术前超声检查对软组织肿瘤相关性低磷骨软化症诊断及术前定位的指导价值 被引量：1

1

作者 汪培英 姜玉新 +11 位作者 朱沈玲 刘如玉 夏宇 朱庆莉 齐振红 蔡胜 李建初 刘真真 赵瑞娜 赖兴建 张青 张波 《协和医学杂志》 2017年第1期14-19,共6页

目的探讨术前超声诊断对软组织肿瘤相关性低磷骨软化症病变手术定位切除的指导价值及良恶性病灶成像特征。方法回顾分析北京协和医院2005年1月至2016年6月收治的63例软组织肿瘤相关性低磷骨软化病患者的临床资料及术前超声图像资料,对... 目的探讨术前超声诊断对软组织肿瘤相关性低磷骨软化症病变手术定位切除的指导价值及良恶性病灶成像特征。方法回顾分析北京协和医院2005年1月至2016年6月收治的63例软组织肿瘤相关性低磷骨软化病患者的临床资料及术前超声图像资料,对照手术及病理结果,分析超声图像特征,比较良恶性超声特征差异。结果 63例患者的65个病变全部在术前超声定位下完整切除,病理结果均为磷酸盐尿性间叶组织肿瘤,其中良性病灶56个,中位最大径2.3 cm(1.6~3.3 cm),恶性病灶9个,中位最大径3.0 cm(2.5~5.5 cm),两者差异无统计学意义(P>0.05)。恶性结节钙化和血流信号丰富的比例高于良性结节,差异有统计学意义(100%/62.5%和66.7%/28.57%,P均<0.05)。其他征象如形态、边界、边缘特征、内部回声、回声水平、均匀性差异均无统计学意义(P均>0.05)。良恶性结节的成像模式具有差异(P=0.009),恶性病变66.7%为Ⅰ类,33.3%为Ⅱ类;良性病变80.3%为Ⅱ类和Ⅲ类。结论术前超声定位可以帮助手术完整切除软组织肿瘤相关性低磷骨软化病变,部分超声特征及成像模式对于鉴别良恶性病灶有帮助。 展开更多

关键词 软组织肿瘤相关性低磷骨软化症 超声 定位

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生长抑素受体显像术前定位诊断导致肿瘤诱发低磷骨软化症的原发肿瘤病灶 被引量：2

2

作者 孙珂 李彦鹏 +4 位作者 刘小婷 王冉 蔺旭阳 李龙吉 韩星敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期143-145,共3页

肿瘤诱发低磷骨软化症(tumor induced osteomalacia, TIO)为间叶源性肿瘤所致低磷骨软化症,多表现为进行性骨痛、骨质疏松、行走困难及活动受限甚至多发骨折,严重影响患者生活质量。手术切除原发灶为治疗TIO的有效方法,但间叶源性肿瘤... 肿瘤诱发低磷骨软化症(tumor induced osteomalacia, TIO)为间叶源性肿瘤所致低磷骨软化症,多表现为进行性骨痛、骨质疏松、行走困难及活动受限甚至多发骨折,严重影响患者生活质量。手术切除原发灶为治疗TIO的有效方法,但间叶源性肿瘤往往位置隐匿、定位困难。本研究报道5例以生长抑素受体显像术前定位诱发TIO的磷酸盐尿性间叶肿瘤(phosphaturic mesenchymal tumor, PMT)原发病灶的结果。 展开更多

关键词 骨软化症 低磷血症 体层摄影术 发射型计算机 单光子 正电子发射断层显像

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低血磷性骨软化症-M蛋白血症-范可尼综合征

3

作者 贾觉睿智 曹欣欣 +4 位作者 姜艳 王鸥 李梅 夏维波 邢小平 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 北大核心 2025年第2期185-190,共6页

单克隆免疫球蛋白(M蛋白)损伤近端肾小管导致范可尼综合征是成人低血磷性骨软化症的少见病因。本文报告1例轻链近端肾小管病继发低血磷性骨软化症的45岁女性,经以硼替佐米为基础的方案化疗,同时辅以纠酸、补磷和补钾治疗后,达到了血液... 单克隆免疫球蛋白(M蛋白)损伤近端肾小管导致范可尼综合征是成人低血磷性骨软化症的少见病因。本文报告1例轻链近端肾小管病继发低血磷性骨软化症的45岁女性,经以硼替佐米为基础的方案化疗,同时辅以纠酸、补磷和补钾治疗后,达到了血液学和近端肾小管功能缓解。 展开更多

