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149例肾移植术后可疑移植肾动脉狭窄患者肾动脉吻合口血流速度恢复情况观察
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作者 张伟 王锐 +3 位作者 孔燕茹 宫淑 郑苑俊 王永梅 《山东医药》 2025年第3期92-95,共4页
目的总结肾移植术后可疑移植肾动脉狭窄(TRAS)患者肾动脉吻合口血流速度恢复特点。方法经彩色多普勒超声检查诊断为肾移植术后可疑TRAS的患者149例,肾移植术后6个月时复查彩色多普勒超声,观察不同性别(男、女)、不同年龄[青中年(15~45岁... 目的总结肾移植术后可疑移植肾动脉狭窄(TRAS)患者肾动脉吻合口血流速度恢复特点。方法经彩色多普勒超声检查诊断为肾移植术后可疑TRAS的患者149例,肾移植术后6个月时复查彩色多普勒超声,观察不同性别(男、女)、不同年龄[青中年(15~45岁)、中老年(46~75岁)]、不同治疗措施的患者肾动脉吻合口血流速度恢复情况,其中肾动脉吻合口收缩期峰值血流速度<150 cm/s者判定为血流速度恢复正常。结果肾移植术后6个月时,149例肾移植术后可疑TRAS患者中,128例肾动脉吻合口血流速度恢复正常,占比85.9%。其中男性患者肾动脉吻合口血流速度恢复正常者占80.2%,女性患者肾动脉吻合口血流速度恢复正常者占92.6%,两者相比,P<0.05。青中年男性患者肾动脉吻合口血流速度恢复正常者占76.0%,中老年男性患者肾动脉吻合口血流速度恢复正常者占87.1%,青中年女性患者肾动脉吻合口血流速度恢复正常者占100.0%,中老年女性患者肾动脉吻合口血流速度恢复正常者占88.0%,其中青中年女性患者肾动脉吻合口血流速度恢复者比例最高(P均<0.05)。17例进行介入治疗干预的患者中,12例患者肾动脉吻合口血流速度恢复正常,占比70.6%;132例未进行介入治疗干预的患者中,116例患者肾动脉吻合口血流速度恢复正常,占比87.9%;两者相比,P>0.05。结论肾移植术后可疑TRAS患者肾动脉吻合口血流速度恢复情况较好,其中女性患者肾动脉吻合口血流速度恢复正常比例高于男性,特别是青中年女性患者肾动脉吻合口血流速度恢复正常比例最高。肾移植术后可疑TRAS患者肾动脉吻合口血流速度恢复情况与是否进行介入治疗无关。 展开更多
关键词 肾移植术 移植肾动脉狭窄 肾动脉吻合口 血流速度 介入治疗
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肾动脉狭窄腔内治疗护理规范专家共识 被引量:1
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作者 国际血管联盟中国分部护理专业委员会 邹秋红 +3 位作者 李海燕 植艳茹 胡智飞 陆清声 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第5期1-5,共5页
目的形成《肾动脉狭窄腔内治疗护理规范专家共识》(以下简称《共识》),规范肾动脉狭窄患者腔内治疗的护理。方法以循证证据为基础,结合临床实践经验,形成共识初稿。邀请48名血管外科及相关领域医护专家,对初稿进行修改及完善,形成共识... 目的形成《肾动脉狭窄腔内治疗护理规范专家共识》(以下简称《共识》),规范肾动脉狭窄患者腔内治疗的护理。方法以循证证据为基础,结合临床实践经验,形成共识初稿。邀请48名血管外科及相关领域医护专家,对初稿进行修改及完善,形成共识终稿。结果本共识包括肾动脉狭窄术前专科护理评估、危险因素干预、术前准备、术后并发症的预防及护理、出院前健康教育等。结论本《共识》具有一定的科学性及实用性,可为肾动脉狭窄腔内治疗规范化护理提供实践依据。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 腔内治疗 护理 专家共识
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紫杉醇药物涂层球囊扩张结合球囊扩张支架成形治疗动脉硬化性肾动脉狭窄1例报告 被引量:8
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作者 崔世军 郭连瑞 +3 位作者 齐一侠 齐立行 李杨 谷涌泉 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期93-94,共2页
