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经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石 被引量：11
1
作者 张韬 丁彦才 +5 位作者 姜旭 沈军 郭志涛 徐亘 马晓云 席海峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第3期268-270,共3页
目的探讨经B超引导经皮肾镜下应用自制电刀腔内切开治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junctionobstruction,UPJO),同时应用气压弹道联合超声碎石处理肾结石的疗效。方法 2008年8月～2009年12月,18例UPJO合并肾结石,采用EMS第3代... 目的探讨经B超引导经皮肾镜下应用自制电刀腔内切开治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junctionobstruction,UPJO),同时应用气压弹道联合超声碎石处理肾结石的疗效。方法 2008年8月～2009年12月,18例UPJO合并肾结石,采用EMS第3代气压弹道联合超声碎石机清除结石,然后用自制电刀直抵肾盂输尿管连接处狭窄段,分别于6、9点位置处纵行全层切开输尿管壁,直到显露输尿管壁周围脂肪,术后留置海马管1～3个月。结果 18例均一次手术成功,手术时间40～65 min,平均38 min。术后住院7～11 d,平均9 d。术后1周,3、6个月肌酐分别为(252.5±71.6)、(127.1±35.6)、(107.1±35.7)μmol/L,比术前(292.8±62.8)μmol/L明显下降(q=3.173,P<0.05;q=13.048,P<0.05;q=14.622,P<0.05);术后1周,3、6个月尿素氮分别为(10.5±1.2)、(8.9±1.6)、(7.8±0.9)mmol/L,比术前(11.8±2.2)mmol/L明显下降(q=3.551,P<0.05;q=7.921,P<0.05;q=10.926,P<0.05);术后3、6个月超声提示肾盂集合系统分离指数分别为(40.6±6.3)、(34.8±11.8)mm,较术前(52.9±13.6)mm明显下降(q=4.587,P<0.05;q=6.750,P<0.05)。18例随访3～16个月,平均11个月,16例腰痛、腰胀、尿频症状缓解,静脉肾盂造影显示狭窄段基本消失,2例仍有腰痛、腰部酸胀,静脉肾盂造影显示部分仍存在狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO,同时处理肾结石疗效满意。 展开更多
关键词 经皮肾镜 肾盂输尿管连接部狭窄 气压弹道碎石
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腹腔镜联合经皮短软镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石的研究 被引量：12
2
作者 郭景阳 杨文增 +4 位作者 张彦桥 林向阳 师晓强 李昱 古德强 《中国内镜杂志》 2018年第3期105-107,共3页
目的评价腹腔镜联合经皮短软镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)合并肾结石的临床疗效。方法 2014年5月-2016年11月,20例于该院住院的UPJO患者,行腹腔镜肾盂输尿管连接部成形术同时术中利用经皮短软镜行结石碎石取石术,回顾性分析该组患... 目的评价腹腔镜联合经皮短软镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)合并肾结石的临床疗效。方法 2014年5月-2016年11月,20例于该院住院的UPJO患者,行腹腔镜肾盂输尿管连接部成形术同时术中利用经皮短软镜行结石碎石取石术,回顾性分析该组患者手术前后的临床资料。结果该组患者均Ⅰ期手术成功,手术前后血红蛋白下降率无明显变化。无需输血,术后第1天复查尿路平片观察DJ管位置,术后3个月返院拔出DJ管,术后随访6个月~1年,患者恢复好,无远期并发症。结论腹腔镜联合经皮短软镜行Ⅰ期肾盂输尿管连接部成形术同时行肾结石碎石清石术,效果满意,无明显手术并发症,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 经皮短软镜 肾盂输尿管连接部狭窄 肾结石
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经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石疗效观察 被引量：5
3
作者 张少林 杨明 +4 位作者 陈伯川 陈永华 白亮 钟羽翔 黄剑华 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第22期36-38,共3页
