ERCP在评估伴有阻塞性黄疸的胆总管扩张症病因中的作用 被引量：5

1

作者 陈卫星 厉有名 +2 位作者 许国强 方英 蔡曙萍 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第3期7-8,共2页

１６４例阻塞性黄疸患者进行了ＥＲＣＰ检查，对胆总管扩张组（ｎ＝１１０）的病因进行评估分析，并以胆总管不扩张组为对照组（ｎ＝５４）。结果：胆总管扩张的病因依次为胆总管结石、十二指肠乳头旁憩室、先天性胆总管囊肿等。胆总管... １６４例阻塞性黄疸患者进行了ＥＲＣＰ检查，对胆总管扩张组（ｎ＝１１０）的病因进行评估分析，并以胆总管不扩张组为对照组（ｎ＝５４）。结果：胆总管扩张的病因依次为胆总管结石、十二指肠乳头旁憩室、先天性胆总管囊肿等。胆总管扩张组的胆总管下端及其周围病变的发生率为９４．５５％，高于对照组２４．０８％；胆总管扩张组的十二指肠乳头旁憩室的发生率为２４．５５％，高于对照组９．２６％；胆总管扩张组胆囊术后病人的比率为１３．６４％，高于对照组５．５６％。认为胆总管扩张多由胆总管下端及其周围病变所致。 展开更多

关键词 逆行性 胆胰管造影 胆总管扩张 阻塞性黄疸 病因

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超声显像在诊断胆总管扩张病的临床价值 被引量：3

2

作者 求钦军 黄云华 《医学影像学杂志》 2012年第2期299-300,共2页

胆总管扩张病是由于胆道异常而引起的疾病,发病原因复杂,治疗比较困难。本文对2005年1月～2010年12月胆总管扩张病100例患者的临床资料进行分析,探讨内镜超声对胆总管扩张的诊断价值。

关键词 胆总管扩张 超声检查

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多层螺旋CT曲面重建技术在临床胆总管扩张诊断中的使用价值分析 被引量：12

3

作者 周占文 《肝胆外科杂志》 2016年第4期282-284,297,共4页

目的探讨多层螺旋CT曲面重建技术在临床胆总管扩张诊断中的使用价值。方法选取我院2014年4月～2016年4月期间胆总管扩张患者39例作为研究对象，全部研究对象均行多层螺旋CT曲面重建技术检查，以手术、病理与临床随访结果作为诊断金标准... 目的探讨多层螺旋CT曲面重建技术在临床胆总管扩张诊断中的使用价值。方法选取我院2014年4月～2016年4月期间胆总管扩张患者39例作为研究对象，全部研究对象均行多层螺旋CT曲面重建技术检查，以手术、病理与临床随访结果作为诊断金标准，分析多层螺旋cT曲面重建技术检查的定位诊断准确率与定性诊断准确率。同时分析多层螺旋CT曲面重建技术检查对胆管壁、胆道解剖结构与胆管系统的显示效果。结果胆总管下段结石16例，慢性胆管炎5例，胆管癌2例，胰头癌8例，壶腹癌6例，胆总管先天性囊肿2例。39例临床胆总管扩张的定位准确率为100．00％（39／39）定性诊断准确率为89．74％（35／39），多层螺旋CT曲面重建技术检查对胆管壁与胆道解剖结构的显示评分为（4．78±1．21）分，对胆管系统的显示评分为（5．62±1．01）分。结论多层螺旋CT曲面重建技术在临床胆总管扩张诊断中的使用价值显著，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 多层螺旋CT曲面重建技术 临床 胆总管扩张 诊断

