肺血栓栓塞症( PE )是目前除了心肌梗死和卒中以外的第三大急性血管疾病[1]。其临床表现多种多样,包括胸闷、气短、心悸、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥甚至猝死,但以上症状、体征都没有特异性,容易与胸膜炎、肺炎及心血管疾病混淆,...肺血栓栓塞症( PE )是目前除了心肌梗死和卒中以外的第三大急性血管疾病[1]。其临床表现多种多样,包括胸闷、气短、心悸、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥甚至猝死,但以上症状、体征都没有特异性,容易与胸膜炎、肺炎及心血管疾病混淆,造成漏诊、误诊、误治,因此早期病死率很高[2]。肺动脉造影是早年诊断PE的金标准,但该检查有创伤性,很多患者难以接受;核素通气/灌注扫描一度成为PE首选的检查方法,但其只能提供估测的结果,当肺通气扫描和灌注扫描不匹配时,考虑该节段存在PE,并不能明确显示栓子的存在。展开更多
文摘肺血栓栓塞症( PE )是目前除了心肌梗死和卒中以外的第三大急性血管疾病[1]。其临床表现多种多样,包括胸闷、气短、心悸、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥甚至猝死,但以上症状、体征都没有特异性,容易与胸膜炎、肺炎及心血管疾病混淆,造成漏诊、误诊、误治,因此早期病死率很高[2]。肺动脉造影是早年诊断PE的金标准,但该检查有创伤性,很多患者难以接受;核素通气/灌注扫描一度成为PE首选的检查方法,但其只能提供估测的结果,当肺通气扫描和灌注扫描不匹配时,考虑该节段存在PE,并不能明确显示栓子的存在。