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超声联合弹道经皮肾镜碎石术治疗肾铸型结石的手术护理配合 被引量：9
1
作者 孙红玲 陈瑜 梁莹珠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第12期1151-1152,共2页
目的总结超声联合弹道经皮肾镜碎石术治疗肾铸型结石的手术配合经验。方法 2010年10月～2012年1月对68例肾铸型结石行超声联合弹道经皮肾碎石术。术前访视,讲解术中体位变换及俯卧位的训练,术中合理放置手术仪器设备,摆放舒适的手术体位... 目的总结超声联合弹道经皮肾镜碎石术治疗肾铸型结石的手术配合经验。方法 2010年10月～2012年1月对68例肾铸型结石行超声联合弹道经皮肾碎石术。术前访视,讲解术中体位变换及俯卧位的训练,术中合理放置手术仪器设备,摆放舒适的手术体位,熟练使用超声碎石机并调节准确参数,注意病人的生命体征和引流液的变化,及时供应加温的灌注液给予患者保暖,术后进行正确的仪器的消毒保养。结果 40例一期手术完全清除结石,28例行二期经皮肾镜术。2例术中出血,予以输血,及时中止手术;1例术后出现感染性休克,经抗炎等对症处理后治愈;未出现邻近器官损伤、体温降低、压疮等其他并发症。结论术前对病人的访视时体位宣教及训练,术中进行细致的观察和熟练使用各种仪器设备的护理配合,术后对器械的消毒保养是保证手术顺利进行的重要条件。 展开更多
关键词 肾铸型结石 经皮肾镜碎石术 护理
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经皮肾镜Cyberwand双导管超声联合输尿管镜碎石清石术治疗肾铸型结石疗效分析 被引量：6
2
作者 韩跃辅 夏国建 +5 位作者 江翠芬 姚新花 吴宝国 张朝胜 钟晓健 田超 《现代医院》 2013年第9期39-42,共4页
目的探讨C臂X线引导下经皮肾镜Cyberwand双导管超声联合输尿管镜碎石凊石术治疗肾铸型结石的临床效果。方法回顾性分析2011年1月～2012年12月150例肾铸型结石患者的临床资料,随机分成对照组(n=75)和治疗组(n=75),分别采用经皮肾镜Cyberw... 目的探讨C臂X线引导下经皮肾镜Cyberwand双导管超声联合输尿管镜碎石凊石术治疗肾铸型结石的临床效果。方法回顾性分析2011年1月～2012年12月150例肾铸型结石患者的临床资料,随机分成对照组(n=75)和治疗组(n=75),分别采用经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石清石术和经皮肾镜Cyberwand双导管超声联合输尿管镜碎石清石术治疗,统计并比较两组的住院时间、手术时间、术中出血量、结石清除率及并发症发生情况。结果 150例均成功建立20F皮肾通道,治疗组Ⅰ期完成手术53例,二期完成手术22例。手术时间36～150 min,平均(62.8±11.3)min。术中出血量10～400 ml,平均(50.7±12.6)ml。一次完全取净结石56例,清石率为74.7%;残留结石19例,其中残余小结石5例,泥沙样结石3例,行体外冲击波碎石治疗后结石排净,11例因术中出血视野模糊导致残余结石较大(直径>2 cm),行二次手术结石取净。住院时间7～10 d,平均(8.2±1.5)d。随访1～9个月,均无迟发性出血、严重感染等并发症。对照组Ⅰ期完成手术45例,二期完成手术30例。手术时间30～240 min,平均(121.5±16.8)min。术中出血量10～800 ml,平均(112.5±10.3)ml。一次完全取净结石43例,清石率为57.3%;残留结石32例,其中残余小结石6例,泥沙样结石4例,行体外冲击波碎石治疗后结石排净,13例因术中出血视野模糊导致残余结石较大(直径>2 cm),行二次手术结石取净,9例因残留结石较大行三次手术取尽。住院时间7～20 d,平均(12±2.6)d。随访1～9个月,均无迟发性出血、严重感染等并发症。治疗组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(p<0.05);治疗组术后结石清除率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(p<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论经皮肾镜Cyberwand双导管超声联合输尿管镜碎石清石术治疗肾铸型结石可以提高手术清石率,缩短手术时间、住院时间,减少手术次数,不增加副作用,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 肾铸型结石 超声碎石术 输尿管镜碎石术
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肾上盏通道经皮肾镜取石术治疗肾铸型结石疗效分析 被引量：5
3
作者 唐荣金 蒋雷鸣 +1 位作者 高漓 石海林 《浙江临床医学》 2015年第2期259-260,共2页