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线阵超声内镜检查对胆总管扩张病因的诊断效能 被引量：4

4

作者 徐晓云 刘学青 +1 位作者 杜宏伟 刘建华 《山东医药》 CAS 2020年第3期25-29,共5页

目的评价线阵超声内镜(LEUS)检查对胆总管扩张病因的诊断效能。方法胆总管扩张患者326例,分别行LEUS检查和上腹部强化CT检查,诊断结果分别与内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、手术后病理或其他影像学等金标准检查结果作比较,计算并比较LEUS... 目的评价线阵超声内镜(LEUS)检查对胆总管扩张病因的诊断效能。方法胆总管扩张患者326例,分别行LEUS检查和上腹部强化CT检查,诊断结果分别与内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、手术后病理或其他影像学等金标准检查结果作比较,计算并比较LEUS和强化CT检查对胆总管扩张病因的定性诊断符合率,计算LEUS和强化CT检查诊断胆总管扩张病因的灵敏度、特异度、准确率。结果 326例胆总管扩张患者,根据金标准确诊为胆总管结石103例、胰头肿瘤64例、远端胆管癌67例、十二指肠乳头肿瘤43例、壶腹部癌19例、胆总管炎症15例、胆总管囊肿2例、十二指肠乳头旁憩室2例、门脉海绵样胆管病变1例、未发现病变10例(不除外小结石自行排出的可能或先天性胆总管扩张)。LEUS检查对胆总管扩张病因诊断与金标准诊断的符合率为95. 4%,强化CT检查对胆总管扩张病因诊断与金标准诊断的符合率为76. 1%,两者诊断的符合率相比,χ2=49. 778,P <0. 05。LEUS检查对胆总管扩张病因诊断的灵敏度为98. 42%、特异度为100%、准确度为98. 47%,强化CT检查对胆总管扩张病因诊断的灵敏度为78. 48%、特异度为100%、准确度为79. 14%;两种检查方法的诊断灵敏度相比,χ2=55. 710,P <0. 01;两种检查方法的特异度一致;两种检查方法的诊断准确度相比,χ2=61. 225,P <0. 05。结论LEUS检查有较高的胆总管扩张病因诊断效能,而且高于强化CT检查;LEUS能准确显示胆总管扩张病变部位,必要时能同时活检获取病理检查标本,对于胆总管扩张患者LEUS可以作为优先检查手段。 展开更多

关键词 线阵超声内镜检查 强化CT检查 胆总管扩张 胆总管扩张病因

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胆总管扩张210例超声诊断分析 被引量：2

5

作者 高兴福 《中国实用医药》 2011年第28期64-65,共2页

目的超声检查210例胆总管扩张患者,对胆总管产生扩张的病因及梗塞的位置进行了统计、总结。方法用超声诊断仪检测肝胆区、胆总管区,对胆总管内径大于7mm、11mm者,测量后观察扩张部位病变情况及寻找阻塞部位。结果 210例患者中胆总管结石... 目的超声检查210例胆总管扩张患者,对胆总管产生扩张的病因及梗塞的位置进行了统计、总结。方法用超声诊断仪检测肝胆区、胆总管区,对胆总管内径大于7mm、11mm者,测量后观察扩张部位病变情况及寻找阻塞部位。结果 210例患者中胆总管结石117例,占55.7%;胆总管蛔虫症53例,占25.2%;胰头癌8例,占3.8%;胆总管囊肿5例,占2.31%;壶腹癌4例,占1.9%。其他疾病17例,占8.1%;不明原因6例,占2.8%。超声对梗阻的部位判断准确196例,占93.3%;显示总胆管下段197例,占93.8%;对病因诊断正确191例,占91%。12例未显示原始病灶,占5.7%,对误诊导致的因素进行了分析。结论超声诊断胆总管疾病有较高价值,应作为胆总管疾病的首选方法。 展开更多

