经阴道自然腔道内镜辅助腹腔镜重复肾输尿管切除术的护理 被引量：6

1

作者 刘兰英 蒙美英 +5 位作者 李莉莉 冉慕雅 彭恬 刘佛林 张国玺 邹晓峰 《护士进修杂志》 2016年第17期1581-1583,共3页

目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(NOTES)辅助腹腔镜重复肾输尿管切除术的护理。方法回顾性分析2013年10月-2015年7月施行4例经阴道NOTES辅助腹腔镜重复肾输尿管切除术的临床资料。术前做好心理护理,完善检查,明确诊断,做好充分的皮肤、... 目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(NOTES)辅助腹腔镜重复肾输尿管切除术的护理。方法回顾性分析2013年10月-2015年7月施行4例经阴道NOTES辅助腹腔镜重复肾输尿管切除术的临床资料。术前做好心理护理,完善检查,明确诊断,做好充分的皮肤、肠道及阴道准备为手术创造有利条件。术后严密观察生命体征,预防肾创面出血及尿性囊肿,预防压疮及深静脉血栓等卧床并发症。结果 4例手术均成功,术中、术后均未出现严重并发症,手术创伤小、恢复快、疗效确切、体表不留疤痕、美容效果佳且不影响术后性功能,手术效果满意。结论术前积极准备、术后严密观察病情,做好各引流管的护理,积极预防术后并发症的发生,能提高手术疗效,促进患者康复。 展开更多

关键词 经自然腔道内镜手术 经阴道途径 重复肾输尿管切除术 护理

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新型腔镜手助器LAP DISC在腹腔镜下肾输尿管切除术中的应用

2

作者 郭和清 李贤初 +4 位作者 冯富川 周高标 穆大为 刘永胜 汪泽厚 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第12期98-99,共2页

目的报告2例手助腹腔镜肾输尿管切除术的初步体会。方法应用新型腔镜手助器LAP DISC辅助腹腔镜肾输尿管切除术。结果手助腹腔镜下肾输尿管切除术2例均获得成功,患者未发生任何并发症。腔镜手助器LAP DISC易于连接腹壁,并利于手快速地伸... 目的报告2例手助腹腔镜肾输尿管切除术的初步体会。方法应用新型腔镜手助器LAP DISC辅助腹腔镜肾输尿管切除术。结果手助腹腔镜下肾输尿管切除术2例均获得成功,患者未发生任何并发症。腔镜手助器LAP DISC易于连接腹壁,并利于手快速地伸出和伸入。结论初步结果显示采用新型封口器手助腹腔镜下肾输尿管切除术安全有效,比开腹性肾输尿管切除术创伤性小。 展开更多

关键词 肾输尿管切除术 腹腔镜术 肾肿瘤 肾结核

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完全后腹腔镜下肾盂输尿管癌根治性切除术 被引量：13

3

作者 陈湘 陈星星 +4 位作者 李勇 陈放 陈合群 齐范 齐琳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期572-574,共3页

目的探讨完全后腹腔镜下肾盂输尿管癌根治性切除术的手术方法及临床应用价值。方法2003年3月￣2005年12月对16例肾盂输尿管癌患者行完全后腹腔镜下根治性切除术。男10例,女6例,肾盂癌11例,输尿管癌5例。均因无痛性肉眼全程血尿就诊。经K... 目的探讨完全后腹腔镜下肾盂输尿管癌根治性切除术的手术方法及临床应用价值。方法2003年3月￣2005年12月对16例肾盂输尿管癌患者行完全后腹腔镜下根治性切除术。男10例,女6例,肾盂癌11例,输尿管癌5例。均因无痛性肉眼全程血尿就诊。经KUB+IVP、CT、BUS、逆行上尿路插管造影及输尿管镜检诊断肾盂或输尿管癌。结果16例手术均取得成功,无中转开放者,手术时间120￣200min,平均150min;术中出血60￣120mL,平均70mL;术后住院天数7￣10d,平均8d;术中术后无明显并发症,术后随诊3￣30个月,未见局部肿瘤复发及膀胱内新发肿瘤。结论完全后腹腔镜下肾盂输尿管癌根治性切除术方法可行,疗效肯定,具有微创、术后恢复快等优势,将成为治疗上尿路移行细胞癌较理想的手术方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 输尿管肿瘤 肾肿瘤 移行细胞癌 肾输尿管切除术