关键词 低血磷性骨软化症 范可尼综合征 轻链近端肾小管病

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肿瘤相关性低磷抗D骨软化症的外科干预治疗 被引量：10

4

作者 金今 邱贵兴 +4 位作者 陈宾 于斌 高增鑫 刘正 李其一 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2005年第3期346-348,共3页

目的观察分析采用外科手术方法治疗肿瘤相关性低磷抗D骨软化症的早期疗效及此类肿瘤的外科学特点。方法从2004年2月至2005年3月,对7例诊断为肿瘤相关性低磷抗D骨软化症的患者进行手术治疗,完整切除软组织肿瘤5例,骨肿瘤2例。术后平均随... 目的观察分析采用外科手术方法治疗肿瘤相关性低磷抗D骨软化症的早期疗效及此类肿瘤的外科学特点。方法从2004年2月至2005年3月,对7例诊断为肿瘤相关性低磷抗D骨软化症的患者进行手术治疗,完整切除软组织肿瘤5例,骨肿瘤2例。术后平均随访4个月(2周～12月)。结果6例患者术后临床症状明显改善,血磷恢复正常,1例未见明显改善。结论肿瘤低磷抗D骨软化症是一种罕见病例,5例软组织肿瘤临床症状少,常规体检不易发现;2例骨肿瘤在X线片上仅表现为骨密度增高区,无明显溶骨及破坏,易被误诊。一经确诊,手术治疗效果良好。 展开更多

关键词 肿瘤相关性骨软化症 手术 肿瘤相关性 外科干预治疗 骨软化症 抗D 低磷 外科手术方法 软组织肿瘤 临床症状 骨密度增高

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肿瘤相关性成人低血磷骨软化症1例报道 被引量：4

5

作者 钟媛 黄媛媛 +2 位作者 唐黎之 陈德才 卢春燕 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1175-1179,共5页

目的报道一例肿瘤相关性低磷骨软化症(tumor-induced hypophosphorus osteomalacia,TIO),提高临床医师对本病的认识。方法对该TIO患者的临床表现、实验室检查、影像学、病理检查和治疗随访结果进行分析和总结。结果该病例支持成人低血... 目的报道一例肿瘤相关性低磷骨软化症(tumor-induced hypophosphorus osteomalacia,TIO),提高临床医师对本病的认识。方法对该TIO患者的临床表现、实验室检查、影像学、病理检查和治疗随访结果进行分析和总结。结果该病例支持成人低血磷骨软化症诊断,手术切除右下腹包块,病理符合良性磷酸盐尿性间叶肿瘤(PMT),进一步行FGF-23组化染色,显示FGF-23(+)。术后患者血磷快速恢复正常,尿磷降低;给予适当钙剂和维生素D制剂治疗,随访12周,患者全身疼痛完全缓解,步态恢复正常;随访至24周,患者的骨转换指标、血钙磷基本维持正常;随访36周时骨密度恢复正常,获得临床治愈。结论对于无家族史成人发病的低血磷骨软化症应考虑肿瘤相关性骨软化症的可能,手术切除肿瘤是治疗的关键,FGF-23染色阳性证实了对TIO的诊断。 展开更多

关键词 低血磷性骨软化症 肿瘤相关性 手术切除 FGF-23染色

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肿瘤相关性低磷性骨软化症(TIO)1例 被引量：4

6

作者 马文杰 易茜璐 于明香 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期680-681,共2页

低磷性骨软化症是由于低磷血症和活性维生素D生成不足造成的以骨骼矿化不良为特征的一种疾病，主要包括X连锁低磷性佝偻病（X-linked hypophosphatemic rickets，XLH）、常染色体显性低磷性佝偻病（autosomal dominant hypophosphatemic... 低磷性骨软化症是由于低磷血症和活性维生素D生成不足造成的以骨骼矿化不良为特征的一种疾病，主要包括X连锁低磷性佝偻病（X-linked hypophosphatemic rickets，XLH）、常染色体显性低磷性佝偻病（autosomal dominant hypophosphatemic rickets，ADHR）、肿瘤相关性低磷性骨软化症（tumor-induced osteomalacia，TIO）3型。本文报道TIO1例如下。 展开更多

