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CsA与肾移植后糖尿病的关系 被引量:4
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作者 周令芳 凌建煜 +1 位作者 顾红卫 胡春 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2000年第S1期64-65,71,共3页
目的探讨环孢素A(cyclosporineA ,CsA)与肾移植后糖尿病 (post-operativerenaltransplantationdia betesmellitus,PTDM )发生的关系。 方法对 3例PTDM患者的临床资料进行回顾性分析。CsA使用前 2 4h尿C肽含量作为基础值 ,CsA使用后 2 4... 目的探讨环孢素A(cyclosporineA ,CsA)与肾移植后糖尿病 (post-operativerenaltransplantationdia betesmellitus,PTDM )发生的关系。 方法对 3例PTDM患者的临床资料进行回顾性分析。CsA使用前 2 4h尿C肽含量作为基础值 ,CsA使用后 2 4h尿C肽含量作为测定值 ,测定值 /基础值 =尿C肽变化值。 结果 3例PTDM患者均于肾移植后 6d接受CsA治疗 ,分别于第 1 3、3、40月出现空腹血糖升高 ,尿C肽变化值分别为 2 0 %、5 2 %和5 4% ,均小于正常值。 结论本文 3例PTDM患者尿C肽变化值的改变提示胰岛β细胞功能受损 ,值得临床上应用CsA时加以重视。 展开更多
关键词 环孢素A 肾移植后糖尿病 尿C肽变化值
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肾移植术后糖尿病的危险因素分析 被引量:4
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作者 黄正宇 李敏如 +4 位作者 曾芳芳 洪良庆 缪斌 华学锋 罗云 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期777-781,共5页
【目的】探讨引起肾移植术后糖尿病(PTDM)的危险因素。【方法】我们对自2002年1月到2006年7月在我院进行肾移植术的237例患者进行回顾性分析,并根据术后是否发生PTDM将患者分成PTDM组(22例)及对照组(215例),分别用t检验和χ2检验进行单... 【目的】探讨引起肾移植术后糖尿病(PTDM)的危险因素。【方法】我们对自2002年1月到2006年7月在我院进行肾移植术的237例患者进行回顾性分析,并根据术后是否发生PTDM将患者分成PTDM组(22例)及对照组(215例),分别用t检验和χ2检验进行单因素分析,用Logistic进行多因素回归分析,计算其相对危险度(RR)及95%可信区间(95%CI)。【结果】有22例患者被证实患有PTDM(9.3%),其中12例(54.5%)在术后第1年内发病,PTDM在术后第1年和第3年的累积发病率分别为5.1%和6.8%;单因素及Logistic多因素回归分析表明,年龄>40岁(RR=1.08;95%CI为1.02~1.14;P=0.007)、急性排斥的频率(RR=26.9;95%CI为5.61~129.8;P<0.001)以及激素的累积使用剂量(RR=1.54;95%CI为1.21~1.96;P<0.001)等3种因素是发生PTDM的危险因素。【结论】PTDM是肾移植术后一个常见的并发症;年龄>40岁、发生急性排斥及激素累积使用量较大的患者发生PTDM的风险增大;急性排斥反应与PTDM的关系可能需要我们在前者所引发的感染机制上作进一步的研究。 展开更多
关键词 移植后糖尿病 危险因素 因素分析 统计学
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西罗莫司转换钙调磷酸蛋白酶抑制剂治疗肾移植术后糖尿病 被引量:4
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作者 余意 聂海波 +2 位作者 王尉 胡卫列 吕军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期690-693,共4页