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经尿道输尿管下段钬激光切除术治疗肾盂输尿管癌 被引量：4

4

作者 葛永超 冯金顺 +5 位作者 段堃 陈世林 秦奋 张力 袁志浩 常保东 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期40-42,46,共4页

目的：探讨上尿路尿路上皮癌（ upper urinary tract urothelial carcinoma，UUT－UC）根治术中经尿道膀胱镜下行袖套状膀胱、输尿管下段切除的可行性。方法回顾性分析2003年7月～2011年12月76例肾盂癌、中上段输尿管癌患者的资料。按... 目的：探讨上尿路尿路上皮癌（ upper urinary tract urothelial carcinoma，UUT－UC）根治术中经尿道膀胱镜下行袖套状膀胱、输尿管下段切除的可行性。方法回顾性分析2003年7月～2011年12月76例肾盂癌、中上段输尿管癌患者的资料。按医生建议和患者意愿分为2组。膀胱、输尿管下段切除分别采用经尿道膀胱镜下钬激光袖套状切除（膀胱镜组，36例）和开放手术（开放组，40例），肾切除均为开放手术。对2组手术时间、术后下床时间和术后住院时间进行比较。结果2组手术均顺利完成，无并发症。与开放组相比，膀胱镜组手术时间短[（177．2±36．9） min vs．（229．6±28．1） min， t＝－7．004， P＝0．000]，下床活动早[（2．7±0．7） d vs．（4．1±1．0） d， t＝－6．802， P＝0．000]，住院时间短[（6．9±1．0） d vs．（8．6±1．5） d， t＝－5．448， P＝0．000]。2组术后随访6～120个月，中位数32个月，未见转移和复发。结论经尿道术式的创伤程度、术后恢复时间等优于传统开放手术。经尿道膀胱镜钬激光袖套状切除膀胱、输尿管下段是肾盂癌和输尿管癌根治术中微创、安全的方法。 展开更多

关键词 尿路上皮癌 钬 激光手术 肾输尿管切除术

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经腹直肌旁腹膜外单切口肾输尿管及膀胱袖套状切除术33例观察

5

作者 张楠 袁建林 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第18期76-77,共2页

目的 评价经腹直肌旁腹膜外单切口行肾输尿管及膀胱袖套状切除术的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析33例经腹直肌旁腹膜外单切口行肾输尿管及膀胱袖套状切除术治疗上尿路移行细胞癌患者的手术经过与临床资料.结果 33例手术均成功,手术... 目的 评价经腹直肌旁腹膜外单切口行肾输尿管及膀胱袖套状切除术的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析33例经腹直肌旁腹膜外单切口行肾输尿管及膀胱袖套状切除术治疗上尿路移行细胞癌患者的手术经过与临床资料.结果 33例手术均成功,手术时间90～120 min,术中出血150～260 ml;术后胃肠功能恢复时间为16～48 h,术后止痛剂用量0～100 mg,引流量120～240 ml,术后住院7～10 d,无腹腔脏器损伤等并发症.结论 经腹直肌旁腹膜外单切口行肾输尿管及膀胱袖套状切除术,具有切开缝合简单、手术时间短、创伤小、恢复快等优点. 展开更多

关键词 腹直肌旁切口 腹膜外切口 肾输尿管切除术 尿路上皮癌

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完全腹腔镜下肾输尿管全切除术(附9例报告) 被引量：17

6

作者 黄健 许可慰 +3 位作者 韩金利 江春 郭正辉 姚友生 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第11期25-27,31,共4页

