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腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查术治疗胆总管结石的临床疗效
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作者 杨耀鑫 朱锋 +1 位作者 李志贵 方寅 《中国内镜杂志》 2025年第2期76-82,共7页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查术治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月-2024年4月该院收治的102例胆总管结石患者的临床资料,按不同术式将患者分为腔镜组(n=52,行腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查术)和开腹组(n=50,... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查术治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月-2024年4月该院收治的102例胆总管结石患者的临床资料,按不同术式将患者分为腔镜组(n=52,行腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查术)和开腹组(n=50,行开腹手术)。比较两组患者围术期指标、胃泌素族激素水平(血清胃泌素和胆囊收缩素)、肝功能(血清总胆红素和总胆汁酸)和术后并发症情况。结果两组患者手术时间和结石清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),腔镜组术中出血量明显少于开腹组,首次排气时间和术后住院时间明显短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组患者血清胃泌素水平明显低于术前1 d,血清胆囊收缩素水平明显高于术前1 d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,腔镜组血清胃泌素水平明显高于开腹组,血清胆囊收缩素水平明显低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组患者血清总胆红素和总胆汁酸水平明显低于术前1d,且腔镜组明显低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);腔镜组并发症发生率为7.69%,明显低于开腹组的26.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查术治疗胆总管结石,结石清除率与开腹手术相当,但该术式有助于肝功能的快速恢复,对胃泌素族激素的影响小,还能降低并发症的发生风险,加快术后康复进程。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 道镜 胆总管探查术 总管结石 结石清除率
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探讨腹腔镜胆总管探查术治疗复杂性肝胆结石的安全性及对患者生存质量的影响
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作者 孙伟君 《中国实用医药》 2024年第18期60-63,共4页
目的探讨复杂性肝胆结石开展腹腔镜胆总管探查术治疗的安全性及可行性。方法从复杂性肝胆结石患者中抽取92例开展研究,以奇偶数字法分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组开展开腹胆总管探查术治疗,观察组开展腹腔镜胆总管探查术治疗... 目的探讨复杂性肝胆结石开展腹腔镜胆总管探查术治疗的安全性及可行性。方法从复杂性肝胆结石患者中抽取92例开展研究,以奇偶数字法分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组开展开腹胆总管探查术治疗,观察组开展腹腔镜胆总管探查术治疗。比较两组围手术期相关指标、各阶段血清应激反应指标、胆红素水平、机体炎症水平以及生存质量。结果观察组手术所需时间(160.30±19.83)min、术后住院所需时间(11.70±2.08)d均短于对照组的(213.26±28.70)min、(16.21±3.10)d,术中出血量(57.92±15.11)ml少于对照组的(89.53±17.31)ml,并发症发生率4.35%小于对照组的17.39%(P<0.05)。两组术前血清应激反应指标比较无显著差异(P>0.05);术后5 d观察组丙二醛(MDA)(4.03±1.15)μmol/L、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)(62.76±4.15)μg/L均低于对照组的(5.98±1.52)μmol/L、(73.09±5.30)μg/L,对氧磷酶1(PON-1)(112.71±11.56)U/L高于对照组的(101.91±9.36)U/L(P<0.05)。两组术前体内胆红素水平比较无显著差异(P>0.05);术后5 d观察组直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)、间接胆红素(IBil)水平分别为(17.31±2.30)、(25.15±1.97)、(25.50±1.18)μmol/L,均低于对照组的(21.41±2.63)、(31.80±2.02)、(30.23±2.95)μmol/L(P<0.05)。两组术前机体炎症水平比较无显著差异(P>0.05);术后5 d观察组IL-6、CRP分别为(63.35±7.38)ng/ml、(21.35±0.47)mg/L,均低于对照组的(81.57±9.43)ng/ml、(49.78±0.52)mg/L,IL-10(37.52±8.21)pg/ml高于对照组的(31.89±5.36)pg/ml(P<0.05)。两组术前生存质量各维度评分比较无显著差异(P>0.05);术后3个月观察组自觉症状、躯体生理功能、生理情绪状况、日常功能评分分别为(3.12±0.49)、(3.01±0.27)、(3.20±0.30)、(3.16±0.28)分,均高于对照组的(2.02±0.69)、(2.38±0.12)、(2.17±0.28)、(2.75±0.40)分(P<0.05)。结论对复杂性肝胆结石开展腹腔镜胆总管探查术具备较高的安全性,该手术方法对患者术后应激反应、机体炎性影响较轻,有助于胆红素恢复至正常水平,促进预后。 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查术 开腹胆总管探查术 复杂性肝结石 安全性 生存质量
