肾上腺皮质腺瘤冷冻消融中出现高血压危象1例

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作者 祝年文 柴文晓 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第4期300-300,共1页

患者男,62岁,3天前活动后出现头晕,持续约10min,伴大汗、心悸;既往高血压病史10余年,血压最高178/110mmHg,间断服用硝苯地平缓释片。查体:心率76次/分,血压162/97mmHg。实验室检查:立位外周血醛固酮(aldosterone,ALD)391.52ng/L,卧位肾... 患者男,62岁,3天前活动后出现头晕,持续约10min,伴大汗、心悸;既往高血压病史10余年,血压最高178/110mmHg,间断服用硝苯地平缓释片。查体:心率76次/分,血压162/97mmHg。实验室检查:立位外周血醛固酮(aldosterone,ALD)391.52ng/L,卧位肾上腺静脉血右侧ALD484.46ng/L、左侧ALD234.33ng/L。 展开更多

关键词 肾上腺皮质腺瘤 冷冻消融 高血压危象

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MRI信号强度半定量分析对肾上腺皮质腺瘤的诊断价值

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作者 吕莎 韩志江 曹慧君 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第4期271-274,共4页

目的:探讨MRI信号强度半定量分析对肾上腺皮质腺瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾分析经临床病理证实的78例肾上腺皮质腺瘤患者的MRI影像资料,与52例非腺瘤患者进行比较,分别测量并记录病变同相位(IP)/反相位(OP)的平均和最小信号强度... 目的:探讨MRI信号强度半定量分析对肾上腺皮质腺瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾分析经临床病理证实的78例肾上腺皮质腺瘤患者的MRI影像资料,与52例非腺瘤患者进行比较,分别测量并记录病变同相位(IP)/反相位(OP)的平均和最小信号强度,以及OP序列脾脏的平均信号强度。计算IP/OP序列病变平均衰减值(SIImean)、最小衰减值(SIImin)和OP序列病变-脾脏平均比值(ASRmean)、病变-脾脏最小比值(ASRmin),比较各值的敏感度、特异度、受试者工作特征曲线下面积(AUC),分析各值对腺瘤和非腺瘤的诊断及鉴别诊断价值。结果:SIImean诊断腺瘤的最佳阈值为22.6%,敏感度、特异度和AUC分别为91.0%、96.2%、0.955,SIImin的最佳阈值为40.0%,敏感度、特异度和AUC分别为94.9%、100%、0.989,ASRmean的最佳阈值为0.705,敏感度、特异度和AUC分别为96.2%、56.4%、0.816,ASRmin的最佳阈值为0.580,敏感度、特异度和AUC分别为98.1%、78.2%、0.930。结论:MRI信号强度半定量分析对肾上腺皮质腺瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值,其中,SIImin诊断腺瘤的价值更高,且操作简便、易推广。 展开更多

关键词 肾上腺皮质腺瘤 磁共振成像

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INSM1在嗜铬细胞瘤/副神经节瘤和肾上腺皮质腺瘤中的表达和病理诊断价值

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作者 白琳琳 王鹏 徐洪涛 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期391-395,共5页