关键词 胆总管扩张 超声诊断仪 胆总管疾病 胆总管蛔虫症 病因诊断 胆总管内径 胆总管结石 胆总管囊肿

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先天性胆总管扩张症的治疗 被引量：2

6

作者 时林 樊友强 周俊杰 《淮海医药》 2001年第2期128-129,共2页

目的　探讨先天性胆总管扩张症 (CBD)的治疗方法。方法　总结 46例 CBD患者的治疗资料和随访资料 ,分析不同的手术方法对患者远期一般并发症和术后癌变的影响。结果　收治 CBD患者 46例 ,单纯囊肿内引流术 31例 ,囊肿部分切除 3例 ,其中... 目的　探讨先天性胆总管扩张症 (CBD)的治疗方法。方法　总结 46例 CBD患者的治疗资料和随访资料 ,分析不同的手术方法对患者远期一般并发症和术后癌变的影响。结果　收治 CBD患者 46例 ,单纯囊肿内引流术 31例 ,囊肿部分切除 3例 ,其中 2 1例手术后 1～ 13年因严重并发症再次手术 ,内含癌变患者 12例 ,癌变时间距首次手术 8～ 10年。癌变患者于再次手术 1～ 2年内死亡。结论　CBD的治疗应以根治性手术为主 。 展开更多

关键词 外科手术 先天性胆总管扩张症 术式 疗效 CBD

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胆囊颈管结石致胆总管扩张的研究 被引量：1

7

作者 陈苏宁 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1998年第1期40-41,共2页

目的：以前瞻性方式研究对比胆囊颈管结石（ｎ＝３０）与胆囊体部结石（ｎ＝５０）对胆总管直径的影响。材料和方法：对比两组胆总管超声内径和术中实测外径。结果：胆囊颈管结石组胆总管超声内径和术中实测外径（６９ｍｍ，１１５... 目的：以前瞻性方式研究对比胆囊颈管结石（ｎ＝３０）与胆囊体部结石（ｎ＝５０）对胆总管直径的影响。材料和方法：对比两组胆总管超声内径和术中实测外径。结果：胆囊颈管结石组胆总管超声内径和术中实测外径（６９ｍｍ，１１５ｍｍ）大于胆囊体结石组（４７ｍｍ，８２ｍｍ）。结论：胆囊颈管结石是胆总管轻度扩张的原因之一。 展开更多

关键词 胆囊颈管结石 胆总管 超声波诊断 胆总管扩张

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MR胰胆管成像联合经腹超声检查对胆囊切除术后胆总管扩张并结石的应用分析 被引量：4

8

作者 陈仁虎 汤军保 +1 位作者 马雪敏 刘常青 《医学影像学杂志》 2023年第8期1499-1502,共4页

目的探讨MR胰胆管成像(MRCP)联合经腹超声检查对胆囊切除术后胆总管扩张并结石的应用。方法选取胆囊切除术后胆总管扩张并结石患者80例,均行MRCP和经腹超声检查,以手术结果作为诊断金标准,比较经腹超声诊断胆总管扩张并结石准确率;比较M... 目的探讨MR胰胆管成像(MRCP)联合经腹超声检查对胆囊切除术后胆总管扩张并结石的应用。方法选取胆囊切除术后胆总管扩张并结石患者80例,均行MRCP和经腹超声检查,以手术结果作为诊断金标准,比较经腹超声诊断胆总管扩张并结石准确率;比较MRCP诊断胆总管扩张并结石准确率;比较MRCP联合经腹超声诊断胆总管扩张并结石准确率。结果80例经腹部超声检查发现结石41例,诊断准确率51.25%。经MRCP检查发现结石60例,诊断准确率75.00%。经MRCP联合经腹超声检查发现结石72例,诊断准确率90.00%。MRCP联合经腹超声检查诊断胆总管扩张并结石准确率高于经腹部超声检查与经MRCP检查(P<0.05);经MRCP检查胆总管扩张并结石准确率高于经腹部超声检查(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,MRCP联合经腹超声检查灵敏度和特异度高于MRCP检查与经腹超声。结论MRCP联合经腹超声检查对胆囊切除术后胆总管扩张并结石的诊断价值良好,可提高诊断准确率、灵敏度和特异度。 展开更多

关键词 胆囊切除术 胆总管扩张并结石 超声检查 磁共振成像

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多层螺旋CT曲面重建技术在胆总管扩张诊断中的应用价值分析 被引量：5