目的探讨完全腹腔镜下肾输尿管全切除的手术方法.方法该组9例.男6例,女3例.采用完全腹腔镜手术方法行肾输尿管全切除术.气管内插管全麻,侧卧位.首先采用3、4个套管经腹入路行腹腔镜下肾及肾周脂肪囊整块切除.然后将体位转成45°斜卧... 目的探讨完全腹腔镜下肾输尿管全切除的手术方法.方法该组9例.男6例,女3例.采用完全腹腔镜手术方法行肾输尿管全切除术.气管内插管全麻,侧卧位.首先采用3、4个套管经腹入路行腹腔镜下肾及肾周脂肪囊整块切除.然后将体位转成45°斜卧位,用超声刀将输尿管向下分离至膀胱壁外,提拉输尿管末段,绕其根部2 cm切除膀胱壁及输尿管开口.用2-0 Dexon线缝合膀胱切口.将肾输尿管放入标本袋内取出.结果该组病例全部顺利完成手术.手术时间180～240min,平均210min.出血量150～250ml,平均180ml,无明显围手术期并发症.术后随访2～34个月,未见肿瘤种植转移及膀胱肿瘤发生.结论完全腹腔镜肾输尿管全切除术可进一步减少手术创伤,更加符合肿瘤根治原则,减少并发症.随着腹腔镜技术及设备的不断完善,该术式将越来越广泛地应用于临床. 展开更多

关键词 腹腔镜 肾输尿管全切除术 肾孟癌 输尿管癌

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联合腔镜肾输尿管全切除术13例报告 被引量：5

7

作者 伍耿青 邹晓峰 +9 位作者 袁源湖 肖日海 王晓宁 吴玉婷 龙大治 刘佛林 刘敏 徐辉 杨军 廖云峰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第11期1219-1221,共3页

目的探讨联合腔镜肾输尿管全切除术治疗上尿路移行细胞癌(TCC)的临床价值。方法对13例上尿路TCC患者施行联合腔镜肾输尿管全切除术。手术先取截石位,经尿道应用电切镜行患侧输尿管开口环切,再改健侧卧位,行后腹腔镜肾输尿管全长切除。结... 目的探讨联合腔镜肾输尿管全切除术治疗上尿路移行细胞癌(TCC)的临床价值。方法对13例上尿路TCC患者施行联合腔镜肾输尿管全切除术。手术先取截石位,经尿道应用电切镜行患侧输尿管开口环切,再改健侧卧位,行后腹腔镜肾输尿管全长切除。结果13例手术顺利,手术时间120～210 min,平均150min,术中出血60～320 mL,平均108 mL,无术中输血者;术后24 h即可下床活动,16～24 h肛门排气,切口引流放置2～4 d,术后留置导尿7～8 d。病理报告移行细胞癌13例,伴鳞状细胞癌1例。术后随访3～40个月,1例于术后6月发现肿瘤转移,1例于术后1.5年死亡,余11例无复发或转移。结论联合腔镜肾输尿管全切术具有创伤小,并发症少,术后恢复快、住院时间短等优点,是上尿路TCC的有效微创手术治疗方法,值得临床选用。 展开更多

关键词 肾盂癌 输尿管癌 肾输尿管全切除术 内镜

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完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾结核的临床体会 被引量：8

8

作者 黎灿强 杨毅 +1 位作者 何伟成 徐乐 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第4期106-109,共4页

目的探讨完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾结核的可行性和安全性。方法选取该院2013年1月-2016年1月收治的肾结核病患者15例。其中,男12例,女3例,年龄36~64岁,平均47岁。所有患者根据病史、症状及术前辅助检查,包括经尿找抗酸... 目的探讨完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾结核的可行性和安全性。方法选取该院2013年1月-2016年1月收治的肾结核病患者15例。其中,男12例,女3例,年龄36~64岁,平均47岁。所有患者根据病史、症状及术前辅助检查,包括经尿找抗酸杆菌、静脉尿路造影、CT等均确诊为肾结核,且经核素肾图检查明确为单侧结核性无功能或功能严重受损肾脏,对侧肾功能正常。术前常规给予三联抗结核药物治疗至少4周,确认无活动性肾外结核,红细胞沉降率恢复正常后行后腹腔镜下肾输尿管全长切除术,利用结扎夹或内镜用切割缝合器处理输尿管末端,实行患者不翻身情况下完全切除患侧肾及输尿管全程。结果 15例手术均获成功,无中转开放病例。手术时间75~138 min,平均109 min;术中出血量70~230 ml,平均157 ml;术后住院5~11 d,平均7 d。术中损伤肾静脉、腰静脉各1例,输尿管末端破裂1例,损伤腹膜3例,未出现术后切口感染及出血等并发症。术后继续抗结核治疗至少5个月,随访25个月,未发现结核复发病例,所有患者的尿路刺激症状消失,经尿找抗酸杆菌阴性,红细胞沉降率正常,复查B超未发现泌尿系统结核病灶残留。结论通过上述方法施行完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术,无需改变患者体位及增加开放切口,创伤小,恢复快,安全可行。 展开更多