目的探讨胰岛素瘤相关蛋白1(insulinoma-associated protein 1,INSM1)在嗜铬细胞瘤/副神经节瘤和肾上腺皮质腺瘤中的表达及其在鉴别诊断中的意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测INSM1在嗜铬细胞瘤/副神经节瘤和肾上腺皮质腺瘤中... 目的探讨胰岛素瘤相关蛋白1(insulinoma-associated protein 1,INSM1)在嗜铬细胞瘤/副神经节瘤和肾上腺皮质腺瘤中的表达及其在鉴别诊断中的意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测INSM1在嗜铬细胞瘤/副神经节瘤和肾上腺皮质腺瘤中的表达。结果32例嗜铬细胞瘤中31例INSM1阳性(31/32,96.88%),其中高表达20例(20/32,62.50%)。9例肾上腺外副神经节瘤INSM1均阳性,其中高表达8例(8/9,88.89%)。33例肾上腺皮质腺瘤中INSM1均阴性。INSM1在嗜铬细胞瘤/副神经节瘤中的表达显著高于肾上腺皮质腺瘤(P<0.001)。INSM1高表达的嗜铬细胞瘤/副神经节瘤具有更高的Ki67增殖指数(P=0.016),但与患者性别(P=0.190)、年龄(P=0.439)、肿瘤TNM分期(P=0.793)、生长模式(P=0.495)、凝固性坏死(P=0.790)和脉管/包膜侵犯(P=0.790)均无显著相关性。INSM1鉴别嗜铬细胞瘤/副神经节瘤与肾上腺皮质腺瘤的敏感性为97.6%,特异性为100%,ROC曲线下面积为0.988。结论INSM1表达于嗜铬细胞瘤和副神经节瘤的细胞核,而不表达于肾上腺皮质腺瘤,可有效鉴别嗜铬细胞瘤/副神经节瘤和肾上腺皮质腺瘤。 展开更多

关键词 嗜铬细胞瘤 副神经节瘤 肾上腺皮质腺瘤 INSM1

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肾上腺皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤的CT影像与生化指标的相关性 被引量：13

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作者 姚睿 胡卫列 +2 位作者 钱民 张利朝 赵永斌 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1792-1796,共5页

目的探讨肾上腺皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤CT影像与相关生化指标的特点及相关性。方法回顾性收集209例肾上腺良性肿瘤CT表现与皮质醇节律、高血压卧立位试验及24 h尿甲氧基两项等数据,对比分析各良性肿瘤CT影像与生化指标之间的关系。结果 5... 目的探讨肾上腺皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤CT影像与相关生化指标的特点及相关性。方法回顾性收集209例肾上腺良性肿瘤CT表现与皮质醇节律、高血压卧立位试验及24 h尿甲氧基两项等数据,对比分析各良性肿瘤CT影像与生化指标之间的关系。结果 53例皮质醇腺瘤、65例醛固酮腺瘤、45例无功能腺瘤及46例嗜铬细胞瘤的平扫CT值分别为17.25±1.81,14.52±1.57,12.20±2.05,42.42±0.97 HU;增强CT值(动脉期)分别为47.82±3.07,39.23±2.37,45.35±6.46,104.93±5.84 HU;差值(增强CT值-平扫CT值)分别为30.58±2.29,24.71±1.55,33.15±5.18,62.51±5.73 HU;皮质醇腺瘤组患者自变量平扫CT值分别与16点、24点皮质醇水平呈正相关;增强CT值分别与16点、24点皮质醇水平呈正相关;嗜铬细胞瘤组患者,自变量增强CT值及差值与24 h尿甲氧基肾上腺素、去甲肾上腺素之间均呈相关。其余各组常见良性肿瘤CT值和生化指标相关性分析未发现统计学意义。结论 CT值在肾上腺腺瘤与嗜铬细胞瘤的鉴别诊断上有重要价值,结合生化指标能减少嗜铬细胞瘤的误诊和漏诊。 展开更多

关键词 肾上腺皮质腺瘤 嗜铬细胞瘤 生化指标 CT

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肾上腺皮质腺瘤患者糖代谢异常及与高肾上腺皮质激素分泌相关性研究 被引量：2

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作者 张炜 张征 徐尔理 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期2243-2247,共5页

