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肾组织病理积分联合肾衰竭风险方程在预测中晚期IgA肾病进展风险中的应用
被引量：
2
1
作者
姚晓甜
杨满球
杨小兵
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2023年第10期1274-1277,共4页
目的探讨在肾衰竭风险方程(KFRE)基础上,增加肾组织病理积分(MEST⁃C)能否进一步提高中晚期IgA肾病进展风险的预测效能,改善该类疾病的进展风险分层。方法前瞻性队列研究,共纳入205例基线eGFR 15~59 mL/(min·m2)原发性IgA肾病患者,...
目的探讨在肾衰竭风险方程(KFRE)基础上,增加肾组织病理积分(MEST⁃C)能否进一步提高中晚期IgA肾病进展风险的预测效能,改善该类疾病的进展风险分层。方法前瞻性队列研究,共纳入205例基线eGFR 15~59 mL/(min·m2)原发性IgA肾病患者,按临床诊疗常规每1~3个月随访1次肾功能。全部病例按4变量/8变量KFRE计算2年终末期肾脏病(ESRD)进展风险。每个病例的活检肾组织由独立病理医生按国际指南中的IgA肾病牛津病理分型(MEST⁃C)进行分级。ESRD定义为需接受维持性透析治疗或接受肾移植。采用AUC、NRI等指标评估KFRE和MEST⁃C单独或联合对中晚期IgA肾病2年内进展至ESRD的预测效能和风险分层改善度。结果205例患者中,共38例(18.5%)在2年内进入ESRD终点。4变量KFRE预测中晚期IgA肾病进展风险的AUC为0.81(95%CI:0.73~0.89),8变量KFRE预测效能AUC为0.79(95%CI:0.71~0.87),MEST⁃C预测效能AUC 0.74(95%CI:0.64~0.83)。增加MEST⁃C至4变量KFRE进一步提高总体AUC至0.85(95%CI:0.78~0.91),且能显著改善中晚期IgA肾病2年内进入ESRD风险分层(NRI 0.47,P=0.006)。结论4变量KFRE预测中晚期IgA肾病进展风险效能良好,增加肾组织病理分级MEST⁃C有助于进一步提高预测效能,改善IgA肾病进展至ESRD的风险分层。
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关键词
肾
衰竭风险方程
IGA
肾
病
肾组织病理分型
进展
终末期
肾
脏病
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题名
肾组织病理积分联合肾衰竭风险方程在预测中晚期IgA肾病进展风险中的应用
被引量：
2
1
作者
姚晓甜
杨满球
杨小兵
机构
南方医科大学南方医院肾内科、国家肾脏病临床医学研究中心
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2023年第10期1274-1277,共4页
基金
国家自然科学基金面上项目(编号:81970666)。
文摘
目的探讨在肾衰竭风险方程(KFRE)基础上,增加肾组织病理积分(MEST⁃C)能否进一步提高中晚期IgA肾病进展风险的预测效能,改善该类疾病的进展风险分层。方法前瞻性队列研究,共纳入205例基线eGFR 15~59 mL/(min·m2)原发性IgA肾病患者,按临床诊疗常规每1~3个月随访1次肾功能。全部病例按4变量/8变量KFRE计算2年终末期肾脏病(ESRD)进展风险。每个病例的活检肾组织由独立病理医生按国际指南中的IgA肾病牛津病理分型(MEST⁃C)进行分级。ESRD定义为需接受维持性透析治疗或接受肾移植。采用AUC、NRI等指标评估KFRE和MEST⁃C单独或联合对中晚期IgA肾病2年内进展至ESRD的预测效能和风险分层改善度。结果205例患者中,共38例(18.5%)在2年内进入ESRD终点。4变量KFRE预测中晚期IgA肾病进展风险的AUC为0.81(95%CI:0.73~0.89),8变量KFRE预测效能AUC为0.79(95%CI:0.71~0.87),MEST⁃C预测效能AUC 0.74(95%CI:0.64~0.83)。增加MEST⁃C至4变量KFRE进一步提高总体AUC至0.85(95%CI:0.78~0.91),且能显著改善中晚期IgA肾病2年内进入ESRD风险分层(NRI 0.47,P=0.006)。结论4变量KFRE预测中晚期IgA肾病进展风险效能良好,增加肾组织病理分级MEST⁃C有助于进一步提高预测效能,改善IgA肾病进展至ESRD的风险分层。
关键词
肾
衰竭风险方程
IGA
肾
病
肾组织病理分型
进展
终末期
肾
脏病
Keywords
kidney failure risk equation
IgA nephropathy
histological score
progression
end stage renal disease
分类号
R692 [医药卫生—泌尿科学]
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作者
出处
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1
肾组织病理积分联合肾衰竭风险方程在预测中晚期IgA肾病进展风险中的应用
姚晓甜
杨满球
杨小兵
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2023
2
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