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慢性重度心力衰竭伴窄QRS波患者去肾交感神经术1年疗效
被引量：
4
1
作者
杨伟
刘宗军
+4 位作者
郜俊清
金惠根
徐佑龙
徐三彬
刘伟伟
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2018年第6期500-503,共4页
目的 探讨去肾交感神经术(RDN)对慢性重度心力衰竭(心衰)伴窄QRS波并植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)患者心功能和恶性心律失常的改善作用。方法 20例心电图QRS波<0.12 s、左心室射血分数(LVEF)<40%的慢性心衰患者,随机分为ICD...
目的 探讨去肾交感神经术(RDN)对慢性重度心力衰竭(心衰)伴窄QRS波并植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)患者心功能和恶性心律失常的改善作用。方法 20例心电图QRS波<0.12 s、左心室射血分数(LVEF)<40%的慢性心衰患者,随机分为ICD植入后行RDN术组(甲组,10例)、ICD植入后未行RDN术组(乙组,10例)。记录随访期各例美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、血生化测定、超声心动图指标、6 min步行试验(6MWT)及ICD放电次数。结果 平均随访1.86年。随访期甲组较乙组NYHA心功能分级显著降低(1.50±0.53比3.20±0.79,P<0.001),6MWT步行距离显著增大[(450.50±25.57)m比(120.60±13.24)m,P<0.001],血清脑钠肽(BNP)水平降低[(167.36±128.49)pg/m L比(2 232.29±2 451.64)pg/mL,P=0.016],左心室收缩末期内径缩小[(46.90±11.06)mm比(56.10±6.33)mm,P=0.035],LVEF增高[(39.50±9.63)%比(31.20±4.52)%,P=0.024]。随访末期甲组总ICD放电次数显著低于乙组(2次比40次,P<0.01);甲组RDN术后总放电次数显著低于术前(2次比31次,P<0.01)。结论 RDN术能有效改善慢性重度心衰伴窄QRS波患者长期心功能,提高运动耐量,减少ICD放电。
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关键词
肾去神经化
心力衰竭
窄QRS波群
恶性心律失常
心功能
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职称材料
5F微孔灌注导管在经皮肾动脉去交感神经消融术治疗顽固性高血压中的临床观察
被引量：
3
2
作者
张弘
李凌燕
+5 位作者
吕天娇
张华
邓伟明
段秋霞
郜俊清
刘宗军
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第11期1263-1269,共7页
目的观察5 F微孔灌注导管在经皮肾动脉去交感神经消融术(RDN)治疗顽固性高血压中的临床效果。方法选取2013年1月至2015年12月在我院接受RDN治疗的顽固性高血压患者30例作为研究对象,采用随机信封法将患者分为普通导管消融组和微孔灌注...
目的观察5 F微孔灌注导管在经皮肾动脉去交感神经消融术(RDN)治疗顽固性高血压中的临床效果。方法选取2013年1月至2015年12月在我院接受RDN治疗的顽固性高血压患者30例作为研究对象,采用随机信封法将患者分为普通导管消融组和微孔灌注导管消融组,每组15例。普通导管消融组使用5 F温控消融导管,微孔灌注导管消融组使用头端带小侧孔的5 F微孔灌注导管,标测及消融时用冷盐水灌注。所有患者术后随访9个月,比较两组患者的术前及随访期间诊室血压、24 h动态血压、血生物化学指标和心脏功能。结果所有患者均成功接受RDN治疗。随访期间,微孔灌注导管消融组24 h动态血压收缩压下降值较普通导管消融组更明显[(34.67±13.02)mmHg vs(17.00±16.74)mmHg,P<0.01;1 mmHg=0.133 kPa];微孔灌注导管消融组24 h动态血压舒张压明显下降,与普通导管消融组比较差异有统计学意义[(81.20±7.15)mmHg vs(87.60±8.17)mmHg,P<0.05]。微孔灌注导管消融组随访期间服用降压药物的种类较普通导管消融组有减少的趋势,尤其在利尿剂的使用方面,微孔灌注导管消融组服用利尿剂的比例低于与普通导管消融组(P<0.05)。在手术消融中微孔灌注导管消融组可显著降低导管消融时的温度(P<0.001),获得更大的释放能量(P<0.05),阻抗下降幅度也较普通导管消融组更大(P<0.05)。随访过程中两组患者均未出现低血压晕厥及黑矇,未出现肾功能恶化的表现。结论 5 F微孔灌注消融导管是一种安全有效的肾动脉消融导管,在RDN治疗顽固性高血压中,其在降低收缩压及减少利尿剂的使用方面较普通消融导管更具优势。
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关键词
肾去神经化
肾去
交感
神经
消融术
灌注导管
高血压
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职称材料
题名
慢性重度心力衰竭伴窄QRS波患者去肾交感神经术1年疗效
被引量：
4
1
作者
杨伟
刘宗军
郜俊清
金惠根
徐佑龙
徐三彬
刘伟伟
机构
上海中医药大学附属普陀医院(上海市普陀区中心医院)心内科
出处
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2018年第6期500-503,共4页
基金
上海市卫生计生委面上项目(201440492)
