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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C肾小球滤过率公式在妇科肿瘤化疗患者中的应用评价 被引量：3
1
作者 邓庆梅 李飞 +2 位作者 刘秀霞 韩丽 卢艳 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第10期1232-1236,共5页
目的评估基于半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)的Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven和Hojs公式对妇科肿瘤化疗患者肾小球滤过率(GFR)的预测性能。方法使用胶乳增强免疫透射颗粒比浊法测定妇科肿瘤连续化疗患者... 目的评估基于半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)的Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven和Hojs公式对妇科肿瘤化疗患者肾小球滤过率(GFR)的预测性能。方法使用胶乳增强免疫透射颗粒比浊法测定妇科肿瘤连续化疗患者下次化疗前血清CysC浓度;同时行同位素99mTc-DTPA肾功能显象检查。以体表面积标准化的99mTcDTPA测得同位素GFR(iGFR)为金标准,采用线性相关分析比较CysC和各公式Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、Gruub、MacIsaac、Steven、Hojs预测的GFR(eGFR)与iGFR相关性;应用Bland-Altman分析比较各公式估测eGFR与iGFR一致性;应用配对t检验及15%、30%、50%符合率比较它们偏差和准确度;同时应用受试者工作特征(ROC)曲线比较它们在GFR降低中的诊断效能。结果①CysC与rGFR有相关性(r=-0.425,P<0.01)。②各方程的eGFR均与iGFR有相关性(P<0.01)。Filler、Hojs公式预测eGFR与iGFR进行配对t检验,偏差差异无统计学意义,其余各公式预测eGFR分别与iGFR的偏差差异均有统计学意义(P<0.05);Filler、MacIsaac、Hojs的eGFR的15%、30%、50%符合率较高。③MacIsaac、Hoek、Rule估测的eGFR与iGFR的一致性较好,所有公式估测的eGFR与iGFR的一致性限度均超过预定的界值。④Hoek、Orebro、Larsson、Filler、Rule、MacIsaac、Hojs公式与Gruub估测eGFR的ROC曲线下面积(AUC)差异均有统计学意义(P<0.05),9种公式的eGFR的AUC均大于CysC(P<0.05)。结论 9种GFR公式估算的eGFR均存在不同程度的误差,在今后广泛用于临床前,所有公式仍需进一步进行校正。 展开更多
关键词 妇科肿瘤 肾小球滤过率 半胱氨酸蛋白酶抑制剂c
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血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C评价糖尿病患者肾小球滤过功能的临床价值 被引量：2
2
作者 吴世木 钱耀先 +4 位作者 秦苑 吴海婴 张迪 华东 杨叶虹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期1844-1846,共3页
目的:探讨血清胱抑素C(SCys C)评价糖尿病(DM)患者肾小球滤过功能的临床价值。方法 :测定55例DM患者的锝[99mTc]喷替酸盐注射液(99mTc-DTPA)清除率、SCys C、内生肌酐清除率(CCr),以前者作为反映肾小球滤过率(GFR)的金标准,采用ROC曲线... 目的:探讨血清胱抑素C(SCys C)评价糖尿病(DM)患者肾小球滤过功能的临床价值。方法 :测定55例DM患者的锝[99mTc]喷替酸盐注射液(99mTc-DTPA)清除率、SCys C、内生肌酐清除率(CCr),以前者作为反映肾小球滤过率(GFR)的金标准,采用ROC曲线分析SCys C、CCr诊断肾小球滤过功能减退的性能。结果:(1)GFR下降组的SCys C显著高于GFR正常组,CCr显著低于GFR正常组(P<0.05)。(2)SCys C、CCr与99mTc-DTPA清除率的相关系数分别为-0.913、0.729(P<0.05)。(3)SCys C诊断肾小球滤过功能减退的AUC显著大于CCr(P<0.05),SCys C最佳阈值(cut-off值)为1.29 mg/L,诊断灵敏度、特异度分别为84.2%、94.4%。结论 :SCys C是反映GFR的理想指标,它对DM患者合并肾脏损伤有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 糖尿病 半胱氨酸蛋白酶抑制剂c 肾小球滤过功能
