期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到193篇文章
< 1 2 … 10 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
对1例不典型胆总管十二指肠上段结石患儿进行内镜治疗的报道
1
作者 李梦妮 施晓琦 +4 位作者 范娟 李敏 李兰 刘英华 刘培曦 《当代医药论丛》 2022年第5期189-192,共4页
儿童不典型胆总管十二指肠上段结石在临床上较为少见。此病极易被误诊为急性胃肠炎等疾病。本文对2019年11月在四川省人民医院接受内镜治疗的1例不典型胆总管十二指肠上段结石患儿的临床资料进行回顾性分析,旨在为临床医生诊治儿童不典... 儿童不典型胆总管十二指肠上段结石在临床上较为少见。此病极易被误诊为急性胃肠炎等疾病。本文对2019年11月在四川省人民医院接受内镜治疗的1例不典型胆总管十二指肠上段结石患儿的临床资料进行回顾性分析,旨在为临床医生诊治儿童不典型胆总管十二指肠上段结石提供参考依据。 展开更多
关键词 儿童 不典型 胆总管十二指肠上段结石 内镜治疗
在线阅读 下载PDF
循证护理在行内镜十二指肠乳头括约肌切开术的胆总管结石患者中的应用效果
2
作者 李丹 刘雅娟 《中国社区医师》 2025年第13期52-54,共3页
目的:探讨循证护理在行内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)的胆总管结石患者中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年4月于锦州医科大学附属第一医院行EST的胆总管结石患者78例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组。对照... 目的:探讨循证护理在行内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)的胆总管结石患者中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年4月于锦州医科大学附属第一医院行EST的胆总管结石患者78例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组。对照组(n=39)予以常规护理,研究组(n=39)在对照组基础上实施循证护理。对比两组负面情绪、用药依从性、术后并发症发生情况。结果:护理后,两组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分均低于护理前,且研究组低于对照组(P<0.001)。研究组用药总依从率高于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理在行EST的胆总管结石患者中的应用效果显著,能够改善其负面情绪,提高其用药依从性,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 内镜十二指肠乳头括约肌切开术 循证护理 胆总管结石
在线阅读 下载PDF
胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室老年患者ERCP取石成功的影响因素 被引量：2
3
作者 仝甲钊 曹振振 +2 位作者 孙正路 周从顺 魏书堂 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1358-1362,共5页
目的探讨影响胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室(JPDD)老年患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石的相关因素。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月于医院接受ERCP治疗的159例胆总管结石合并JPDD老年患者的临床资料,按照是否一次性取石成... 目的探讨影响胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室(JPDD)老年患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石的相关因素。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月于医院接受ERCP治疗的159例胆总管结石合并JPDD老年患者的临床资料,按照是否一次性取石成功分为成功组(131例)、未成功组(28例)。比较两组基本资料、既往史、术中情况(手术时间、结石、憩室情况等)及ERCP术后情况(住院时间及术后并发症),分析影响胆总管结石合并JPDD老年患者ERCP取石成功的相关因素。结果成功组与未成功组的结石数量、最大结石直径、是否为首次ERCP、手术时间、憩室直径比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,多发结石、单个结石直径≥15 mm、非首次行ERCP治疗是影响胆总管结石合并JPDD老年患者ERCP取石成功的相关因素(P<0.05)。结论老年胆总管结石合并JPDD患者ERCP取石成功受多发结石、单个结石直径≥15 mm、非首次行ERCP治疗的影响。可以通过完善术前检查、选取有经验的医生、联合临床先进技术方法等提高ERCP治疗的安全性和有效性。 展开更多