关键词 肾结核 肾输尿管全长切除术 后腹腔镜

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后腹腔镜肾输尿管全长切除术联合经尿道钬激光膀胱袖状切除术治疗肾盂及输尿管恶性肿瘤(附37例报告) 被引量：7

9

作者 吴利兵 黄双雯 +2 位作者 张佳 焦宗帅 苏文涛 《山东医药》 CAS 2012年第47期46-47,共2页

目的观察后腹腔镜肾输尿管全长切除术联合经尿道钬激光膀胱袖状切除术治疗肾盂及输尿管恶性肿瘤的有效性及安全性。方法对37例肾盂及输尿管恶性肿瘤患者实施后腹腔镜肾输尿管全长切除术联合经尿道钬激光膀胱袖状切除术,术后常规灌注吡... 目的观察后腹腔镜肾输尿管全长切除术联合经尿道钬激光膀胱袖状切除术治疗肾盂及输尿管恶性肿瘤的有效性及安全性。方法对37例肾盂及输尿管恶性肿瘤患者实施后腹腔镜肾输尿管全长切除术联合经尿道钬激光膀胱袖状切除术,术后常规灌注吡柔比星。结果 37例手术成功,无中转开放手术;术后随访3～42个月,其中3例膀胱肿瘤复发,予经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术,2例因肿瘤全身多发转移死亡。结论后腹腔镜肾输尿管全长切除术联合经尿道钬激光膀胱袖状切除术治疗肾盂及输尿管恶性肿瘤安全、有效。 展开更多

关键词 后腹腔镜肾输尿管全长切除术 经尿道钬激光膀胱袖状切除术 肾肿瘤 输尿管肿瘤

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后腹腔镜肾输尿管根治性切除术治疗上尿路移行细胞癌 被引量：2

10

作者 王云炎 温端改 +2 位作者 侯建全 孟峻嵩 庄海军 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第10期76-77,共2页

目的评价后腹腔镜下肾输尿管根治性切除术治疗上尿路移行细胞癌的疗效。方法经后腹腔镜联合下腹部小切口行输尿管癌根治术36例。在后腹腔镜下行根治性肾切除，输尿管尽量向下游离；然后下腹部做5～8cm切口，行下段输尿管及部分膀胱袖状... 目的评价后腹腔镜下肾输尿管根治性切除术治疗上尿路移行细胞癌的疗效。方法经后腹腔镜联合下腹部小切口行输尿管癌根治术36例。在后腹腔镜下行根治性肾切除，输尿管尽量向下游离；然后下腹部做5～8cm切口，行下段输尿管及部分膀胱袖状切除，取出肾标本。结果本组手术均成功。手术时间为（160±58．5）min，术中出血量为（260±66．5）ml，术后住院时间为（10±2．3）d。围手术期无并发症发生。结论后腹腔镜肾输尿管根治性切除术创伤小、术后患者恢复快，是治疗上尿路移行细胞癌的安全有效的方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 肾输尿管根治性切除术 上尿路移行细胞癌

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后腹腔镜手术治疗重复肾双输尿管畸形(附13例报告) 被引量：7

11

作者 曹正国 周林玉 +3 位作者 吴斌 孙友文 舒启安 诸禹平 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期353-355,358,共4页

目的探讨后腹腔镜手术治疗重复肾双输尿管畸形的可行性和疗效。方法回顾性分析13例重复肾双输尿管畸形的临床资料。重复肾均位于肾上极,其中左侧7例,右侧3例,双侧3例。术前均经影像学确诊。9例行后腹腔镜重复肾重复输尿管切除术,4例行... 目的探讨后腹腔镜手术治疗重复肾双输尿管畸形的可行性和疗效。方法回顾性分析13例重复肾双输尿管畸形的临床资料。重复肾均位于肾上极,其中左侧7例,右侧3例,双侧3例。术前均经影像学确诊。9例行后腹腔镜重复肾重复输尿管切除术,4例行后腹腔镜膀胱外黏膜下隧道式抗反流输尿管膀胱再植术。观察手术时间、术中出血量和术中术后并发症及手术效果。结果13例手术均获得成功,无中转开放手术。单侧手术时间(115±24)min,出血量(48±21)mL,术后住院时间(6.1±1.6)d,术中术后均未发生严重并发症。随访3～12个月,排泄性尿路造影和(或)磁共振尿路成像显示下半正常肾功能良好,原发病的症状均改善。结论后腹腔镜手术治疗重复肾双输尿管畸形具有创伤小、并发症少、恢复快,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 后腹腔镜 重复肾 肾输尿管切除术 输尿管膀胱再植术

