^(125)I粒子条联合胆道支架植入治疗恶性梗阻性黄疸22例疗效分析 被引量：30

1

作者 韩成龙 马亦龙 +2 位作者 欧盛秋 赵昌 蒙志斌 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期141-145,共5页

目的研究和探讨125I粒子条联合胆道支架植入治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法2011年6月—2013年9月收治恶性梗阻性黄疸患者40例。行胆道支架植入术治疗患者18例,为对照组;采用125I粒子条联合胆道支架植入患者22例,为观察组。两组均... 目的研究和探讨125I粒子条联合胆道支架植入治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法2011年6月—2013年9月收治恶性梗阻性黄疸患者40例。行胆道支架植入术治疗患者18例,为对照组;采用125I粒子条联合胆道支架植入患者22例,为观察组。两组均采用经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)并胆道支架植入。结果观察组与对照组的平均胆道开通时间分别为(8.7±0.7)和(6.2±0.4)个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后平均生存时间分别为(11.4±0.8)和(8.7±0.5)个月,生存时间的差异有统计学意义(P<0.05)。术后近期疗效及并发症两组之间的比较无明显差异(P>0.05),但是远期疗效有显著差异(P<0.05)。结论与对照组相比,观察组的术后生存时间及胆道开通时间明显延长,对于125I粒子条联合支架治疗恶性梗阻性黄疸值得进一步临床研究。 展开更多

关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮肝胆道穿刺引流术 胆道支架植入术 I125放射性粒子

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经皮肝穿刺胆道支架植入术治疗恶性阻塞性黄疸患者的护理 被引量：9

2

作者 赵京芳 乔惠梅 姜虹 《护理学杂志》 2006年第21期24-25,共2页

目的 探讨经皮肝穿刺胆道金属支架植入术治疗恶性阻塞性黄疸患者的护理方法。方法 对123例恶性阻塞性黄疸患者行胆道支架植入术，术前做好心理护理、术前准备、术后严密观察病情变化，加强引流管护理及并发症的护理。结果 121例支架植... 目的 探讨经皮肝穿刺胆道金属支架植入术治疗恶性阻塞性黄疸患者的护理方法。方法 对123例恶性阻塞性黄疸患者行胆道支架植入术，术前做好心理护理、术前准备、术后严密观察病情变化，加强引流管护理及并发症的护理。结果 121例支架植入成功，术后1～2d皮肤瘙痒显著好转或消失，2～4周黄疸消退，症状显著改善，患者住院7～21d，均好转出院。46例患者再次发生胆管阻塞，行2次植入支架术。术后生存时间为3～38个月，中位生存期为8．5个月。结论经皮肝穿刺胆道金属支架植入术，手术创伤小，并发症少，是一种有效的姑息性治疗方法。全面的术前准备及严密细致的术后观察与护理，针对性加强心理护理有助于提高介入手术的疗效和减少并发症。 展开更多

关键词 阻塞性黄疸 胆道支架植入 放射学 介入性 护理

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经皮肝内胆管穿刺引流+胆道支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸36例的护理 被引量：8

3

作者 吕余珠 《解放军护理杂志》 2007年第1期52-53,共2页

目的探讨经皮肝内胆管穿刺引流(PTCD)+胆道支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的护理。方法对36例恶性梗阻性黄疸患者行PTCD+胆道支架植入术,术前做好充分准备,术中一丝不苟地配合,术后严密观察。结果36例患者显效21例(58.33%),一般12例(33.3... 目的探讨经皮肝内胆管穿刺引流(PTCD)+胆道支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的护理。方法对36例恶性梗阻性黄疸患者行PTCD+胆道支架植入术,术前做好充分准备,术中一丝不苟地配合,术后严密观察。结果36例患者显效21例(58.33%),一般12例(33.33%),无效3例(8.34%),总有效率为91.66%。结论行PTCD+胆道支架植入术疗效可靠,创伤小,缓解症状快;同时,优质的护理可提高患者的生活质量,延长生命。 展开更多