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不同时机行腹腔镜胆总管探查术治疗急性胆源性胰腺炎的临床效果
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作者 宋盛平 张旭 +1 位作者 宗可 薛建锋 《河南医学研究》 CAS 2024年第20期3684-3688,共5页
目的 探究不同时机行腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床效果。方法 回顾性选取2021年8月至2023年8月郑州大学第一附属医院医治的95例ABP患者临床资料,按照手术时机分为A组(49例)、B组(46例),前者于确诊后72 h内... 目的 探究不同时机行腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床效果。方法 回顾性选取2021年8月至2023年8月郑州大学第一附属医院医治的95例ABP患者临床资料,按照手术时机分为A组(49例)、B组(46例),前者于确诊后72 h内行LCBDE,后者于确诊后72~120 h内行LCBDE。比较两组手术指标、手术前后肝功能[碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷丙转氨酶(ALT)]、生化指标[二胺氧化酶(DAO)、血淀粉酶(AMS)、介导黏附反应的黏附分子(ICAM-1)]、免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、CD8^(+)、免疫球蛋白M(IgM)]、并发症。结果 两组出血量和中转开腹例数相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组首次排气时间、首次排便时间、住院时间、手术时间、首次下床时间均短于B组(P<0.05);术后1周与B组相比,A组血清ALP、GGT、ALT水平较低(P<0.05);与术前相比,两组血清DAO、AMS、ICAM-1水平呈下降趋势(P<0.05);与术前相比,两组IgG、CD8^(+)、IgM指标呈上升趋势(P<0.05);两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ABP患者于确诊后72 h内行LCBDE能减少对免疫功能损伤,促进肝功能恢复,改善生化指标,缩短住院时间,促进患者快速恢复。 展开更多
关键词 肝功能 急性源性胰腺炎 腹腔镜胆总管探查术 免疫功能 生化指标
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腹腔镜与传统开腹胆总管探查术在老年复发性胆总管结石治疗中的对比分析
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作者 李晓华 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1349-1351,共3页
目的:分析腹腔镜与传统开腹胆总管探查术在老年复发性胆总管结石治疗中的效果。方法:纳入2022年12月~2023年12月期间我院收治的80例老年复发性胆总管结石患者,随机分为开腹组和腹腔镜组各40例,开腹组患者实施传统开腹胆总管探查术治疗,... 目的:分析腹腔镜与传统开腹胆总管探查术在老年复发性胆总管结石治疗中的效果。方法:纳入2022年12月~2023年12月期间我院收治的80例老年复发性胆总管结石患者,随机分为开腹组和腹腔镜组各40例,开腹组患者实施传统开腹胆总管探查术治疗,腹腔镜组患者实施腹腔镜下胆总管探查术治疗,比较两组患者手术情况[手术时间、切口长度、出血量]、术后恢复时间[下床时间、首次排气、住院时间]。比较两组患者手术前后应激指标水平[皮质醇(COR)、肾上腺素(A)]、肠道屏障功能水平[D-乳酸、内毒素]。结果:两组患者手术时间比较无明显差异(P>0.05);腹腔镜组切口长度、出血量、下床时间、首次排气、住院时间均显著低于开腹组(P<0.05)。术后两组患者COR、A、D-乳酸、内毒素水平均高于术前,但腹腔镜组显著低于开腹组(P<0.05)。结论:相较于传统开腹胆总管探查术,腹腔镜下胆总管探查术可缩小切口长度,减少出血量,对其肠道屏障功能影响较小,有利于患者术后快速康复。 展开更多
关键词 腹腔镜 传统开腹胆总管探查术 老年复发性总管结石 后恢复
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新型可降解镁合金胆道支架在胆总管探查术中预防狭窄的作用 被引量:12
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作者 郝杰 夏建民 +3 位作者 王博 刘学民 吕毅 于良 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期763-767,共5页