目的了解肾上腺皮质腺瘤患者糖代谢异常情况,探讨其与高肾上腺皮质激素分泌的相关性。方法对65例肾上腺醛固酮瘤(APA)、43例皮质醇瘤(CSA)及24例无功能瘤(NAA)患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指... 目的了解肾上腺皮质腺瘤患者糖代谢异常情况,探讨其与高肾上腺皮质激素分泌的相关性。方法对65例肾上腺醛固酮瘤(APA)、43例皮质醇瘤(CSA)及24例无功能瘤(NAA)患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUCG/AUCI),同时检测患者血和尿醛固酮、血和尿皮质醇、血促肾上腺皮质激素(ACTH)、血浆肾素活性(PRA)、血钾等及生化测值,将所得结果与53例原发性高血压病(EH)患者及40例健康人群进行比较。结果 (1)APA组患者血、尿醛固酮高于其余各组,血钾、基础及激发PRA则低与其余各组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CSA组8∶00、24∶00血皮质醇及尿皮质醇高于其余各组,8∶00血ACTH则低于各组,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。(2)APA(44.6%,29/65)及CSA(48.8%,21/43)组患者高血糖的患病率均高于NAA(25.0%,6/24)、EH(24.5%,13/53)及对照组(17.5%,7/40),差异有统计学意义(P<0.05)。糖代谢相关指标比较,APA及CSA组患者AUCG、AUCI及HOMA-IR等指标与其余3组比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。(3)APA患者糖负荷后2 h血糖(2 hPPG)及AUCG与8∶00血醛固酮呈正相关(r值分别为0.250、0.289,P<0.05),与血钾呈负相关(r值分别为-0.301、-0.304,P<0.05)。CSA患者2 hPPG与8∶00血皮质醇呈正相关(r=0.303,P<0.05);空腹血糖(FPG)、2 hPPG及AUCG与尿游离皮质醇呈正相关(r值分别为0.403、0.312、0.379,P<0.05)。(4)根据OGTT结果将APA及CSA患者分为伴有及不伴有高血糖组进行比较,伴有高血糖的APA患者血醛固酮高于不伴有高血糖的患者;伴有高血糖的CSA患者8∶00血皮质醇高于不伴有高血糖的患者,血ACTH则低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论功能性肾上腺皮质腺瘤患者高血糖的患病率高,且其原因与肾上腺皮质激素的高分泌相关。 展开更多

关键词 肾上腺皮质腺瘤 醛固酮瘤 皮质醇瘤 无功能瘤 高血糖

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混合性肾上腺皮质腺瘤一例 被引量：3

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作者 李丽丽 范保萍 +1 位作者 孙永香 栗夏莲 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第6期805-807,共3页

有关原发性醛固酮增多症和库欣综合征并存、且醛固酮和皮质醇分别由醛固酮瘤和皮质醇瘤分泌的报道甚少。郑州大学第一附属医院于2009年收治了一例左侧肾上腺皮质醇瘤、右侧醛固酮瘤患者,现报道如下。1病例资料患者女,47岁,因高血压11 a... 有关原发性醛固酮增多症和库欣综合征并存、且醛固酮和皮质醇分别由醛固酮瘤和皮质醇瘤分泌的报道甚少。郑州大学第一附属医院于2009年收治了一例左侧肾上腺皮质醇瘤、右侧醛固酮瘤患者,现报道如下。1病例资料患者女,47岁,因高血压11 a、左肾上腺腺瘤切除术后7 a、高血压再发5 a于2015年1月14日入院。 展开更多

关键词 肾上腺皮质腺瘤 原发性醛固酮增多症 库欣综合征

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巨大肾上腺皮质腺瘤伴广泛出血退变1例 被引量：2

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作者 张水文 孙凤岭 臧桐 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期137-137,共1页

关键词 肾上腺皮质腺瘤 良性

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肝异位肾上腺皮质腺瘤1例 被引量：3

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作者 孙由静 戴维德 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第8期1225-1225,共1页

患者女,44岁,主因＂体检发现肝右后叶实性占位＂入院,既往体健,平素无吸烟、酗酒史。超声（图1）：肝右后叶低回声,约2.4cm×1.7cm,边界清,形态尚规则,无声晕,余肝实质回声均匀。MRI：平扫见肝Ⅶ段内后缘一大小约19mm×24mm的结... 患者女,44岁,主因＂体检发现肝右后叶实性占位＂入院,既往体健,平素无吸烟、酗酒史。超声（图1）：肝右后叶低回声,约2.4cm×1.7cm,边界清,形态尚规则,无声晕,余肝实质回声均匀。MRI：平扫见肝Ⅶ段内后缘一大小约19mm×24mm的结节,性质待定,建议增强扫描;增强扫描（图2）示病灶内多处小片状信号衰减,动脉期病灶呈不均匀明显强化,门静脉期、平衡期及延迟期病灶仍呈略高信号。 展开更多