关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮肝内胆管穿刺引流术 胆道支架植入术 护理

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经皮肝穿刺胆道支架植入术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎临床预测模型的建立与验证 被引量：4

4

作者 许晨 季杰 +3 位作者 周卫忠 杨魏 刘圣 施海彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期1015-1019,共5页

目的建立并验证恶性胆道梗阻(MBO)患者行经皮肝穿刺胆道支架植入(PTBS)术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的临床预测模型。方法回顾性分析2016年3月至2020年6月于南京医科大学第一附属医院接受PTBS治疗的302例MBO患者的临床资料。采用单因... 目的建立并验证恶性胆道梗阻(MBO)患者行经皮肝穿刺胆道支架植入(PTBS)术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的临床预测模型。方法回顾性分析2016年3月至2020年6月于南京医科大学第一附属医院接受PTBS治疗的302例MBO患者的临床资料。采用单因素及多因素logistic回归分析独立危险因素,根据结果构建Nomogram模型。采用ROC曲线法和加强Bootstrap法对模型的预测价值进行验证,采用临床决策曲线(DCA)对模型的临床获益进行评估。结果多因素logistic回归分析显示患者年龄、^(125)I粒子条植入、术中胰管显影以及支架跨十二指肠乳头释放是术后发生高淀粉酶血症及急性胰腺炎的独立危险因素。ROC曲线显示Nomogram模型区分度良好(AUC=0.781±0.031;95%CI:0.720~0.841)。加强Bootstrap校准图形中标准曲线与校准预测曲线贴合,表明模型的校准度良好。DCA曲线显示模型具有潜在的临床应用价值。结论针对MBO患者,PTBS术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎发生风险的Nomogram预测模型成功建立。模型验证表现良好,可以较准确地预测其发生风险并及时辨别高危患者。 展开更多

关键词 Nomogram预测模型 经皮肝穿刺胆道支架植入术 高淀粉酶血症 急性胰腺炎 恶性胆道梗阻

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硬膜外麻醉下胆道支架植入术 被引量：6

5

作者 田伟军 徐青 谢宗贵 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第1期59-60,共2页

关键词 恶性胆管梗阻 治疗 硬膜外麻醉 胆道支架植入术

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胆道支架植入术联合腔内放疗治疗恶性梗阻性黄疸的展望

6

作者 游洋（综述 常钢（审校） 《放射学实践》 2006年第7期750-751,共2页

关键词 胆道支架植入术 恶性梗阻性黄疸 内放疗治疗 支架内再狭窄 支架置人术 联合 腔内放射治疗 植入术后 胆管狭窄 不同部位

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IQQA-3D精准评估在肝门胆管癌经皮穿肝胆管引流术及经皮胆道支架植入术治疗中的应用 被引量：7

7

作者 李海 葛乃建 +4 位作者 何成建 王向东 黄剑 徐伟 杨业发 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期875-878,共4页

目的 初步探讨基于IQQA-3D Liver系统的三维可视化技术在肝门部胆管癌(HCCA)患者行经皮穿肝胆管引流术(PTBD)或经皮胆道内支架植入术(PTBS)减黄中的应用价值。方法 回顾性分析2019年8月至2021年10月收治的6例HCCA患者的临床资料,结合术... 目的 初步探讨基于IQQA-3D Liver系统的三维可视化技术在肝门部胆管癌(HCCA)患者行经皮穿肝胆管引流术(PTBD)或经皮胆道内支架植入术(PTBS)减黄中的应用价值。方法 回顾性分析2019年8月至2021年10月收治的6例HCCA患者的临床资料,结合术前三维数据,初步探讨该技术对HCCA患者行PTBD或PTBS治疗的指导价值。结果 6例患者术前三维模型结构清晰,可立体显示肝血管系统、肝内外肿瘤病灶、胆道系统三者的空间关系,可测量肝内胆管1级分支直径、胆管狭窄段长度。结合术中超声及DSA图像,6例患者均成功实施PTBD或PTBS治疗,未出现手术相关并发症,术后总胆红素下降明显。6例HCCA患者中3例行PTBD,最后均成功行肝门胆管癌根治术。结论 IQQA-3D精准评估有助于制定肝门胆管癌患者行PTBD或PTBS手术策略,可以提高手术的安全性和精准性。 展开更多