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在心脏术后急性肾损伤早期诊断的前瞻性研究 被引量：25
3
作者 梁馨苓 史伟 +6 位作者 刘双信 严丽君 轩慧杰 熊卫萍 彭炎强 黄劲松 梁永正 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期2154-2156,共3页
目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在预测和诊断心脏术后急性肾损伤（AKI）中的价值。方法前瞻性收集我院132例接受心肺旁路手术的病人，每位病人术前及术后每天采集血标本。同时应用酶法测血清肌酐（Scr），用颗粒增强透射... 目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在预测和诊断心脏术后急性肾损伤（AKI）中的价值。方法前瞻性收集我院132例接受心肺旁路手术的病人，每位病人术前及术后每天采集血标本。同时应用酶法测血清肌酐（Scr），用颗粒增强透射免疫比浊法（PETIA）检测血清Cystatin C，用MDRD公式估算肾小球滤过率（eGFR）。AKI运用ADQI的RIFLE标准进行诊断（R：Scr升高≥50％基础值，I：Scr升高≥100％基础值，F：Scr升高≥200％基础值，L：肾功能丧失；E：终末期肾脏病）；同时AKI也按Cystatin C≥50％、≥100％和≥200％的标准进行诊断。结果29（21．9％）例病人发生不同程度AKI，其中10例经历R标准，12例经历I标准，7例经历F标准。其余103例没有发生AKI的病人作为对照组。AKI病人的Cystatin C较非AKI病人显著升高（P〈0．001），AKI病人的Cystatin C与Scr（r=0．732．P〈0．001）、[Cystatin C]^-1与eGFR（r=0．803，P〈0．001）成明显线性相关。分别按照Cystatin C和Scr两种方法诊断AKI，不同程度AKI诊断的中位时间是：R标准的10例病人分别为2d（1--4d）和3d（2～5d）（P=0．014），I标准12例病人分别为3．5d（1--6d）和5d（2～8d）（P=0．008），F标准7例病人分别为5d（3～7d）和6．5d（4--9d）（P=0．02）。ROC分析证实Cystatin C在AKI诊断中的准确性高（曲线下面积为0．992）。当以Cystatin C升高≥50％作为AKI的诊断截点时，Cystatin C在AKI诊断中的敏感性和特异性分别为92％和95％。结论Cystatin C可作为心肺旁路手术后AKI的诊断指标：Cystatin C在AKI的诊断时间上较Scr早，它可能作为AKI的早期预测指标之一。 展开更多
关键词 急性肾损伤 半胱氨酸蛋白酶抑制剂c 血清肌酐 前瞻性研究
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血清胱蛋白酶抑制剂C测定对肾小球滤过率的临床意义 被引量：5
4
作者 郭品娥 周岳松 +1 位作者 沈茜 李黎 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期1149-1151,共3页
关键词 血清 胱蛋白酶抑制剂c 测定 肾小球滤过率 临床意义 肾疾病 诊断 肌酐
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对各期慢性肾脏病的诊断价值 被引量：8
5
作者 张晓光 俞岗 +3 位作者 崔勇平 汪年松 刘华 王蕾 《实用医学杂志》 CAS 2008年第20期3501-3503,共3页
目的:探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在各期慢性肾脏病(CKD)患者中的诊断价值。方法:选择CKD各期患者108例,对照组20例,用ELISA的方法测定血清Cystatin C的浓度,用99mTc-DTPA清除率测定肾小球滤过率(GFR),用全自动生化分析仪检... 目的:探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在各期慢性肾脏病(CKD)患者中的诊断价值。方法:选择CKD各期患者108例,对照组20例,用ELISA的方法测定血清Cystatin C的浓度,用99mTc-DTPA清除率测定肾小球滤过率(GFR),用全自动生化分析仪检测血清肌酐(Scr),并用简化MDRD和Cock-croft-Gault(CG)方程计算估计的GFR(eGFR)。结果:与正常组比较,Scr在CKD3～5期有统计学差异,而CysC、CG-GFR、简化MDRD-GFR与GFR在CKD2期起即有统计学差异;年龄、性别、体重均不是Cystatin C的影响因素;各期Cystatin C与GFR均有很好的相关性;在CKD5期Cystatin C和Scr的受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)比较无统计学意义。结论:在CKD1～5期,Cystatin C均能很好反映GFR,但在肾功能后期,Cystatin C反映GFR并不比Scr优越。 展开更多
