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腹腔镜联合胆道镜三种术式治疗肝外胆管结石近中期随访及转归分析 被引量：2
1
作者 牛小行 孙爱学 +2 位作者 田开亮 魏晓明 张明金 《肝胆外科杂志》 2023年第5期341-345,共5页
目的按探讨腹腔镜联合胆道镜三种术式治疗肝外胆管结石近中期随访及转归。方法去收集2018年3月至2022年3月在我院就诊的111例肝外胆管结石患者病例资料,根据术式的不同分为A组(24例,腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆管取石+一期缝合术)... 目的按探讨腹腔镜联合胆道镜三种术式治疗肝外胆管结石近中期随访及转归。方法去收集2018年3月至2022年3月在我院就诊的111例肝外胆管结石患者病例资料,根据术式的不同分为A组(24例,腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆管取石+一期缝合术)、B组(64例,腹腔镜联合胆道镜经胆总管切开胆管取石+一期缝合术)、C组(23例,腹腔镜联合胆道镜经胆总管切开胆管取石+留置T管术)。采用SPSS23.0统计分析软件,正态分布资料统计描述采用(x±s)表示,多组比较假设检验采用单因素方差分析,两两比较采用LSD法进行;不满足正态分布资料统计描述采用[中位数(Q1,Q3)]表示,组间比较采用秩和检验,两两比较采用Bonferroni校正;并发症、结石复发率等计数资料,以率表示,比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果手术时间三组间有统计学差异,进一步比较知B组最短,C组时间最长。术后排气时间,三组间有统计学差异,进一步比较知A组最短,C组最长。关于术后第1天CRP、白介素6,组间比较差异均有统计学意义,进一步比较知A组炎症反应最轻,B组炎症反应最重,但B组与C组炎症反应无统计学差异。术后住院时间、术中出血量、住院费用、腹腔引流时间,组间比较差异无统计学意义。三种手术方式并发症比较无统计学差异。结论对于胆总管扩张肝外胆管结石患者,推荐选择腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆管取石或腹腔镜联合胆道镜经胆总管切开胆管取石+一期缝合术,尤其是腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆管取石。 展开更多
关键词 肝外胆管结石 胆囊管微切开 胆总管切开 近中期预后
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