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基于肾脏供者概况指数、零点活检、供者年龄建立的移植肾术后存活预测模型
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作者 蒋铖熙 杨顺良 +3 位作者 高霞 巫立乾 刘嘉树 王栋 《器官移植》 北大核心 2025年第1期122-130,共9页
目的构建用于肾移植术后预测移植肾存活的模型。方法回顾性分析366例肾移植受者与供者的临床资料,根据肾脏供者概况指数(KDPI)将受者分为低危组101例、中危组189例和高危组76例。各组进一步根据供肾零点活检Remuzzi评分分为Remuzzi评分... 目的构建用于肾移植术后预测移植肾存活的模型。方法回顾性分析366例肾移植受者与供者的临床资料,根据肾脏供者概况指数(KDPI)将受者分为低危组101例、中危组189例和高危组76例。各组进一步根据供肾零点活检Remuzzi评分分为Remuzzi评分≤3组和Remuzzi评分>3组。采用Kaplan-Meier法分析移植肾存活情况。采用单因素和多因素Cox回归分析影响肾移植术后长期存活的危险因素,建立移植肾存活预测模型并绘制列线图,使用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价预测模型的预测效能。结果中位KDPI为65%,中位Remuzzi评分为3分。术后移植肾5年存活率为83.5%。Kaplan-Meier生存曲线显示,在KDPI中危组和KDPI高危组,Remuzzi评分较低的亚组移植肾存活率高于Remuzzi评分较高的亚组。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,KDPI、Remuzzi评分、供者年龄是移植肾丢失的独立危险因素(均为P<0.05)。基于独立危险因素建立的列线图预测模型中的训练集和验证集1、3、5年移植肾存活率的AUC分别为0.91、0.93、0.94和0.89、0.85、0.88。校准曲线显示模型的训练集和验证集具有良好的一致性。结论基于KDPI、零点活检Remuzzi评分、供者年龄建立的列线图预测模型对于移植肾存活具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 肾移植 肾脏供者概况指数 零点活检 Remuzzi评分 移植肾丢失 移植物功能延迟恢复 列线图 预测模型
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成人供者双肾移植的临床应用及进展 被引量:4
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作者 张曼 刘斌 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期232-238,共7页
充分利用边缘供者器官是扩大供者池、缓解器官短缺的重要手段。经过恰当的供者评估、分配和受者选择,成人供者双肾移植(DKT)既可以获得与单肾移植(SKT)类似的临床效果,又能有效降低边缘供肾的弃用率。本文对成人供者DKT的临床应用和进... 充分利用边缘供者器官是扩大供者池、缓解器官短缺的重要手段。经过恰当的供者评估、分配和受者选择,成人供者双肾移植(DKT)既可以获得与单肾移植(SKT)类似的临床效果,又能有效降低边缘供肾的弃用率。本文对成人供者DKT的临床应用和进展做一综述,从DKT的发展概况、分配标准、受者选择、手术方式及外科并发症、临床效果等方面进行阐述,旨在为今后开展边缘供者DKT工作提供借鉴与指导。 展开更多
关键词 双肾移植(DKT) 边缘供者 扩大标准供者(ECD) 估算肾小球滤过率(eGFR) 肾脏供者风险指数(KDRI) 肾脏供者概况指数(KDPI) Remuzzi评分 肾小球硬化
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