关键词 肾疾病 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 肾小球滤过率
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不同肾小球滤过率估算公式对中国糖尿病患者肾功能的临床应用评价 被引量：6
6
作者 王丽 毕娅欣 金国玺 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第31期3807-3811,共5页
目的评估不同肾小球滤过率(GFR)估算公式在我国糖尿病患者中的临床应用价值。方法选取2014年2—10月蚌埠医学院第一附属医院内分泌科入院的225例糖尿病患者,记录其性别、年龄、病程等资料,检测血清胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(SCr),使用GFR... 目的评估不同肾小球滤过率(GFR)估算公式在我国糖尿病患者中的临床应用价值。方法选取2014年2—10月蚌埠医学院第一附属医院内分泌科入院的225例糖尿病患者,记录其性别、年龄、病程等资料,检测血清胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(SCr),使用GFR估算公式MDRD、r MDRD、CKD-EPI、瑞金方程、Macisaac计算GFR估计值(e GFR),同时行同位素99mTc-DTPA肾动态显像法得出GFR参考值(ECT-GFR)。结果 MDRD-e GFR、r MDRD-e GFR、SQRT CKD-EPI-e GFR、瑞金方程-e GFR、SQRT Macisaac-e GFR均高于ECT-GFR,差异有统计学意义(t=18.149、17.964、11.952、12.766、6.404,P<0.05)。不同GFR分期、性别、年龄、病程的患者各估算公式e GFR与ECT-GFR均呈直线正相关(P<0.01)。利用Bland-Altman作图法评价各e GFR与GFR之间的一致程度,结果显示使用Macisaac公式Cys-C计算的e GFR与GFR的偏差值均数最小,表明二者相符程度较好。结论采用各公式估算GFR时,以Macisaac公式评价GFR适用性相对较好,5种GFR评估公式在我国糖尿病人群中的临床应用均有一定局限性,有待进一步改进。 展开更多
关键词 糖尿病 肾小球滤过率 慢性肾脏病 评估方程 半胱氨酸蛋白酶抑制物c
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胱抑素C在慢性肾脏病肾功能评估和预后预测中的价值 被引量：8
7
作者 王霞 王金泉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期874-878,共5页
肾小球滤过率的准确检测和估算是慢性肾脏病(CKD)分期的重要依据,依据血清肌酐估算肾小球滤过率是临床上常用的方法,但存在一定局限性。新近研究表明,胱抑素C能更为准确地评估CKD患者的肾功能,更好地预测全因死亡率、心血管死亡和终末... 肾小球滤过率的准确检测和估算是慢性肾脏病(CKD)分期的重要依据,依据血清肌酐估算肾小球滤过率是临床上常用的方法,但存在一定局限性。新近研究表明,胱抑素C能更为准确地评估CKD患者的肾功能,更好地预测全因死亡率、心血管死亡和终末期肾病的风险。本文就胱抑素C在CKD肾功能评估和预后预测中的价值综述如下。 展开更多
关键词 半胱氨酸蛋白酶抑制物c 慢性肾脏病 肾小球滤过率
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缺血性脑卒中患者血清胱抑素C与脑微出血的关系 被引量：13
8
作者 杨松 魏宁 吴坚 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第5期535-536,共2页
