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胆管导管内乳头状黏液瘤影像学表现一例 被引量：3
1
作者 刘婧娟 肖雨 +6 位作者 杨爱明 费贵军 孙昊 王萱 陈钰 薛华丹 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期700-702,共3页
胆管导管内乳头状黏液瘤（intraductal papillary mutinous neoplasm of the bile tract，BT—IPMN）是一种黏液高分泌性的胆管乳头状瘤病，在临床较为罕见。北京协和医院于2012年7月经影像学诊断并收治了1例BT—IPMN，现报告如下。
关键词 胆管导管内乳头状黏液瘤 影像学
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤恶变继发自身免疫性胰腺炎样改变1例报告
2
作者 商伟芳 朱玲玲 +5 位作者 李瑶 侯小艳 刘海静 叶菊香 俎明 丁士刚 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第7期442-445,共4页
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms,IPMN)是起源于胰腺导管上皮的胰腺囊性肿瘤,呈乳头状生长,分泌大量黏液,引起胰管扩张或囊变[1],属于胰腺肿瘤中良性上皮性肿瘤及癌前病变[2],临床表现多样和无特... 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms,IPMN)是起源于胰腺导管上皮的胰腺囊性肿瘤,呈乳头状生长,分泌大量黏液,引起胰管扩张或囊变[1],属于胰腺肿瘤中良性上皮性肿瘤及癌前病变[2],临床表现多样和无特异性,需长期监测随访。自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)以梗阻性黄疸、腹部不适等为主要表现,基于组织病理学特征可分为1、2型,1型较为常见。 展开更多
关键词 IPMN 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤
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平扫MRI对胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良恶性壁结节的诊断价值
3
作者 方旭 边云 陆建平 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期8-13,共6页
目的探讨基于MRI平扫图像对胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)良恶性壁结节的诊断价值。材料与方法回顾性分析2013年8月至2024年2月期间在海军军医大学第一附属医院经根治性手术切除后病理确... 目的探讨基于MRI平扫图像对胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)良恶性壁结节的诊断价值。材料与方法回顾性分析2013年8月至2024年2月期间在海军军医大学第一附属医院经根治性手术切除后病理确诊胰腺IPMN,通过MRI平扫图像筛选出含有壁结节的238例IPMN患者病历资料。根据IPMN病理学分级标准,将患者分为壁结节良性组(轻度异型增生)和壁结节恶性组(重度异型增生、浸润性癌),采用独立样本t检验、秩和检验、卡方检验进行统计学分析,比较两组MRI平扫影像学特征差异。采用多因素logistic回归分析胰腺IPMN壁结节恶性组的独立预测因素,并构建诊断模型,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果壁结节恶性组的壁结节直径[15.00(10.00,23.00)mm]大于壁结节良性组[7.00(6.00,9.75)mm],差异有统计学意义(P<0.001)。壁结节恶性组的特征包括主胰管或混合胰管型IPMN、囊液T1WI高信号、主胰管扩张≥10 mm、囊肿≥40 mm、囊壁增厚、胰管突然截断伴远端胰腺萎缩,与壁结节良性组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,壁结节直径阈值9.5 mm、囊壁增厚、胰管突然截断伴远端胰腺萎缩是恶性壁结节的独立预测因素(均P<0.05)。联合三个独立预测因素建立模型诊断壁结节恶性组的AUC为0.851[95%置信区间(confidence interval,CI):0.802~0.900],敏感度为70.7%,特异度为90.5%。结论基于MRI平扫图像,壁结节直径阈值9.5 mm、囊壁增厚、胰管突然截断伴远端胰腺萎缩是胰腺IPMN恶性壁结节的独立预测因素,三者联合的诊断模型具有良好的诊断效能。 展开更多
关键词 胰腺 导管内乳头状黏液性肿瘤 壁结节 磁共振成像
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不典型肝内胆管乳头状癌1例
4
作者 吴杰 肖安岭 刘燕 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第9期1616-1616,共1页