目的观察经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石的疗效。方法采用侧卧位经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石18例。结果手术均获成功。平均手术时间（75±25）min;术后血红蛋白减少量平均为（3.1±1.1）g... 目的观察经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石的疗效。方法采用侧卧位经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石18例。结果手术均获成功。平均手术时间（75±25）min;术后血红蛋白减少量平均为（3.1±1.1）g/L,平均肾造瘘管拔除时间（2.2±1.2）d,平均住院时间（9.8±1.8）d。1例术后出现活动性血尿,需行出血肾动脉栓塞止血;1例改行开放手术。所有病例拔除D-J管后随访1~18个月,治愈率为88.9%（16/18）。结论经皮肾微造瘘腔内治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石安全有效。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 肾盂输尿管连接部狭窄 肾结石
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肾盂输尿管连接部狭窄182例手术资料分析 被引量：10
4
作者 乔磊 滕志刚 +2 位作者 刘冉录 张志宏 徐勇 《山东医药》 CAS 2013年第14期62-63,共2页
目的观察各种术式治疗肾盂输尿管连接部狭窄的效果,总结手术经验。方法对182例接受手术治疗的肾盂输尿管连接部狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,分析各种术式的手术效果。结果根据病情选择双肾造瘘1例,单侧肾切除7例,开放性离断性肾... 目的观察各种术式治疗肾盂输尿管连接部狭窄的效果,总结手术经验。方法对182例接受手术治疗的肾盂输尿管连接部狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,分析各种术式的手术效果。结果根据病情选择双肾造瘘1例,单侧肾切除7例,开放性离断性肾盂成形术116例,输尿管松解术12例,后腹腔镜肾盂成形术46例。均无并发症,随访3～24个月,腰痛症状消失,复查彩超和(或)静脉肾盂造影(IVU)示肾积水缓解。结论肾盂输尿管连接部狭窄手术方式较多,可根据病情具体选择。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接部狭窄 外科手术
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经皮微通道同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄的疗效观察 被引量：8
5
作者 赵春利 周可义 +2 位作者 杨文增 张彦桥 崔振宇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期808-810,共3页
目的探讨经皮微通道途径同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的安全性和可行性。方法回顾性分析2011年1月~2015年10月36例单侧单发肾盂旁囊肿合并UPJO资料。囊肿直径3~6.5 cm,平均4.5... 目的探讨经皮微通道途径同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的安全性和可行性。方法回顾性分析2011年1月~2015年10月36例单侧单发肾盂旁囊肿合并UPJO资料。囊肿直径3~6.5 cm,平均4.5 cm,狭窄段长0.5~1.8 cm,平均1.2 cm。伴同侧肾结石28例,结石直径0.5~1.2 cm,平均0.8cm。重度肾盂积水15例,中度积水18例,轻度积水3例。硬膜外麻醉,俯卧位,伴有肾结石者先行经皮微通道钬激光碎石术,经皮微通道行肾盂旁囊肿钬激光切开内引流术,直视下用200μm钬激光将向集合系统凸起明显部囊壁开窗引流,使囊腔与集合系统相通。UPJO行顺行球囊扩张术。术后留置输尿管支架管引流3~6个月。结果 36例手术顺利完成。囊肿开窗引流时间15~30 min,平均20 min,狭窄球囊扩张时间4~10 min,平均6 min,无严重并发症发生。术后随访9~27个月,平均24个月。输尿管镜复查,34例扩张后输尿管镜体顺利通过,2例输尿管纤维炎性狭窄镜体不能通过。结论经皮微通道途径可同期治疗肾盂旁囊肿合并UPJO,近期疗效确切,安全有效。 展开更多