关键词 肾上腺皮质腺瘤 肝异位 超声检查

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乏脂质肾上腺皮质腺瘤的MR影像表现 被引量：1

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作者 王佳 王海屹 +3 位作者 王叶 王鑫坤 郭爱桃 叶慧义 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期359-362,共4页

目的分析肾上腺皮质腺瘤中不含脂质类型的MR表现。资料与方法回顾性分析2008～2010年经手术病理证实的6例不含脂质的肾上腺皮质腺瘤的MR影像表现,总结肾上腺皮质腺瘤的不典型MR影像特征。结果 6例皮质腺瘤在MR影像上表现为化学位移成像... 目的分析肾上腺皮质腺瘤中不含脂质类型的MR表现。资料与方法回顾性分析2008～2010年经手术病理证实的6例不含脂质的肾上腺皮质腺瘤的MR影像表现,总结肾上腺皮质腺瘤的不典型MR影像特征。结果 6例皮质腺瘤在MR影像上表现为化学位移成像反相位图像信号未见降低(不含脂质),5例出现囊变坏死,5例动脉期轻度强化,1例中度强化,扩散加权成像(DWI)图像均呈混杂高信号,平均表观扩散系数(ADC)值为0.718×10-3mm2/s。结论肾上腺皮质腺瘤的不典型MR表现主要为体积较大、信号混杂、少血供,有利于与肾上腺其他肿瘤鉴别。ADC值有望进一步增强诊断的准确性。 展开更多

关键词 肾上腺皮质腺瘤 磁共振成像 诊断 鉴别

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肾上腺皮质腺瘤内髓脂肪瘤样结节1例及文献复习 被引量：3

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作者 姜惠峰 黄晓红 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期449-450,共2页

关键词 肾上腺皮质腺瘤 髓脂肪瘤样结节 病理 诊断 病例报告 肾上腺肿瘤

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肾上腺皮质腺瘤与嗜铬细胞瘤的电镜鉴别诊断

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作者 郑晓刚 陈旭东 +2 位作者 姜少军 陆珍凤 周晓军 《电子显微学报》 CAS CSCD 2005年第5期497-500,共4页

通过对3例肾上腺皮质腺瘤和3例嗜铬细胞瘤的光镜和电镜观察,分析了这两种肿瘤的超微结构特点及电镜在其鉴别诊断中的作用。提出了肾上腺皮质腺瘤与嗜铬细胞瘤的超微结构鉴别要点:①肾上腺皮质腺瘤瘤细胞胞质内的线粒体管泡状嵴,胞质中... 通过对3例肾上腺皮质腺瘤和3例嗜铬细胞瘤的光镜和电镜观察,分析了这两种肿瘤的超微结构特点及电镜在其鉴别诊断中的作用。提出了肾上腺皮质腺瘤与嗜铬细胞瘤的超微结构鉴别要点:①肾上腺皮质腺瘤瘤细胞胞质内的线粒体管泡状嵴,胞质中见大量拥挤的管状和泡状滑面内质网;②嗜铬细胞瘤含肾上腺素和去甲肾上腺素两种不同类型的神经内分泌颗粒,粗面内质网发达。同时讨论了线粒体管泡状嵴发生的机理。 展开更多

关键词 肾上腺皮质腺瘤 嗜铬细胞瘤 线粒体 超微结构

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双侧肾上腺皮质腺瘤致原发性醛固酮增多症一例

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作者 王毅 张建华 陈晓曙 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期2-2,共1页

双侧肾上腺皮质腺瘤(APA)致原发性醛固酮增多症(PA)临床罕见,我院收治1例,现报告如下.