关键词 胆总管结石 十二指肠乳头旁憩 老年 内镜逆行胰胆管造影术
在线阅读 下载PDF
线阵超声内镜引导精准内镜十二指肠乳头括约肌切开术对胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术后胆囊功能的影响
4
作者 陈潇 张兆辉 +2 位作者 高胜强 姜静华 杨斌 《中国内镜杂志》 2024年第6期8-16,共9页
目的探讨线阵超声内镜引导精准内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)对胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的术后胆汁淀粉酶(BA)、胆汁细菌阳性率和隐匿性胰胆反流(OPBR)的影响。方法选择2021年6月-2023年2月在该院进行ERCP的146... 目的探讨线阵超声内镜引导精准内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)对胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的术后胆汁淀粉酶(BA)、胆汁细菌阳性率和隐匿性胰胆反流(OPBR)的影响。方法选择2021年6月-2023年2月在该院进行ERCP的146例胆总管结石患者作为研究对象,患者需要行EST,根据EST的不同分为两组,各73例。观察组接受线阵超声内镜引导精准EST治疗,对照组行传统EST治疗。观察两组患者手术情况。比较术前、术后1和3 d两组患者肝功能指标[总胆红素(TBiL)、综合胆红素(CB)和丙氨酸转氨酶(ALT)等]、炎症和应激指标[C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)等],以及BA和胆汁细菌阳性率。统计两组患者手术并发症和术后12个月复发情况。结果两组患者取石成功率和手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1和3 d,两组患者TBiL、CB和ALT低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1和3 d,两组患者血清CRP、HMGB1、Cor和NE水平及BA浓度高于术前,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组术后1和3 d胆汁细菌阳性率高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术前后各时点胆汁细菌阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1和3 d胆汁细菌阳性率低于对照组(P<0.05)。观察组OPBR发生率和术后12个月复发率(15.07%和1.37%)低于对照组(57.53%和10.96%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论线阵超声内镜引导精准EST相对于传统EST,能有效减少十二指肠乳头括约肌损伤,避免肠胆反流,抑制BA分泌及细菌增殖,降低OPBR的发生风险。 展开更多
关键词 线阵超声内镜 内镜十二指肠乳头括约肌切开术 内镜逆行胰胆管造影术 隐匿性胰胆反流 胆总管结石 精准治疗
在线阅读 下载PDF
十二指肠镜乳头括约肌切开联合胆道镜治疗残余胆总管末段嵌顿结石 被引量：5
5
作者 张光全 程泰煦 +1 位作者 廖忠 郑永强 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第7期94-95,共2页
目的 :探讨十二指肠镜乳头括约肌切开 (EST)联合胆道镜治疗残余胆总管末段嵌顿结石的方法和效果。方法 :1 4例残余胆总管末段嵌顿结石在经T管瘘道不能取出结石时联合EST ,在乳头括约肌切开后 ,再用胆道镜技术将嵌顿结石推入十二指肠以... 目的 :探讨十二指肠镜乳头括约肌切开 (EST)联合胆道镜治疗残余胆总管末段嵌顿结石的方法和效果。方法 :1 4例残余胆总管末段嵌顿结石在经T管瘘道不能取出结石时联合EST ,在乳头括约肌切开后 ,再用胆道镜技术将嵌顿结石推入十二指肠以清除结石。结果 :全组病例行EST联合胆道镜技术均获成功 ,胆总管末段嵌顿结石完全清除 ,仅 3例合并中量消化道出血 ,无严重并发症。结论 :EST联合胆道镜治疗术后残余胆总管末段嵌顿结石安全有效 。 展开更多
关键词 十二指肠镜乳头括约肌切开 胆道镜 治疗 残余胆总管末段嵌顿结石 临床分析
在线阅读 下载PDF
内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合球囊扩张术治疗不同类型十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的效果分析 被引量：1
6
作者 谷明明 朱明莉 +1 位作者 杨澜 荣晓锋 《中国社区医师》 2024年第4期79-81,共3页