关键词 经皮微通道途径 肾盂旁囊肿 肾盂输尿管连接部狭窄 球囊扩张
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经皮肾镜同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄的临床观察 被引量：11
6
作者 周可义 杨文增 +1 位作者 崔振宇 赵春利 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第6期30-33,共4页
目的探讨经皮肾镜途径同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的安全性和可行性。方法选取单侧单发肾盂旁囊肿合并UPJO患者32例,其中并发同侧肾结石25例。合并结石者先行微创经皮途径钬激光碎石术后,经此通道行肾盂旁囊肿钬... 目的探讨经皮肾镜途径同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的安全性和可行性。方法选取单侧单发肾盂旁囊肿合并UPJO患者32例,其中并发同侧肾结石25例。合并结石者先行微创经皮途径钬激光碎石术后,经此通道行肾盂旁囊肿钬激光切开内引流术,UPJO行顺行高压球囊扩张术,术后留置海马管引流3~6个月。分析囊肿开窗内引流、狭窄高压扩张手术时间及术后住院时间。结果患者肾盂集合分离系数术前(55.93±5.85)与术后1个月(46.17±6.33)、3个月(40.47±6.06)、6个月(33.81±7.05)和9个月(28.95±7.92)相比有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月与9个月相比,差异有统计学意义(P<0.05),随着时间的推移,积水分离系数减小。结论经皮微通道途径同期治疗肾盂旁囊肿合并UPJO,有效缓解临床症状,减低集合系统分离系数,疗效确切,行之安全有效。 展开更多
关键词 经皮微通道 肾盂旁囊肿 肾盂输尿管连接部狭窄 钬激光 高压球囊扩张
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后腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄 被引量：3
7
作者 范志强 刘中华 +2 位作者 周瑞锦 姬彤宇 杜涛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期754-756,共3页
目的探讨后腹腔镜下离断性肾盂成形术即Anderson-Hynes手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效。方法采用后腹腔镜下Anderson-Hynes手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)所致中、重度肾积水患者26例。病程1周～5年,均为腰部钝疼不适就诊,所... 目的探讨后腹腔镜下离断性肾盂成形术即Anderson-Hynes手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效。方法采用后腹腔镜下Anderson-Hynes手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)所致中、重度肾积水患者26例。病程1周～5年,均为腰部钝疼不适就诊,所有患者均经影像学明确UPJO诊断。结果后腹腔镜An-derson-Hynes手术耗时150～300min,平均3h,术中出血35～80mL。无中转开放手术。术后4～7d拔出腹膜后引流管,切口均一期愈合,术后8～10周拔出D-J管,无漏尿及吻合口狭窄,随访3～24个月,B超及静脉肾盂造影(IVP)提示积水改善、肾功能恢复。结论后腹腔镜Anderson-Hynes手术在手术创伤、住院时间、术后恢复等方面优于开放手术,有望替代开放术式。 展开更多
关键词 后腹腔镜 肾积水 肾盂输尿管连接部狭窄
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腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄19例 被引量：6
8
作者 田凯 柳其中 +3 位作者 王宜林 龚同欣 赵平宇 孙强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期377-378,共2页
