否达到降调标准,分为达标组(n=95)与未达标组(n=92)。分析比较2组患者年龄、使用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRH-a)和促性腺激素(gonadotropine,Gn)剂量、获卵数、成熟卵数、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率等之间的差异。结果2组的临床妊娠率分别为48.94%和32.61%,达标组显著高于未达标组(P<0.05);继续妊娠的观察中,二者的流产率无明显差别;达标组使用GnRH-a和Gn的剂量略大于未达标组,但两组间的差异无统计学意义。实验室资料显示两组的获卵数、MⅡ卵数以及受精率均较接近,均无明显差异(P>0.05);而在优质胚胎获得率的对比中,达标组(43.70%)明显高于未达标组(31.80%)(P<0.05)。结论在体外受精-胚胎移植的长方案治疗中,垂体降调节达标者的临床妊娠率高于未达标者。可见降调节是否充分和适当对助孕治疗的结局有重要意义。本中心现行的降调节标准是适宜的。 展开更多
关键词 降调节 GNRH-A 体外受精-胚胎移植 长方案
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在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性 被引量:61
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作者 何于夏 夏容 +5 位作者 陈薪 叶德盛 唐妍 黎璞 牛静 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期216-220,共5页
目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检测... 目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检测患者月经第3天的血清抗苗勒氏激素(AMH)水平,同时超声测量双侧卵巢内基础窦状卵泡数(AFC),血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌激素(E2)采用化学免疫发光法检测。结果血清AMH水平、AFC、血清FSH水平、FSH与LH比值(FSH/LH)、年龄均与获卵数×1000/促性腺激素(Gn)总安瓿数相关(P<0.001);而基础E2与其不相关(P>0.05)。AFC及血清AMH水平作为单一指标对于卵巢低反应的预测价值最好,其ROC曲线下面积分别为0.855(0.787-0.924)和0.832(0.764-0.900),对卵巢低反应的最佳预测界值点分别为AFC≤9个,AMH≤1.88 ng/ml。AFC是预测卵巢高反应的最好单一指标,其ROC曲线下面积为0.787(0.728-0.847),最佳预测界值点为AFC≥15个。Logistic逐步回归分析显示联合AFC、血清AMH水平以及血清FSH水平指标能更好地预测卵巢低反应,但联合各指标并不能提高对卵巢高反应的预测效能。结论 AFC、血清AMH水平、血清FSH水平、FSH/LH、年龄均是卵巢反应性的预测指标,但是其敏感性、特异性不同。AFC作为单一指标对于卵巢反应的预测价值最好。联合AFC、血清AMH水平及血清FSH水平能提高对于卵巢低反应的预测效能。而对于卵巢高反应,联合多指标不能提高预测效能。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 卵巢反应性 窦状卵泡数 抗苗勒氏激素
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宫腔镜在体外受精-胚胎移植失败病例中的应用价值 被引量:12
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作者 张清学 古少君 +5 位作者 于丛一 冯淑英 李予 陈勍 梁玉萍 陈湘云 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期688-691,共4页
【目的】探讨官腔镜在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败病例诊断中的应用价值。【方法】收集从1996到2004年在中山大学附属第一和第二医院生殖中心行体外受精-胚胎移植失败患者107例,在我院进行了宫腔镜检查,其中83例进行了内膜活检,... 【目的】探讨官腔镜在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败病例诊断中的应用价值。【方法】收集从1996到2004年在中山大学附属第一和第二医院生殖中心行体外受精-胚胎移植失败患者107例,在我院进行了宫腔镜检查,其中83例进行了内膜活检,总结分析该资料。【结果】官腔镜发现正常官腔74例(69.16%),异常33例(30.84%),其中包括宫腔粘连6例、内膜薄6例、宫腔息肉6例、内膜肥厚5例、黏膜下子宫肌瘤4例、宫颈管狭窄3例、内膜炎2例、子宫纵隔1例。83例子宫内膜病理活检则发现正常内膜54例(65.06%),其中增生期18例、分泌期36例;内膜异常29例(34.94%),其中黄体功能不全(LDP)12例、轻度增生过长7例(其中有一例同时伴有官腔息肉),内膜炎症5例、官腔息肉3例、子宫内膜结核2例。【结论】对体外受精-胚胎移植失败病例,进行宫腔镜检查有助于明确病因。 展开更多
关键词 宫腔镜 体外受精-胚胎移植 官腔病变
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40岁以上高龄妇女获卵数对体外受精-胚胎移植助孕结局的影响 被引量:17
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作者 彭玲 储亚平 +3 位作者 魏兆莲 许孝凤 徐玉萍 章志国 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第1期105-108,共4页
目的探讨获卵数对40岁以上高龄不孕妇女行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗后的助孕结局的影响。方法对行IVF-ET治疗的40岁以上高龄妇女的229个移植周期的临床资料进行回顾性分析。按获卵数分为3组,A组:获卵数<5个;B组:获卵数5~9个;C组... 目的探讨获卵数对40岁以上高龄不孕妇女行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗后的助孕结局的影响。方法对行IVF-ET治疗的40岁以上高龄妇女的229个移植周期的临床资料进行回顾性分析。按获卵数分为3组,A组:获卵数<5个;B组:获卵数5~9个;C组:获卵数≥10个。分析3组IVF-ET治疗的妊娠结局。结果统计229个移植周期,48个周期获临床妊娠,23个周期获活产,临床妊娠率为20.9%,活产率为10.0%。A、B、C组的临床妊娠率分别为15.7%、23.0%、22.1%,活产率为5.9%、12.1%、10.6%。结论 40岁以上高龄不孕妇女IVF治疗活产率低,临床妊娠率以及活产率不随获卵数增多而增加。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 高龄 卵子 获卵数