紫杉醇药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)动脉腔内成形术近年已成功用于治疗冠状动脉和下肢动脉严重狭窄性病变,但少见肾动脉狭窄应用药物涂层球囊治疗的报道。2016年11月,我中心成功施行药物涂层球囊结合支架治疗右肾动脉狭窄1例... 紫杉醇药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)动脉腔内成形术近年已成功用于治疗冠状动脉和下肢动脉严重狭窄性病变,但少见肾动脉狭窄应用药物涂层球囊治疗的报道。2016年11月,我中心成功施行药物涂层球囊结合支架治疗右肾动脉狭窄1例,随访24个月,血管彩超检查右肾动脉血流通畅,报道如下。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 球囊扩张 药物涂层 球囊治疗 紫杉醇 动脉硬化性 支架成形 动脉腔内成形术
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彩色多普勒超声评价肾动脉狭窄介入治疗前后血流动力学变化的应用价值 被引量:11
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作者 王玉玲 付世文 +2 位作者 陈延涛 王春光 李惠明 《医学影像学杂志》 2016年第8期1464-1466,共3页
目的探讨彩色多普勒超声评价肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)介入治疗前后血流动力学变化的价值。方法选择经彩超检查及肾动脉造影确诊肾动脉狭窄并行介入治疗患者36例,对治疗前后的肾动脉血流动力学参数、血压、血肌酐进行对比... 目的探讨彩色多普勒超声评价肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)介入治疗前后血流动力学变化的价值。方法选择经彩超检查及肾动脉造影确诊肾动脉狭窄并行介入治疗患者36例,对治疗前后的肾动脉血流动力学参数、血压、血肌酐进行对比分析。结果介入治疗后肾动脉流速峰值(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(RI)、肾动脉与腹主动脉流速比值(RAR)、肾动脉与叶间动脉流速比值(RIR)明显降低,叶间动脉加速时间(AT)降低,与介入治疗前比较均有统计学意义(P<0.05);治疗前后叶间动脉PSV、RI比较无明显统计学意义(P>0.05),术后半年患者平均收缩压及舒张压较治疗前有明显差异(P<0.05)。结论应用彩色多普勒超声检测肾动脉血流动力学变化评价肾动脉狭窄介入治疗效果具有重要价值。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 彩色多普勒超声 血流动力学 介入治疗
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经皮腔内治疗在高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄老年患者中的应用效果及安全性 被引量:5
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作者 王凯 蒋国民 +3 位作者 田丰 李绍钦 贾中芝 恽文伟 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第7期23-25,共3页
目的观察高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)老年患者经皮腔内治疗的效果及安全性。方法45例老年高血压合并ARAS患者,采用经皮腔内治疗,术后随访12个月,观察治疗前后患者血压、降压药物种类、肾功能变化情况以及肾动脉支架通畅... 目的观察高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)老年患者经皮腔内治疗的效果及安全性。方法45例老年高血压合并ARAS患者,采用经皮腔内治疗,术后随访12个月,观察治疗前后患者血压、降压药物种类、肾功能变化情况以及肾动脉支架通畅情况。结果 45例患者共51支肾动脉均成功完成经皮腔内治疗。术后5 d,患者收缩压为(157.78±12.36)mm Hg、舒张压为(94.87±6.12)mm Hg,血肌酐为(161.15±11.37)μmol/L,舒张压与术前比较,P<0.05;术后6个月时分别为(145.64±11.57)mm Hg、(77.42±7.63)mm Hg、(159.18±13.45)μmol/L,收缩压及舒张压与术前比较,P均<0.05;术后12个月时分别为(142.36±9.79)mm Hg、(74.97±8.82)mm Hg、(160.86±9.73)μmol/L,收缩压及舒张压与术前比较,P均<0.05。患者服用降压药物种类术前为(2.96±1.07)种,术后为(1.80±0.23)种,两者比较,P<0.05。所有患者均未出现严重并发症,4例患者因出现肾动脉支架再狭窄再次行经皮腔内肾动脉成形术。结论经皮腔内成形术治疗老年高血压合并ARAS效果好且安全。 展开更多
