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带蒂脐静脉瓣修复胆管缺损28例 被引量:9
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作者 蔡景修 董家鸿 +6 位作者 顾红光 周永碧 王曙光 刘吉奎 佘书成 别平 柳凤轩 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期39-41,共3页
目的:总结了28例带蒂脐静脉瓣修复缺损的临床经验,恢复正常的胆道生理状态,保留Oddi括约肌功能,预防上行性胆道感染。方法:①胆道后壁对端吻合,上下端胆管前壁纵行切开,带蒂脐静脉瓣胆管前壁缺损修复术15例;②部分的胆... 目的:总结了28例带蒂脐静脉瓣修复缺损的临床经验,恢复正常的胆道生理状态,保留Oddi括约肌功能,预防上行性胆道感染。方法:①胆道后壁对端吻合,上下端胆管前壁纵行切开,带蒂脐静脉瓣胆管前壁缺损修复术15例;②部分的胆管壁缺损修复术4例;③炎性胆管狭窄、胆管缺损修复术9例。结果:术后3年以上20例,其中优良者17例,3例再手术。本组无1例死亡。结论:带蒂脐静脉瓣是修复胆管缺损的一种理想的自体移植物。 展开更多
关键词 圆韧带 胆管缺损 修复术 带蒂脐静脉瓣
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带血管蒂肝圆韧带瓣转位修复胆管缺损的应用解剖 被引量:12
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作者 应大君 何光篪 +6 位作者 张正治 李明华 蔡景修 王敖川 周永碧 杨彤翰 柳风轩 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1992年第2期87-88,共2页
观察30例成人肝圆韧带标本,肝圆韧带呈纤维条索样,内含少许不规则残腔。肝圆韧带的血液供养主要来自肝右动脉的分支及伴行的附脐静脉。由于肝圆韧带近端紧邻胆管,远端易于游离,提出了带血管蒂的肝圆韧带瓣作为自体生物材料来修复肝外胆... 观察30例成人肝圆韧带标本,肝圆韧带呈纤维条索样,内含少许不规则残腔。肝圆韧带的血液供养主要来自肝右动脉的分支及伴行的附脐静脉。由于肝圆韧带近端紧邻胆管,远端易于游离,提出了带血管蒂的肝圆韧带瓣作为自体生物材料来修复肝外胆管的缺损,并讨论了该术式有关的应用解剖要点。 展开更多
关键词 带蒂瓣 肝圆韧带 胆管缺损
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带蒂肝圆韧带或胆囊瓣转移修复胆管缺损23例 被引量:6
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作者 李于红 洪琛 陈金晖 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第12期2186-2187,共2页
目的:评价利用带蒂肝圆韧带或胆囊瓣修复肝外胆管缺损的疗效。方法:自1993年至2008年采用带蒂肝圆韧带或胆囊瓣修复胆管缺损23例,术后T管支撑6~12个月,胆管造影通畅。结果:1例发生胆瘘,经引流1周治愈,随访6个月~12年,无后期并发症发... 目的:评价利用带蒂肝圆韧带或胆囊瓣修复肝外胆管缺损的疗效。方法:自1993年至2008年采用带蒂肝圆韧带或胆囊瓣修复胆管缺损23例,术后T管支撑6~12个月,胆管造影通畅。结果:1例发生胆瘘,经引流1周治愈,随访6个月~12年,无后期并发症发生。结论:肝圆韧带或胆囊瓣转移修复胆管缺损,是保持胆道生理功能完整的有效方法。 展开更多
关键词 胆管疾病 肝圆韧带 胆囊瓣 胆管缺损修复
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带血管蒂空肠瓣修复胆管缺损的应用解剖 被引量:2
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作者 陈玲珑 兰宝金 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1993年第4期276-277,共2页
为配合带血管蒂空肠瓣修复胆管缺损术,在50例成尸上观测了距十二指肠悬韧带下方20cm处的10cm长度空肠血管及其系膜的形态特点。该段空肠血供72%来源于第二空肠动脉,此动脉始端距十二指肠悬韧带下端左缘29.0±6.5mm;42%的静脉平行... 为配合带血管蒂空肠瓣修复胆管缺损术,在50例成尸上观测了距十二指肠悬韧带下方20cm处的10cm长度空肠血管及其系膜的形态特点。该段空肠血供72%来源于第二空肠动脉,此动脉始端距十二指肠悬韧带下端左缘29.0±6.5mm;42%的静脉平行走在两条空肠动脉之间,动、静脉的根间距为9.5±4.8mm。与该段空肠所相连的小肠系膜长度为96.5±10.0mm,该处小肠系膜根至胆总管起始处的距离为77.0±8.6mm。空肠壁去粘膜及粘膜下层后的厚度为0.9±0.2mm。胆总管壁厚度为0.8±0.1mm。依此探讨了该手术的应用解剖要点。 展开更多
关键词 带蒂瓣 空肠 胆管缺损
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胆管大范围缺损Mirizzi综合征患者胆道修复术的临床应用研究 被引量:3
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作者 侯焱森 张力 +1 位作者 吴云 刘永国 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第5期106-108,共3页