目的设计一种新型的适合应用于胆总管探查术的胆道支架,探讨其植入到动物体内的生物相容性及有效性。方法利用镁合金AZ 31B制备胆道支架。将实验犬随机分为实验组和对照组,每组6只。建立犬急性梗阻性黄疸模型,4d后胆总管直径增宽至约6m... 目的设计一种新型的适合应用于胆总管探查术的胆道支架,探讨其植入到动物体内的生物相容性及有效性。方法利用镁合金AZ 31B制备胆道支架。将实验犬随机分为实验组和对照组,每组6只。建立犬急性梗阻性黄疸模型,4d后胆总管直径增宽至约6mm为建模成功。实验组在胆道内放置镁合金胆道支架,并行胆总管一期缝合,对照组则单纯行应用探条扩张胆道狭窄处,并行胆道一期缝合。观察各组死亡率以及胆漏的发生率;于建模前及探查术前、术后1月、3月留取相应样本行镁离子浓度、肝功能检查;定期B超观察胆管狭窄情况;分别在探查术后1月、3月留取胆管组织标本,观察胆管的愈合情况及Masson染色观察吻合口组织胶原纤维的增生情况。结果实验组和对照组犬血液、粪便以及肝脏、心脏、脑和肺等器官中的镁离子浓度接近,实验组尿液中的镁离子浓度明显高于对照组。实验组和对照组的胆漏发生率分别为0%、16.7%,死亡率分别为16.7%、33.3%。实验组和对照组在建模前、胆总管探查术前总胆红素、碱性磷酸酶无显著性差异(P>0.05),在胆总管探查术后1月、3月总胆红素、碱性磷酸酶组间比较有显著差异(P<0.05)。胆总管探查术后1月和3月行B超检查提示实验组胆管通畅程度良好,无狭窄表现,而对照组胆管出现进行性狭窄,胆总管狭窄以上胆管明显扩张。实验组与对照组在胆总管探查术后1月、3月时,肉眼观察见胆管吻合口愈合良好;镜下观察实验组较对照组黏膜下胶原纤维沉积较少,新生肌纤维较多,管壁增厚较轻。结论镁合金胆道支架在体内具有良好的生物相容性,其良好的支撑及可降解性能在胆道探查手术及胆道良性狭窄的治疗中得到更好的应用。 展开更多
关键词 道支架 镁合金 生物相容性 管狭窄 胆总管探查术 总管结石
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医用生物蛋白胶在腹腔镜胆总管探查术中的应用 被引量:19
6
作者 张小红 黄秋林 +1 位作者 贾晓巍 杨林 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第8期86-87,共2页
目的 :评价医用生物蛋白胶 (biomedicalfibringlue ,BFG)在腹腔镜胆总管探查术 (LCDE)中的应用价值。方法 :观察 10 2例腹腔镜下胆总管探查术中应用生物蛋白胶患者术后腹腔引流量及引流管留置时间、胆漏发生率、术后 1周胆囊窝积液量、... 目的 :评价医用生物蛋白胶 (biomedicalfibringlue ,BFG)在腹腔镜胆总管探查术 (LCDE)中的应用价值。方法 :观察 10 2例腹腔镜下胆总管探查术中应用生物蛋白胶患者术后腹腔引流量及引流管留置时间、胆漏发生率、术后 1周胆囊窝积液量、术后 1月右上腹不适或腹痛发生率 ,并与对照组进行比较。结果 :治疗组腹腔引流量、引流管留置时间、住院时间明显少于对照组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,胆汁漏发生率、术后右上腹不适或腹痛发生率亦明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :医用生物蛋白胶在腹腔镜下胆总管探查术中具有减少术后创面渗出和胆漏发生、缩短住院时间、减少术后痛苦。 展开更多
关键词 临床应用 并发症 医用生物蛋白胶 腹腔镜 胆总管探查术
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腹腔镜胆总管探查术后两种术式治疗胆总管结石的探讨 被引量:19
7
作者 潘勐 陈晓鹏 +2 位作者 鲍胜华 崔巍 张文君 《皖南医学院学报》 CAS 2015年第6期548-550,共3页
目的:比较腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)后T管引流和胆总管一期缝合治疗胆总管结石的疗效及并发症,分析其适应证的差异,指导临床合理应用。方法:97例胆总管结石患者,按手术方式分为腹腔镜胆总管探查结合T管引流组(T管引流组,52例)和腹腔镜... 目的:比较腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)后T管引流和胆总管一期缝合治疗胆总管结石的疗效及并发症,分析其适应证的差异,指导临床合理应用。方法:97例胆总管结石患者,按手术方式分为腹腔镜胆总管探查结合T管引流组(T管引流组,52例)和腹腔镜胆总管探查结合胆总管一期缝合组(一期缝合组,45例);评价两组手术时间、一期手术治愈率、残石率、并发症、术后住院时间和住院费用。结果:97例患者手术均成功,两组残石率及并发症差异无统计学意义(P>0.05);但一期缝合组手术时间、术后恢复时间及住院费用均低于T管引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T管引流组和一期缝合组治疗胆总管结石疗效确切,在严格掌握手术适应证和精细手术操作的前提下,一期缝合组更加优于前者。 展开更多
关键词 总管结石 腹腔镜胆总管探查术 T管引流 一期缝合
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内镜逆行胰胆管造影术取石失败后即行腹腔镜胆总管探查术的临床观察 被引量:16
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作者 许兆龙 龚兵 +3 位作者 田兴梦 龚双庆 黄奕江 余文侠 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第3期98-100,共3页