9

作者 孙宏伟 《河南医学研究》 CAS 2016年第1期44-46,共3页

目的探讨多层螺旋CT曲面重建技术在胆总管扩张诊断中的应用效果。方法选取2013年12月至2015年10月鄢陵县中心医院收治的20例胆总管扩张患者,均经过多层螺旋CT曲面重建技术进行诊断,分析螺旋CT曲面重建技术的诊断结果。结果 20例胆总管... 目的探讨多层螺旋CT曲面重建技术在胆总管扩张诊断中的应用效果。方法选取2013年12月至2015年10月鄢陵县中心医院收治的20例胆总管扩张患者,均经过多层螺旋CT曲面重建技术进行诊断,分析螺旋CT曲面重建技术的诊断结果。结果 20例胆总管扩张患者成像率为100%,均能显示完整的扩张胆总管以及梗阻位置,定位准确率达到100%。经手术病理及随访证实:18例患者与CT诊断符合,定性准确率达到90%。结论采用多层螺旋CT曲面重建技术诊断胆总管扩张效果理想,能够清晰显示胆总管梗阻端形态、部位及胆总管扩张程度,值得推广应用。 展开更多

关键词 胆总管扩张 多层螺旋CT 曲面重建技术 应用

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腹腔镜胆囊切除术后胆总管扩张情况的观察 被引量：3

10

作者 刘融 何德山 +1 位作者 党铁成 王哲 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第12期925-927,共3页

目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆总管扩张发生率。方法:将因胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉等疾病胆囊切除术的412例,随机分为LC组和OC组,LC组207例,OC组205例,分别接受LC和OC。术后1个月开始定期随访,观察两组患者术后胆总管扩张... 目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆总管扩张发生率。方法:将因胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉等疾病胆囊切除术的412例,随机分为LC组和OC组,LC组207例,OC组205例,分别接受LC和OC。术后1个月开始定期随访,观察两组患者术后胆总管扩张的发生率、处理方法及LC术后胆管扩张与时间的关系。结果:LC组术后89例出现胆总管扩张(43.0%),OC组术后41例出现胆总管扩张(20.0%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。LC组胆总管直径在术后半个月开始增宽,持续到术后3个月,3个月后胆总管直径变化不大。结论:LC是一种安全可靠的手术方法,重视LC术后胆总管扩张的原因并尽早给予相应预防处理,可以进一步可降低并发症的发生。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆总管扩张

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微创胆囊切除术后胆总管扩张患者血浆VIP、CCK水平的研究 被引量：3

11

作者 胡贵先 冯雪仪 胡亦懿 《广州医科大学学报》 2018年第1期11-13,共3页

目的:探讨微创胆囊切除术后胆总管扩张患者血浆胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)水平的变化。方法:选择南方医科大学顺德医院消化内科2015年1月~2016年12月确诊的胆囊切除术后合并胆总管扩张患者20例(观察组)、胆囊切除术后未合并胆... 目的:探讨微创胆囊切除术后胆总管扩张患者血浆胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)水平的变化。方法:选择南方医科大学顺德医院消化内科2015年1月~2016年12月确诊的胆囊切除术后合并胆总管扩张患者20例(观察组)、胆囊切除术后未合并胆总管扩张患者20例(对照组),99m TcEHIDA肝胆动态功能显像对各组对象胆总管区域胆汁流变学定量分析,且通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者空腹及餐后血浆VIP、CCK水平。结果:观察组T_(max)(CBD)胆总管高峰时间、T_(1/2)(CBD)胆总管半排时间均显著长于对照组(P<0.05);观察组空腹血浆VIP、CCK水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组餐后血浆VIP、CCK水平分别为(331.05±25.27)pg/m L、(1018.21±112.08)pg/m L,均显著高于对照组的(233.09±21.24)pg/m L、(691.15±111.37)pg/m L(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术后胆总管扩张患者胆总管区域胆汁流变学有影响,餐后血浆VIP、CCK水平显著高。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆总管扩张 血管活性肠肽 胆囊收缩素

