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肝内胆管结石不同治疗方式长期疗效报告 被引量:23
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作者 王立新 徐智 +4 位作者 凌晓锋 侯纯升 张能维 张同琳 周孝思 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第3期172-174,共3页
目的比较肝内胆管结石不同治疗方式的长期疗效,探讨合理可靠的治疗方法。方法回顾性分析1993年1月-2002年12月我院159例肝内胆管结石的临床资料,比较保守治疗、胆总管切开取石术、肝切除术、肝胆管肠吻合术以及保留Oddi括约肌的肝门... 目的比较肝内胆管结石不同治疗方式的长期疗效,探讨合理可靠的治疗方法。方法回顾性分析1993年1月-2002年12月我院159例肝内胆管结石的临床资料,比较保守治疗、胆总管切开取石术、肝切除术、肝胆管肠吻合术以及保留Oddi括约肌的肝门胆管狭窄成形术5种治疗方法的术后并发症和远期疗效。结果146例随访2—12年,中位时间7年,随访率91.8%(146/159)。保守治疗16例(Ⅰ组),随访15例,15例出现胆管炎,其中死亡1例;肝外探查47例(Ⅱ组),残留结石率100%,随访43例,术后胆管炎32例(74.4%),其中死亡7例;肝叶或肝段切除16例(Ⅲ组),残留结石3例(18.8%),随访15例,术后胆管炎4例(26.7%),其中死亡1例;肝胆管肠吻合32例(Ⅳ组),残留结石11例(34.4%),随访29例,术后胆管炎14例(48.3%),其中死亡3例;保留Oddi括约肌48例(Ⅴ组),残留结石8例(16.7%),随访44例,术后胆管炎7例(15.9%)。Ⅱ组残留结石率显著高于其他手术组(P均=0.000);Ⅰ组和Ⅱ组胆管炎复发率显著高于其他各组(P均〈0.05);Ⅳ组胆管炎复发率显著高于Ⅴ组(P=0.003)。结论治疗肝内胆管结石,保守治疗和肝外探查疗效最差,保留Oddi括约肌的肝门胆管成形术优于肝胆管肠吻合术。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 肝部分切除 胆管肠吻合 肝门部狭窄胆管成形术
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先天性胆管扩张症合并肝内胆管扩张的手术治疗对策 被引量:2
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作者 董蒨 江布先 +2 位作者 张虹 姜先敏 姜忠 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第18期3-5,共3页
目的探讨先天性胆管扩张症合并肝内胆管扩张的手术治疗对策,以提高手术的远期疗效。方法第1组不管是否提示合并肝内胆管扩张,均单纯行扩张胆总管、胆囊切除,肝总管空肠Roux-en-Y吻合。第2组在第1组手术术式基础上,对胆管狭窄者行胆管成... 目的探讨先天性胆管扩张症合并肝内胆管扩张的手术治疗对策,以提高手术的远期疗效。方法第1组不管是否提示合并肝内胆管扩张,均单纯行扩张胆总管、胆囊切除,肝总管空肠Roux-en-Y吻合。第2组在第1组手术术式基础上,对胆管狭窄者行胆管成形术和冲洗处理胰胆管共同通道。采用时序分组进行对比分析研究。结果第1组13例,6例合并肝内胆管扩张,4例为囊样扩张。第2组共46例,18例有肝内胆管扩张,其中11例为囊样扩张,同时存在胆管狭窄。第2组术后腹痛、胆道感染的发生率明显低于第1组。讨论在标准根治术(囊肿切除胆道重建)的基础上对近端肝内胆管狭窄矫治、可能存在的复杂胆道畸形的处理及远端胰胆管共同通道冲洗,可有效降低术后胆道胰管并发症的发生,提高手术远期疗效。 展开更多
关键词 先天性胆管扩张症 肝内胆管扩张 肝内胆管狭窄 手术治疗 胆管成形术
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Effects of Bile from Patient with Transduodenal Sphincteroplasty on the Growth of Human Cholangiocarcinoma Cell Line
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作者 吴高松 邹声泉 +1 位作者 刘正人 裘法祖 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2004年第1期72-72,共1页
关键词 Antineoplastic Agents BILE Bile Duct Neoplasms Bile Ducts Intrahepatic Cell Division Cell Line Tumor CHOLANGIOCARCINOMA Cyclooxygenase 2 DINOPROSTONE Humans ISOENZYMES Membrane Proteins Prostaglandin-Endoperoxide Synthases Pyrazoles RNA Messenger Sphincterotomy Transhepatic Sulfonamides Up-Regulation
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