目的评价西罗莫司(SRL)转换钙调磷酸蛋白酶抑制剂(CNI)治疗肾移植术后糖尿病的安全性及疗效。方法回顾性分析我院近10年321例肾移植术后患者,其中有34例(10.59%)诊断为肾移植术后糖尿病,按治疗方案分为3组:A组(14例)为标准化的CNI减量方... 目的评价西罗莫司(SRL)转换钙调磷酸蛋白酶抑制剂(CNI)治疗肾移植术后糖尿病的安全性及疗效。方法回顾性分析我院近10年321例肾移植术后患者,其中有34例(10.59%)诊断为肾移植术后糖尿病,按治疗方案分为3组:A组(14例)为标准化的CNI减量方案,B组(12例)为SRL转换CNI药物方案,C组(10例)为口服降糖药物,所有患者均辅助饮食及运动疗法。当餐后血糖超过14.0 mmol/L时,餐前均辅助皮下注射短效胰岛素治疗并维持治疗,并规律随访5年。结果所有入组患者诊断肾移植术后糖尿病时血糖平均13.02±1.74 mol/L,3组间无显著性差异(P>0.05)。经辅助治疗6月后,A、B、C组患者血糖分别平均下降至8.05±2.45、7.45±2.44和9.30±3.89 mmol/L。经调整胰岛素剂量12月后A组和B组患者血糖均降至正常,但日均胰岛素用量,A组患者明显多于B组(P<0.05)。SRL组转换时的肌酐165.1±61.8 mmol/L,转换5年后肌酐150.0±53.0 mmol/L(P<0.05);CNI减量组治疗前肌酐152.0±43.0 mmol/L,5年后肌酐是145.9±53.0 mmol/L;C组患者肾功能没有在治疗中获益,治疗后肌酐上升。A组患者5年生存率人/肾分别是100%和75%,与B组患者人/肾生存率83.4%和68%,两组无显著性差异(P>0.05),C组患者5年生存率分别是71.8%和52.4%,明显低于A组和B组。结论肾移植术后行SRL转换CNI药物有利于改善肾移植术后糖尿病且不增加排斥风险。 展开更多
关键词 西罗莫司 移植后糖尿病 钙调磷酸蛋白酶抑制剂 转换治疗 他克莫司
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中国肾移植患者钙蛋白酶10基因多态性与移植后糖尿病的相关性研究 被引量:4
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作者 余爱荣 范星 +1 位作者 刘慧明 辛华雯 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2012年第8期901-906,共6页
目的:探讨中国肾移植患者钙蛋白酶10(CAPN10)基因多态性与移植后糖尿病(PTDM)的相关性。方法:采用等位基因特异性PCR、限制性片断长度多态性PCR(PCR-RFLP)分别检测了97例PTDM患者(PTDM组)和301例未发生PTDM的肾移植患者(对照组)的CAPN1... 目的:探讨中国肾移植患者钙蛋白酶10(CAPN10)基因多态性与移植后糖尿病(PTDM)的相关性。方法:采用等位基因特异性PCR、限制性片断长度多态性PCR(PCR-RFLP)分别检测了97例PTDM患者(PTDM组)和301例未发生PTDM的肾移植患者(对照组)的CAPN10基因SNP-19、SNP-43、SNP-63的基因型,采用lo-gistic回归分析该基因多态性与PTDM的相关性。结果:PTDM组患者SNP-19的11+12基因型频率和SNP-43的GG基因型频率明显高于对照组(P<0.05)。用性别、移植时年龄、体重和BMI进行校正后,SNP-19的11基因型和12基因型携带者移植术后发生PTDM的风险分别是22基因型的1.502倍(OR=1.502,95%CI:1.016~2.347,P=0.048)和1.764倍(OR=1.764,95%CI:1.055~2.947,P=0.030),SNP-43的GG基因型携带者移植术后发生PTDM的风险是AA和GA基因型患者的2.19倍(OR=2.190,95%CI:1.047~3.473,P=0.044),SNP-63与PTDM的发生无明显相关性(P>0.05)。结论:CAPN10基因SNP-19的1等位基因和SNP-43的GG基因型是肾移植后发生PTDM的独立危险因素。 展开更多
关键词 移植患者 移植后糖尿病 危险因 钙蛋白酶10基因 单核苷酸多态性
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