关键词 低磷性骨软化症(TIO) 成纤维细胞生长因子-23(FGF-23) 代谢性骨病

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鼻腔肿瘤相关低磷骨性软化症1例报告及文献复习 被引量：3

7

作者 廖萍 徐国玲 颜晓东 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期957-960,共4页

目的了解肿瘤相关性低磷骨软化症(TIO)临床及病例特点,提高诊断治疗水平。方法对1例TIO临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者表现为进行性加重的全身骨痛、病理性骨折、血磷减少、尿磷增高,骨质疏松,入院后经鼻窦CT检查诊... 目的了解肿瘤相关性低磷骨软化症(TIO)临床及病例特点,提高诊断治疗水平。方法对1例TIO临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者表现为进行性加重的全身骨痛、病理性骨折、血磷减少、尿磷增高,骨质疏松,入院后经鼻窦CT检查诊断左侧鼻腔内血管瘤可能性大,手术切除肿瘤病理报告证实为血管球周皮细胞瘤,术后3天复查血磷开始升高,尿磷下降,术后1个月血磷正常,患者全身疼痛改善,双下肢乏力缓解,活动恢复正常,术后6个月骨密度恢复正常。结论对表现为乏力、骨痛、低血磷、高尿磷,骨质疏松或多发性骨折患者,体格检查或影像学检查提示有占位或肿瘤时,应首先考虑TIO。 展开更多

关键词 肿瘤相关性低磷骨软化症 血管内皮瘤 骨质疏松

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肿瘤相关性低磷性骨软化症的研究进展 被引量：4

8

作者 付梦菲 孙晖 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期556-561,共6页

肿瘤相关性低磷性骨软化症,又称为瘤源性骨软化症,是由于肿瘤分泌成纤维细胞生长因子-23等调磷因子使肾脏磷丢失增多,导致低磷血症,引起骨基质矿化障碍的获得性代谢性疾病,是一种少见的副瘤综合征。该病发病率低,且临床表现不典型,易漏... 肿瘤相关性低磷性骨软化症,又称为瘤源性骨软化症,是由于肿瘤分泌成纤维细胞生长因子-23等调磷因子使肾脏磷丢失增多,导致低磷血症,引起骨基质矿化障碍的获得性代谢性疾病,是一种少见的副瘤综合征。该病发病率低,且临床表现不典型,易漏诊及误诊。该文通过对肿瘤特征、发病机制、临床表现、实验室检查、肿瘤定位、治疗方法以及难治结局的危险因素等方面进行综述,旨在提高临床医生对该病的认识。 展开更多

关键词 肿瘤相关性低磷性骨软化症 磷酸盐尿性间质瘤 低磷血症 成纤维细胞生长因子-23

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影像学检查指导手术治疗肿瘤相关性低血磷性骨软化症一例 被引量：3

9

作者 李金明 韩云峰 +2 位作者 成钊汀 孙栋 陈璟 《放射学实践》 北大核心 2017年第6期668-670,共3页

病例资料患者,女,54岁,因全身骨痛,四肢乏力伴低磷3年余入院就诊。患者3年前无明显诱因出现全身骨痛,以膝关节及踝关节为甚,伴有四肢乏力。口服钙片及阿法骨化醇后骨痛稍有缓解,但数周后骨痛及四肢乏力呈进行性加重。起病以来,患者食欲... 病例资料患者,女,54岁,因全身骨痛,四肢乏力伴低磷3年余入院就诊。患者3年前无明显诱因出现全身骨痛,以膝关节及踝关节为甚,伴有四肢乏力。口服钙片及阿法骨化醇后骨痛稍有缓解,但数周后骨痛及四肢乏力呈进行性加重。起病以来,患者食欲可,睡眠欠佳,大小便正常,体力下降,体重无明显变化,身高减少8cm。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 骨软化症 低磷血症