关键词 高血压 动脉粥样硬化 肾动脉狭窄 经皮腔内肾动脉成形术 经皮肾动脉支架置入术
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肾动脉狭窄的影像学诊断及其研究进展 被引量:8
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作者 祁小龙 王蕾 +1 位作者 周方宇 杨长青 《医学影像学杂志》 2013年第9期1482-1484,共3页
肾动脉狭窄常导致缺血性肾功能不全以及顽固性高血压,严重影响了患者的生存质量。因此,该疾病的早期、准确诊断对于患者的病情和预后判断具有重要意义。目前,评估的主要方法包括有创性和无创性两类:前者主要包括数字血管造影、血管内超... 肾动脉狭窄常导致缺血性肾功能不全以及顽固性高血压,严重影响了患者的生存质量。因此,该疾病的早期、准确诊断对于患者的病情和预后判断具有重要意义。目前,评估的主要方法包括有创性和无创性两类:前者主要包括数字血管造影、血管内超声和压力导丝检测;后者主要包括多普勒超声、CT血管成像、磁共振血管成像、放射性核素肾图和声脉冲辐射力成像等。本文就近年来肾动脉狭窄各类诊断方法的优缺点及研究进展作一综述,旨在为今后临床工作中选择合适的评估方法提供依据。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 影像学诊断 血流动力学
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肾动脉狭窄的介入治疗 被引量:9
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作者 刘亚民 吕良山 +1 位作者 田红燕 张全发 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2004年第4期262-265,共4页
目的 :评价介入治疗肾动脉狭窄性病变的疗效。材料和方法 :对 2 8例肾动脉狭窄性病变的肾动脉球囊成形术(PTA)与内支架植入术进行回顾性分析。肾动脉狭窄病因 :动脉粥样硬化 11例 ,多发性大动脉炎 8例 ,肌纤维结构不良 7例 ,肾移植后肾... 目的 :评价介入治疗肾动脉狭窄性病变的疗效。材料和方法 :对 2 8例肾动脉狭窄性病变的肾动脉球囊成形术(PTA)与内支架植入术进行回顾性分析。肾动脉狭窄病因 :动脉粥样硬化 11例 ,多发性大动脉炎 8例 ,肌纤维结构不良 7例 ,肾移植后肾动脉狭窄 2例。肾动脉狭窄分类 :Ⅰ型 8例 ,Ⅱ型 12例 ,Ⅲ型 8例。结果 :2 6例成功进行了介入治疗 ,其中PTA治疗 15例 ,内支架植入治疗 9例 ,经PTA和内支架植入治疗 2例。 2例介入治疗失败 ,其中死亡 1例。介入治疗后 9例高血压治愈 ,17例高血压改善 ,7例肾功能改善。 2 6例介入治疗成功者随访 9~ 3 6个月 ,无发生再狭窄。结论 :PTA及内支架治疗肾动脉狭窄具有微创、安全、有效的优点。病因、分型和介入治疗方法的选择是影响疗效的重要因素。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 介入治疗 肌纤维 高血压
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颈动脉狭窄患者合并肾动脉狭窄的发生率及其危险因素分析 被引量:5
8
作者 樊小兵 徐格林 +3 位作者 殷勤 张仁良 朱武生 刘新峰 《医学研究生学报》 CAS 2009年第4期387-389,393,共4页