患者女,61岁,1周前外院检出肝脏占位;7年前外院体检发现肝脏占位,考虑良性病变而未予特殊处理。查体及实验室检查均未见明显异常。腹部CT/MRI:CT示肝左叶5.72 cm×4.61 cm边界清晰的囊实性混杂密度影(图1A),其囊性及实性部分于T1WI... 患者女,61岁,1周前外院检出肝脏占位;7年前外院体检发现肝脏占位,考虑良性病变而未予特殊处理。查体及实验室检查均未见明显异常。腹部CT/MRI:CT示肝左叶5.72 cm×4.61 cm边界清晰的囊实性混杂密度影(图1A),其囊性及实性部分于T1WI分别呈低信号及稍低信号,T2WI分别呈高信号及稍低信号,并可见“漂浮征”(图1B),弥散加权成像分别呈稍低信号及高信号,增强扫描后实性部分呈轻-中度强化、囊性部分无明显强化(图1C);肝内、外胆管均未见明显扩张。影像学诊断:肝脏黏液性囊性肿瘤恶变可能,胆管内乳头状肿瘤及转移癌不能除外。于全身麻醉下行经腹腔镜肝左叶切除术,术中见肝脏S2段长径约5 cm囊实性病变,边界清晰。术后病理:肿瘤质软,切面灰红色,实性成分可见乳头样结构;光镜下见轻度异型的肿瘤细胞,胞浆嗜酸,核仁深染(图1D);免疫组织化学:CK7(部分+),CK19(+),CEA(局灶+),Ki-67(热点区域约30%+),MUC6(部分+),MUC5AC(+)(图1E)。病理诊断:(肝内胆管)乳头状癌。本例报道获医院伦理委员会批准。 展开更多
关键词 肝肿瘤 乳头状瘤 胆管内 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的MSCT征象 被引量：8
5
作者 岳奎涛 刘剑羽 +2 位作者 王智勇 李磊 刘从容 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第7期1367-1370,共4页
目的探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的MSCT特点。方法回顾性分析27例经病理证实的IPMN的MSCT表现。所有患者均接受16层或64层CT平扫及增强检查,其中7例接受ERCP检查。结果27例IPMN中,主胰管型11例,包括2例交界性肿瘤,4例原位癌,... 目的探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的MSCT特点。方法回顾性分析27例经病理证实的IPMN的MSCT表现。所有患者均接受16层或64层CT平扫及增强检查,其中7例接受ERCP检查。结果27例IPMN中,主胰管型11例,包括2例交界性肿瘤,4例原位癌,5例腺癌;CT表现为胰腺不同程度萎缩,主胰管扩张,8例内部可见壁结节,1例见多发斑块状钙化。分支胰管型9例,包括腺瘤和交界性肿瘤各3例,1例原位癌,2例腺癌;其中7例位于胰头部,表现为与主胰管相通的囊性病灶,内见分隔和乳头状壁结节,呈"葡萄串"样,1例可见点状钙化;2例位于胰尾部,呈类圆形囊性病灶,增强无强化。混合型7例,包括交界性肿瘤和腺癌各3例,原位癌1例,表现为主胰管及分支胰管扩张伴腔内壁结节,3例病变内可见不同程度钙化。7例接受ERCP,其中5例明确显示囊性病灶与主胰管相通。结论 IPMN的MSCT表现具有一定特征。MSCT结合ERCP检查有助于术前准确诊断。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 导管内乳头状黏液性肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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不同病理类型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床分析 被引量：9
6
作者 宋彬 胡先贵 金钢 《医学研究生学报》 CAS 2008年第5期513-516,共4页
目的:总结胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMT)的诊治经验。方法:回顾性分析2003年5月至2005年12月经手术切除且病理证实的30例IPMT患者的临床资料,对IPMT的不同病理类型进行比较分析。将胰腺导管内乳头状黏液性囊腺瘤(IPMA)定为良性组,... 目的:总结胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMT)的诊治经验。方法:回顾性分析2003年5月至2005年12月经手术切除且病理证实的30例IPMT患者的临床资料,对IPMT的不同病理类型进行比较分析。将胰腺导管内乳头状黏液性囊腺瘤(IPMA)定为良性组,胰腺导管内乳头状黏液性囊腺癌(IPMC)和胰腺导管内乳头状黏液性交界性囊腺瘤(IPMB)归入恶性组。结果:恶性组男性易患率高于女性(76.5%vs30.8%,P<0.05);30例患者中IPMA 13例,IPMB 4例,IPMC 13例;主胰管型14例,分支胰管型15例,混合型1例主胰管型恶性率显著高于分支胰管型(P=0.030)。30例患者中21例有腹痛、腰背痛或消瘦等临床表现;影像学表现上,恶性组病灶囊内附壁结节的发生率高于良性组(P=0.025);主胰管型IPMT的主胰管直径(MPD)≥10 mm与<10 mm者、分支胰管型IPMT的肿瘤最大径>40mm与≤40mm者恶性率差异的比较有统计学意义(P<0.05)。结论:恶性IPMT好发于60岁左右老年男性;对IPMT患者可将病灶囊内是否存在结节以及主胰管直径、肿瘤大小等方面作为术前对IPMT进行良恶性鉴别的参考。 展开更多