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FGF23基因突变致常染色体显性遗传性低磷骨软化症家系报告

10

作者 王晨秀 林安华 +5 位作者 何文静 黄水金 童露露 邓颖 张娜 霍亚南 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期597-603,共7页

本文报告1例诊断为常染色体显性遗传性低磷骨软化症(autosomal dominant hypophosphatemia,ADHR)的14岁女性患者,表现为骨痛、肌无力、低磷血症,基因检测为FGF23基因编码区发生错义突变c.535C>T,导致编码179位精氨酸(Arg)变成了色氨... 本文报告1例诊断为常染色体显性遗传性低磷骨软化症(autosomal dominant hypophosphatemia,ADHR)的14岁女性患者,表现为骨痛、肌无力、低磷血症,基因检测为FGF23基因编码区发生错义突变c.535C>T,导致编码179位精氨酸(Arg)变成了色氨酸(Trg)(p.Arg179Trp)。父母及弟弟无类似表型,且基因检测正常。先证者给予骨化三醇及琥珀酸亚铁治疗1个月后骨痛症状好转,6个月后复查血磷正常,肌无力好转。通过文献复习进一步总结常染色体显性遗传性低磷骨软化症的临床表现和诊疗特点,丰富了临床医生对ADHR这一罕见疾病的临床认识。 展开更多

关键词 常染色体显性遗传性低磷骨软化症 成纤维生化因子23 低磷血症 铁缺乏 青少年

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肿瘤诱发低磷性骨软化症1例并文献复习 被引量：8

11

作者 张楠楠 王晓红 +2 位作者 何苗 赵依娜 张晓艳 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2011年第4期281-284,共4页

低血磷性骨软化症（hypophosphatemic osteomalacia，HO）是由于低磷血症和活性维生素D生产不足造成的、以骨骼矿化不良、骨软化或佝偻病为主要特征的一组疾病。分为以下3种类型：X连锁显性低磷性骨软化症（XLH）、常染色体显性遗传低... 低血磷性骨软化症（hypophosphatemic osteomalacia，HO）是由于低磷血症和活性维生素D生产不足造成的、以骨骼矿化不良、骨软化或佝偻病为主要特征的一组疾病。分为以下3种类型：X连锁显性低磷性骨软化症（XLH）、常染色体显性遗传低磷性骨软化症（ADHR）和肿瘤诱发低磷性骨软化症（TIO）。现将在黑龙江省大庆油田总医院就诊的1例肿瘤诱发低磷性骨软化症报告如下。 展开更多

关键词 骨软化症 肿瘤诱发 低磷性 文献复习 常染色体显性遗传 活性维生素D 低血磷性 低磷血症

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肿瘤性低磷骨软化症一例报道并文献复习 被引量：3

12

作者 魏伟平 刘海蔚 +3 位作者 全会标 张玉海 陈道雄 陈开宁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第13期1629-1632,共4页

肿瘤性低磷骨软化症(TIO)是临床上一种罕见的伴瘤综合征,由肿瘤导致肾脏排磷增加,造成的获得性低血磷骨软化症。TIO起病隐匿,临床误诊率较高,但仍具有典型的临床特点,如肌无力、进行性骨痛、身高变矮等。临床中应提高对该病的认识,早期... 肿瘤性低磷骨软化症(TIO)是临床上一种罕见的伴瘤综合征,由肿瘤导致肾脏排磷增加,造成的获得性低血磷骨软化症。TIO起病隐匿,临床误诊率较高,但仍具有典型的临床特点,如肌无力、进行性骨痛、身高变矮等。临床中应提高对该病的认识,早期诊断,明确肿瘤位置,手术切除一般可达到较好的治疗效果。对于疑似TIO患者,仔细的体格检查,并结合实验室检查、影像学检查等手段对肿瘤的发现和定位具有重要意义。本文回顾性报道了被诊断为TIO且得到成功诊治的患者1例,并对相关文献进行了复习,以提高临床医生对本病的认识,为临床工作提供借鉴。 展开更多