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输尿管尿路上皮癌行完全腹腔镜下肾输尿管全长切除、膀胱袖状切除术的治疗效果 被引量：3

12

作者 张晓林 雷茹茹 +1 位作者 张燕茹 陈怀安 《中国医药导报》 CAS 2021年第9期81-85,共5页

目的分析输尿管尿路上皮癌患者实施完全腹腔镜下肾输尿管全长切除以及膀胱袖状切除手术作用。方法选择2013年3月—2018年3月在河北北方学院附属第一医院进行输尿管尿路上皮癌手术治疗的80例患者为研究对象,依据治疗方式不同将其分为常规... 目的分析输尿管尿路上皮癌患者实施完全腹腔镜下肾输尿管全长切除以及膀胱袖状切除手术作用。方法选择2013年3月—2018年3月在河北北方学院附属第一医院进行输尿管尿路上皮癌手术治疗的80例患者为研究对象,依据治疗方式不同将其分为常规组(40例)以及实验组(40例),常规组予以腹腔镜下肾输尿管切除术、膀胱袖状切除术以及开放输尿管远端治疗,实验组予以完全腹腔镜下肾输尿管全长切除以及膀胱袖状切除手术治疗。比较两组手术过程中出血量、手术时间、术后禁食时间、导尿管拔除时间、引流管拔除时间以及术后住院时间;比较两组病理分级以及病理分期、复发率及生存率、疾病预后。结果实验组手术过程中出血量低于常规组,手术时间、术后禁食时间、导尿管拔除时间、引流管拔除时间以及术后住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肿瘤病理分级以及病理分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过24个月持续随访发现,实验组生存率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管尿路上皮癌采用完全腹腔镜下肾输尿管全长切除术以及膀胱袖状切除术治疗,可降低手术过程中出血量、促进患者术后机体康复、缩短住院时间,从而提升患者无瘤生存率,同时在手术过程中无需变换患者体位,可一定程度上减少手术时间,存在较高的有效性以及安全性,同时联合相应的护理措施可进一步提升治疗效果。 展开更多

关键词 膀胱袖状切除术 肾输尿管全长切除术 腹腔镜 输尿管尿路上皮癌 安全性 有效性

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肾盂癌改良根治切除术21例报告

13

作者 庞聪 刘树声 +2 位作者 甄景波 缴宁 王大卫 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第18期106-107,共2页

关键词 肾盂癌 根治切除术 肾输尿管全长切除术 改良 输尿管开口 腰部切口 癌患者

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单一切口行肾输尿管全长切除治疗肾盂输尿管癌23例报告 被引量：1

14

作者 陈天民 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第21期107-107,共1页

关键词 肾输尿管全长切除术 肾盂输尿管癌 切除治疗 切口 癌患者

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肾盂及输尿管移行细胞癌术后的尿路再发癌

15

作者 朱生才 伍建业 邵鸿勋 《中国微创外科杂志》 CSCD 1998年第2期20-21,共2页

本文回顾了75例原发性肾盂及输尿管移行细胞癌的治疗。分析术后出现的尿路上皮细胞肿瘤与手术方式的关系,强调上尿路移行细胞癌的治疗应行肾输尿管膀胱部分切除术,术后要严密随访。本组肾输尿管全切者,膀胱再发癌的发病率为4.6％,而行... 本文回顾了75例原发性肾盂及输尿管移行细胞癌的治疗。分析术后出现的尿路上皮细胞肿瘤与手术方式的关系,强调上尿路移行细胞癌的治疗应行肾输尿管膀胱部分切除术,术后要严密随访。本组肾输尿管全切者,膀胱再发癌的发病率为4.6％,而行肾及大部分输尿管切除者,输尿管残端癌发病率为40％,膀胱再发癌为20％。 展开更多