关键词 三维可视化 肝门部胆管癌 经皮穿肝胆管引流术 经皮胆道内支架植入术

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经皮肝穿金属支架植入治疗恶性肝门部胆道梗阻30天病死率危险因素分析 被引量：6

8

作者 李明武 武文彬 +1 位作者 殷占新 韩国宏 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期788-791,共4页

目的：分析经皮肝穿胆道支架植入（PTBS）治疗恶性肝门部梗阻30 d病死率的危险因素。方法纳入由胆管癌和胆囊癌所致恶性肝门部梗阻的连续性患者159例。应用单因素和多因素分析对30个潜在的相关危险因素进行分析。对危险因素先行单因素... 目的：分析经皮肝穿胆道支架植入（PTBS）治疗恶性肝门部梗阻30 d病死率的危险因素。方法纳入由胆管癌和胆囊癌所致恶性肝门部梗阻的连续性患者159例。应用单因素和多因素分析对30个潜在的相关危险因素进行分析。对危险因素先行单因素的二元Logistic 回归分析，单因素分析中P 〈0.10的自变量进入多因素分析。结果 PTBS术后30 d病死率为9.4%。单因素的分析结果显示30个潜在相关危险因素中：6个为具有统计学意义的危险因素：WBC （OR=1.224，95%CI [1.07-1.44]，P〈0.01），INR （OR =78.75，95%CI [5.02-1235.70，P 〈0.01），PT （OR =1.55，95%CI [1.18-2.04]，P 〈0.01），BUN （OR =1.19，95%CI [1.02-1.38]，P 〈0.05），CRE （OR =1.02，95%CI [1.00-1.04]，P 〈0.1），淋巴结转移（OR=0.334，95%CI[0.105-1.131]，P〈0.1）。多因素分析具有统计学意义的危险因素：WBC（OR =1.19，95%CI[1.026-1.380]，P 〈0.05），INR（OR =151.5，95%CI [5.48.13-5440.7]，P 〈0.01），CRE（OR =1.025，95%CI [1.002-1.048]，P 〈0.05）。结论 PTBS是一种有效、安全的治疗恶性肝门部梗阻的姑息方法。术前应采取积极措施改善肝、肾功能，控制术前感染以降低病死率。 展开更多

关键词 恶性肝门部梗阻 经皮胆道支架植入 病死率 危险因素

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胆道双金属支架植入姑息性治疗肝门胆管癌的临床价值 被引量：6

9

作者 罗祖炎 陈方宏 +2 位作者 袁建华 俞文强 刘子江 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第5期454-456,共3页

关键词 胆道双金属支架植入 姑息性治疗 肝门胆管癌 临床价值

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胆道内支架植入术治疗阻塞性黄疸的护理 被引量：8

10

作者 郁邦艾 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第1期78-78,共1页

关键词 胆道内支架植入术 手术治疗 阻塞性黄疸 护理措施 心理护理

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经内镜胆道自膨式金属支架治疗胰腺癌的护理 被引量：6

11

作者 高霜红 王小燕 杨宗香 《护理学杂志（综合版）》 2002年第2期158-159,共2页

关键词 胰腺癌 自膨式胆道金属支架 护理 经内镜胆道支架植入术

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复方苦参注射液联合PTCD胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的临床观察 被引量：5

12

作者 吴璐璐 袁昌劲 刘娇萍 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第5期1007-1009,共3页