目的:分析内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合球囊扩张术治疗不同类型十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的效果。方法:回顾性选取2017年1月—2022年6月威海市中心医院收治的十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者103例作为研究对象,依... 目的:分析内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合球囊扩张术治疗不同类型十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的效果。方法:回顾性选取2017年1月—2022年6月威海市中心医院收治的十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者103例作为研究对象,依据十二指肠乳头旁憩室与十二指肠乳头相对位置分为包绕型组(n=8)、边缘型组(n=43)、周围型组(n=52)。所有患者行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合球囊扩张术取石。比较三组手术指标及并发症发生情况。结果:三组取石操作时间比较,包绕型组>边缘型组>周围型组,差异有统计学意义(P<0.05);三组一次性取石成功率、机械碎石使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组急性胰腺炎发生率比较,包绕型组>边缘型组>周围型组,差异有统计学意义(P<0.05);三组高淀粉酶血症、胆道感染、出血、穿孔发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合球囊扩张术治疗包绕型十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的取石操作时间较边缘型、周围型患者长,且患者术后急性胰腺炎发生率高,需引起临床医师重视。 展开更多
关键词 十二指肠乳头旁憩室 胆总管结石 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术 内镜下乳头球囊扩张术
在线阅读 下载PDF
腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆总管结石的临床疗效及安全性分析
7
作者 胡鹏飞 宋双庆 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1352-1354,共3页
目的:分析腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆总管结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性收集本院自2019年5月-2023年1月收治的102例胆总管结石患者的临床资料。依据手术方式的不同,将患者分为对照组(采用传统开腹手术,45例)和试验组(采用LC+ES... 目的:分析腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆总管结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性收集本院自2019年5月-2023年1月收治的102例胆总管结石患者的临床资料。依据手术方式的不同,将患者分为对照组(采用传统开腹手术,45例)和试验组(采用LC+ES治疗,47例)。分析对比两组的手术相关指标、术后结石取净率、残余结石发生率及并发症发生率。结果:试验组的住院、手术、首次排气时间均比对照组显著缩短,术中失血量比对照组显著降低(P<0.05)。试验组、对照组结石一次取净率、残余结石发生率相比较,试验组结石一次取净率更高,残余结石发生率更低(P>0.05)。试验组、对照组并发症发生率相比较,试验组并发症发生率(2.12%)比对照组并发症发生率(24.44%)低(P<0.05)。结论:LC联合EST治疗胆总管结石,能提高疗效,减少创伤、促进恢复和预后,减少并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜 十二指肠镜 胆总管结石 临床疗效 安全性
在线阅读 下载PDF
腹腔镜十二指肠镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石 被引量：19
8
作者 刘吉奎 李智华 +4 位作者 陈敏 丁钧 何宇 张雷达 欧霞 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第7期603-604,共2页
