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高胆红素神经毒性的研究现状和进展 被引量:2
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作者 张奕(综述) 梁勇(审校) 《中国听力语言康复科学杂志》 2014年第3期189-192,共4页
对新生儿高胆红素脑病的关注引起人们对胆红素神经毒性的认识。高胆红素血症是新生儿期最常见的疾病。胆红素对神经系统的毒性易造成患儿眼球运动障碍、听觉障碍和智力低下等严重神经系统后遗症[1]。除此之外,研究表明脑出血后也会导... 对新生儿高胆红素脑病的关注引起人们对胆红素神经毒性的认识。高胆红素血症是新生儿期最常见的疾病。胆红素对神经系统的毒性易造成患儿眼球运动障碍、听觉障碍和智力低下等严重神经系统后遗症[1]。除此之外,研究表明脑出血后也会导致神经功能缺失。其中脑水肿是导致脑出血后继发脑损伤的重要因素之一,血肿的组成成分及其降解产物(如血红蛋白、胆红素、铁离子和CO等)的毒性导致脑出血后脑水肿,胆红素对神经系统的毒性作用可能是继发脑损伤的一个重要因素[2]。在对成人胆汁郁积引起的高胆红素血症的临床研究中,发现胆汁郁积性黄疸主要的临床表现为瘙痒、疲劳等症状,这与中枢神经系统内一些神经递质的传导异常密切相关[3]。胆红素血症患者的脑脊液中,游离胆红素的浓度平均可达到10μmol[4]。临床和动物实验两方面的研究都表明胆汁郁积引起的高胆红素血症对吸入麻醉药全麻敏感性增强,这些现象可能都与游离胆红素的神经毒性密切相关[5]。 展开更多
关键词 胆红素神经毒性 脑出血后脑水肿 神经系统后遗症 胆汁郁积性黄疸 胆红素血症 游离胆红素 胆红素脑病 眼球运动障碍
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神经元特异性稀醇化酶的变化及总胆红素与白蛋白的比值预测新生儿胆红素性脑损伤
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作者 杜志方 李彦敏 +4 位作者 赵丽 张智慧 谢晓民 刘芳 周春风 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第22期1640-1641,共2页
关键词 神经元特异性稀醇化酶 胆红素血症 胆红素神经 毒性 新生儿 白蛋白
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新生儿胆红素脑病的研究进展 被引量:10
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作者 范丽艳 徐酉华 《儿科药学杂志》 CAS 2016年第9期50-54,共5页
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的表现之一,约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在新生儿期会出现暂时性总胆红素增高[1]。非结合胆红素增高是新生儿黄疸最常见的表现形式,大多数为生理性黄疸,少数为病理性黄疸。据统计,世界上每年至少有481... 新生儿黄疸是新生儿时期最常见的表现之一,约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在新生儿期会出现暂时性总胆红素增高[1]。非结合胆红素增高是新生儿黄疸最常见的表现形式,大多数为生理性黄疸,少数为病理性黄疸。据统计,世界上每年至少有481 000例足月儿或近足月儿患重度高胆红素血症, 展开更多
关键词 胆红素脑病 新生儿黄疸 新生儿时期 新生儿期 胆红素神经毒性 未结合胆红素 非结合胆红素 胆红素 茵栀黄 胆红素水平
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SIRT1在高胆红素血症新生大鼠海马区的表达特点 被引量:1
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作者 李国婧 马宁 +3 位作者 吴永萌 阴怀清 白丹 王春芳 《山西医科大学学报》 CAS 2023年第8期1100-1106,共7页
目的 初步探讨沉默信息调节因子2相关酶1(silent information regulator factor 2-related enzyme 1,SIRT1)在高胆红素血症诱导新生大鼠脑损伤中的神经保护作用及可能机制。方法 7日龄SD新生大鼠120只,随机分为对照组、模型组及干预组,... 目的 初步探讨沉默信息调节因子2相关酶1(silent information regulator factor 2-related enzyme 1,SIRT1)在高胆红素血症诱导新生大鼠脑损伤中的神经保护作用及可能机制。方法 7日龄SD新生大鼠120只,随机分为对照组、模型组及干预组,每组40只。模型组大鼠腹腔注射胆红素溶液(100μg/g)建立高胆红素血症模型,对照组大鼠腹腔注射等体积生理盐水,干预组于造模后立即给予腹腔注射白藜芦醇(40 mg/kg)。各组随机分为5个亚组,每亚组8只,于相应处理后6,24,48,72,96 h观察大鼠皮肤颜色及行为学变化,随后处死大鼠。取各组新生大鼠脑组织常规HE染色观察海马区病理变化,TUNEL法检测海马区细胞凋亡率,免疫组化检测海马区SIRT1表达水平。结果 同一时间点,与对照组相比,模型组大鼠皮肤黄染及行为异常明显,海马区细胞凋亡率升高(P<0.05),SIRT1表达水平降低(P<0.05);与模型组相比,干预组大鼠皮肤黄染及行为异常减轻,海马区细胞凋亡率降低(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05),SIRT1表达水平升高(P<0.05),但仍低于对照组(P<0.05)。结论 在高胆红素血症新生大鼠中,SIRT1对胆红素诱导的神经损伤发挥神经保护作用,有望成为新生儿高胆红素血症综合治疗的拓展方向。 展开更多
关键词 胆红素血症 胆红素神经毒性 沉默信息调节因子2相关酶1 新生儿 黄疸 白藜芦醇
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BIND评分、B/A及AABR对新生儿急性胆红素脑病预后不良的早期预测价值 被引量:2
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作者 张瑞丽 徐发林 李文华 《河南医学研究》 CAS 2021年第18期3308-3311,共4页
目的探讨胆红素诱导的神经功能障碍(BIND)评分、血清总胆红素与白蛋白比值(B/A)及自动听觉脑干诱发电位技术(AABR)对新生儿急性胆红素脑病发生不良预后的早期预测价值。方法对郑州大学第三附属医院新生儿重症监护室病房收治的120例胎龄... 目的探讨胆红素诱导的神经功能障碍(BIND)评分、血清总胆红素与白蛋白比值(B/A)及自动听觉脑干诱发电位技术(AABR)对新生儿急性胆红素脑病发生不良预后的早期预测价值。方法对郑州大学第三附属医院新生儿重症监护室病房收治的120例胎龄≥35周的急性胆红素脑病患儿进行前瞻性研究,收集患儿临床资料并随访至12个月月龄,根据预后情况分为预后正常组和预后不良组,比较两组患儿的临床资料,采用受试者工作(ROC)曲线分析BIND评分、B/A及AABR对新生儿急性胆红素脑病发生不良预后的早期预测价值。结果预后正常组72例,预后不良组37例,失访11(9.2%)例。ROC曲线分析表明BIND评分(≥6分)、B/A(≥8.3)比AABR能够更好地预测急性胆红素脑病不良预后,曲线下面积分别为0.883、0.869、0.753,对应的敏感性分别为73.9%、91.3%、87%,特异性分别为92.7%、78.2%、63.6%,而3项指标联合预测不良预后的效果最好,ROC曲线下面积最大,为0.925,在最佳临界点所对应的敏感性为95.7%。结论 BIND、B/A相较于AABR能够更好地预测新生儿急性胆红素脑病发生不良预后,而三者联合预测效果最好。 展开更多
关键词 新生儿 急性胆红素脑病 预后 胆红素诱导的神经功能障碍评分
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