关键词 骨软化症 脂肪瘤 低磷血症

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腰椎管内间叶性肿瘤致低血磷骨软化症1例报道 被引量：1

13

作者 孔世奇 高俊 李永宁 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期952-954,共3页

肿瘤相关性低血磷性骨软化症（tumor induced osteomalacia,TIO）是一种由肿瘤引起肾脏排磷增加造成的获得性低血磷性骨软化症,临床表现为肌无力、骨痛,严重者出现骨骼畸形、骨折、活动障碍,显著影响生活质量,切除肿瘤后,病情可以获得... 肿瘤相关性低血磷性骨软化症（tumor induced osteomalacia,TIO）是一种由肿瘤引起肾脏排磷增加造成的获得性低血磷性骨软化症,临床表现为肌无力、骨痛,严重者出现骨骼畸形、骨折、活动障碍,显著影响生活质量,切除肿瘤后,病情可以获得明显缓解[1]。 展开更多

关键词 间叶性肿瘤 低血磷性 骨软化症 腰椎管内 肿瘤相关性 临床表现 骨骼畸形 活动障碍

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颌面部肿瘤引起低磷抗D骨软化症的围术期护理 被引量：3

14

作者 李红艳 《护理研究（上旬版）》 2010年第2期348-349,共2页

关键词 骨软化症 围术期护理 颌面部肿瘤 低磷 抗D 神经组织 正常人 肌组织

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踝部肿瘤诱发低磷性骨软化症1例 被引量：1

15

作者 许志阳 张文明 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期584-587,共4页

肿瘤源性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)是成人低磷性骨软化症(hypophosphatemic osteomalacia,HO)的重要病因。本文报告1例双侧颈部、胸部肋骨、腰背部、髋膝关节疼痛1年,伴明显低磷血症的患者,通过PET-CT检查发现右踝致病... 肿瘤源性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)是成人低磷性骨软化症(hypophosphatemic osteomalacia,HO)的重要病因。本文报告1例双侧颈部、胸部肋骨、腰背部、髋膝关节疼痛1年,伴明显低磷血症的患者,通过PET-CT检查发现右踝致病肿瘤,手术切除后病理证实为磷酸盐尿性间叶肿瘤,患者术后血磷逐渐升高,术后1周血磷恢复正常,术后2周骨痛、肌无力缓解,术后2个月症状完全消失。提示PET-CT检查在TIO的诊断中有一定的价值。 展开更多

关键词 低磷性骨软化症 肿瘤 PET-CT 踝部

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阿德福韦酯致Fanconi综合征和低磷性骨软化症并进行性肌无力1例 被引量：42

16

作者 李玲 董光富 +1 位作者 张晓 谢悦胜 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1956-1956,F0003,共2页

阿德福韦酯是一种常用的治疗慢性乙型病毒性肝炎的药物。阿德福韦酯的肾毒性具有剂量和时间相关性,多见于30 mg/d以上剂量以及有基础肾功能损害的患者。我们报道1例慢性乙肝患者,服用阿德福韦酯10 mg/d共4年,以腰骶部和膝、髋关节疼痛... 阿德福韦酯是一种常用的治疗慢性乙型病毒性肝炎的药物。阿德福韦酯的肾毒性具有剂量和时间相关性,多见于30 mg/d以上剂量以及有基础肾功能损害的患者。我们报道1例慢性乙肝患者,服用阿德福韦酯10 mg/d共4年,以腰骶部和膝、髋关节疼痛为主诉就诊,曾辗转多家医院均误诊为强直性脊柱炎或脊柱关节病,最终确诊为获得性Fanconi综合征和低磷性骨软化症伴进行性肌无力,查阅国内外文献,类似报道不足10例,阿德福韦酯的肾损害应引起临床医师的重视。 展开更多

关键词 阿德福韦酯 FANCONI综合征 低磷性骨软化症 低磷血症 代谢性酸中毒 肌无力 强直性脊柱炎

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低剂量阿德福韦酯致低血磷性骨软化症的临床特点及治疗分析 被引量：15

17

作者 颜淑敏 张娟 +3 位作者 李宏超 宋慧 黄彦弘 伍沪生 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期2350-2353,共4页