关键词 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤 诊断 鉴别
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的CT诊断价值 被引量：7
7
作者 尚建辉 王莉 +4 位作者 陆建平 王雷 王飞 刘琦 彭雯佳 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期129-134,共6页
目的:探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的螺旋CT诊断价值。方法:回顾性分析50例经手术切除和病理学证实的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床、CT等影像学资料,其中男34例,女16例,年龄32～87岁,平均61岁。结果:50例IPMN患者多发于老年人,... 目的:探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的螺旋CT诊断价值。方法:回顾性分析50例经手术切除和病理学证实的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床、CT等影像学资料,其中男34例,女16例,年龄32～87岁,平均61岁。结果:50例IPMN患者多发于老年人,年龄大于60岁28例(56%),临床主要表现为腹痛和(或)胰腺炎。CT诊断主胰管型20例(35.7%),分支胰管型21例(25%),混合型9例(39.3%);术后病理示胰腺导管内乳头状黏液性瘤28例,胰腺交界性导管内乳头状黏液瘤5例,胰腺导管内乳头状黏液性癌9例,胰腺浸润性导管内乳头状黏液癌8例。22例胰腺导管内乳头状黏液性癌中,其中3例胰腺钙化,3例伴有淋巴结转移,5例侵犯血管,2例肝脏转移。恶性的IPMN常发生在混合型和主胰管型中(n=14),而分支型多为良性肿瘤(n=18)。结论:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤有相对特征性的影像学表现,CT对IPMN的诊断、分型和恶变预测具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 导管内乳头状黏液性肿瘤 体层摄影术 X线计算机 诊断
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胆管黏液性乳头状腺瘤1例 被引量：4
8
作者 李巍 郭启勇 孙巍 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期452-453,共2页
病例女,66岁,反复发作右上腹痛2个月入院,为绞痛伴后腰背部放散痛,进油腻食物可诱发。体格检查：皮肤、巩膜轻度黄染,余无特殊体征。化验结果：ALT 174U/L,AST106U/L,Tbil 156.4umol/L,Dbil 120.6umol/L。彩超见肝内外胆管扩张,伴结石影... 病例女,66岁,反复发作右上腹痛2个月入院,为绞痛伴后腰背部放散痛,进油腻食物可诱发。体格检查：皮肤、巩膜轻度黄染,余无特殊体征。化验结果：ALT 174U/L,AST106U/L,Tbil 156.4umol/L,Dbil 120.6umol/L。彩超见肝内外胆管扩张,伴结石影,胆总管内絮状回声。 展开更多
关键词 腺瘤 胆管 乳头状瘤 胰胆管造影术 内窥镜逆行 超声检查
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤诊疗进展 被引量：4
9
作者 高春涛 郝继辉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期1377-1379,共3页
胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)是由胰腺导管内产生黏液的上皮细胞呈乳头状增殖形成的肿瘤。与经典胰腺癌相比,IPMN具有低度恶性、生长缓慢的特点。IPMN根据肿瘤累及的部位可分为主胰管型、分支胰管型和混合型。分支胰管型IPMN多为良性,... 胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)是由胰腺导管内产生黏液的上皮细胞呈乳头状增殖形成的肿瘤。与经典胰腺癌相比,IPMN具有低度恶性、生长缓慢的特点。IPMN根据肿瘤累及的部位可分为主胰管型、分支胰管型和混合型。分支胰管型IPMN多为良性,主胰管型和混合胰管型IPMN的恶性可能性较大。IPMN临床表现多样且特异性差,多种影像学检查可显示弥漫性或节段性扩张的主胰管和囊状扩张的分支胰管,ERCP经扩大的乳头获取黏液和胰液,取胰腺导管内皮组织和壁结节活检有助于诊断。治疗根据肿瘤的性质采取不同方案。良性和交界性IPMN完整切除肿瘤即可,恶性IPMN一般需要根治性切除加淋巴结清扫术,对于无症状的分支胰管型,如无明显壁结节、细胞学检查阴性、囊肿小于30mm的可行临床观察。主胰管型和混合胰管型的IPMN则应全部手术切除。术中送冰冻病理确定手术范围,大多数手术患者采用胰十二指肠切除或胰体尾切除术,全胰切除仅占少数。IPMN手术切除率高,术后5年生存率高于一般的胰腺癌。本文就其临床表现、分类、病理特征、影像学诊断和治疗等方面进行综述。 展开更多