目的 评价腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄（ureteropelvic junctiono bstruction，UPJO）的疗效。方法 采用经腹路径对19例UPJO行离断式。肾盂输尿管成形术。打开侧腹膜，以。肾下极为标志游离出。肾盂输尿管连接部，切除狭窄部分... 目的 评价腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄（ureteropelvic junctiono bstruction，UPJO）的疗效。方法 采用经腹路径对19例UPJO行离断式。肾盂输尿管成形术。打开侧腹膜，以。肾下极为标志游离出。肾盂输尿管连接部，切除狭窄部分，端端吻合肾盂输尿管并留置双J管。结果 19例手术全部成功，手术时间110～240min，平均150min。术中出血量50～100ml，平均80ml，无严重并发症发生。术后住院6～10d，平均7．8d。19例随访3～15个月，平均6个月，14例静脉尿路造影（intrarenous urography，IVU）无吻合口狭窄。结论 腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗UPJO有效、可行，可以替代开放手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾盂输尿管连接部狭窄
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预防性护理对微创治疗输尿管连接部狭窄并发肾结石患者控制手术部位感染的效果评价 被引量：7
9
作者 张永莉 《中国实用医药》 2019年第12期166-167,共2页
目的对微创治疗输尿管连接部狭窄并发肾结石患者实施不同的护理干预方法 ,探讨其在控制手术部位感染方面的效果。方法 280例行微创治疗输尿管连接部狭窄并发肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组140例。观察组实施预防性护理干预,对... 目的对微创治疗输尿管连接部狭窄并发肾结石患者实施不同的护理干预方法 ,探讨其在控制手术部位感染方面的效果。方法 280例行微创治疗输尿管连接部狭窄并发肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组140例。观察组实施预防性护理干预,对照组实施常规护理干预。观察并比较两组手术部位感染情况和住院时间。结果观察组手术部位感染患者5例(3.57%),对照组手术部位感染患者29例(20.71%),观察组手术部位感染率低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=19.283, P<0.05)。观察组患者住院时间为(6.49±0.31)d,对照组患者住院时间为(10.84±0.29)d,观察组患者住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(t=121.248, P<0.05)。结论对输尿管连接部狭窄并发肾结石患者行微创治疗的同时,配合预防性护理干预措施,可有效降低手术部位感染率,缩短住院时间,护理方案的应用价值较高,值得推广。 展开更多
关键词 输尿管连接部狭窄 肾结石 微创治疗 预防性护理 手术部位感染
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肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗 被引量：1
10
作者 姜雷 鉏振民 +1 位作者 张振山 赵军 《淮海医药》 CAS 2007年第4期303-304,共2页
目的探讨离断性肾盂成形术,双J管内引流治疗肾盂输尿管连接部狭窄的诊治经验。方法采用离断性成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄46例,共52例,采用双J管作内引流,术后1个月拔除双J管,3个月后复查静脉肾盂造影和肾功能。结果40例随访3～6个... 目的探讨离断性肾盂成形术,双J管内引流治疗肾盂输尿管连接部狭窄的诊治经验。方法采用离断性成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄46例,共52例,采用双J管作内引流,术后1个月拔除双J管,3个月后复查静脉肾盂造影和肾功能。结果40例随访3～6个月,治愈37例,治愈率92.5%,3例发生再狭窄,均2次行肾盂成形术。结论离断性肾盂成形术,是治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效方法,术中使用双J管能减少术后再狭窄的发生。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接部狭窄 肾盂成形术 外科手术
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预防性护理对微创手术治疗输尿管连接部狭窄并发肾结石感染的影响 被引量：3
11
作者 陈晓使 《河南医学研究》 CAS 2018年第15期2865-2866,共2页