目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清胱抑素C与脑微出血的关系。方法对120例急性缺血性脑卒中患者进行头颅磁共振检查,其中包括磁敏感加权成像。根据诊断分为脑微出血组46例和无脑微出血组74例。分析胱抑素C水平升高是否构成脑微出血发生... 目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清胱抑素C与脑微出血的关系。方法对120例急性缺血性脑卒中患者进行头颅磁共振检查,其中包括磁敏感加权成像。根据诊断分为脑微出血组46例和无脑微出血组74例。分析胱抑素C水平升高是否构成脑微出血发生的独立预测因素。结果与无脑微出血组比较,脑微出血组年龄、高血压、胱抑素C水平明显升高,差异有统计学意义[(66.00±10.94)岁vs(59.43±10.80)岁,71.7%vs 40.5%,(1.08±0.51)mmol/L vs(0.79±0.23)mmol/L,P<0.01]。logistic回归分析显示,胱抑素C升高是脑微出血发生的独立预测因素(P<0.01)。胱抑素C水平与脑微出血严重程度呈正相关(r=0.293,P<0.01)。结论血清胱抑素C水平升高是缺血性脑卒中患者脑微出血发生的独立预测因素,并且与脑微出血的严重程度呈正相关,对评估脑小血管病有一定价值。 展开更多
关键词 卒中 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 肾小球滤过率 脑出血 高血压 磁共振成像
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血清Cystatin C在老年肾脏疾病中的应用
9
作者 彭涛 张磊 《实用医学杂志》 CAS 2006年第1期39-40,共2页
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(CystatinC)在老年肾脏疾病中的应用价值。方法:将79例老年(60～75岁)慢性肾衰竭非透析患者按照2003年美国NKF-K/DOQI工作组的意见进行分期,ELISA法测定各期患者血清CystatinC浓度,进行观察。结果:... 目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(CystatinC)在老年肾脏疾病中的应用价值。方法:将79例老年(60～75岁)慢性肾衰竭非透析患者按照2003年美国NKF-K/DOQI工作组的意见进行分期,ELISA法测定各期患者血清CystatinC浓度,进行观察。结果:各期血清CystatinC浓度与肾小球滤过率(GFR)呈显著相关(P<0.01),且各组之间差异有显著性(P<0.01)。结论:血清CystatinC是一个准确反映肾小球滤过功能的指标,对老年肾脏病肾功能损害的诊断具有特殊指导意义。 展开更多
关键词 肾疾病 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 肾小球滤过率
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恶性肿瘤患者肾功能指标的临床应用评价 被引量：6
10
作者 周云丽 张鹏 +4 位作者 张伟 师越 周伟 李悦国 左铎 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期212-216,共5页
目的:探讨血清肌酐(Cr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、尿素(Urea)、β2-微球蛋白(β2-MG)、基于血清Cr的估计肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、联合血清Cys C和Cr的估计GFR对恶性肿瘤患者肾功能损害的临床诊断应用价... 目的:探讨血清肌酐(Cr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、尿素(Urea)、β2-微球蛋白(β2-MG)、基于血清Cr的估计肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、联合血清Cys C和Cr的估计GFR对恶性肿瘤患者肾功能损害的临床诊断应用价值。方法:收集145例恶性肿瘤患者血清和尿液标本,检测其血清的Cr、Cys C、Urea、β2-MG和尿中Cr的浓度;以内生肌酐清除率计算cGFR,基于血清Cr及联合血清Cys C和Cr计算mGFR和uGFR,并进行比较分析。结果:血清Cys C和β2-MG在肾功能损害的各期均较正常对照有明显升高(P<0.05),血清Urea在Ⅱ期时开始显著升高(P<0.05),而血清Cr在Ⅲ期时才显著升高(P<0.05);在肾功能损害的Ⅰ～Ⅲ期患者中,Cys C的异常率显著高于血清Cr;mGFR和uGFR两种肾小球率过滤估计方法与cGFR相关性良好,uGFR与cGFR的一致性高于mGFR,偏差小于mGFR。结论:血清Cys C和β2-MG检测有利于对恶性肿瘤患者肾功能损害早期诊断,联合血清Cys C和Cr计算的uGFR对恶性肿瘤患者肾功能损害的临床诊断有良好的应用价值。 展开更多
关键词 肿瘤 肾小球滤过率半胱氨酸蛋白酶抑制剂c肌酐
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