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超声在预测双胎妊娠新生儿出生体质量差异中的价值 被引量:4
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作者 孙金铃 牛建梅 +2 位作者 高佳琪 吕淑平 王彦林 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第4期500-505,共6页
目的·研究胎儿估计体质量(EFW)差异与新生儿出生体质量(BW)差异间的关系,评估超声预测双胎妊娠的新生儿出生体质量差异(?BW)的准确性。方法·应用超声检测不同孕周双胎的生长参数,对各项参数进行统计学分析,探讨EFW差异(?EFW)... 目的·研究胎儿估计体质量(EFW)差异与新生儿出生体质量(BW)差异间的关系,评估超声预测双胎妊娠的新生儿出生体质量差异(?BW)的准确性。方法·应用超声检测不同孕周双胎的生长参数,对各项参数进行统计学分析,探讨EFW差异(?EFW)与?BW之间的关系。结果·在277对双胎中,44对双胎(15.9%)存在2个胎儿?BW≥20%。该现象在双绒毛膜双羊膜囊双胎(DCDA)与单绒毛膜双羊膜囊双胎(MCDA)的发生率分别为68.2%和31.8%,两者差异无统计学意义(P>0.01)。与孕期其他孕周评估的?EFW相比,分娩前末次超声评估的?EFW与?BW一致性最佳。在MCDA中,孕22~24周超声评估?EFW的阴性预测值最高(94%)。结论·双胎妊娠胎儿出生前末次超声评估的?EFW与?BW的一致性最高。对超声未发现?EFW较大即?EFW<20%的双胎,尤其是孕22~24周阶段MCDA中?EFW<20%者,其未来发生选择性宫内生长受限(s IUGR)机会较小。 展开更多
关键词 超声 双胎妊娠 估计胎儿质量差异 出生质量差异 双绒毛膜双羊膜囊双胎 单绒毛膜双羊膜囊双胎
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产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测模型的构建和验证 被引量:1
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作者 胡寅初 杨明晖 +2 位作者 李燕 付立 陆虹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期32-36,62,共6页
目的 构建产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测随机森林算法模型,并初步评价模型的预测性能。方法 采用方便抽样法,选取经阴道分娩的1 366例产妇为研究对象,将其按照7∶3的比例随机分为训练集和验证集。采用LASSO回归分析筛选产时Ⅱ度及以... 目的 构建产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测随机森林算法模型,并初步评价模型的预测性能。方法 采用方便抽样法,选取经阴道分娩的1 366例产妇为研究对象,将其按照7∶3的比例随机分为训练集和验证集。采用LASSO回归分析筛选产时Ⅱ度及以上会阴裂伤的风险因素,采用随机森林算法构建预测模型,计算ROC曲线下面积、预测准确率、灵敏度和特异度等评价模型的性能。结果 共计8个预测因子被纳入随机森林模型中,分别为孕前BMI、孕期体质量增加、初产妇、剖宫产史、硬膜外麻醉、催产、引产和胎儿估计体质量,其中胎儿估计体质量对产时Ⅱ度及以上会阴裂伤的影响最大,其次是初产妇和催产。随机森林模型在验证集中的ROC曲线下面积为0.698(95%CI:0.645~0.751),预测准确率为80.0%(95%CI:75.8%~83.8%),灵敏度和特异度分别为50.5%和89.1%。结论 基于随机森林算法构建的产时Ⅱ度及以上会阴裂伤风险预测模型具有一定的预测价值,但预测性能仍有待提高。 展开更多
关键词 阴道分娩 会阴裂伤 初产妇 剖宫产史 催产 胎儿估计体质量 预测模型 随机森林算法
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