目的对于胆囊结石合并肝外胆管结石患者,探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗肝外胆管结石不成功时如何选择治疗方式及时机。方法 12例胆囊结石合并肝外胆管结石拟分期行腹腔镜胆囊切除术(LC)+ERCP患者,行常规ERCP治疗失败,立即静吸复... 目的对于胆囊结石合并肝外胆管结石患者,探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗肝外胆管结石不成功时如何选择治疗方式及时机。方法 12例胆囊结石合并肝外胆管结石拟分期行腹腔镜胆囊切除术(LC)+ERCP患者,行常规ERCP治疗失败,立即静吸复合全麻下完成LC+胆管探查取石术(LCBDE)。结果12例患者均顺利完成LC+LCBDE,并取净结石。术后3例出现高淀粉血症,全组无胆漏、肠漏、胆管炎、胰腺炎和胆道出血等并发症发生。结论对于ERCP治疗不成功的患者,急诊行LCBDE是安全、可行的补救措施。 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查术 经内镜逆行胰管造影 肝外管结石
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内镜鼻胆管引流术在腹腔镜和开腹胆总管探查术中的应用 被引量:13
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作者 李宁 秦明放 +1 位作者 王庆 勾承月 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期26-27,共2页
目的 评价内镜鼻胆管引流术 (Endoscopicnasobiliarydrainage ,ENBD)配合腹腔镜和常规开腹手术治疗胆总管结石的疗效。 方法 回顾分析 1997年 1月~ 2 0 0 1年 7月应用ENBD配合完成腹腔镜胆总管探查、I期缝合术 4 4例及开腹胆总管探... 目的 评价内镜鼻胆管引流术 (Endoscopicnasobiliarydrainage ,ENBD)配合腹腔镜和常规开腹手术治疗胆总管结石的疗效。 方法 回顾分析 1997年 1月~ 2 0 0 1年 7月应用ENBD配合完成腹腔镜胆总管探查、I期缝合术 4 4例及开腹胆总管探查、I期缝合术 34例。 结果  78例均手术成功 ,术后无胆漏、胆道出血、胆管炎等并发症。术中结石取净率 10 0 % (78 78)。术后住院时间 :腹腔镜组为 (6 2±1 3)d ,开腹组为 (7 4± 2 1)d。随访 5 7例 ,时间 (1~ 4 5 )年 ,平均 2 6年 ,腹部彩色B超检查无胆管狭窄及结石复发。 结论 ENBD配合腹腔镜和开腹胆总管探查取石、胆总管I期缝合术安全、可靠。 展开更多
关键词 总管结石 内镜鼻管引流 腹腔镜 开腹胆总管探查术 临床应用
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腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石56例临床分析 被引量:9
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作者 王冠男 王小明 +4 位作者 胡明华 孙卫东 蒋亚琦 韩猛 方小三 《皖南医学院学报》 CAS 2014年第2期122-124,共3页
目的:分析总结腹腔镜胆总管探查术和胆总管切开取石一期缝合临床适应证和手术技巧。方法:回顾性分析我院2011年6月~2012年12月56例胆总管结石合并或不伴有胆囊结石的患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料。结果:本组56例手术均顺利... 目的:分析总结腹腔镜胆总管探查术和胆总管切开取石一期缝合临床适应证和手术技巧。方法:回顾性分析我院2011年6月~2012年12月56例胆总管结石合并或不伴有胆囊结石的患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料。结果:本组56例手术均顺利完成。无中转开腹。其中21例行胆总管一期缝合,35例放置T管引流。手术时间90~200 min,住院时间6~13 d。术后1例胆漏,经腹腔冲洗治愈,术后随访6~12个月,无胆管狭窄、胆管残余结石发生,效果满意。结论:选择合适的病例,腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石和一期缝合是一项安全、有效的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查术 一期缝合 总管结石
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腹腔镜胆总管探查术一期缝合与T管引流的疗效比较 被引量:11
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作者 邓雪松 邱建夫 +4 位作者 卢贵余 成俊 詹勇强 倪勇 王成友 《安徽医学》 2018年第4期450-452,共3页
目的比较腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)胆总管一期缝合与T管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效,探讨LCBDE一期缝合胆总管的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年5月深圳市第二人民医院108例接受LCBDE的患者临床资料,按胆总管... 目的比较腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)胆总管一期缝合与T管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效,探讨LCBDE一期缝合胆总管的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年5月深圳市第二人民医院108例接受LCBDE的患者临床资料,按胆总管缝合的方式不同将其分为一期缝合组45例和T管引流组63例,比较两组的胆总管直径、胆总管结石数目、结石最大直径、手术时间、术后肛门排气时间、腹腔引流管放置时间、术后并发症发生率、术后住院时间和住院总费用。术后随访1~6个月,彩超或磁共振胰胆管成像检查评估胆总管结石残余和狭窄情况。结果两组患者在胆总管直径、胆总管结石数目、结石最大直径、腹腔引流管放置时间和术后并发症发生率(8.89%比11.11%)的差异均无统计学意义(P>0.05)。