关键词 双侧 肾上腺皮质腺瘤 原发性醛固酮增多症 罕见 临床 APA

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伴假腺样结构的黏液性肾上腺皮质腺瘤1例临床病理特征分析

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作者 杨敏 张春莉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1001-1002,共2页

伴假腺样结构的黏液性肾上腺皮质腺瘤(myxoid adrenocortical adenomas,MACA)是较为少见的一类肿瘤,且部分假腺样结构的MACA在临床和影像学上缺乏特征性表现,难以发现。现报告延安大学附属医院收治的1例伴假腺样结构的MACA病例。1临床... 伴假腺样结构的黏液性肾上腺皮质腺瘤(myxoid adrenocortical adenomas,MACA)是较为少见的一类肿瘤,且部分假腺样结构的MACA在临床和影像学上缺乏特征性表现,难以发现。现报告延安大学附属医院收治的1例伴假腺样结构的MACA病例。1临床资料患者女,30岁,因"间断性上腹痛十余天"入院,患者十余天前饱餐或进食油腻后出现上腹胀痛不适,以右上腹为主。外院行B超检查:餐后胆囊大。(备注:餐后,因为饮食原因,胆囊结构不清)下腔静脉与右肾之间低回声,考虑后腹膜包块。 展开更多

关键词 肾上腺皮质腺瘤 上腹胀痛 下腔静脉 假腺样结构 B超检查 低回声 后腹膜 临床资料

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Fiedler氏心肌炎合并肾上腺皮质腺瘤1例尸检报告

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作者 张莹 邓必 +4 位作者 李道宏 柳联镇 苏一鸣 程建华 杨玉华 《中国医学影像技术》 CSCD 1996年第6期476-478,共3页

Ｆｉｅｄｌｅｒ氏心肌炎合并肾上腺皮质腺瘤１例尸检报告张莹①邓必李道宏②柳联镇③苏一鸣程建华杨玉华１临床资料患者女，２９岁。于前一天中午突发上腹不适，呕吐，腹泻前来就诊。门诊按“急性胃肠炎”给予静脉点滴Ａｍｐｉｃｉｌ... Ｆｉｅｄｌｅｒ氏心肌炎合并肾上腺皮质腺瘤１例尸检报告张莹①邓必李道宏②柳联镇③苏一鸣程建华杨玉华１临床资料患者女，２９岁。于前一天中午突发上腹不适，呕吐，腹泻前来就诊。门诊按“急性胃肠炎”给予静脉点滴Ａｍｐｉｃｉｌｉｎ６．０ｇ＋５％ＧＳ５００ｍｌ，... 展开更多

关键词 心肌炎 Fiedler氏 肾上腺皮质腺瘤 尸检报告

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自发性肾上腺血肿与肾上腺皮质腺瘤的CT鉴别诊断 被引量：11

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作者 胡蓓西 朱国辉 +3 位作者 王胜裕 蒯新平 刘士远 王文保 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期598-600,共3页

目的比较自发性肾上腺血肿(IAH)与肾上腺皮质腺瘤(ACA)的CT特点,提高IAH的诊断正确率。资料与方法回顾性分析经病理证实的7例IAH及12例ACA的CT表现。结果 7例IAH中,6例密度均匀,1例密度不均匀;12例ACA中,9例密度均匀,3例密度不均匀,两... 目的比较自发性肾上腺血肿(IAH)与肾上腺皮质腺瘤(ACA)的CT特点,提高IAH的诊断正确率。资料与方法回顾性分析经病理证实的7例IAH及12例ACA的CT表现。结果 7例IAH中,6例密度均匀,1例密度不均匀;12例ACA中,9例密度均匀,3例密度不均匀,两者差异无统计学意义(P>0.05)。ACA中2例出现钙化;IAH无一例钙化。CT平扫时IAH及ACA的平均CT值分别为(40.68±9.32)Hu、(17.05±20.38)Hu,差异有统计学意义(P<0.05);动脉期IAH及ACA的平均CT值分别为(43.65±8.81)Hu、(44.78±16.27)Hu,差异无统计学意义(P>0.05);门静脉期IAH及ACA的平均CT值分别为(46.15±6.87)Hu、(60.85±19.86)Hu,差异有统计学意义(P<0.05);IAH及ACA动脉期CT值增幅分别为(2.96±3.38)Hu、(27.73±9.83)Hu,差异有统计学意义(P<0.05)。门静脉期增幅分别为(5.47±4.97)Hu、(43.80±11.65)Hu,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合临床及增强扫描前后病变CT特征,对IAH与ACA的鉴别诊断有重要作用。 展开更多