目的:动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(Renal artery stenosis,RAS)是全身性动脉粥样硬化(AS)的一部分,在颈动脉狭窄人群中早期发现RAS患者,对改善患者的生活质量及预后均具有重要的临床意义。文中探讨动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者合并... 目的:动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(Renal artery stenosis,RAS)是全身性动脉粥样硬化(AS)的一部分,在颈动脉狭窄人群中早期发现RAS患者,对改善患者的生活质量及预后均具有重要的临床意义。文中探讨动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者合并肾动脉狭窄(RAS)的发生率及其危险因素。方法:对入选的126例经脑血管造影证实动脉粥样硬化性颈动脉狭窄的患者同时行非选择性肾动脉造影,分析颈动脉狭窄和RAS及其程度之间的关系,并对临床指标和RAS之间的关系行单变量和多变量Logistic回归分析。结果:126例动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者中,RAS的发生率为21.4%。Logistic回归分析表明,颈动脉狭窄人群中冠心病和周围血管病对RAS的影响具有统计学意义,其OR值和95%可信区间(95%CI)分别为6.34(2.20~18.26)和3.67(1.29~10.46)。结论:对动脉粥样硬化性颈动脉狭窄的患者,冠心病和周围血管病可能是RAS的预测因素。 展开更多
关键词 动脉狭窄 肾动脉狭窄 动脉粥样硬化 周围血管病
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冠状动脉粥样硬化与肾动脉狭窄关系研究 被引量:5
9
作者 吴文成 周红 +4 位作者 王绵 郝咏梅 张松筠 康宏 崔炜 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第7期468-471,共4页
目的探讨肾动脉狭窄与冠状动脉粥样硬化之间的关系。方法对305例临床拟诊的冠心病患者,进行冠状动脉造影和腹主动脉造影检查。对两组患者的动脉粥样硬化的易患因素进行独立t检验、趋势χ2检验、线性关联分析、多元logistic回归分析。结... 目的探讨肾动脉狭窄与冠状动脉粥样硬化之间的关系。方法对305例临床拟诊的冠心病患者,进行冠状动脉造影和腹主动脉造影检查。对两组患者的动脉粥样硬化的易患因素进行独立t检验、趋势χ2检验、线性关联分析、多元logistic回归分析。结果接受冠状动脉造影和腹主动脉数字减影检查的305例患者中,肾动脉狭窄发生率为12.8%,经冠状动脉造影证实的172例冠心病患者中,肾动脉狭窄的发生率为22.3%;冠状动脉造影完全正常的103例患者中,无1例有肾动脉狭窄及病变存在。多元Logistic回归分析表明,年龄>60岁,有冠心病者,血肌酐≥100μmol/L是肾动脉狭窄的独立预测因素。结论对冠心病患者,尤其是年龄>60岁、血肌酐≥100μmol/L的患者,在冠状动脉造影时应进行常规腹主动脉造影检查,而对冠状动脉造影正常者,可不作为常规检查。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 动脉造影术 肾动脉狭窄
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流入翻转恢复非对比剂增强磁共振血管成像序列评估移植肾动脉狭窄的研究 被引量:4
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作者 张军 孙晶 +3 位作者 谢媛 李延军 王朋 郑玲 《医学影像学杂志》 2018年第8期1317-1321,共5页
目的与数字减影血管造影(DSA)相比较,探讨流入翻转恢复序列磁共振血管成像(IFIR-MRA)技术对移植肾动脉狭窄的临床应用价值。方法对超声怀疑血管狭窄的32例肾移植术患者行DSA检查和流入翻转恢复非对比剂增强磁共振血管成像检查,获取移植... 目的与数字减影血管造影(DSA)相比较,探讨流入翻转恢复序列磁共振血管成像(IFIR-MRA)技术对移植肾动脉狭窄的临床应用价值。方法对超声怀疑血管狭窄的32例肾移植术患者行DSA检查和流入翻转恢复非对比剂增强磁共振血管成像检查,获取移植肾动脉血管的解剖图像;由2位放射医师对磁共振血管的图像进行技术评分,以DSA为金标准,并将IFIR的结果与DSA结果进行对照分析。结果 32例肾移植患者行磁共振IFIR序列扫描,图像质量评分为优秀占88%(28/32),中等的占3%(1/32),一般的占3%(1/32),差的6%(2/32)。经DSA证实移植肾动脉狭窄的30例(2例患者磁共振检查配合欠佳图像较差无法进行临床评价)中:轻度狭窄10例,中度狭窄14例,重度狭窄6例;但IFIR序列扫描有1例轻度狭窄被过高评估为中度,有1例中度狭窄被过高评估为重度。两种成像方法相比较磁共振有时会过高估计狭窄程度,但差异没有统计学意义(P> 0. 05),在评估移植肾动脉狭窄程度方面与DSA具有很好的一致性。结论 IFIR成像技术无创伤、没有电离辐射,无需使用对比剂,可以为临床怀疑移植肾动脉血管狭窄的患者做出可靠诊断,为临床治疗方案提供重要依据。 展开更多