目的本研究旨在探讨采用胆道修复术对胆管大范围缺损Mirizzi综合征患者进行治疗的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考意见。方法回顾性分析在本院行胆道修复术的22例胆管大范围缺损Mirizzi综合征患者的治疗手段和临床疗效,其中有12例... 目的本研究旨在探讨采用胆道修复术对胆管大范围缺损Mirizzi综合征患者进行治疗的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考意见。方法回顾性分析在本院行胆道修复术的22例胆管大范围缺损Mirizzi综合征患者的治疗手段和临床疗效,其中有12例采用带血管蒂胃瓣修补治疗,10例行带脐静脉瓣胆道修复术,对两组患者的一般资料、临床资料及治疗结果进行对比分析。结果两组患者的临床资料比较差异无显著性(P>0.05);胃瓣修补组和脐静脉瓣修复组发生的术后并发症主要为胆管炎症,分别为4例(33.33%)和3例(30%),各组不良反应分别相加得出胃瓣修补组8例,脐静脉瓣修复组5例,两组采用Fisher精确检验得出P>0.05,两组术后不良反应差异无显著性。结论对胆管大范围缺损Mirizzi综合征患者采取胆道修复术(脐静脉瓣胆道修复术、带血管蒂胃瓣修补术)均是行之有效的治疗措施,术后并发症状轻微,无死亡病例发生,可以作为Mirizzi综合征患者的首选治疗措施。 展开更多
关键词 胆道修复术 MIRIZZI综合征 胆管大范围缺损
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腹腔镜胆囊切除术肝胆管严重损伤12例分析 被引量:3
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作者 杜立学 张煜 +2 位作者 王亚春 孙中杰 刘青光 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第1期81-82,共2页
关键词 胆管 肝总管 肝管 胆道损伤 结石性胆囊炎 胆管缺损 对端吻合 胆囊三角 胆囊颈部 胆总管
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膨体聚四氟乙烯修补与替代胆管的实验研究
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作者 任为 时德 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第4期393-395,406,共4页
目的  为临床胆管缺损的处理探索新的选材。方法  通过切除部分胆管壁、整段切除胆总管的方式建立胆管损伤的犬模型,分别采用膨体聚四氟乙烯补片修补、管形材料替代胆管;观察动物在手术后的大体活动状况和造影了解胆管的通畅情况,... 目的  为临床胆管缺损的处理探索新的选材。方法  通过切除部分胆管壁、整段切除胆总管的方式建立胆管损伤的犬模型,分别采用膨体聚四氟乙烯补片修补、管形材料替代胆管;观察动物在手术后的大体活动状况和造影了解胆管的通畅情况,并在不同的时间段切取胆管修复处的组织观察胆管组织的愈合过程及对材料的排异情况,两种修复方式对肝脏形态结构的影响。结果 采用补片修补组,胆管上皮能够覆盖材料表面,通畅率可达75%(9/12),胆汁引流通畅肝脏无损害;而整段替代胆管的通畅率只有40%(4/10),有不同程度的肝脏形态结构改变。结论  采用膨体聚四氟乙烯补片修补胆管缺损的结果比整段替代胆管满意(单侧P<0.05)。 展开更多
关键词 膨体聚四氟乙烯 修复 胆管缺损 胆管替代
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带蒂组织修复肝门部胆管狭窄的体会 被引量:5
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作者 陈志敏 黄益领 《实用医学杂志》 CAS 2008年第2期243-243,共1页
肝胆管结石常伴有肝胆管狭窄,临床处理比较棘手。治疗肝胆管结石必须同时有效解除肝胆管狭窄,在此基础上建立通畅的胆道引流,才能达到良好的远期效果。目前常用的手术方式是胆肠吻合术。然而,返流性胆管炎、再次胆管狭窄以及结石残... 肝胆管结石常伴有肝胆管狭窄,临床处理比较棘手。治疗肝胆管结石必须同时有效解除肝胆管狭窄,在此基础上建立通畅的胆道引流,才能达到良好的远期效果。目前常用的手术方式是胆肠吻合术。然而,返流性胆管炎、再次胆管狭窄以及结石残留等问题,使再次手术处理变得更加困难。因此,我们自2000年以来开始在肝胆管结石伴狭窄的治疗中.选择性采用自体组织修复狭窄整形后的胆管前壁缺损,效果良好,现报告如下。 展开更多
关键词 肝门部胆管狭窄 自体组织修复 胆管结石 胆管狭窄 带蒂 返流性胆管 胆管前壁缺损 胆肠吻合术
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带蒂脐静脉瓣修复医源性胆管狭窄(附8例报告)
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作者 陈长年 李德才 +1 位作者 刘锦华 张长山 《中国微创外科杂志》 CSCD 1997年第5期19-61,共2页
1994年2月至1996年5月,我院施行带蒂脐静脉瓣修复医源性胆管损伤后狭窄8例,效果满意。本文着重介绍手术方法及其疗效。 临床资料 本组8例胆管狭窄。
关键词 带蒂脐静脉瓣 医源性胆管狭窄 胆管前壁缺损 拔T管 医院外科 医源性胆管损伤 胆总管 重介 洛阳 河南
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