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先天性胆总管扩张1例报告

12

作者 张春红 《中国罕少见病杂志》 1997年第4期44-44,共1页

患儿，男，1．5岁，皮肤黄染伴腹部肿块半月，于1996年5月24日入院。患儿入院前半月，无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深，右上腹疼痛，伴纳差，乏力。其母发现患儿右侧腹部有一肿块，即到当地医院就诊，按“肝炎”治疗半月，上... 患儿，男，1．5岁，皮肤黄染伴腹部肿块半月，于1996年5月24日入院。患儿入院前半月，无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深，右上腹疼痛，伴纳差，乏力。其母发现患儿右侧腹部有一肿块，即到当地医院就诊，按“肝炎”治疗半月，上述症状加重，以“急性黄胆型肝炎”，转入我院传染科。体检：体温365℃，脉搏100次／分，呼吸25次／分。 展开更多

关键词 胆总管扩张 先天性 1996年 右上腹疼痛 黄胆型肝炎 腹部肿块 皮肤黄染 巩膜黄染 医院就诊 症状加重 患儿 入院前 侧腹部 传染科

全文增补中

胆总管扩张的诊断与治疗 被引量：3

13

作者 施超杰 《中国医学工程》 2011年第10期106-106,109,共2页

目的对胆总管扩张的明确诊断及治疗。方法回顾性分析对2008年12月～2010年12月间我院收治的45例超声诊断为胆总管扩张病例。结果 45例胆总管扩张病例中,采用囊肿切除、胆总管或肝总管空肠Roux-en-y吻合术治疗。结论诊断为胆总管扩张给... 目的对胆总管扩张的明确诊断及治疗。方法回顾性分析对2008年12月～2010年12月间我院收治的45例超声诊断为胆总管扩张病例。结果 45例胆总管扩张病例中,采用囊肿切除、胆总管或肝总管空肠Roux-en-y吻合术治疗。结论诊断为胆总管扩张给予手术治疗效果令人满意,而且胆总管中上段超声显示较为容易,但下段显示较为困难,当胆总管扩张超过10mm时,超声及时作出远端可能梗阻的提示。 展开更多

关键词 超声诊断 胆总管 扩张

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重度急性胆囊炎患者超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术后新发胆总管结石的危险因素分析

14

作者 李霄阳 叶永强 +5 位作者 王琛 王安伟 刘涛 孔杰 王宏超 陈鹏 《山东医药》 2025年第3期64-68,共5页

目的分析重度急性胆囊炎患者超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)后新发胆总管结石的危险因素。方法选择行PTGD的重度急性胆囊炎患者140例,PTGD后随访至少2个月,其中新发胆总管结石26例(新发组)、无新发胆总管结石114例(对照组... 目的分析重度急性胆囊炎患者超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)后新发胆总管结石的危险因素。方法选择行PTGD的重度急性胆囊炎患者140例,PTGD后随访至少2个月,其中新发胆总管结石26例(新发组)、无新发胆总管结石114例(对照组)。比较两组的一般情况[性别、年龄、饮酒史、身体质量指数(BMI)、胆囊炎病史、术前抗炎治疗及发热、寒战情况、基础疾病]、术前实验室检查相关指标[白细胞计数、中性粒细胞百分比、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、C反应蛋白、总胆红素、直接胆红素、血小板计数、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、术前影像学检查相关指标(胆囊壁厚度、胆总管直径、胆囊结石单/多发、胆囊结石性状、胆囊管汇入胆总管异常、胰胆管合流异常、Mirizzi综合征、胆周积液)以及带管时间。采用多因素Logistic回归分析差异有统计学意义的指标对重度急性胆囊炎患者行PTGD后新发胆总管结石的影响。结果两组一般情况相关指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术前白细胞计数、中性粒细胞百分比、ALT、AST、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、C反应蛋白、总胆红素、直接胆红素、APTT比较差异均无统计学意义(P均>0.05),新发组血小板计数低于对照组(P<0.05)。新发组胆囊结石多发、胆囊管汇入胆总管异常的比例及胆总管直径均高于对照组(P均<0.05),两组胆囊壁厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。新发组和对照组带管时间分别为(24.69±2.32)、(16.75±4.79)d,新发组带管时间长于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,胆囊结石多发(OR=9.429,95%CI:1.904~46.694)、胆囊管汇入胆总管异常(OR=11.282,95%CI:2.698~47.186)、胆总管直径升高(OR=1.590,95%CI:1.246~2.030)和带管时间延长(OR=1.677,95%CI:1.267~2.220)均是影响重度急性胆囊炎患者PTGD后新发胆总管结石的独立危险因素(P均<0.05),血小板计数降低不是影响重度急性胆囊炎患者PTGD后新发胆总管结石的独立危险因素(P>0.05)。结论多发性胆囊结石、胆囊管汇入胆总管异常、胆总管扩张及带管时间长均与重度急性胆囊炎患者PTGD后新发胆总管结石有关。 展开更多