关键词 移植肾 肾动脉狭窄 流入翻转恢复序列 磁共振成像
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肾脏滤过分数对单侧肾动脉狭窄腔内治疗选择的影响 被引量:4
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作者 冯琦琛 李选 +2 位作者 栾景源 王昌明 李天润 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期51-54,共4页
目的探讨肾脏滤过分数(filtration fraction,FF)对单侧肾动脉狭窄腔内治疗的影响。方法 2014年5月~2015年11月我们对31例单侧肾动脉狭窄行经皮肾动脉成形支架植入术(percutaneous transluminal renal angioplasty and stent,PTRAS),分... 目的探讨肾脏滤过分数(filtration fraction,FF)对单侧肾动脉狭窄腔内治疗的影响。方法 2014年5月~2015年11月我们对31例单侧肾动脉狭窄行经皮肾动脉成形支架植入术(percutaneous transluminal renal angioplasty and stent,PTRAS),分析患者术前与术后健侧肾脏、患侧肾脏肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、肾有效血浆流量(effective renal plasma flow,ERPF)、FF变化,观察患者血压(收缩压)和服用降压药种类的变化。结果 31例PTRAS均成功。术前患侧GFR(28.79±12.88)ml/min,明显低于健侧(41.72±14.23)ml/min(t=-3.749,P=0.000);术前患侧ERPF(124.55±49.36)ml/min,明显低于健侧(186.92±43.22)ml/min(t=-5.293,P=0.000)。术后患侧肾脏GFR(30.40±12.85)ml/min,明显高于术前(28.79±12.88)ml/min(t=-2.236,P=0.003);术后患侧肾脏ERPF(137.46±47.00)ml/min,明显高于术前(124.55±49.36)ml/min(t=-5.017,P=0.000);术后患侧FF(22.24±5.52)%较术前(24.93±8.68)%明显降低(更趋近于正常值)(t=2.577,P=0.015)。术后患侧GFR(30.39±12.84)ml/min,仍明显低于健侧(40.31±13.87)ml/min(t=-2.920,P=0.005);术后患侧ERPF(137.46±47.00)ml/min,明显低于健侧(178.25±42.25)ml/min(t=-3.593,P=0.001)。术后患侧FF(22.24±5.52)%与健侧FF(22.52±5.73)%无统计学差异(t=-0.195,P=0.846)。术前FF相对正常的患肾,术后FF(21.45±3.35)%较术前FF(21.77±3.26)%变化较小(t=0.847,P=0.407);术前FF明显升高的患肾,术后FF(27.21±5.34)%较术前FF(36.88±6.00)%明显降低(趋向正常值)(t=3.495,P=0.010)。术前肌酐(96.97±25.81)μmol/L与术后(94.39±22.45)μmol/L无统计学差异(t=0.420,P=0.676)。术后收缩压(144.4±11.1)mm Hg较术前(158.5±13.7)mm Hg明显下降(t=7.804,P=0.000);服用降压药物种类术后(2.6±0.6)种,较术前(3.0±0.5)种明显减少(t=4.655,P=0.000)。结论对于肾动脉狭窄患者,分肾FF是了解肾脏缺血病理生理进程的有益指标。对于单侧肾动脉狭窄患者,术前FF显著增高或FF相对正常,应视为肾动脉支架植入术的手术指征。 展开更多