一期缝合组患者的手术时间[(167.09±45.37)min比(191.14±52.53)min]、术后肛门排气时间[(1.62±0.65)d比(2.40±0.64)d]、术后住院时间[(6.58±2.93)d比(8.90±2.62)d]和住院总费用[(32 327.30±7 125.70)元比(35 836.22±6 991.00)元]均小于T管引流组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在随访期间均未发现胆总管残余结石、胆总管狭窄。结论 LCBDE胆总管一期缝合可缩短手术时间、术后住院时间,加快术后康复,节省住院费用,不增加手术并发症的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管探查术 一期缝合 T管引流
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腹腔镜下经胆囊管胆总管探查术23例临床分析 被引量:7
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作者 丁向民 钱建军 +4 位作者 柏斗胜 姚捷 李振南 蒋国庆 金圣杰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第6期475-477,共3页
探讨腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)的临床应用。回顾性分析23例LTCBDE的临床资料。18例取石术成功,3例改行腹腔镜下胆总管切开取石T管引流术,2例行腹腔镜下胆总管探查一期缝合术,成功率78%;手术时间90~195 min,平均127 ... 探讨腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)的临床应用。回顾性分析23例LTCBDE的临床资料。18例取石术成功,3例改行腹腔镜下胆总管切开取石T管引流术,2例行腹腔镜下胆总管探查一期缝合术,成功率78%;手术时间90~195 min,平均127 min。术后胆漏2例,戳孔感染2例。患者术后第2天进流质饮食并下床活动,术后2~4d拔除腹腔引流管,平均住院时间8.2d。结果表明,LTCBDE治疗胆总管结石安全有效,手术创伤小,若能严格把握适应证,可提高患者手术的成功率。 展开更多
关键词 腹腔镜 道镜 囊管 胆总管探查术
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腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管探查术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效及安全性分析 被引量:23
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作者 李晓云 廖晓锋 张剑 《肝胆外科杂志》 2017年第5期367-369,共3页
目的评估腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)联合腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗老年胆囊结石合并胆总管结石(Cholecystolithiasis complicated with choledocholithiasis,C... 目的评估腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)联合腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗老年胆囊结石合并胆总管结石(Cholecystolithiasis complicated with choledocholithiasis,CCWC)的疗效及安全性。方法选择2014年6月~2016年6月本院收治的CCWC患者93例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为LC+LCBDE组46例和对照组47例,对照组患者给予传统开腹胆总管探查手术治疗,记录手术过程中各项指标以及住院情况并进行比较。结果 LC+LCBDE组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间以及住院费用显著少于对照组,生存质量评分显著高于对照组,比较具有统计学差异(t值依次为3.239、3.692、3.437、3.019、2.468、2.671,均P<0.05);LC+LCBDE组手术并发症发生率(2例)4.35%、结石复发率(3例)6.52%、胆管积气发生率(2例)4.35%、胆管炎发生率(4例)8.70%分别显著低于对照组(8例)17.02%、(5例)10.64%、(4例)8.51%、(7例)14.89%,比较具有统计学差异(χ2值依次为4.261、3.582、3.184、2.954,均P<0.05)。结论 LC+LCBDE治疗CCWC疗效可靠,在提高患者生存质量的同时住院时间短、费用少,手术并发症发生率、结石复发率、胆管积气发生率、胆管炎发生率低,值得在临床进行推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜囊切除 腹腔镜胆总管探查术 囊结石合并总管结石 疗效
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腹腔镜胆总管探查术后胆漏的诊疗进展 被引量:15
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作者 屠巍巍 杜卫东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第1期92-94,共3页
关键词 腹腔镜胆总管探查术 管壁