目的探讨腹腔镜十二指肠镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果和安全性。方法1998年5月～2008年7月,应用内镜下十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)与腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合成功治... 目的探讨腹腔镜十二指肠镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果和安全性。方法1998年5月～2008年7月,应用内镜下十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)与腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合成功治疗胆囊结石合并胆总管结石459例。首先行ERCP,证实胆总管结石后行EST,网篮或气囊导管取石,必要时放置鼻胆管引流,血、尿淀粉酶正常,无发热、腹痛后l～5天内在全麻下行LC。结果成功完成内镜胆管取石及LC共438例,成功率95.4%;19例内镜取石未成功而行开腹手术;2例因无法耐受改为保守治疗。术后并发高淀粉酶血症73例,轻型胰腺炎32例,上消化道出血4例。252例术后随访3～6个月,无逆行胆管炎、EST后乳头狭窄等并发症,无胆管结石残留。结论腹腔镜十二指肠镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石安全可行,创伤小。 展开更多
关键词 胆总管结石 胆囊结石 腹腔镜 十二指肠镜
在线阅读 下载PDF
腹腔镜改进C管技术联合术后十二指肠镜下取石治疗急诊胆囊结石合并胆总管结石 被引量：8
9
作者 张铃福 辛春艳 +6 位作者 王立新 侯纯升 凌晓锋 王港 崔龙 徐智 修典荣 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期294-297,共4页
急诊胆囊结石合并胆总管结石是外科常见的急腹症,合并胆总管结石的急诊胆石症目前主要采用十二指肠镜下取石联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystctomy,LC),尤其对于术前胆总管直径较细的患者。十二指肠镜取石过程中内镜逆行胰... 急诊胆囊结石合并胆总管结石是外科常见的急腹症,合并胆总管结石的急诊胆石症目前主要采用十二指肠镜下取石联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystctomy,LC),尤其对于术前胆总管直径较细的患者。十二指肠镜取石过程中内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)插管失败率较高[1]。C管技术即经胆囊管胆道引流术,主要用于替代T管的引流功能。 展开更多
关键词 胆囊结石合并胆总管结石 十二指肠镜 内镜逆行胰胆管造影 胆总管直径 取石治疗 T管 endoscopic 急腹症
在线阅读 下载PDF
腹腔镜和十二指肠镜及胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石26例 被引量：31
10
作者 孙文郁 姜晓峰 +1 位作者 姜洪磊 梁健 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第2期160-161,共2页
胆囊结石合并胆总管结石是临床常见疾病,约占胆石症患者的9.2%～14.3%。传统治疗方法（包括开腹胆囊切除术、胆总管切开取石、T型管引流术）创伤大、并发症多、恢复时间长,给患者造成较大痛苦。
关键词 腹腔镜 十二指肠镜 胆道镜 胆总管结石 胆囊结石
在线阅读 下载PDF
内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的临床研究 被引量：22
11
作者 罗珉 李培明 +1 位作者 李克 张威浩 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期157-159,162,共4页
目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的治疗方法及价值。方法对35例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST),并行网篮取石和(或)机械碎石后网篮取... 目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的治疗方法及价值。方法对35例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST),并行网篮取石和(或)机械碎石后网篮取石。结果35例行EST后34例取净结石,结石取净率97%。其中大切开6例,中切开25例,小切开4例。术后无出血、穿孔及死亡病例。术后AKP、r-GT、TB、DB等生化指标较术前明显下降。随访后33例治愈无复发,随防平均时间2.3年。结论应根据憩室位置和结石大小因人而宜地选择合适的乳头切开长度,必要时采取碎石等其他辅助手段,可避免并发症的发生。 展开更多
关键词 十二指肠乳头旁憩室 胆总管结石 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术
在线阅读 下载PDF
十二指肠镜和腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石 被引量：14
12