关键词 单侧肾动脉狭窄 经皮肾动脉成形支架植入术 肾小球滤过率 肾有效血浆流量 滤过分数
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肾动脉狭窄的肾脏CT血流灌注参数研究 被引量:4
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作者 何悦明 郑爽爽 +1 位作者 杨振涛 王青 《医学影像学杂志》 2011年第1期85-88,共4页
目的:探讨利用CT血流灌注参数研究肾动脉狭窄患者肾脏血流状况。方法:高血压患者36人,分为肾动脉狭窄组(24人)和对照组(12人),进行肾脏CT电影扫描获得动态序列图像,通过AW影像工作站计算肾脏皮质血流灌注参数,分析肾脏皮质血流灌注与肾... 目的:探讨利用CT血流灌注参数研究肾动脉狭窄患者肾脏血流状况。方法:高血压患者36人,分为肾动脉狭窄组(24人)和对照组(12人),进行肾脏CT电影扫描获得动态序列图像,通过AW影像工作站计算肾脏皮质血流灌注参数,分析肾脏皮质血流灌注与肾动脉狭窄的关系。结果:肾动脉狭窄>75%组肾皮质单位体积血流量(BF)(189.9±102.3ml/100g/min)低于对照组(308.4±99.9ml/100g/min),有显著差异(P=0.026)。肾动脉狭窄50%-75%组及狭窄>75%组肾皮质微血管容积(BV)(24.6±7.6ml/100g,21.4±12.6ml/100g)低于对照组(41.1±14.1ml/100g),有非常显著差异(P=0.008,0.001)。各组之间平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)无显著性差异(P>0.05)。结论:明显肾动脉狭窄的肾脏皮质BF、BV下降,CT血流灌注参数可以为评估肾动脉狭窄的肾脏是否缺血提供帮助。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 灌注 体层摄影术 X线计算机
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螺旋CT血管造影诊断肾动脉狭窄 被引量:6
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作者 郭平珍 张宁 +1 位作者 范香兰 柳安 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2000年第4期255-256,共2页
目的 :评价螺旋CT血管造影诊断肾动脉狭窄的价值。材料和方法 :对 10例肾动脉狭窄行螺旋CT血管造影。层厚 2mm螺距 1 0 ,12 0kV ,2 0 0mA。肘静脉注脉 80~ 10 0ml造影剂 ,注射速度 2 5~ 3ml/s ,延时时间 2 5~ 3 0s。扫描结束后行MPR... 目的 :评价螺旋CT血管造影诊断肾动脉狭窄的价值。材料和方法 :对 10例肾动脉狭窄行螺旋CT血管造影。层厚 2mm螺距 1 0 ,12 0kV ,2 0 0mA。肘静脉注脉 80~ 10 0ml造影剂 ,注射速度 2 5~ 3ml/s ,延时时间 2 5~ 3 0s。扫描结束后行MPR和 3D重建。本组 10例均有DSA对照。结果 :10例病例SCTA显示 11条肾动脉狭窄 ,狭窄段长 1~1 5cm ,9条起始段狭窄 ,2条中段狭窄。与DSA显示的肾动脉狭窄的部位和程度完全一致。结论 :SCTA能如实显示肾动脉狭窄的部位和程度。完全可取代有创伤性动脉造影。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 螺旋CT 诊断
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水化及规范护理对肾动脉狭窄介入治疗致对比剂肾病的预防作用 被引量:5
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作者 王玉 叶宝珠 +4 位作者 王国勤 王艳艳 顾惠英 李琳 程虹 《中国血液净化》 2018年第8期566-569,共4页