关键词 胰腺 导管内乳头状黏液瘤 治疗
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的影像学诊断进展 被引量：8
10
作者 尚建辉 陆建平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第6期1182-1184,共3页
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤是一种位于扩张的主胰管和(或)分支胰管内、伴大量黏液分泌的肿瘤,易与慢性胰腺炎或胰腺囊腺瘤混淆而延误诊断。本文就国内外近年来关于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床病理学及影像学研究进展进行综述,评... 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤是一种位于扩张的主胰管和(或)分支胰管内、伴大量黏液分泌的肿瘤,易与慢性胰腺炎或胰腺囊腺瘤混淆而延误诊断。本文就国内外近年来关于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床病理学及影像学研究进展进行综述,评价不同影像技术(US、CT、MRCP、ERCP)在胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤诊断中的作用。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 导管内乳头状黏液性肿瘤 病理学 诊断显像
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胰腺导管内乳头状黏液瘤术前诊断进展 被引量：2
11
作者 曹锋 刘东斌 李非 《医学研究生学报》 CAS 2011年第12期1332-1335,共4页
随着影像学及分子生物学技术的发展,胰腺导管内乳头状黏液瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms,IPMNs)的术前诊断及鉴别诊断有了很大的进步,文中就这一方面的进展作一综述。
关键词 胰腺 导管内乳头状黏液瘤 诊断
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤 被引量：4
12
作者 滕晓东 来茂德 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期80-84,共5页
关键词 胰腺肿瘤 导管内乳头状黏液性肿瘤 文献综述
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤2例并文献复习 被引量：2
13
作者 李静 李鹏 郗彦凤 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期435-437,共3页
目的 探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（intraductal papillary-mucinous neoplasms,IPMN）的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析2例IPMN的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,并复习相关文献。结果2例患者均为... 目的 探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（intraductal papillary-mucinous neoplasms,IPMN）的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析2例IPMN的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,并复习相关文献。结果2例患者均为男性,年龄分别为56、60岁,临床表现均因全身皮肤、巩膜黄染,伴发热入院,最高体温39-40℃,精神差,纳差,大便陶土样,小便浓茶色。核磁共振均提示胆总管末端显示欠清晰,肝内外胆管扩张,胰管扩张。镜下见胰管内被覆增生的柱状黏液细胞,部分呈复层,部分呈单层,形成有纤维血管轴心的乳头结构,乳头大小不等,上皮有异型性,局灶伴浸润。结论 IPMN临床上并不罕见,但因临床大多无明显症状,或病变较小未能发现而被忽视。确诊主要根据影像学和组织病理学特征,需与胰腺导管内管状乳头状肿瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及假性囊肿相鉴别。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 导管内乳头状黏液性肿瘤 鉴别诊断