目的探讨预防性护理对微创手术治疗输尿管连接部狭窄并发肾结石手术部位感染的影响。方法选取2016年3月至2017年5月南阳市第一人民医院收治的120例输尿管连接部狭窄并发肾结石患者为研究对象,根据护理方案分为A组与B组,各60例。B组患者... 目的探讨预防性护理对微创手术治疗输尿管连接部狭窄并发肾结石手术部位感染的影响。方法选取2016年3月至2017年5月南阳市第一人民医院收治的120例输尿管连接部狭窄并发肾结石患者为研究对象,根据护理方案分为A组与B组,各60例。B组患者接受常规护理,在此基础上A组患者采用感染预防性护理,对比分析两组患者的感染情况。结果 A组感染率(1.7%)低于B组(11.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后通过微生物测定,8例感染患者分离出4种菌株共8株,其中大肠埃希菌3例(37.5%)、阴沟肠杆菌3例(37.5%)、肺炎克雷伯菌1例(12.5%)、铜绿假单胞菌1例(12.5%),均为革兰阴性病原菌。结论针对输尿管连接部狭窄并发肾结石患者采用感染预防性护理干预可以降低感染事件的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 输尿管连接部狭窄 肾结石 微创手术 感染
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两镜联合治疗术后肾盂输尿管连接部狭窄体会 被引量：1
12
作者 屈国欣 王丽琴 +1 位作者 杨景勋 万德礼 《中国实用医药》 2007年第28期73-74,共2页
关键词 两镜 肾盂输尿管连接部狭窄
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肾盂输尿管连接处狭窄的诊断及治疗 被引量：7
13
作者 任祥斌 熊晖 蒋绍博 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第39期107-108,共2页
肾积水是泌尿系统常见疾病;其病因广泛,肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）最为常见。UPJO的确切病因不明,可能与输尿管上段末端管化不全有关。UPJO导致肾积水的原因主要为：①内在性输尿管狭窄：狭窄段通常为1～2 mm,也可达3 cm。电子显微... 肾积水是泌尿系统常见疾病;其病因广泛,肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）最为常见。UPJO的确切病因不明,可能与输尿管上段末端管化不全有关。UPJO导致肾积水的原因主要为：①内在性输尿管狭窄：狭窄段通常为1～2 mm,也可达3 cm。电子显微镜下可见在梗阻段肌细胞周围及细胞中间胶原纤维过度分布,久之形成以胶原纤维为主的无弹性狭窄段； 展开更多
关键词 肾积水 肾盂输尿管连接处狭窄 诊断 治疗
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改良输尿管镜针状电刀微创治疗术后肾盂输尿管连接部狭窄25例报告 被引量：1
14
作者 蒋杰宏 徐乐 《广州医学院学报》 2007年第2期46-48,共3页
目的:探讨改良输尿管镜针状电刀微创治疗泌尿外科术后肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的临床疗效。方法:回顾分析2004年1月至2006年10月本院25例泌尿外科术后肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄患者的诊治过程及预后情况。结果:全部患者手术获得成功... 目的:探讨改良输尿管镜针状电刀微创治疗泌尿外科术后肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的临床疗效。方法:回顾分析2004年1月至2006年10月本院25例泌尿外科术后肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄患者的诊治过程及预后情况。结果:全部患者手术获得成功,梗阻解除,肾积水减轻,无出现大出血、输尿管撕裂等严重并发症,全部25例患者随访观察临床症状均得到不同程度的缓解。结论:改良输尿管镜针状电刀微创经皮肾狭窄电切开术是一种治疗泌尿外科术后UPJ狭窄的有效方法,具有微创、安全、操作容易、疗效确实的优点,值得在临床上推荐应用。 展开更多
关键词 改良输尿管镜针状电刀 微创经皮肾狭窄电切开术 术后肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄
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CD147在先天性肾盂输尿管连接部梗阻组织中的表达及意义 被引量：1
15