目的探讨肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)介入治疗前后充分水化对预防对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的效果及护理的作用。方法选取2012年2月~2017年12月住院做经皮经腔肾血管成形及血管支架术(percutaneous tran... 目的探讨肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)介入治疗前后充分水化对预防对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的效果及护理的作用。方法选取2012年2月~2017年12月住院做经皮经腔肾血管成形及血管支架术(percutaneous transluminal renal angioplasty and stent placement,PTRA+S)治疗的动脉粥样硬化性RAS患者50例,全部患者在介入前后均接受了充分水化及规范化护理,后者包括术前CIN风险评估,术前、后心理护理,静脉通路建立及维护,床上排尿训练及尿量监测,术后病情观察及记录。结果与低危组(20例)比较,中高危组(中危28例,高危2例)患者的年龄大,基线血清肌酐(serum creatinine,SCr)值高,估算肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,e GFR)值低,碘对比剂用量多(P值分别为<0.001,<0.001,<0.001,0.009),提示其发生CIN风险较低危组显著高。但是,在接受充分水化及规范化护理后,中高危组与低危组一样,均无CIN发生。结论充分水化能有效预防PTRA+S治疗的CIN发生,规范化护理对保证水化质量及效果具有重要作用。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 介入治疗 经皮经腔肾血管成形术 对比剂肾病 水化
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肾动脉狭窄支架植入术的临床疗效观察 被引量:4
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作者 谭秀娟 张帆 +1 位作者 郭静萱 李选 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第12期1055-1057,共3页
目的探讨肾动脉狭窄支架植入术的临床疗效.方法1997年1月~2004年12月,我院行支架介入治疗肾动脉狭窄27例.对27例术前、术后及随访期内血压、肾功能以及生活质量进行评估,并与同期单纯药物治疗肾动脉狭窄27例进行比较.结果介入组27例植... 目的探讨肾动脉狭窄支架植入术的临床疗效.方法1997年1月~2004年12月,我院行支架介入治疗肾动脉狭窄27例.对27例术前、术后及随访期内血压、肾功能以及生活质量进行评估,并与同期单纯药物治疗肾动脉狭窄27例进行比较.结果介入组27例植入支架40枚,手术成功24例(88.9%,24/27),失败3例(11.1%,3/27),手术并发症5例(18.5%,5/27).术后在血压下降(包括收缩压舒张压)肌酐下降,肾小球滤过率增加方面,介入组获益率明显优于药物组,两组比较差异均有显著性,术后随访6个月~8年6个月,中位数为1年9个月,介入组有19例能比较健康的生活和工作,药物组仅12例能维持生活和工作.结论支架介入治疗较单纯药物治疗肾动脉狭窄疗效显著. 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 介入治疗 肾动脉内支架植入术
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超声血管增强技术对肾动脉狭窄评估初步研究 被引量:2
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作者 乔向彬 蔡雪莲 +3 位作者 杜毅力 曹永政 彭格红 梁红雨 《医学影像学杂志》 2013年第5期755-757,共3页
目的采用超声血管增强技术(VET)检测分析22例肾动脉狭窄,探讨VET在临床诊断中的应用价值。方法对22例经数字减影血管造影(DSA)证实肾动脉不同程度狭窄患者,行彩色多普勒(CDFI)、二次谐波显像(SHI)技术及VET检查,对结果进行对比分析。结... 目的采用超声血管增强技术(VET)检测分析22例肾动脉狭窄,探讨VET在临床诊断中的应用价值。方法对22例经数字减影血管造影(DSA)证实肾动脉不同程度狭窄患者,行彩色多普勒(CDFI)、二次谐波显像(SHI)技术及VET检查,对结果进行对比分析。结果 VET与SHI技术比较,SHI11例显示不清晰者,VET能显示出7例,诊断狭窄程度>60%者VET多4例,<60%者多3例;VET检查与CDFI比较,CDFI 8例显示不清晰者,VET能检出4例,狭窄程度>60%及<60%者VET均多诊断2例。结论 VET对RAS检出率显著提高,与SHI、CDFI联合应用其价值将进一步得到体现。 展开更多