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤组织黏蛋白MUC1、MUC2的表达及意义 被引量：1
14
作者 郝骏 胡先贵 +3 位作者 张怡杰 金钢 邵成浩 郑建明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期266-270,共5页
目的:观察胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤组织黏蛋白MUC1、MUC2的表达,探讨其可能的临床意义。方法:免疫组织化学EnVision两步法检测MUC1、MUC2蛋白在18例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)和9例胰腺导管腺癌组织中的表达。结果:18例IPMN中... 目的:观察胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤组织黏蛋白MUC1、MUC2的表达,探讨其可能的临床意义。方法:免疫组织化学EnVision两步法检测MUC1、MUC2蛋白在18例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)和9例胰腺导管腺癌组织中的表达。结果:18例IPMN中有4例表达MUC1,占总数的22%,其中包括1例侵犯周围组织的IPMC;9例胰腺导管腺癌全部表达MUC1,占总数的100%,两者间有统计学差异(P<0.01)。18例IPMN中有17例表达MUC2蛋白,占总数的94.4%;9例胰腺导管腺癌中有1例表达MUC2蛋白,占总数的11.1%,两者间有统计学差异(P<0.01)。不同类型IPMN(IPMA、IPMB、IPMC)中MUC2蛋白表达率有统计学差异(P<0.05)。结论:IPMN肿瘤组织MUC2蛋白高表达,且表达强度与病理分型相关;MUC1蛋白值得进一步研究作为判断IPMN良恶性的参考指标。 展开更多
关键词 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤 MUC1黏液素 MUC2黏液素 免疫组织化学
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的新认识 被引量：2
15
作者 何度 张秀辉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期605-608,共4页
关键词 胰腺肿瘤 导管内乳头状黏液性肿瘤 文献综述
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非良性胰腺导管内乳头状黏液瘤计算机断层摄影特征 被引量：2
16
作者 朱亮 常晓燕 +5 位作者 孙昊 王萱 陈钰 何泳蓝 薛华丹 金征宇 《协和医学杂志》 2011年第3期258-264,共7页
目的探讨非良性胰腺导管内乳头状黏液瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)计算机断层摄影(computed tomography,CT)典型影像学表现,分析IPMN影像与病理表现的一致性。方法回顾性分析2008年5月至2011年2月本院收治的12例... 目的探讨非良性胰腺导管内乳头状黏液瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)计算机断层摄影(computed tomography,CT)典型影像学表现,分析IPMN影像与病理表现的一致性。方法回顾性分析2008年5月至2011年2月本院收治的12例经手术病理证实为交界性胰腺IPMN或胰腺导管内乳头状黏液癌(intraducted papillary mucinous carcinoma,IPMC)患者的术前CT影像(腹平扫+增强+三维重建),并与其术后病理结果进行对照。结果术后病理证实的12例非良性胰腺IPMN患者中4例为交界性IPMN,2例为非浸润性IPMC,6例为浸润性IPMC。IPMN患者临床表现腹痛无特异性,而体重减轻、黄疸和糖尿病主要见于浸润性IPMC。恶性IPMN的CT分型多为主胰管型(3例)或混合型(4例),分支胰管型较少(1例)。IPMN患者常见CT表现包括胰腺内囊性病变形成、胰管扩张、胰腺钙化、实质萎缩等,其中囊内密度增高和壁结节等在交界性病变和恶性病变中均存在,胰管扩张程度与病变恶性程度呈正相关,而壁结节直径与病变恶性程度无明显相关性。恶性病变囊内容物的CT值一般高于交界性病变,且多表现为不均匀高密度。浸润性IPMC患者中50%有周围组织受累,其CT表现和病理结果完全吻合。CT显示胆总管明显增宽的病变仅见于浸润性IPMC患者。结论多排螺旋CT对非良性胰腺IPMN的术前诊断价值较高,与病理结果的相关性较好,对于IPMN病变恶性程度预测及周围组织受累判断的准确度较高,可为临床诊断和手术方式选择提供良好的支持。 展开更多
关键词 非良性 胰腺导管内乳头状黏液瘤 断层摄影术 X线计算机
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影像诊断肝内胆管黏液性乳头状囊腺瘤1例
17
作者 李可 王玉锦 王文献 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期F003-F003,共1页