作者 齐灿 胡岩 +4 位作者 马立新 郭付臣 赵学强 苑博 岳丹 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第14期68-69,共2页
目的探讨CD147在先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)发病中的作用。方法选择50例单纯UPJO患儿手术切除的肾盂输尿管连接部狭窄处组织为观察组,因肾实质肿瘤或肾外伤术中切除的肾盂输尿管连接部正常组织12例为对照组。采用Western blot法... 目的探讨CD147在先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)发病中的作用。方法选择50例单纯UPJO患儿手术切除的肾盂输尿管连接部狭窄处组织为观察组,因肾实质肿瘤或肾外伤术中切除的肾盂输尿管连接部正常组织12例为对照组。采用Western blot法检测两组CD147蛋白表达,采用qRT-PCR法检测两组CD147 mRNA表达。结果对照组、观察组CD147蛋白表达量分别为0.10±0.03、0.38±0.04,观察组CD147蛋白表达量高于对照组(P<0.05)。对照组、观察组CD147 mRNA相对表达量分别为1.00±0.18、1.63±0.12,观察组CD147 mRNA表达量高于对照组(P<0.01)。结论 UPJO组织中CD147表达增高,CD147可能通过促进肾盂输尿管连接部组织纤维化参与UPJO的发病过程。 展开更多
关键词 CD147基因 肾盂输尿管连接部梗阻 先天性肾积水 纤维化
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肾盂输尿管连接部与肾血管关系的多层螺旋CT初步研究 被引量：1
16
作者 张小平 李兴国 +3 位作者 包颜明 刘承杏 陈绍春 王金德 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2006年第1期1-4,共4页
目的:探讨螺旋CT显示肾盂输尿管连接部和血管关系。材料和方法:对20例无泌尿系统疾病的活体进行肾血管造影和多层螺旋CT扫描,三维图像重建显示肾盂输尿管连接部与肾血管的空间关系,包括肾血管的类型、走行方向、位置及毗邻关系。结果:... 目的:探讨螺旋CT显示肾盂输尿管连接部和血管关系。材料和方法:对20例无泌尿系统疾病的活体进行肾血管造影和多层螺旋CT扫描,三维图像重建显示肾盂输尿管连接部与肾血管的空间关系,包括肾血管的类型、走行方向、位置及毗邻关系。结果:肾盂输尿管连接部前方,无血管跨越者23侧占57.5%,有血管跨越者17侧占42.5%;肾盂输尿管连接部后方,无血管跨越者31侧占77.5%,有血管跨越者9侧占22.5%。结论:多层螺旋CT扫描并进行图象重建可清晰地显示肾盂输尿管连接部与肾血管关系,对诊断和治疗该部位地病变具有重要价值。 展开更多
关键词 肾血管 肾盂输尿管连接部 多层螺旋CT 血管造影术
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肾盂输尿管连接处狭窄的微创治疗探讨 被引量：1
17
作者 杨中青 周旭 +1 位作者 曾怀德 齐琳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期402-405,共4页
目的探讨微创治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的适应证选择、手术技巧及临床应用价值。方法回顾性分析钬激光顺逆行腔内切开、后腹腔镜肾盂成形术治疗52例UPJO的临床资料。腔内逆行治疗组14例,顺行治疗组25例,后腹腔镜肾盂成形组13例。... 目的探讨微创治疗肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)的适应证选择、手术技巧及临床应用价值。方法回顾性分析钬激光顺逆行腔内切开、后腹腔镜肾盂成形术治疗52例UPJO的临床资料。腔内逆行治疗组14例,顺行治疗组25例,后腹腔镜肾盂成形组13例。结果逆行腔内治疗组:手术时间30～60min,术后平均住院3d(2～6)d;临床治愈12例,2例治疗失败者再次给予钬激光内腔内切开,1例随访8个月显示治疗成功,1例随访4个月,目前临床症状改善。顺行腔内治疗组:手术时间60～90min,术后平均住院6(5～7)d;临床治愈21例,4例治疗失败者再次给予经皮肾微造瘘钬激光腔内切开,1例随访13个月显示治疗成功,3例分别随访4、6和9个月,目前临床症状改善。后腹腔镜治疗组:13例手术均获成功,手术时间120～200min,平均175min;出血量60～110mL,平均75mL。术后平均住院时间7.5d(5～8d)。围手术期无并发症。随访3～19个月,UPJ吻合口无狭窄,肾积水、肾功能均得到改善。结论只要适应证选择得当,微创治疗UPJO具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 输尿管肾盂连接处狭窄 钬激光 经皮肾微造瘘 腔内肾盂切开术 后腹腔镜肾盂成形术