目的探讨低剂量阿德福韦酯(10 mg/d)所致低血磷性骨软化症的临床特点及其治疗方法,以提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析2011年4月—2012年7月本院确诊的4例低剂量阿德福韦酯致低血磷性骨软化症患者的临床资料,总结其临床特点及... 目的探讨低剂量阿德福韦酯(10 mg/d)所致低血磷性骨软化症的临床特点及其治疗方法,以提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析2011年4月—2012年7月本院确诊的4例低剂量阿德福韦酯致低血磷性骨软化症患者的临床资料,总结其临床特点及治疗方法。结果 (1)4例患者中,3例为男性,发病年龄为38～68岁,病程为2～24个月。发病时阿德福韦酯持续用药时间为8～94个月。(2)首发症状以足跟负重痛最为常见(3/4)。主要表现为进行性骨痛(4/4),最常累及足跟和胫前(3/4);踝关节痛(4/4);身高变矮(2/4)。查体发现2例有胸廓、骨盆挤压痛。病史:1例合并高血压,1例长期大量饮酒。(3)实验室检查可见低磷血症(4/4)、高尿磷(4/4)、血碱性磷酸酶(ALP)增高(3/4)。影像学检查:双能骨密度及X线检查显示骨质疏松(4/4);骨扫描可见颅骨、四肢长骨骨皮质普遍放射性增高(3/4)。(4)治疗:停用阿德福韦酯,改为恩替卡韦抗病毒;口服中性磷溶液、阿法迪三胶囊、钙尔奇D片。4～16周时患者的血磷恢复正常,8～20周骨关节痛缓解。随访至11～73周,除1例合并右股骨不全骨折外,其余患者均恢复正常行走能力。结论低剂量阿德福韦酯可导致低血磷性骨软化症。对长期服用阿德福韦酯者老年人、饮酒、合并慢性病者,用药期间应定期监测,尤其是血磷、ALP水平及肾功能、尿常规,以尽早发现,及时给予中性磷治疗。 展开更多

关键词 骨软化症 低磷血症 阿德福韦酯 症状和体征 治疗

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阿德福韦酯致Fanconi综合征并继发低磷性骨软化症4例 被引量：14

18

作者 何顺梅 张尧 +2 位作者 吕朝阳 薛孟娟 于明香 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期374-379,共6页

目的 探讨阿德福韦酯相关性Fanconi综合征继发低磷性骨软化症的临床特点。方法 报道4例阿德福韦酯相关性Fanconi综合征继发低磷性骨软化症,并进行相关文献复习,总结其临床特点。结果 4例患者均表现为不同程度骨关节疼痛、肌无力,既往乙... 目的 探讨阿德福韦酯相关性Fanconi综合征继发低磷性骨软化症的临床特点。方法 报道4例阿德福韦酯相关性Fanconi综合征继发低磷性骨软化症,并进行相关文献复习,总结其临床特点。结果 4例患者均表现为不同程度骨关节疼痛、肌无力,既往乙肝病史,服用阿德福韦酯抗病毒治疗3-6年不等,血液检查示低血磷,同时合并不同程度低血钾、低血尿酸,尿检示糖尿及蛋白尿,诊断为阿德福韦酯相关性Fanconi综合征并继发低磷性骨软化症。复习文献发现,阿德福韦酯治疗所致Fanconi综合征继发低磷性骨软化症有剂量、时间依赖性及可逆性特点,应用小剂量阿德福韦酯（10 mg/d）后出现Fanconi综合征多见于亚裔男性。患者常因骨关节疼痛起病,首诊科室多为骨科及风湿科,确诊周期长,易漏诊、误诊。结论 凡服用阿德福韦酯的患者,无论剂量大小,均应定期进行相关检查,如血钙、血磷、尿常规与尿生化等,以监测是否发生Fanconi综合征并继发低磷性骨软化症。 展开更多

关键词 低磷性骨软化症 阿德福韦酯 FANCONI综合征

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阿德福韦酯致低血磷性骨软化症2例分析 被引量：7

19

作者 刘晓丹 李湘 +3 位作者 于萌 陈昕彦 郑德禄 林奕辰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期342-345,共4页