作者 林建华 周杰 崔忠林 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期405-406,409,共3页
目的总结联合应用十二指肠镜及腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床经验。方法选择66例胆囊结石合并胆总管结石患者,先在十二指肠镜下行Oddi括约肌切开取石,之后行腹腔镜胆囊切除,统计两镜联合治疗成功情况、并发症及住院时间。结... 目的总结联合应用十二指肠镜及腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床经验。方法选择66例胆囊结石合并胆总管结石患者,先在十二指肠镜下行Oddi括约肌切开取石,之后行腹腔镜胆囊切除,统计两镜联合治疗成功情况、并发症及住院时间。结果64例成功地在十二指肠镜下取出胆总管结石,11例患者术后出现血淀粉酶升高,经抑酶治疗3～5d后均恢复正常,无其他并发症,之后均成功地在全身麻醉下实施了腹腔镜胆囊切除术,无1例发生并发症,住院时间8～17d,平均12.3d。另2例因十二指肠镜下取石失败而改开腹手术。结论两镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种有效、安全和可靠的治疗模式。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 十二指肠镜 腹腔镜 胆囊切除 括约肌切开术
在线阅读 下载PDF
十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的内镜治疗 被引量：11
13
作者 许君望 王淑英 +2 位作者 宋政军 张素红 孟如意 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期116-119,共4页
目的探讨诊疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)及内镜下乳头括约肌切开术(EST)对十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石治疗的方法及价值。方法回顾性分析48例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者的十二指肠乳头旁憩室与十二指肠乳头的关系... 目的探讨诊疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)及内镜下乳头括约肌切开术(EST)对十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石治疗的方法及价值。方法回顾性分析48例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者的十二指肠乳头旁憩室与十二指肠乳头的关系及其对ERCP成功率、EST及其并发症的影响。结果该组48例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者,占所发现十二指肠乳头旁憩室的60%(48/80)。ERCP造影成功率97.9%(47/48),47例患者中45例(95.7%)成功施行EST取石。2例EST失败,1例因结石太大网篮圈套困难,另1例因十二指肠变形,内镜难以达到理想位置取石失败转外科手术治疗。该组EST术中创口出血者4例均经局部内镜止血成功,术中及术后无十二指肠穿孔、急性胰腺炎等严重并发症发生,无死亡病例。结论胆道结石发生率与十二指肠乳头旁憩室发生有关。十二指肠乳头旁憩室对ERCP及EST治疗胆管结石的影响是有限的,只要操作者耐心、细心,十二指肠乳头旁憩室合并胆管结石经内镜下取石仍是一种安全、有效的治疗手段。 展开更多
关键词 十二指肠乳头旁憩室 胆总管结石 内镜逆行胰胆管造影术 内镜十二指肠乳头括约肌切开术
在线阅读 下载PDF
经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张术治疗胆总管结石的并发症分析 被引量：7
14
作者 陈超 李东 +6 位作者 李玉亮 刘斌 王永正 李胜勇 祁洪军 贾云明 宋磊 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第2期92-93,共2页
目的分析经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张术治疗胆总管结石的并发症发生情况。方法回顾性分析117例行经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张术治疗胆总管结石患者的临床资料,观察其并发症发生情况。结果 117例患者均顺利完成手术,发生并发症8例。其中,... 目的分析经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张术治疗胆总管结石的并发症发生情况。方法回顾性分析117例行经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张术治疗胆总管结石患者的临床资料,观察其并发症发生情况。结果 117例患者均顺利完成手术,发生并发症8例。其中,4例胆系感染者给予抗感染治疗,并保持胆汁引流管通畅;3例胆管出血者静脉应用止血药物、质子泵抑制剂及生长抑素持续24 h静脉泵入等保守治疗,其中1例穿刺时刺伤门静脉分支者拔管时选用弹簧圈封堵门静脉分支;1例胰腺炎者经积极抑酸、抑酶、营养支持等对症治疗;患者均病情稳定后出院。结论经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张术治疗胆总管结石术后并发症发生率低,经积极对症支持治疗均可得到良好控制。 展开更多