关键词 超声血管增强技术 二次谐波显像 肾动脉狭窄 数字减影血管造影
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动脉粥样硬化肾动脉狭窄证治初探 被引量:6
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作者 李雪霞 饶向荣 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2009年第2期90-91,共2页
动脉粥样硬化肾动脉狭窄(ARAS)是引起终末期肾脏病的重要原因,它的发生、发展是一个渐进而又缓慢的过程,对其早期干预治疗以防止和延缓肾功能不全的进展是非常重要的。迄今为止,现代医学对ARAS尚缺乏有效的治疗措施,即使介入治疗... 动脉粥样硬化肾动脉狭窄(ARAS)是引起终末期肾脏病的重要原因,它的发生、发展是一个渐进而又缓慢的过程,对其早期干预治疗以防止和延缓肾功能不全的进展是非常重要的。迄今为止,现代医学对ARAS尚缺乏有效的治疗措施,即使介入治疗也不能解决主要临床问题。中医药在防治慢性肾功能衰竭和动脉粥样硬化(AS)方面所取得的疗效已经得到医学界的认可,但笔者通过系统检索只发现2篇涉及ARAS领域的中医研究文献,可见其相关中医研究尚处于起步阶段。笔者在跟从导师饶向荣临证过程中,总结了导师对ARAS的中医病因病机的认识,并在此基础上指导治疗,取得较好效果。现介绍如下。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 肾动脉狭窄 辨证论治 病因病机
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肾动脉狭窄影像学检查方法的优化选择 被引量:4
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作者 李石玲 李英 +2 位作者 郭智萍 张敏 赵建 《中国中西医结合肾病杂志》 2004年第7期430-431,共2页
关键词 肾动脉狭窄 影像学检查 优化选择 肾血管性高血压
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血管内超声评估肾动脉狭窄临界病变的初步应用 被引量:3
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作者 刘宏斌 李丽 +1 位作者 盖鲁粤 任艺虹 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2006年第3期191-193,共3页
目的:探讨血管内超声(IVUS)在肾动脉狭窄评估中的临床价值。材料和方法:对7例疑似肾动脉狭窄的患者行肾动脉造影和IVUS检查,比较二者测定的管腔狭窄程度,通过IVUS引导行肾动脉扩张或支架植入,并用IVUS评价治疗效果。结果:IVUS可清晰显... 目的:探讨血管内超声(IVUS)在肾动脉狭窄评估中的临床价值。材料和方法:对7例疑似肾动脉狭窄的患者行肾动脉造影和IVUS检查,比较二者测定的管腔狭窄程度,通过IVUS引导行肾动脉扩张或支架植入,并用IVUS评价治疗效果。结果:IVUS可清晰显示血管壁的形态结构、斑块的性质,管腔截面积。结论:肾动脉血管内超声检查在判定肾动脉斑块性质、明确狭窄程度、测量管腔直径及指导支架植入有重要临床价值。 展开更多
关键词 血管内超声 肾动脉狭窄 介入治疗
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无创性影像学检查方法在肾动脉狭窄中的应用 被引量:2
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作者 谢兰新 李石玲 +2 位作者 郭智萍 张敏 赵建 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第2期107-108,共2页
关键词 肾动脉狭窄 肾性高血压 血管造影术
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