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题名单肺通气期间双侧肺损伤不同机制的研究进展
被引量：21
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作者
周婉君
王全
刘曼
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机构
昆明医科大学第一附属医院麻醉科
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出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第2期193-195,共3页
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文摘
术后肺部并发症如肺炎、ARDS等,已经超过心血管意外及其他外科手术并发症,成为延长患者住院时间及增加术后死亡率的主要因素。Serpa Neto等对1 343例胸科手术患者进行的Meta分析表明,术后肺损伤（postoperative lung injury,PLI）的发生率达4.3%,ICU平均住院天数为5.9d,较无PLI患者延长4.4d（P〈0.01）,院内死亡率明显升高（27.6%vs.1.0%,P〈0.01）。关于胸外科PLI的发生机制,Kozian等提出了＂多重打击学说＂.
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关键词
肺损伤
单肺通气
胸科手术
肺部并发症
平均住院天数
潮气量
外科手术
心血管意外
胸外科
肺泡毛细血管膜
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分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
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题名慢性阻塞性肺疾病弥散功能变化及其对运动能力的影响
被引量：2
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作者
丁海菊
王浩彦
徐秋芬
樊静
张玲
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机构
北京石景山医院呼吸科
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科
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出处
《中国运动医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第5期600-603,共4页
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基金
中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项基金(07010020010)
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文摘
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)弥散功能变化及其对运动能力的影响。方法:选择稳定期COPD患者27人(均为男性)。受试者进行静息肺功能检查和心肺运动试验。静息肺通气功能检查指标包括:用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)。根据FEV1占预计值%将全部患者分为三组,分别为Ⅰ级组(轻度,n=6)、Ⅱ级组(中度,n=13)、Ⅲ级组(重度,n=8)。单次呼吸法测定静息时不同肺泡气氧分压下的一氧化碳弥散量(DLCO);采用Roughton和Forster的方法计算肺泡毛细血管膜弥散能力(Dm)和肺毛细血管床血容量(Vc)。心肺运动试验检测最大摄氧量(VO2max)、最大二氧化碳排出量(VCO2max)、最大功率(Wmax)、氧脉搏(O2pulse)等。结果:三组患者DLCO及Vc无显著差异。Ⅲ级组Dm显著低于Ⅱ级组(P<0.05)。Ⅲ级组COPD患者的VO2max、VCO2max、Wmax、O2pulse显著低于Ⅰ级组和Ⅱ级组(P<0.05)。COPD患者的DLCO与VCO2max(r=0.450,P<0.05)、VO2max(r=0.526,P<0.01)、Wmax(r=0.565,P<0.01)、O2pulse(r=0.517,P<0.01)呈正相关,Dm与VO2max(r=0.469,P<0.05)、VCO2max(r=0.514,P<0.01)、Wmax(r=0.532,P<0.01)呈正相关。结论:(1)即使是DLCO无明显变化的COPD患者,其Dm也可出现降低;(2)随着病情的加重,COPD患者运动能力下降,且其运动能力与其弥散功能尤其是Dm密切相关。
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关键词
一氧化碳弥散量
肺泡毛细血管膜弥散能力
最大摄氧量
最大二氧化碳排出量
最大功率
氧脉搏
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Keywords
pulmonary diffusing capacity for carbon monoxide, pulmonary membrane diffusing capacity, maximal oxygen uptake, maximal carbon dioxide output, maximal power output, oxygen pulse
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分类号
R563.9
[医药卫生—呼吸系统]
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