关键词 胆总管结石 十二指肠乳头肌 球囊扩张术 并发症
在线阅读 下载PDF
腹腔镜、十二指肠镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石42例效果观察 被引量：4
15
作者 刘洪德 郭中恒 +4 位作者 宋林 马正慨 吴伟 黄庆功 范广勇 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第30期92-92,共1页
关键词 胆总管结石 十二指肠镜 胆囊结石 联合治疗 腹腔镜
在线阅读 下载PDF
内镜微创保胆联合十二指肠镜乳头扩张取石在胆囊结石并胆总管结石的临床应用 被引量：4
16
作者 葛长青 李全福 +4 位作者 刘建辉 邵青龙 郭超 钟永刚 许旭 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期505-507,共3页
目的探讨内镜微创保胆术联合十二指肠乳头扩张取石术治疗胆囊胆总管结石的临床效果。方法选择54例胆囊结石合并胆总管结石患者,先在十二指肠镜下行乳头扩张取石,第3天实施腹腔镜微创保胆取石,统计两镜联合治疗成功情况、并发症及住院时... 目的探讨内镜微创保胆术联合十二指肠乳头扩张取石术治疗胆囊胆总管结石的临床效果。方法选择54例胆囊结石合并胆总管结石患者,先在十二指肠镜下行乳头扩张取石,第3天实施腹腔镜微创保胆取石,统计两镜联合治疗成功情况、并发症及住院时间。结果 53例成功地在十二指肠镜下取出胆总管结石,EST处理胆总管结石并放置鼻胆引流管,在保胆术中经管行胆道造影,8例患者术后出现血淀粉酶升高,经抑酶治疗3～5d后恢复正常,无胆管炎、穿孔及出血等并发症,第3天均在全身麻醉下实施了腹腔镜保胆取石,无1例发生并发症,住院时间5～8d,术后随访未见胆管结石及胆管炎发生。1例因十二指肠乳头旁憩室插管困难取石失败而改腹腔镜保胆取石、胆总管切口取石术。结论腹腔镜胆囊切除术与内镜括约肌扩张取石术联合治疗胆囊胆总管结石是一种安全有效的新兴治疗方法。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 十二指肠镜 保胆取石 括约肌扩张术
在线阅读 下载PDF
内镜下十二指肠乳头柱状气囊扩张治疗胆总管结石 被引量：7
17
作者 李能平 杨味香 +4 位作者 刘江奇 杨志强 耿志坚 周鸣清 陆仁达 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期28-29,共2页
目的　探讨内镜下十二指肠乳头柱状气囊扩张 (Endoscopicpalillaryballoondilatation ,EPBD)治疗胆总管结石的指征和临床效果。　方法　 1999年 4月～ 2 0 0 1年 8月 ,对 4 2例胆总管结石采用EPBD、网篮或取石气囊取石等方法进行治疗。... 目的　探讨内镜下十二指肠乳头柱状气囊扩张 (Endoscopicpalillaryballoondilatation ,EPBD)治疗胆总管结石的指征和临床效果。　方法　 1999年 4月～ 2 0 0 1年 8月 ,对 4 2例胆总管结石采用EPBD、网篮或取石气囊取石等方法进行治疗。柱状气囊长 5cm ,最大扩张直径 1 2cm。胆总管结石数目少于 3枚、结石最大直径≤ 1 0cm。施加压力 (8～ 12 )个大气压 ,对应的扩张直径为 1 0cm～ 1 2cm ,每次扩张持续 2分钟 ,扩张 2次。　结果　 4 2例均获成功 ,36例一次性取尽结石 ,4例改行EST后取石成功 ,取石总成功率为 95 2 % (40 4 2 )。 2例取石失败。 3例术后有轻症胰腺炎 ,无肠穿孔、出血等并发症。　结论　当胆总管结石直径≤ 1 0cm ,数目 <3枚 ,特别是十二指肠乳头位于憩室内 ,可采用EPBD治疗。 展开更多
关键词 胆总管结石 十二指肠乳头柱状气囊扩张术 十二指肠镜 手术治疗
在线阅读 下载PDF
内镜下Oddi括约肌切开术治疗胆总管结石合并十二指肠憩室的临床研究 被引量：4
18
作者 邢国璋 张建生 +4 位作者 张月寒 焦洋 张增海 王鼎鑫 尹淑新 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第2期66-68,共3页