关键词 重度急性胆囊炎 胆囊穿刺置管引流术 胆总管结石 多发性胆囊结石 胆囊管汇入胆总管异常 胆总管扩张 带管时间

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Ⅰ型先天性胆总管囊状扩张不同术式的疗效评价 被引量：2

15

作者 徐智 侯宽永 +3 位作者 张能维 王立新 陆少美 周孝思 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第3期129-130,共2页

目的　比较不同术式的疗效 ,选用最有效的术式。　方法　总结 1978年 6月至 1998年 5月间诊治的此类病人2 6例 ,其中肝胆胰系统合并症占 85 % (2 2 /2 6 ) ,癌变率 4% (1/2 6 )。行囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术 13例 ;囊肿切开... 目的　比较不同术式的疗效 ,选用最有效的术式。　方法　总结 1978年 6月至 1998年 5月间诊治的此类病人2 6例 ,其中肝胆胰系统合并症占 85 % (2 2 /2 6 ) ,癌变率 4% (1/2 6 )。行囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术 13例 ;囊肿切开或部分切除加囊肿肠吻合术 9例 ;囊肿不作处理的术式 4例。　结果　术后 2 2例得到了长期随访 ,随访率 85 % (2 2 /2 6 )。随访最短 2年 ,最长 18年 ,平均 9年。从随访结果看 ,囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术后优良率达 10 0 % (12 /12 ) ,明显优于囊肿切开或部分切除加囊肿肠吻合术 (1/6 )或囊肿不作处理的术式 (0 /4 ) ,P均 <0 .0 1。　结论　囊肿切除加肝管空肠Roux -en 展开更多

关键词 I型先天性胆总管囊状扩张 疗效评价 手术方式 Roux—en—Y吻合术 囊肿切除术

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胆总管囊状扩张超声分型及其临床意义

16

作者 杨松青 周敏颖 《肝胆外科杂志》 2001年第4期277-279,共3页

目的　对胆总管囊状扩张的声像图进行分类 ,并对各类型声像诊断特点及其临床意义进行探讨。方法　对 65例胆总管囊状扩张患者超声检查的声像表现及其它临床资料进行总结分析。结果　胆总管囊状扩张患者 65例 ,男 18例 ,女 4 7例 ,平均年... 目的　对胆总管囊状扩张的声像图进行分类 ,并对各类型声像诊断特点及其临床意义进行探讨。方法　对 65例胆总管囊状扩张患者超声检查的声像表现及其它临床资料进行总结分析。结果　胆总管囊状扩张患者 65例 ,男 18例 ,女 4 7例 ,平均年龄 8.9岁。根据胆总管囊状扩张的声像特点将其声像分为 5种类型 :A型 :胆总管呈梭形扩张 ,2 1例 ,占 3 2 .3 % ;B型 :胆总管呈球形扩张 ,16例 ,占 2 4 .6% ;C型 :胆总管扩张显著 ,表现为右上腹部的囊性肿物 ,2 2例 ,占 3 3 .8% ;D型 :胆总管重度扩张 ,表现为腹部巨大囊性肿物 ,6例 ,占 9.2 % ;E型 :胆总管囊状扩张合并肝内胆管囊状扩张 ,10例 ,占 15 .4 %。结论　超声检查是诊断胆总管囊状扩张的首选影像学方法。 A型和 B型是胆总管囊性扩张程度较轻的二种情况 ,在这二型的病例 ,声像图中可以清晰地显示肝外胆管结构 ,故较容易做出诊断。 C型和 D型是胆总管扩张程度较重的类型 ,表现为腹部囊性肿物 ,超声诊断有一定难度 ,需要与其它病变进行鉴别。 E型扩张的肝内、外胆管常延续相通 ,超声容易明确诊断。 展开更多