关键词 上尿路移行细胞癌 输尿管残端癌 肾输尿管膀胱部分切除术

全文增补中

经腹腔途径腹腔镜治疗重复肾输尿管畸形 被引量：1

16

作者 祁小龙 张大宏 +1 位作者 刘锋 毛祖杰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期530-532,共3页

目的探讨经腹腔途径腹腔镜行半肾输尿管切除术治疗重复肾输尿管畸形的手术方法和临床效果。方法 2007年1月～2009年3月采用经腹腔途径腹腔镜半肾输尿管切除术治疗重复肾输尿管畸形患者15例。男4例,女11例,其中小儿9例,成人6例;年龄4个月... 目的探讨经腹腔途径腹腔镜行半肾输尿管切除术治疗重复肾输尿管畸形的手术方法和临床效果。方法 2007年1月～2009年3月采用经腹腔途径腹腔镜半肾输尿管切除术治疗重复肾输尿管畸形患者15例。男4例,女11例,其中小儿9例,成人6例;年龄4个月～56岁,平均22.6岁。左侧9例,右侧6例。观察手术时间、术中出血量和术中术后并发症及手术效果。结果 15例手术均获成功。手术时间41～105min,平均62min,术中出血量5～90mL,平均35mL。术后住院3～9d,平均5.6d。术中和术后均未出现明显并发症。随访1～26个月,平均15.4个月,下半肾功能良好。结论经腹腔途径腹腔镜半肾输尿管切除术治疗重复肾输尿管畸形具有创伤小、出血少、术后恢复快等特点。 展开更多

关键词 腹腔镜 半肾输尿管切除术 重复肾

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腹腔镜上尿路尿路上皮癌根治术中经膀胱与经膀胱外入路膀胱袖状切除术的疗效比较 被引量：3

17

作者 卞戈 张明 +5 位作者 杨为杰 迟长亮 邢栋 田静岩 郑佐柱 王晓庆 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第11期879-883,共5页

目的探讨腹腔镜上尿路尿路上皮癌根治术中经膀胱与经膀胱外的膀胱袖状切除的效果。方法回顾性分析2019年11月~2022年3月49例单一体位完全腹腔镜上尿路尿路上皮癌根治术的临床资料。肾盂肿瘤22例,输尿管肿瘤27例。26例行经膀胱途径,23例... 目的探讨腹腔镜上尿路尿路上皮癌根治术中经膀胱与经膀胱外的膀胱袖状切除的效果。方法回顾性分析2019年11月~2022年3月49例单一体位完全腹腔镜上尿路尿路上皮癌根治术的临床资料。肾盂肿瘤22例,输尿管肿瘤27例。26例行经膀胱途径,23例行经膀胱外途径。2组年龄、性别、肿瘤部位、膀胱癌病史、病理肿瘤分期和分级差异无统计学意义(P>0.05)。手术均由同一术者完成。比较2组术中及术后指标。结果经膀胱组手术时间长于经膀胱外组(172.1±23.1)min vs.(152.0±23.9)min,P=0.004),2组术中出血量及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。中位随访时间15(6~30)个月。共16例复发或转移。经膀胱组和经膀胱外组2年无复发生存率(64.8%vs.62.4%,log rankχ^(2)=0.039,P=0.844)和2年无膀胱复发生存率(73.4%vs.74.3%,log rankχ^(2)=0.021,P=0.886)差异均无统计学意义。结论经膀胱途径膀胱袖状切除可完全切除输尿管壁内段,可能降低切除不充分致肿瘤复发的风险。 展开更多

关键词 上尿路尿路上皮癌 腹腔镜手术 肾输尿管切除术 膀胱袖状切除术 肿瘤复发

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腹腔镜手术治疗不完全型重复肾畸形(附3例报告) 被引量：1

18

作者 佟智超 朱凌峰 +2 位作者 赵兴旺 邓震 谭建明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第3期264-266,共3页