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腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与T管留置效果比较 被引量:4
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作者 莫伟锋 钟志辉 +1 位作者 陈旭生 梁健涛 《河南医学研究》 CAS 2016年第3期452-453,共2页
目的比较腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与T管留置效果。方法对东莞市厚街医院2012年3月至2015年3月收治的90例行腹腔镜下胆总管探查术患者的临床资料进行回顾性分析。按照数字法分为A组(n=45,予以T管引流)和B组(n=45,予以一期缝合),比... 目的比较腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与T管留置效果。方法对东莞市厚街医院2012年3月至2015年3月收治的90例行腹腔镜下胆总管探查术患者的临床资料进行回顾性分析。按照数字法分为A组(n=45,予以T管引流)和B组(n=45,予以一期缝合),比较两组手术效果和并发症情况。结果 A组住院时间、手术时间、并发症发生率显著高于B组(P<0.05),但术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术后一期缝合安全有效,促进患者快速恢复,可将其作为临床首选方法推广使用。 展开更多
关键词 一期缝合 T管留置 腹腔镜胆总管探查术
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经胆囊管汇入部切开一期缝合在腹腔镜胆总管探查术中的应用 被引量:8
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作者 吴海俊 张永涛 +1 位作者 梅小平 徐小平 《浙江临床医学》 2014年第6期950-951,共2页
腹腔镜下经胆囊管胆道探查术,可以避免切开胆道从而防止术后胆道狭窄,具有良好的应用前景,但成功率低是限制其发展的瓶颈,主要原因在于经胆囊管进入胆道较困难[1]。本科采用腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开胆总管胆道方法,探查并... 腹腔镜下经胆囊管胆道探查术,可以避免切开胆道从而防止术后胆道狭窄,具有良好的应用前景,但成功率低是限制其发展的瓶颈,主要原因在于经胆囊管进入胆道较困难[1]。本科采用腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开胆总管胆道方法,探查并治疗肝外胆道结石,取得了较好疗效。报告如下。 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查术 囊管汇入部 一期缝合 应用 探查 肝外道结石 道狭窄 微切开
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腹腔镜下胆总管探查术在再次胆道手术中的应用分析 被引量:3
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作者 李俊 程敏 施开德 《安徽医学》 2017年第8期1059-1061,共3页
目的探讨腹腔镜下胆总管探查术在再次胆道手术中应用的可行性与安全性。方法回顾分析2015年1月至2016年12月安徽医科大学附属巢湖医院16例复发性胆总管结石患者行腹腔镜下胆总管取石术+T管引流术的临床资料,观察手术的成功率。结果 16... 目的探讨腹腔镜下胆总管探查术在再次胆道手术中应用的可行性与安全性。方法回顾分析2015年1月至2016年12月安徽医科大学附属巢湖医院16例复发性胆总管结石患者行腹腔镜下胆总管取石术+T管引流术的临床资料,观察手术的成功率。结果 16例均顺利完成腹腔镜下胆总管取石术+T管引流术,无一例中转开腹。其中15例在术中取尽结石,1例术后经T管窦道胆道镜取尽结石,成功率100%。结论采用腹腔镜下胆总管探查术应用于再次胆道手术安全、有效。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管探查术 再次道手 复发性总管结石
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蛇毒血凝酶联合奥曲肽治疗胆总管探查术后胆管出血40例 被引量:1
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作者 党宝宝 褚筱玫 董晋 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第34期110-110,共1页
关键词 胆总管探查术 管出血 奥曲肽 治疗 酶联 血凝 蛇毒 严重并发症
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腹腔镜胆总管探查术后临床观察 被引量:12
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作者 彭瑛 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第6期80-80,共1页
关键词 总管 腹腔镜 胆总管探查术
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胆总管探查术后胆道良性狭窄的诊治 被引量:1
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作者 李玉民 柴琛 +5 位作者 李世雄 曹农 贾宝全 朱有全 李铁均 何登瀛 《肝胆外科杂志》 2002年第6期445-447,共3页
关键词 道良性狭窄 胆总管探查术 肠吻合 诊断 后并发症 治疗
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