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血清与卵泡液抗苗勒氏管激素对多囊卵巢综合症患者体外受精-胚胎移植临床结果的预测价值 被引量:37
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作者 陈薪 尹敏娜 +2 位作者 叶德盛 何于夏 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期546-549,共4页
目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵治疗后,取卵日血清及卵泡液中的抗苗勒氏管激素(AMH)水平与临床结果的关系。方法选取行IVF-ET患者共64例。分为两组,第1组为PCOS患者(共30例),第2组为对照组患者... 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵治疗后,取卵日血清及卵泡液中的抗苗勒氏管激素(AMH)水平与临床结果的关系。方法选取行IVF-ET患者共64例。分为两组,第1组为PCOS患者(共30例),第2组为对照组患者(共34例)。两组患者均使用口服避孕药预处理后的黄体期长方案行IVF-ET治疗。比较两组患者年龄、基础窦状卵泡数、基础性激素水平、Gn的用量、获卵率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率与取卵日血清及卵泡液中AMH水平的关系。取卵日血清及卵泡液中AMH的测定采用美国DSL公司ELISA试剂盒。结果 PCOS组与对照组患者年龄、基础性激素水平、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率等差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组基础窦状卵泡数显著多于对照组、Gn的用量少于对照组、获卵率低于对照组,卵泡液与血清中的AMH水平PCOS组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中妊娠患者血清与卵泡液中的AMH水平显著增高,与未妊娠患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论取卵日血清及卵泡液AMH水平能预测PCOS患者的IVF周期超促排卵结果,但是不能预测PCOS患者IVF-ET后的妊娠结果。 展开更多
关键词 抗苗勒氏管激素 多囊卵巢综合症 体外受精-胚胎移植
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40岁以上妇女行体外受精-胚胎移植治疗的结局分析 被引量:12
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作者 周星宇 冯淑娴 +5 位作者 李雪兰 刘玉东 陈薪 叶德盛 牛静 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1632-1637,共6页
目的探究40岁以上高龄妇女行体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的治疗结局。方法 2007年1月~2015年12月在南方医科大学南方医院生殖医学中心进行非赠卵IVF/ICSI-ET的≥40岁妇女的1050个起始周期的临床资料进行回顾性分析。按妇女年... 目的探究40岁以上高龄妇女行体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的治疗结局。方法 2007年1月~2015年12月在南方医科大学南方医院生殖医学中心进行非赠卵IVF/ICSI-ET的≥40岁妇女的1050个起始周期的临床资料进行回顾性分析。按妇女年龄分为4组:40岁组(n=393),41岁组(n=266),42岁组(n=158),43岁组(n=107),44岁组(n=64),≥45岁(45~51岁)组(n=62),比较分析各组的临床特征和助孕结局。比较不同促排卵方案和不同移植胚胎数目的妊娠结局。结果共1032个取卵周期,750个移植周期,113个周期获得临床妊娠,临床妊娠率为17.7%,其中64个周期获得活产,活产率为8.5%。各组的临床妊娠率分别为23.4%、21.0%、13.1%、9.2%、5.6%和0%,胚胎着床率为11.2%、10.2%、6.3%、5.1%、2.3%和0%,各组的早期自然流产率分别为31.0%、35.9%、42.9%、42.9%和100%,各组的活产率分别为11.9%、11.8%、2.8%和3.9%。长方案、短方案、拮抗剂方案、促排卵方案的临床妊娠率分别为23.6%、10.2%、13.3%、2.3%。750个移植周期中,移植1个胚胎,临床妊娠率为3.8%,移植2个胚胎,为12.6%,移植3个胚胎,为23.0%。结论年龄大于40岁的患者临床妊娠率逐年显著下降,并且年龄≥44岁获活产的概率极低。对于≥40岁妇女即使无其他明显导致不孕的病因,应在知情告知后实施辅助生殖技术治疗,对于年龄≥44岁妇女,则寻求赠卵是更好的选择。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 辅助生殖技术 高龄妇女
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体外受精-胚胎移植患者的阶段性健康教育 被引量:15
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作者 万盈璐 耿力 +2 位作者 朱剑文 曹伟 洪梅 《护理学杂志》 CSCD 2014年第16期74-76,共3页
目的 探讨阶段性健康教育对初次行体外受精-胚胎移植患者的效果.方法 将2011年1~12月收治的200例患者设为对照组,2012年1~12月收治的200例患者设为观察组;对照组主要采用传统健康教育,重点以体外受精-胚胎移植术围术期的健康教育为主... 目的 探讨阶段性健康教育对初次行体外受精-胚胎移植患者的效果.方法 将2011年1~12月收治的200例患者设为对照组,2012年1~12月收治的200例患者设为观察组;对照组主要采用传统健康教育,重点以体外受精-胚胎移植术围术期的健康教育为主;观察组分别在接受期、穿刺取卵期、受精卵移植期、移植后14d内、治疗结局期5个阶段进行针对性、系统性、阶段性的健康教育.结果 两组各个阶段健康教育知识掌握程度及患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 阶段性健康教育能有效提高体外受精-胚胎移植患者及家属的知识知晓率,提高患者满意度,从而提高体外受精-胚胎移植治疗效果. 展开更多
关键词 体外受精胚胎移植 健康教育 患者满意度 依从性
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