目的探讨长期服用小剂量阿德福韦酯导致低血磷性骨软化症的临床特点。方法对大连大学附属中山医院2015年2月至6月收治的2例长期口服阿德福韦酯(10 mg/d)导致低血磷性骨软化症患者的临床资料进行回顾性病例分析。结果2例患者分别为75岁... 目的探讨长期服用小剂量阿德福韦酯导致低血磷性骨软化症的临床特点。方法对大连大学附属中山医院2015年2月至6月收治的2例长期口服阿德福韦酯(10 mg/d)导致低血磷性骨软化症患者的临床资料进行回顾性病例分析。结果2例患者分别为75岁男性和79岁女性,均因全身骨痛、肌肉无力和行走困难2年就诊,既往均有慢性乙型肝炎病史,分别口服阿德福韦酯(10 mg/d)8年和4年;化验提示低磷血症(男患为0.44 mmol/L,女患为0.47 mmol/L),低钾血症(男患为3.0mmol/L,女患为3.1 mmol/L),血碱性磷酸酶升高(男患为227 IU/L,女患为566 IU/L),25(OH)D降低(男患为18.16 ng/ml,女患为3 ng/ml),尿常规检测提示尿蛋白及尿糖为阳性,骨密度均提示骨质疏松,影像学显示多发性骨折。停服阿德福韦酯,补充钙剂、骨化三醇、氯化钾和中性磷溶液等治疗,患者生化指标逐渐恢复正常,骨痛及肌肉无力减轻,行走较正常。结论长期服用小剂量阿德福韦酯可以导致低血磷性骨软化症,应定期监测血电解质、肾脏功能、尿常规及骨密度,一旦出现阿德福韦酯相关的肾损伤,应停用阿德福韦酯,并纠正电解质紊乱,以避免引起低血磷性骨软化症。 展开更多

关键词 阿德福韦酯 骨软化症 低磷血症 骨质疏松

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阿德福韦酯致肾小管酸中毒并低磷骨软化症3例临床分析 被引量：10

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作者 吴丹 巴建明 +5 位作者 谷伟军 金楠 杨国庆 母义明 窦京涛 吕朝晖 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1058-1061,共4页

目的通过对3例阿德福韦酯致肾小管酸中毒(RTA)并低磷骨软化症病例临床特点及治疗的分析,提高对阿德福韦酯治疗中致肾小管功能障碍的认识。方法总结3例阿德福韦酯致RTA并继发性低磷骨软化症患者的临床资料及治疗。结果 3例患者均因"... 目的通过对3例阿德福韦酯致肾小管酸中毒(RTA)并低磷骨软化症病例临床特点及治疗的分析,提高对阿德福韦酯治疗中致肾小管功能障碍的认识。方法总结3例阿德福韦酯致RTA并继发性低磷骨软化症患者的临床资料及治疗。结果 3例患者均因"全身骨痛进行性加重"入院,来院时均卧床、行走困难。检查结果均提示血气偏酸(pH 7.329～7.381)、碱性尿(pH 6.5～8.0)、低磷血症(0.42～0.68mmol/L)、低血钾(3.08～3.5mmol/L)、碱性磷酸酶高(185.1～247.7U/L)、血钙及PTH正常,均有骨质疏松,病例1诊断为肾小管酸中毒,病例2、3有糖尿、蛋白尿、氨基酸尿,诊断为Fanconi综合征,3例患者均合并继发性低磷骨软化症。根据病史及各项检查结果,因患者均有长期使用阿德福韦酯治疗史,考虑肾小管损伤原因与阿德福韦酯有关。治疗上首先停用阿德福韦酯,改为其他抗病毒药物,并针对各自不同生化异常予以中性磷合剂、活性维生素D、枸橼酸钾及碳酸氢钠等相应对症处理,随访发现临床症状显著改善,骨痛减轻,可自行行走,生化指标逐渐恢复正常。结论临床上阿德福韦酯治疗乙型肝炎患者致肾功能损伤者并不少见,应用阿德福韦酯期间应常规进行肾功能和血电解质水平监测。临床上考虑肾小管酸中毒及有低磷血症的患者应考虑到药物性肾损伤的可能。 展开更多

关键词 肾小管酸中毒 FANCONI综合征 低磷性骨软化症 阿德福韦酯 药物不良反应

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