目的探讨肾上盏通道经皮肾取石术（PCNL）治疗肾铸型结石的临床疗效和安全性。方法回顾性分析56例应用PCNL治疗肾铸型结石的患者资料。采用B超引导下及X线双定位法进行肾上盏入路，建立经皮F20或F22肾通道，观察手术时间、结石清除率、... 目的探讨肾上盏通道经皮肾取石术（PCNL）治疗肾铸型结石的临床疗效和安全性。方法回顾性分析56例应用PCNL治疗肾铸型结石的患者资料。采用B超引导下及X线双定位法进行肾上盏入路，建立经皮F20或F22肾通道，观察手术时间、结石清除率、并发症等。结果56例均成功建立经肾上盏通道，其中经第11肋间51例，经12肋下5例。手术时间62-123min，平均92min，Ⅰ期结石清除率75％，无重要器官损伤及其他严重并发症。结论肾上盏通道经PCNL治疗肾铸型结石安全、有效，适合肾铸型结石的治疗。 展开更多
关键词 钬激光 肾上盏通道 PCNL 肾铸型结石
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1例肾铸型结石合并红细胞增多症患者围手术期护理体会 被引量：1
4
作者 余芳 罗友华 +3 位作者 许丹 徐晓玲 杨晓丽 许庆云 《中国实用医药》 2015年第29期218-219,共2页
本文选取1例肾铸型结石合并遗传性良性红细胞增多症的病例,通过对该病例围手术期的护理进行探讨,总结护理措施及经验,以期指导临床。
关键词 肾铸型结石 红细胞增多症 围手术期 护理
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经皮肾镜一期治疗肾铸型结石合并脓肾的临床治疗效果分析 被引量：2
5
作者 吕锋 《中国实用医药》 2013年第14期117-118,共2页
目的探讨肾铸型结石合并脓肾采用经皮肾镜一期手术治疗临床效果。方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2011年10月至2013年1月收治的肾铸型结石合并脓肾患者,均采用经皮肾镜一期手术治疗,回顾分析临床资料。结果本组40例患者中,30例... 目的探讨肾铸型结石合并脓肾采用经皮肾镜一期手术治疗临床效果。方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2011年10月至2013年1月收治的肾铸型结石合并脓肾患者,均采用经皮肾镜一期手术治疗,回顾分析临床资料。结果本组40例患者中,30例结石一期手术取尽,占75%,仍有较多结石残留者10例,占25%,一期手术取尽患者占有较高比例,与二期比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后加强随访,再次手术2例。结论肾铸型结石合并脓肾采用以皮肾镜一期治疗,具有一定的可行性和安全性,缩短了手术时间,减轻了患者通知,降低了经济负担,具有较高依从性,值得在临床广泛推广应用。 展开更多
关键词 经皮肾镜 一期手术 肾铸型结石 脓肾 效果
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾铸型结石的效果观察 被引量：2
6
作者 黄兴 冯立 《当代医药论丛》 2021年第15期47-48,共2页
目的:探讨使用输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾铸型结石的效果。方法:选取2017年6月至2020年6月期间无锡市人民医院收治的120例肾铸型结石患者作为研究对象。根据随机数表法将这些患者分为治疗组(n=60)和参考组(n=60)。为治疗组患者使用... 目的:探讨使用输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾铸型结石的效果。方法:选取2017年6月至2020年6月期间无锡市人民医院收治的120例肾铸型结石患者作为研究对象。根据随机数表法将这些患者分为治疗组(n=60)和参考组(n=60)。为治疗组患者使用输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗,为参考组患者使用经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗。然后观察两组患者术中的出血量、手术持续的时间、术后血红蛋白降低的幅度、结石清除的情况及发生术后并发症的情况。结果:治疗组患者术中的出血量少于参考组患者,其手术持续的时间长于参考组患者,其术后血红蛋白降低的幅度小于参考组患者,其一期结石清除率高于参考组患者,其术后并发症的发生率低于参考组患者,P<0.01。结论:使用输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾铸型结石的手术持续时间长,但患者术中的出血量少,术后血红蛋白降低的幅度小,其一期结石清除率高,术后并发症的发生率低。 展开更多
关键词 肾铸型结石 经皮肾镜钬激光碎石术 输尿管软镜钬激光碎石术
