目的:探究腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)联合胆总管切开取石(Laparoscopic Common Bile Duct Exploration,LCBDE)对胆囊结石合并胆总管结石(Cholecystolithiasis complicated with choledocholithiasis,CCL)患者...目的:探究腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)联合胆总管切开取石(Laparoscopic Common Bile Duct Exploration,LCBDE)对胆囊结石合并胆总管结石(Cholecystolithiasis complicated with choledocholithiasis,CCL)患者术后恢复、疼痛应激和并发症的影响。方法:收集2021年1月至2023年7月在我院接受治疗的CCL患者60例,根据不同的手术方法,将CCL患者分为LC组(n=32,LC联合LCBDE治疗)和OC组[n=28,传统开腹胆囊切除术(OC)联合胆总管切开取石治疗],比较两组治疗后的围术期指标、数字等级评定量表(Numerical Rating Scale,NRS)、肝功能指标水平及并发症发生率。结果:相较于OC组,LC组的住院时间及术后排气时间较短,且术中出血量较少,(P<0.05);术后24 h、72 h,2组患者的NRS评分逐渐下降,且LC组低于OC组(P<0.05);术后24 h,2组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平均升高,且LC组低于OC组(P<0.05);LC组的并发症发生率低于OC组(P<0.05)。结论:LC联合LCBDE联合治疗CCL,创伤小,给CCL患者造成的疼痛应激反应轻,有利于患者术后康复,并可减少术后并发症的风险。展开更多
目的探讨腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术（laparoscopic choledocholithotomy plus T-tube drainage，LCTD）一期治疗胆囊、胆总管结石合并急性胆源性胰腺炎的临床效果。方法2002年8月～2005年6月，12例急性胆源性胰腺炎合并胆总管结...目的探讨腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术（laparoscopic choledocholithotomy plus T-tube drainage，LCTD）一期治疗胆囊、胆总管结石合并急性胆源性胰腺炎的临床效果。方法2002年8月～2005年6月，12例急性胆源性胰腺炎合并胆总管结石有效保守治疗、血尿淀粉酶恢复正常后，行LCTD。结果12例均完成LCTD，无中转开腹。手术时间110～180min，（135．3±31．2）min。11例术中取净胆管内结石，无皮下气肿、出血、腹腔脓肿及胆道狭窄等严重并发症发生，术后3周拔T管；1例残余结石，术后6周再次经T管胆道镜取尽残余结石。12例随访3～24个月，平均13．2月，无胰腺炎及胆总管结石复发。结论LCTD一期治疗急性胆源性胰腺炎安全可行，创伤小，恢复快，疗效好。展开更多
文摘目的:探究腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)联合胆总管切开取石(Laparoscopic Common Bile Duct Exploration,LCBDE)对胆囊结石合并胆总管结石(Cholecystolithiasis complicated with choledocholithiasis,CCL)患者术后恢复、疼痛应激和并发症的影响。方法:收集2021年1月至2023年7月在我院接受治疗的CCL患者60例,根据不同的手术方法,将CCL患者分为LC组(n=32,LC联合LCBDE治疗)和OC组[n=28,传统开腹胆囊切除术(OC)联合胆总管切开取石治疗],比较两组治疗后的围术期指标、数字等级评定量表(Numerical Rating Scale,NRS)、肝功能指标水平及并发症发生率。结果:相较于OC组,LC组的住院时间及术后排气时间较短,且术中出血量较少,(P<0.05);术后24 h、72 h,2组患者的NRS评分逐渐下降,且LC组低于OC组(P<0.05);术后24 h,2组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平均升高,且LC组低于OC组(P<0.05);LC组的并发症发生率低于OC组(P<0.05)。结论:LC联合LCBDE联合治疗CCL,创伤小,给CCL患者造成的疼痛应激反应轻,有利于患者术后康复,并可减少术后并发症的风险。
文摘目的探讨腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术（laparoscopic choledocholithotomy plus T-tube drainage，LCTD）一期治疗胆囊、胆总管结石合并急性胆源性胰腺炎的临床效果。方法2002年8月～2005年6月，12例急性胆源性胰腺炎合并胆总管结石有效保守治疗、血尿淀粉酶恢复正常后，行LCTD。结果12例均完成LCTD，无中转开腹。手术时间110～180min，（135．3±31．2）min。11例术中取净胆管内结石，无皮下气肿、出血、腹腔脓肿及胆道狭窄等严重并发症发生，术后3周拔T管；1例残余结石，术后6周再次经T管胆道镜取尽残余结石。12例随访3～24个月，平均13．2月，无胰腺炎及胆总管结石复发。结论LCTD一期治疗急性胆源性胰腺炎安全可行，创伤小，恢复快，疗效好。