关键词 肾上腺疾病 血肿 肾上腺皮质腺瘤 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别

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肝异位肾上腺皮质腺瘤1例 被引量：3

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作者 钟礼花 王健超 陈刚 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期250-251,共2页

患者女性,54岁,2018年2月体检发现右肝占位,无其他不适。实验室检查示甲胎蛋白阴性,乙肝病毒表面抗原阴性。上腹部CT示肝Ⅶ占位,MRI示肝第Ⅵ段富血供结节(图1),均考虑原发性肝癌。肝脏超声报告:肝S6段实性结节,考虑胆管细胞癌或转移癌... 患者女性,54岁,2018年2月体检发现右肝占位,无其他不适。实验室检查示甲胎蛋白阴性,乙肝病毒表面抗原阴性。上腹部CT示肝Ⅶ占位,MRI示肝第Ⅵ段富血供结节(图1),均考虑原发性肝癌。肝脏超声报告:肝S6段实性结节,考虑胆管细胞癌或转移癌可能。经充分检查后,行肝脏不规则切除术。 展开更多

关键词 肝脏肿瘤 肾上腺皮质腺瘤 异位 成人

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双侧肾上腺皮质腺瘤继发糖尿病1例

17

作者 胡刚健 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期693-693,共1页

患者女，38岁，因水肿、血糖升高2年，于2006年7月7日入院。患者于2年前出现全身反复浮肿，血糖升高．诊断为2型糖尿病，特发性水肿．服用二甲双胍、那格列奈控制血糖．间断服用利尿剂消除水肿，患者反复发作低血糖症。既往于入院前5年... 患者女，38岁，因水肿、血糖升高2年，于2006年7月7日入院。患者于2年前出现全身反复浮肿，血糖升高．诊断为2型糖尿病，特发性水肿．服用二甲双胍、那格列奈控制血糖．间断服用利尿剂消除水肿，患者反复发作低血糖症。既往于入院前5年因患“左前纵膈肿瘤”行手术切除肿瘤，病检提示：胸腺肿瘤，纤维化及肉芽组织增生。否认高血压病史。入院体格检查： 展开更多

关键词 双侧肾上腺皮质腺瘤 继发糖尿病 特发性水肿 肉芽组织增生 血糖升高 反复发作 纵膈肿瘤 2型糖尿病

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肾上腺腺瘤术后-纳差-高钙血症

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作者 王姝蕾 宋桉 +7 位作者 陈盈宇 寇丽媛 姜艳 李梅 夏维波 王鸥 杜函泽 邢小平 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 北大核心 2025年第3期316-321,共6页

肾上腺皮质功能不全(adrenocortical insufficiency,AI)在临床并不罕见,但甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)非依赖性高钙血症是AI的少见表现,临床上容易忽视。本文报道1例52岁女性,临床表现为肾上腺皮质腺瘤术后停用糖皮质激素替... 肾上腺皮质功能不全(adrenocortical insufficiency,AI)在临床并不罕见,但甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)非依赖性高钙血症是AI的少见表现,临床上容易忽视。本文报道1例52岁女性,临床表现为肾上腺皮质腺瘤术后停用糖皮质激素替代后出现关节痛、乏力、纳差等症状,辅助检查提示PTH非依赖性高钙血症、AI,糖皮质激素替代后血钙可降至正常。 展开更多

关键词 肾上腺皮质功能不全 甲状旁腺激素非依赖性高钙血症 肾上腺皮质腺瘤术后并发症

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肾上腺皮质大腺瘤影像表现与病理对照分析 被引量：6

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作者 姚金朋 陈雁 +3 位作者 周纯武 郝玉芝 牛丽娟 王勇 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第1期60-62,共3页