目的探讨后腹腔镜重复肾切除联合经腹腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗不完全型重复肾畸形的手术方法及临床价值。方法2012年2月～2013年8月，采用后腹腔镜重复肾切除联合经腹腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗不完全型重复肾畸形3例。术前均经影... 目的探讨后腹腔镜重复肾切除联合经腹腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗不完全型重复肾畸形的手术方法及临床价值。方法2012年2月～2013年8月，采用后腹腔镜重复肾切除联合经腹腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗不完全型重复肾畸形3例。术前均经影像学确诊。结果3例手术均获得成功。手术时间141、127、97min。术中出血量82、95、52m1。术后住院时间7、8、7d。随访时间2、8、17个月，彩超及ECT提示正常半肾功能良好，原有腹痛、尿路刺激征、尿失禁等症状消失，未发生严重并发症。结论后腹腔镜重复肾切除联合经腹腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗不完全型重复肾畸形具有创伤小、出血量少、术后恢复快、并发症少等优点，可作为一种可行的治疗选择。 展开更多

关键词 腹腔镜 重复肾 半肾输尿管切除术 输尿管膀胱再植术

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腹腔镜肾盂癌根治术19例分析 被引量：11

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作者 陈炜 喻彬 +4 位作者 陈凌武 罗俊航 丘少鹏 郑克立 梅骅 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期577-579,共3页

目的评价腹腔镜肾盂癌根治术并总结经验。方法2000年8月～2006年5月行腹腔镜手术治疗19例肾盂癌(含8例手辅式),其中输尿管末端经尿道切除17例,经手辅切口切除2例。同时期行开放性肾盂癌根治术30例作对照分析。结果腔镜组与开放组手术时... 目的评价腹腔镜肾盂癌根治术并总结经验。方法2000年8月～2006年5月行腹腔镜手术治疗19例肾盂癌(含8例手辅式),其中输尿管末端经尿道切除17例,经手辅切口切除2例。同时期行开放性肾盂癌根治术30例作对照分析。结果腔镜组与开放组手术时间差异无显著(P=0.59),腔镜组术中出血量、术后肠功能恢复时间、引流管拔除时间、下床活动时间及住院时间显著少于开放组(P<0.01),腔镜组术中、术后未发生明显并发症,开放组1例出现术后切口感染。随访1～61个月,腔镜组1例肺部转移,开放组1例出现肺部转移,1例腹膜后局部复发,1例发生膀胱癌。结论后腹腔镜结合电切镜行肾盂癌根治术具有创伤小、恢复快的优点,并不增加肿瘤种植的风险,有望取代传统开放手术。 展开更多

关键词 腹腔镜 肾输尿管全切除术 肾孟癌

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上尿路尿路上皮癌根治术后膀胱肿瘤复发的危险因素分析 被引量：13

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作者 王超 姜行康 +2 位作者 李慧 齐士勇 徐勇 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第18期18-20,共3页

目的探讨上尿路尿路上皮癌(UUT-UC)患者行根治性肾输尿管切除术(RNU)后膀胱肿瘤复发的危险因素。方法对209例行RNU的UUT-UC患者进行术后随访,记录膀胱肿瘤复发情况。分析UUT-UC的临床病理特征与术后膀胱肿瘤复发的关系,用Log-rank检验... 目的探讨上尿路尿路上皮癌(UUT-UC)患者行根治性肾输尿管切除术(RNU)后膀胱肿瘤复发的危险因素。方法对209例行RNU的UUT-UC患者进行术后随访,记录膀胱肿瘤复发情况。分析UUT-UC的临床病理特征与术后膀胱肿瘤复发的关系,用Log-rank检验比较生存曲线。结果 209例患者中,术后膀胱肿瘤复发59例(28.2%)。肿瘤多发者的膀胱肿瘤复发率为46.0%,明显高于单发者的22.0%(P<0.01);术前行输尿管镜检者的膀胱肿瘤复发率为46.7%,明显高于未行输尿管镜检者的31.5%(P<0.01)。结论 UUT-UC患者的肿瘤病灶数以及术前是否行输尿管镜检术可作为判断患者根治性肾输尿管切除术后膀胱肿瘤复发的危险因素。 展开更多

关键词 尿路上皮癌 根治性肾输尿管切除术 膀胱癌 肿瘤复发 肿瘤多灶性 输尿管镜检术

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