关键词 胆总管囊状扩张 分类 超声波诊断

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改良胆肠Warren吻合术治疗小儿先天性胆管扩张症 被引量：1

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作者 石英佐 樊剑锋 +2 位作者 黄益民 于忠勤 徐建国 《安徽医学》 2014年第10期1423-1425,共3页

目的观察改良胆肠袢式(Warren)吻合术治疗小儿胆管扩张症的疗效及其优点。方法回顾性分析45例胆管扩张症患儿的临床资料,其中13例行改良胆肠袢式(warren)吻合术(改良组),32例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术(Roux-Y组)。比较两组手术时间、... 目的观察改良胆肠袢式(Warren)吻合术治疗小儿胆管扩张症的疗效及其优点。方法回顾性分析45例胆管扩张症患儿的临床资料,其中13例行改良胆肠袢式(warren)吻合术(改良组),32例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术(Roux-Y组)。比较两组手术时间、肠功能恢复时间、肝功能恢复情况及其术后并发症。结果改良组平均手术时间(63±11)min短于Roux-Y组(79±16)min,差异有统计学意义(P<0.05);改良组术后肠功能恢复时间(21±4)h早于Roux-Y组(39±7)h,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝功能恢复情况良好。除Roux-Y组有1例因粘连性肠梗阻住院保守治疗后缓解外,两组病例均无反流性胆管炎等并发症。结论改良胆肠袢式吻合术与传统的Roux-en-Y吻合术相比,手术疗效相同,但操作简便易行,术后恢复快,至于远期疗效还有待观察。 展开更多

关键词 胆总管扩张症 胆肠吻合术 ROUX-EN-Y吻合术

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中老年胆总管囊性扩张2例误诊分析

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作者 张建生 钟言华 《浙江临床医学》 2001年第11期807-807,共1页

关键词 中老年 胆总管囊性扩张 误诊 病例报告

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先天性胆管扩张症56例临床分析 被引量：2

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作者 孙传成 徐兵 《安徽医学》 2011年第1期41-43,共3页

目的探讨先天性胆扩张症(CBD)的诊断和治疗。方法对56例14岁以下CBD患儿一般资料、诊断依据、扩张胆管类型和术式进行回顾性分析。结果本组患儿发病年龄在3岁以下者占46.4%;男女比为1∶2.5;具有"三联症"者约占21.4%,具有"... 目的探讨先天性胆扩张症(CBD)的诊断和治疗。方法对56例14岁以下CBD患儿一般资料、诊断依据、扩张胆管类型和术式进行回顾性分析。结果本组患儿发病年龄在3岁以下者占46.4%;男女比为1∶2.5;具有"三联症"者约占21.4%,具有"四大症状"者约占12.5%;经B超、磁共振胰胆管成像(MRCP)、CT等检查,诊断符合率分别为92.9%、96.4%和81.8%,全部患儿行手术治疗,除1例因术后并发胆汁性腹膜炎死亡,其余55例痊愈。结论 B超、MRCP是诊断CBD的常规检查手段,小儿重症胆总管囊肿先行B超引导下囊肿穿刺置管外引流术是一种较好的临时措施,扩张胆管切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗CBD的标准术式。 展开更多

关键词 胆总管扩张症 先天性 诊断 外科手术

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先天性胆总管囊性扩张1例的护理体会

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作者 吴秀芳 《中国医药导报》 CAS 2008年第5期115-115,共1页

2004年5月我院收治1例先天性胆总管囊性扩张患者，南于医护密切配合，精心治疗和护理，患者于术后15d康复出院。现报道如下：

关键词 先天性胆总管囊性扩张 护理

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