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肾迷走血管引起肾盂输尿管连接部梗阻 被引量：6
18
作者 刘毅生 张文 沈家亮 《广州医学院学报》 1997年第2期47-53,共7页
目的：分析12例肾迷走血管造成的肾孟输尿管连接部梗阻的X线表现、讨论肾速走血管的起源及其致病机理，提高贤盂输尿管连接部梗阻的鉴别诊断。材料与方法：以静脉肾益造影为首选检查方法，对其不显影的肾脏可作送行肾盂造影检查。结果... 目的：分析12例肾迷走血管造成的肾孟输尿管连接部梗阻的X线表现、讨论肾速走血管的起源及其致病机理，提高贤盂输尿管连接部梗阻的鉴别诊断。材料与方法：以静脉肾益造影为首选检查方法，对其不显影的肾脏可作送行肾盂造影检查。结果：肾孟输尿管连接部带状压迫截断征和输尿管屈曲扭转征是本病的典型征象，还可免患例不同程度的肾积水、肾功能减低或可伴发肾结石。结论：进入肾下极的肾迷走血管很少见，而其中经肾盂输尿管连接部前方入肾下极者是造成该处梗阻的病因，部分的肾迷走动脉可伴有肾速走静脉同行。 展开更多
关键词 肾迷走血管 肾盂输尿管连接部 梗阻 肾积水
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离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(附21例分析) 被引量：1
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作者 张端卫 冀荣俊 《淮海医药》 CAS 2006年第6期468-469,共2页
目的探讨离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的方法和疗效。方法回顾性分析21例肾盂输尿管连接部梗阻患者应用离断式肾盂成形术治疗的临床资料。结果1次手术成功20例,1例术后肾盂输尿管连接处狭窄,经再次手术治愈,1例术前有肾功... 目的探讨离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的方法和疗效。方法回顾性分析21例肾盂输尿管连接部梗阻患者应用离断式肾盂成形术治疗的临床资料。结果1次手术成功20例,1例术后肾盂输尿管连接处狭窄,经再次手术治愈,1例术前有肾功能不全,术后肾功能改善。21例中15例获得随访术后肾积水改善,肾盂输尿管连接处通畅。结论离断式肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的有效方法。 展开更多
关键词 肾盂成形术 盂输尿管连接部梗阻 肾积水
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腹腔镜下复杂性肾盂输尿管连接部梗阻术式途径选择
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作者 孟凡湘 刘彦军 陈潜 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期419-420,423,共3页
目的探讨腹腔镜下复杂性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的术式途径。方法回顾性分析该院2000～2007年收治的48例复杂性UPJO患者腹腔镜下手术方式及途径,其中22例经腹腔途径行肾盂输尿管离断成型术,3例为输尿管镜下内切开术后的双侧UPJO患者... 目的探讨腹腔镜下复杂性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的术式途径。方法回顾性分析该院2000～2007年收治的48例复杂性UPJO患者腹腔镜下手术方式及途径,其中22例经腹腔途径行肾盂输尿管离断成型术,3例为输尿管镜下内切开术后的双侧UPJO患者,12例曾行开放性肾盂或输尿管切开取石术,7例为较肥胖者;26例为经后腹腔途径肾盂输尿管离断成型术中,17例曾行输尿管镜下内切开术,5例为血管压迫,4例为纤维条索压迫,均无同侧开放性手术史。术后留置单条或双条双J管,1～3个月更换,输尿管镜检观察肾盂输尿管吻合口愈合情况,必要时行镜体扩张或内切开术。结果42例1次治愈,更换双J管1～3次,6例经输尿管镜下扩张或内切开、更换双J管共3～6次治愈。肾积水明显减轻,IVU及输尿管镜检UPJ通畅。随访6个月～18个月,平均12个月,IVU及输尿管镜检无明显再狭窄。结论对于双侧、曾行开放或腔内手术、长段狭窄、较肥胖者、外部压迫等复杂性UPJO患者,腹腔镜下选择合适的径路,术后留置合适的双J管,定时更换,是复杂性UPJO患者微创治疗的较好选择。 展开更多
关键词 腹腔镜下肾盂成形术 肾孟输尿管连接部梗阻 途径
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