目的：探讨肾上腺皮质大腺瘤的影像学及病理学表现，以提高对该肿瘤的认识。资料与方法：回顾性分析我院自2006年1月-2012年8月经手术及病理证实的肾上腺皮质大腺瘤（直径大于4．0cm）的影像学及病理学资料，共12例，全部病例均行MRI和... 目的：探讨肾上腺皮质大腺瘤的影像学及病理学表现，以提高对该肿瘤的认识。资料与方法：回顾性分析我院自2006年1月-2012年8月经手术及病理证实的肾上腺皮质大腺瘤（直径大于4．0cm）的影像学及病理学资料，共12例，全部病例均行MRI和超声检查，MRI检查包括平扫及多期动态增强扫描，其中4例患者行CT平扫及增强检查。结果：12例肾上腺大腺瘤患者，其中男5例，女7例，年龄25～72岁，平均（42±17．4）岁。均为单侧单发，位于左侧肾上腺6例，右侧肾上腺6例。肿瘤直径4．0—8．8cm，平均（5．5±1．6）cm。MRI表现：12例肿物均边界清晰，2例信号均匀，10例信号不均匀，T2WI均呈等-高信号，T1WI以等-低信号为主，3例T。WI见少许斑片状稍高信号；3例T1WI正相位见斑片状高信号，反相位信号有减低。动态增强扫描lO例呈渐进性填充样强化，2例呈均匀强化。声像图表现：12例肿物均为边界清晰，有包膜，10例内部回声不均，呈等一低或等一高回声，2例呈均匀低回声。CT表现：4例均表现为肿物密度不均，其中3例见粗大钙化，2例内见少量脂肪成分，2例肿物中心见不规则低密度区。病理学表现：12例肿瘤均有完整包膜。2例质地均匀，7例内部呈结节状，伴粗大纤维分隔；3例肿物内见钙化；3例见囊变；3例肿物内出血；2例肿物中心坏死；3例含脂质成分。结论：肾上腺皮质大腺瘤影像具有体积大、包膜完整，成分复杂，可伴纤维化、钙化、出血、囊变、坏死，而脂质含量少等特点，增强扫描动脉期和静脉期呈渐进性填充样强化，延迟期强化程度减低。以上影像学及病理学特点均与常见肾上腺腺瘤表现不同，因此在日常工作中应提高对该病的认识。 展开更多

关键词 肾上腺皮质腺瘤 磁共振成像 体层摄影术 螺旋计算机 超声检查 多普勒 彩色

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肾上腺皮质黑色腺瘤的诊断与治疗(附7例报告) 被引量：3

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作者 薛永平 胡卫列 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期617-620,631,共5页

目的：探讨肾上腺皮质黑色腺瘤的临床特点、病理特征及诊治方法。方法2002年6月～2014年7月对7例肾上腺皮质黑色腺瘤行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，健侧卧位，腋后线第12肋缘下、腋中线髂棘上2 cm、腋前线12肋缘下共3个trocar穿刺入路... 目的：探讨肾上腺皮质黑色腺瘤的临床特点、病理特征及诊治方法。方法2002年6月～2014年7月对7例肾上腺皮质黑色腺瘤行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，健侧卧位，腋后线第12肋缘下、腋中线髂棘上2 cm、腋前线12肋缘下共3个trocar穿刺入路，自制球囊扩张器建立后腹膜腔，超声刀将肿瘤完整切除。结果7例肿瘤后腹腔镜下被完整切除，平均手术时间60 min（34～90 min），术中平均出血量70 ml（20～200 ml），均未输血。术后3～4 d拔除后腹腔引流管，6～7 d出院。病理结果均为肾上腺皮质黑色腺瘤。2例表现为Cushing 综合征、3例表现为高血压均于术后恢复正常。7例随访12～24个月，平均18个月，无复发和转移。结论肾上腺皮质黑色腺瘤是肾上腺皮质腺瘤的一种少见类型，无典型的临床表现，需要经病理检查明确诊断，后腹腔镜下切除肾上腺皮质黑色腺瘤微创、安全、有效，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺皮质黑色腺瘤 后腹腔镜

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