上海市卫生计生委重点项目(20134003)
上海市卫生计生委医学重点专科建设项目(ZK2015A17)
文摘
目的 探讨去肾交感神经术(RDN)对慢性重度心力衰竭(心衰)伴窄QRS波并植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)患者心功能和恶性心律失常的改善作用。方法 20例心电图QRS波<0.12 s、左心室射血分数(LVEF)<40%的慢性心衰患者,随机分为ICD植入后行RDN术组(甲组,10例)、ICD植入后未行RDN术组(乙组,10例)。记录随访期各例美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、血生化测定、超声心动图指标、6 min步行试验(6MWT)及ICD放电次数。结果 平均随访1.86年。随访期甲组较乙组NYHA心功能分级显著降低(1.50±0.53比3.20±0.79,P<0.001),6MWT步行距离显著增大[(450.50±25.57)m比(120.60±13.24)m,P<0.001],血清脑钠肽(BNP)水平降低[(167.36±128.49)pg/m L比(2 232.29±2 451.64)pg/mL,P=0.016],左心室收缩末期内径缩小[(46.90±11.06)mm比(56.10±6.33)mm,P=0.035],LVEF增高[(39.50±9.63)%比(31.20±4.52)%,P=0.024]。随访末期甲组总ICD放电次数显著低于乙组(2次比40次,P<0.01);甲组RDN术后总放电次数显著低于术前(2次比31次,P<0.01)。结论 RDN术能有效改善慢性重度心衰伴窄QRS波患者长期心功能,提高运动耐量,减少ICD放电。
关键词
肾去神经化
心力衰竭
窄QRS波群
恶性心律失常
心功能
Keywords
renal denervation
heart failure
narrow QRS complex
malignant arrhythmia
cardiac function
分类号
R528 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
5F微孔灌注导管在经皮肾动脉去交感神经消融术治疗顽固性高血压中的临床观察
被引量：
3
2
作者
张弘
李凌燕
吕天娇
张华
邓伟明
段秋霞
郜俊清
刘宗军
机构
上海中医药大学附属普陀医院心内科
出处
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第11期1263-1269,共7页
基金
上海中医药大学附属普陀医院培英计划(2016013B)~~
文摘
目的观察5 F微孔灌注导管在经皮肾动脉去交感神经消融术(RDN)治疗顽固性高血压中的临床效果。方法选取2013年1月至2015年12月在我院接受RDN治疗的顽固性高血压患者30例作为研究对象,采用随机信封法将患者分为普通导管消融组和微孔灌注导管消融组,每组15例。普通导管消融组使用5 F温控消融导管,微孔灌注导管消融组使用头端带小侧孔的5 F微孔灌注导管,标测及消融时用冷盐水灌注。所有患者术后随访9个月,比较两组患者的术前及随访期间诊室血压、24 h动态血压、血生物化学指标和心脏功能。结果所有患者均成功接受RDN治疗。随访期间,微孔灌注导管消融组24 h动态血压收缩压下降值较普通导管消融组更明显[(34.67±13.02)mmHg vs(17.00±16.74)mmHg,P<0.01;1 mmHg=0.133 kPa];微孔灌注导管消融组24 h动态血压舒张压明显下降,与普通导管消融组比较差异有统计学意义[(81.20±7.15)mmHg vs(87.60±8.17)mmHg,P<0.05]。微孔灌注导管消融组随访期间服用降压药物的种类较普通导管消融组有减少的趋势,尤其在利尿剂的使用方面,微孔灌注导管消融组服用利尿剂的比例低于与普通导管消融组(P<0.05)。在手术消融中微孔灌注导管消融组可显著降低导管消融时的温度(P<0.001),获得更大的释放能量(P<0.05),阻抗下降幅度也较普通导管消融组更大(P<0.05)。随访过程中两组患者均未出现低血压晕厥及黑矇,未出现肾功能恶化的表现。结论 5 F微孔灌注消融导管是一种安全有效的肾动脉消融导管,在RDN治疗顽固性高血压中,其在降低收缩压及减少利尿剂的使用方面较普通消融导管更具优势。
关键词
肾去神经化
肾去
交感
神经
消融术
灌注导管
高血压
Keywords
renal denervation
renal sympathetic denervation
irrigated ablation catheter
hypertension
分类号
R544.1 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
作者
出处
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被引量
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1
慢性重度心力衰竭伴窄QRS波患者去肾交感神经术1年疗效
杨伟
刘宗军
郜俊清
金惠根
徐佑龙
徐三彬
刘伟伟
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2018
4
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下载PDF
职称材料
2
5F微孔灌注导管在经皮肾动脉去交感神经消融术治疗顽固性高血压中的临床观察
张弘
李凌燕
吕天娇
张华
邓伟明
段秋霞
郜俊清
刘宗军
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019
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