关键词 影像诊断 肝内胆管黏液性乳头状囊腺瘤 肝内胆管瘤 病例报告 影像学表现
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤组织DNMT1和HDAC1的表达及意义
18
作者 王伟 满晓华 +3 位作者 高军 高丽 龚燕芳 李兆申 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1303-1306,共4页
目的:观察胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMNs)组织DNA甲基化转移酶1(DNMT1)和组蛋白去乙酰化酶(HDAC1)的表达,探讨其可能的临床意义。方法:免疫组织化学SP法检测DNMT1、HDAC1蛋白在48例IPMNs和54例胰腺导管腺癌(PDAC)组织中的表达并进... 目的:观察胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMNs)组织DNA甲基化转移酶1(DNMT1)和组蛋白去乙酰化酶(HDAC1)的表达,探讨其可能的临床意义。方法:免疫组织化学SP法检测DNMT1、HDAC1蛋白在48例IPMNs和54例胰腺导管腺癌(PDAC)组织中的表达并进行统计学分析。结果:DNMT和HDAC1阳性表达率在由正常胰腺导管→IPMA,IPMB→IPMC→PDAC的逐级进展过程中均逐渐升高,二者在IPMNs不同亚型中均有阳性表达。结论:DNMT1和HDAC1高表达是胰腺癌的早期事件,二者的表达水平能够反映IPMNs的恶性进展,但不能作为IPMNs的组织分型标志。 展开更多
关键词 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤 DNA甲基化转移酶 组蛋白去乙酰化酶 免疫组织化学
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胰腺导管内乳头状黏液肿瘤
19
作者 秦茜淼 王涌 袁菁菁 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期191-192,共2页
病例 患者,女性,66岁,主诉中上腹隐痛一月余,因外院超声提示胰头占位而入院。体检：全身皮肤巩膜无黄染,全腹平坦,无压痛、肌卫及反跳痛,未扪及腹块,肝脾肋下未扪及,肝区叩痛（-）,Murphy征（-）,麦氏点无压痛,
关键词 乳头状 导管内 MURPHY征 肿瘤 黏液 胰腺 上腹隐痛 胰头占位
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壁结节的影像学表现对鉴别胰腺导管内乳头状黏液瘤良恶性的价值 被引量：6
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作者 盛彧 边云 王莉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期609-615,共7页
目的探讨壁结节的影像学表现在鉴别胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)良恶性中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年6月于长海医院诊治的112例IPMN患者的病理和影像学资料。患者术前均行CT和MRI检查,由2位主治医师观察病灶壁结节的影像... 目的探讨壁结节的影像学表现在鉴别胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)良恶性中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年6月于长海医院诊治的112例IPMN患者的病理和影像学资料。患者术前均行CT和MRI检查,由2位主治医师观察病灶壁结节的影像学表现,比较并分析良、恶性IPMN的壁结节大小、位置、个数、边界和强化程度。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价壁结节大小、个数、边界在鉴别IPMN良恶性中的作用,并确定壁结节大小的最佳诊断界值和敏感度、特异度及准确度。结果纳入经手术病理证实且在影像学检查中明确观察到壁结节的IPMN患者61例,病理检查结果示良性36例、恶性25例;主胰管型15例、分支型为13例、混合型33例,良、恶性患者IPMN分型差异有统计学意义(P=0.01)。壁结节大小对判断IPMN良恶性有临床意义(P<0.01),其鉴别良、恶性的最佳诊断界值为1.35 cm,AUC为74.7%,敏感度56.0%、特异度91.7%、准确度77.5%。良、恶性患者的壁结节个数(P=0.02)、边界(P<0.01)差异均有统计学意义,其鉴别良、恶性的AUC分别为64.2%、72.1%。所有患者壁结节强化程度均为渐进性强化,良、恶性患者的强化程度差异无统计学意义。结论壁结节影像学表现对IPMN良恶性的鉴别具有敏感性,对术前评估和随访具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 导管内乳头状黏液瘤 附壁结节 磁共振成像 螺旋计算机 体层摄影术
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