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气压弹道碎石在肾铸型结石开放手术中的应用
7
作者 张文森 《中国卫生产业》 2011年第03Z期118-118,共1页
目的探讨在开放性手术中难以取出的复杂性肾内铸型结石患者配合应用输尿管镜和气压弹道碎石机协助碎石。方法前行血常规、尿常规、出凝血时间、肝肾功能检查,并对有泌尿系感染的患者先用抗生素控制尿路感染,常规备血。结果术中无肾盏颈... 目的探讨在开放性手术中难以取出的复杂性肾内铸型结石患者配合应用输尿管镜和气压弹道碎石机协助碎石。方法前行血常规、尿常规、出凝血时间、肝肾功能检查,并对有泌尿系感染的患者先用抗生素控制尿路感染,常规备血。结果术中无肾盏颈部撕裂或大出血,无肾盏断裂等。结论采用开放性手术中应用气压弹道碎石术,取得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 气压弹道碎石 肾铸型结石 手术
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老年肾铸型结石经皮肾镜取石术治疗预后分析 被引量：1
8
作者 张涛 《中国医学工程》 2014年第6期77-77,共1页
目的探讨应用经皮肾镜取石术对老年肾铸型结石进行治疗所取得临床效果。方法选择我院确诊的100例老年肾铸型结石患者,将其随机分成观察组与对照组,对两组患者分别利用开放性手术方法与经皮肾取石术进行治疗,并对治疗之后两组患者的疗效... 目的探讨应用经皮肾镜取石术对老年肾铸型结石进行治疗所取得临床效果。方法选择我院确诊的100例老年肾铸型结石患者,将其随机分成观察组与对照组,对两组患者分别利用开放性手术方法与经皮肾取石术进行治疗,并对治疗之后两组患者的疗效进行分析。结果完成治疗之后,对两组的治疗情况进行对比,对照组中的手术时间与观察组相比明显较少;对照组中的结石一期清除率与观察组相比明显较高。观察组中患者的手术出血量与对照组相比明显较少,住院时间也较少。对照组出现的并发症有肾萎缩、尿外渗及术后高热,观察组出现并发症有肾出血与手术高热。结论对老年肾铸型结石利用经皮肾镜取石术进行治疗能够有较好疗效,但也有一定危险因素存在,在治疗过程中要注意控制,合理应用。 展开更多
关键词 老年肾铸型结石 经皮肾镜取石术 疗效
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超声引导下经肾上盏入路行PCNL术对肾铸型结石的疗效及安全性研究 被引量：1
9
作者 周骥 《浙江临床医学》 2016年第2期257-259,共3页
目的分析超声引导下经肾上盏入路行经皮肾镜取石术（PCNL）对肾铸型结石的治疗效果，为临床治疗提供参考。方法选取自2010#-3月至2014年12月肾铸型结石患者47例为观察对象，依照治疗方法不同分为观察组（27例）和对照组（20例），观察... 目的分析超声引导下经肾上盏入路行经皮肾镜取石术（PCNL）对肾铸型结石的治疗效果，为临床治疗提供参考。方法选取自2010#-3月至2014年12月肾铸型结石患者47例为观察对象，依照治疗方法不同分为观察组（27例）和对照组（20例），观察组患者均在超声引导下经肾上盏入路治疗，对照组患者采取体外7中击波碎石术（ESWL）治疗，分析治疗效果。结果观察组患者均成功建立经肾上盏通道，25例患者经11肋间，2例患者经12肋下，I期结石清除率为88．9％。对照组17例患者首次固定范围切割成功，经4次治疗排净结石10例，经5次治疗排净结石5例，经6农治疗排净结石4例。观察组患者平均手术时间（85．3±26．8）min明显短于对照组（129．4±34．5）min（P〈0．05）。结论在肾铸型结石的治疗中，超声引导下经肾上盏行PCNL术视野开阔、安全有效，值得推广。 展开更多
关键词 肾铸型结石 经皮肾镜取石术 超声
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术前莫忘停用抗凝药
10
作者 林利军 《中国社区医师》 2011年第15期25-25,共1页
刚刚从内科转来一位患者，患者是因腰痛、高血压住进内科的。后来，医生为其做相关辅助检查时发现，患者患有左肾铸型结石而转至泌尿外科准备做PCNL（经皮肾镜肾结石碎石清石术）。转入我科后，患者因工作原因着急手术，但恰巧赶上患者... 刚刚从内科转来一位患者，患者是因腰痛、高血压住进内科的。后来，医生为其做相关辅助检查时发现，患者患有左肾铸型结石而转至泌尿外科准备做PCNL（经皮肾镜肾结石碎石清石术）。转入我科后，患者因工作原因着急手术，但恰巧赶上患者不小心小脚趾被割了一个小伤口而出血不止，大约出血能有100ml。经询问病史才知道，患者住院后一直在口服阿司匹林。我们向患者解释清楚，并在停服1周后给患者做了PCNL手术。 展开更多
关键词 抗凝药 术前 PCNL 出血不止 碎石清石术 肾铸型结石 辅助检查 经皮肾镜
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