目的 :探讨内镜下乳头括约肌切开术 (EST)对胆总管结石合并十二指肠憩室治疗方法及价值。方法 :根据十二指肠乳头与憩室的解剖关系 ,胆总管末端的开口与憩室的解剖关系 ,判断胆总管末端走向 ,另外术中还利用胆总管内注水法 ,球囊或切开... 目的 :探讨内镜下乳头括约肌切开术 (EST)对胆总管结石合并十二指肠憩室治疗方法及价值。方法 :根据十二指肠乳头与憩室的解剖关系 ,胆总管末端的开口与憩室的解剖关系 ,判断胆总管末端走向 ,另外术中还利用胆总管内注水法 ,球囊或切开刀退拉法进一步确定EST的切口方向和大小 ,对 82例胆总管结石合并十二指肠憩室的患者行内镜下乳头括约肌切开术及碎石器机械碎石取石术。结果 :80例患者术后结石取净 ,结石取净率 97.56 % ,2例分别因结石直径大于 3cm及胆总管结石充满 ,转外科手术治疗。 1例术后 6年结石复发 ,无严重并发症发生 ,无 1例死亡。结论 :内镜下乳头括约肌切开术及碎石器机械碎石取石术对胆总管结石合并十二脂肠憩室治疗是一种微创、安全。 展开更多
关键词 内镜 ODDI括约肌切开术 治疗 胆总管结石 十二指肠憩室 临床研究
在线阅读 下载PDF
胆总管结石内镜逆行胰胆管造影术后并发十二指肠乳头出血的危险因素分析 被引量：14
19
作者 蔡治方 顾进 赵鹏 《中国内镜杂志》 2018年第7期14-19,共6页
目的探讨胆总管结石内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发十二指肠乳头出血的危险因素,为临床防治提供理论基础。方法回顾性分析该院收治的672例胆总管结石行ERCP术患者的临床资料。根据是否出现术后十二指肠乳头出血,分为出血组和非出血组... 目的探讨胆总管结石内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发十二指肠乳头出血的危险因素,为临床防治提供理论基础。方法回顾性分析该院收治的672例胆总管结石行ERCP术患者的临床资料。根据是否出现术后十二指肠乳头出血,分为出血组和非出血组,采用单因素分析及Logistic回归分析对其危险因素进行分析。结果 672例行ERCP治疗性手术患者,其中44例发生十二指肠乳头出血,发生率为6.55%。单因素分析显示患者合并胆道感染、结石直径>1 cm、结石嵌顿、十二指肠乳头憩室及术中行内镜下乳头括约肌切开术(EST)存在明显差别,差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析显示:出血组女性患者术后3 d内月经来潮、术后血压异常、合并十二指肠乳头内憩室发生率明显高于非出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。出血组行EST术预切开、切口偏斜、切口至后1/3及切割电流所占比例高于非出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示胆道感染(OR=3.905,P=0.002,95%CI:1.660~9.187)、结石直径>1 cm(OR=5.183,P=0.003,95%CI:1.742~11.421)、结石嵌顿(OR=2.953,P=0.017,95%CI:1.343~7.893)、术中行EST术(OR^=11.873,P=0.000,95%CI:3.838~36.729)、十二指肠乳头憩室(OR^=5.445,P=0.011,95%CI:1.783~8.679)是ERCP术后并发十二指肠乳头出血的独立危险因素。结论胆总管结石患者术后3 d内月经来潮、术后血压异常变化、合并胆道感染、结石直径>1 cm、结石嵌顿及十二指肠乳头憩室及行EST术是ERCP术后十二指肠乳头出血的危险因素,对上述危险因素临床应予重视,进而降低十二指肠乳头出血的风险。 展开更多
关键词 胆总管结石 内镜逆行胰胆管造影 十二指肠乳头出血 危险因素
在线阅读 下载PDF
腹腔镜胰十二指肠切除术治疗胆总管下段癌1例并文献复习 被引量：6
20
作者 王小明 张卫东 +2 位作者 孙卫东 蒋亚琦 胡明华 《皖南医学院学报》 CAS 2011年第6期477-479,共3页
目的:探讨腹腔镜下胰十二指肠切除术的可行性及手术难点。方法:回顾性分析1例腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料,包括术前诊断、术中难点及对策、术后恢复情况等。结果:手术顺利,无术中严重并发症,手术时间10.5 h,术中出血约500 ml... 目的:探讨腹腔镜下胰十二指肠切除术的可行性及手术难点。方法:回顾性分析1例腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料,包括术前诊断、术中难点及对策、术后恢复情况等。结果:手术顺利,无术中严重并发症,手术时间10.5 h,术中出血约500 ml;术后第2天出现高热、肺部感染,经抗感染治疗得以控制;术后第3天胃肠道功能开始恢复;术后第6天出现少量胰漏,冲洗引流后痊愈;无胆漏、胃肠吻合口漏等并发症;术后17天出院。结论:娴熟的腹腔镜下操作技术是完成胰十二指肠切除术的先决条件;掌握好手术适应证,选择性地开展腹腔镜下胰十二指肠切除术是安全、可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管下段癌 胰十二指肠切除术
在线阅读 下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 10 下一页 到第 页
关于我们 | 版权声明 | 联系我们 | 帮助中心| 意见反馈
主办单位：上海市教育委员会
技术支持：重庆维普资讯有限公司
渝公网安备 50019002500403号
使用帮助 返回顶部