目的：探讨复方苦参注射液联合PTCD胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法：选取2014年7月—2017年7月在本科接受PTCD胆道支架置入术的恶性梗阻性黄疸患者46例,随机分为治疗组及对照组各23例,对照组给予PTCD胆道支架置入术... 目的：探讨复方苦参注射液联合PTCD胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法：选取2014年7月—2017年7月在本科接受PTCD胆道支架置入术的恶性梗阻性黄疸患者46例,随机分为治疗组及对照组各23例,对照组给予PTCD胆道支架置入术,治疗组在对照组基础上加用复方苦参注射液,观察治疗前后两组肝功能、黄疸改善情况及术后3个月两组患者胆道通畅情况。结果：术后5 d,对照组ALT、DBIL较治疗前下降,差异有统计学意义,治疗组ALT、TBIL、DBIL较治疗前下降,差异具有统计学意义,治疗组TBIL、DBIL较对照组下降更为明显;术后4周,对照组及治疗组AST、ALT、TBIL、DBIL、IBIL较术前均明显下降,且术后4周,治疗组DBIL较对照组下降更明显,差异具有统计学意义;治疗后治疗组较对照组黄疸缓解更明显,且术后3个月,治疗组较对照组胆道更为通畅。结论：复方苦参注射液配合PTCD胆道支架置入术能有效改善肝功能及术后黄疸缓解情况,较单纯PTCD胆道支架置入术更能减低再梗阻风险,值得临床推广。 展开更多

关键词 恶性梗阻 复方苦参注射液、胆道支架植入术 临床观察

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肝门部胆管癌的介入治疗现状及研究进展 被引量：15

13

作者 杨安 刘玉娥 申景 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期312-316,共5页

肝门部胆管癌是最常见且严重威胁患者生命的胆道系统恶性肿瘤。近年来,随着介入放射学的快速多样化发展,介入治疗已逐渐成为肝门部胆管癌的重要的治疗手段,主要包括胆道引流、胆道支架、125I粒子腔内近距离照射、胆道腔内射频消融以及... 肝门部胆管癌是最常见且严重威胁患者生命的胆道系统恶性肿瘤。近年来,随着介入放射学的快速多样化发展,介入治疗已逐渐成为肝门部胆管癌的重要的治疗手段,主要包括胆道引流、胆道支架、125I粒子腔内近距离照射、胆道腔内射频消融以及经肝动脉介入治疗等5种方法。如何安全有效的解除胆汁淤积症状、避免胆道再狭窄的发生是当前研究的热点问题。本文就目前临床上针对肝门部胆管癌常用的上述介入治疗方法及其临床疗效作一综述,并进一步展望多种介入治疗手段联合使用在抑制肿瘤进展、提高患者生存质量等方面的临床应用价值。 展开更多

关键词 肝门部胆管癌 经皮穿肝胆管引流术 经皮胆道内支架植入术 近距离腔内放射治疗 经皮胆管内射频消融术 经导管动脉内治疗

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晚期胰腺癌双介入治疗及其疗效评价 被引量：1

14

作者 姜西静 安翠华 +1 位作者 王宏 李秀珍 《放射学实践》 2000年第4期241-242,共2页

目的 :探讨晚期胰腺癌和 /或合并阻塞性黄疸的介入治疗方法 ,对动脉灌注药物及经皮肝穿刺植入胆道支架的临床效果给予讨论。方法 :采用Seldinger技术经股动脉插管胰腺供血动脉内灌注化疗药物 ,经皮肝穿刺进行外引流或植入胆道支架进行... 目的 :探讨晚期胰腺癌和 /或合并阻塞性黄疸的介入治疗方法 ,对动脉灌注药物及经皮肝穿刺植入胆道支架的临床效果给予讨论。方法 :采用Seldinger技术经股动脉插管胰腺供血动脉内灌注化疗药物 ,经皮肝穿刺进行外引流或植入胆道支架进行内引流解除黄疸。结果 :12例病人疼痛症状明显改善 ,有 3例病人肿瘤体积有所缩小 ,行PTCD病人黄疸完全解除。结论 :动脉灌注化疗对缓解肿瘤生长速度和减少疼痛是一种可选择的有效方法 ,但对减少肿瘤体积、改善黄疸疗效有限。经皮肝穿刺胆汁外引流和植入胆道支架内引流可有效解除黄疸 ,改善症状 ,延长病人生存期。 展开更多

关键词 晚期胰腺癌 介入性治疗 疗效 胆道支架植入

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